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    Fut Jctello - 2021

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    Institución Educativa Nº1173

    “JULIO C. TELLO”
    Telf.N°4583083-4583087

    FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE DOCUMENTARIO (F.U.T.)


    M.R. N° 095-2005-ED

    1. SUMILLA/SOLICITO/INFORMO

    SEÑORA DIRECTORA DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 1173 “JULIO C. TELLO”


    2. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE SELLO

    3. DATOS DEL USUARIO (Nombres y Apellidos)

    4. CARGO ACTUAL CENTRO DE TRABAJO

    5. DNI N° 6. CÓDIGO MODULAR

    7. TELÉF./CELULAR 8. E-MAIL

    9. DIRECCIÓN ACTUAL DEL USUARIO (Av., Jr., Calle, Pasaje, N°, Urb.) Distrito - Provincia

    10. FUNDAMENTOS DEL PEDIDO

    11. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN

    12. LUGAR Y FECHA 13. FIRMA DEL USUARIO

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