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    Redacción de Examen Mental

    Cargado por

    Carla Aranguibel
    Este documento proporciona instrucciones detalladas para la redacción correcta de un Examen Mental, incluyendo la estructura, contenido y formato requeridos. Debe estar en una página separada con el título "Examen Mental" y seguir los mismos márgenes y tipo de letra que la Historia Clínica. Consiste en dos párrafos describiendo las áreas alteradas y conservadas del paciente, siguiendo fórmulas específicas. Antes de cada párrafo debe haber una línea introductoria, y al final una sección de "

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    Redacción de Examen Mental

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    Carla Aranguibel
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    Este documento proporciona instrucciones detalladas para la redacción correcta de un Examen Mental, incluyendo la estructura, contenido y formato requeridos. Debe estar en una página separada con el título "Examen Mental" y seguir los mismos márgenes y tipo de letra que la Historia Clínica. Consiste en dos párrafos describiendo las áreas alteradas y conservadas del paciente, siguiendo fórmulas específicas. Antes de cada párrafo debe haber una línea introductoria, y al final una sección de "

    Descripción original:

    como realizar un examen mental e historia clinica para psicologia clinica

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    Este documento proporciona instrucciones detalladas para la redacción correcta de un Examen Mental, incluyendo la estructura, contenido y formato requeridos. Debe estar en una página separada con el título "Examen Mental" y seguir los mismos márgenes y tipo de letra que la Historia Clínica. Consiste en dos párrafos describiendo las áreas alteradas y conservadas del paciente, siguiendo fórmulas específicas. Antes de cada párrafo debe haber una línea introductoria, y al final una sección de "

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    Este documento proporciona instrucciones detalladas para la redacción correcta de un Examen Mental, incluyendo la estructura, contenido y formato requeridos. Debe estar en una página separada con el título "Examen Mental" y seguir los mismos márgenes y tipo de letra que la Historia Clínica. Consiste en dos párrafos describiendo las áreas alteradas y conservadas del paciente, siguiendo fórmulas específicas. Antes de cada párrafo debe haber una línea introductoria, y al final una sección de "

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    Para una correcta redacción del Examen Mental comprende las siguientes pautas:

    - Debe realizarse SIEMPRE en una página aparte, que lleve como título Examen Mental.

    - El tipo de letra y los márgenes siguen LAS MISMAS PAUTAS QUE LA HISTORIA CLÍNICA.

    - La redacción es LINEAL, por lo que deben existir SÓLO DOS PÁRRAFOS:

    o El primero corresponde a las ÁREAS ALTERADAS, las cuales deben redactarse


    siguiendo la siguiente fórmula:

    1. Nombre del Área Alterada


    2. Nombre de la Patología –o las patologías– que corresponde a esa Área Alterada.
    3. Definición BREVE de la patología
    4. Justificación, es decir, un ejemplo redactado o frase del paciente citada entre comillas que
    refleje la patología.

    o El segundo corresponde a las áreas CONSERVADAS, las cuales deben redactarse


    siguiendo la siguiente fórmula:

    1. Nombre del Área Conservada


    2. Definición BREVE del Área Conservada
    3. Justificación, es decir, un ejemplo redactado o frase del paciente citada entre comillas que
    refleje POR QUÉ esa área está conservada.

    - Antes de cada párrafo, deben existir líneas introductorias:

    o Antes de las áreas alteradas se escribe: Paciente femenino/masculino de XX años


    de edad, recluido en el hospital psiquiátrico desde –se escribe día/mes/año– quien
    presentó durante la entrevista las siguientes áreas alteradas:
    Se marcan dos puntos y aparte y entonces comienza la redacción del primer
    párrafo.
    o Antes de las áreas conservadas se escribe: Asimismo / Igualmente / De igual
    manera / Igualmente / Cualquier conector que usted desee, presentó las
    siguientes áreas conservadas:
    Se marcan dos puntos y aparte y entonces comienza la redacción del segundo
    párrafo.

    - Al final, como tercer y último ‘‘párrafo’’ se escribe ‘‘Áreas no evaluadas: Se nombra cada
    una de las áreas no evaluadas’’

    - Separar cada área por punto y seguido. Las patologías de cada área deben estar separadas
    por punto y coma; por otra parte, la separación entre el nombre del área, la patología y la
    justificación debe ser por comas.
    - NUNCA escribir en la justificación de las patologías la pregunta estímulo, por ejemplo:

    En cuanto a pensamiento, idea delirante, idea errada de contenido anómalo, implausible,


    de la cual posee certeza y convicción a pesar de no poseer apoyo social, tipo extravagante,
    pues al preguntársele por su infancia, dijo que ella había sido enviada desde la luna por
    un cohete espacial.

    En la redacción que usted acaba de leer, las palabras subrayadas en negro NO SE DEBEN
    COLOCAR, pues resulta innecesario para la justificación. La justificación correcta sería:
    pues afirma había sido enviada desde la luna por un cohete espacial durante su infancia.

    - SOLAMENTE se debe escribir la pregunta estímulo cuando la alteración sea una


    PARARRESPUESTA. Por ejemplo:

    Respecto al área del lenguaje, pararrespuesta, respuesta incongruente con la pregunta


    estímulo, pues ‘‘¿Hasta qué grado estudiaste? Respondió ‘‘Los cepillados de la vereda son
    los mejores’’.

    - EVITAR compartir su redacción con otros grupos. De existir dos informes con fragmentos
    de redacción idénticos o extremadamente parecidos, será considerado plagio e
    inmediatamente ambos informes serán eliminados, por lo que la calificación de ambos
    equivaldrá a NP.

    - Debe redactarse UN EXAMEN MENTAL POR PAREJA.

    - Fecha de entrega: Tentativamente el miércoles, en el hospital psiquiátrico. Debe ser


    IMPRESO o escrito en una hoja de examen con caligrafía LEGIBLE.

    - Muchos éxitos con su redacción. Cualquier duda o pregunta es bienvenida por los
    respectivos grupos. Saludos y feliz fin de semana.

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