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    Formulario de Solicitud de Servicios V.3 2016

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    El documento es una solicitud de servicios de calibración para una estación de servicio que desea calibrar un instrumento. La solicitud incluye datos del solicitante, de la empresa, y marca el servicio de calibración requerido.

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    Descripción original:

    SGSG

    Título original

    FORMULARIO DE SOLICITUD DE SERVICIOS V.3 2016

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    IBM-PG-06/F01

    FORMULARIO DE SOLICITUD DE SERVICIOS METROLOGICOS


    v. 03

    DATOS GENERALES DEL SOLICITANTE


    Fecha de solicitud: 3/12/2019
    Nombre y apellidos del solicitante : ESTACION DE SERVICIO EL TERO TERO
    Teléfono/Celular : 79866611 Correo electrónico: administracion@terotero.com.bo

    Lugar de Calibración/Verificación: Laboratorios IBMETRO La Paz


    DATOS GENERALES PARA LA EMISIÓN DEL CERTIFICADO
    Nombre/Razón Social de la Empresa: ESTACION DE SERVICIO EL TERO TERO
    Dirección: Carretera a Santa Cruz Km4 Zona Campo Grande - Yacuiba
    Ciudad: TARIJA
    DATOS GENERALES PARA EMISIÓN DE LA FACTURA
    Razón Social de la Empresa: IVAN ELIAS AQUINO ALVARADO
    Lugar de
    NIT: 1872229014 IBMETRO La Paz
    Facturación:
    Fechas límite de emisión de factura: Del: Al:
    DATOS NECESARIOS PARA LA SOLICITUD DE SERVICIOS
    Marque con una cruz los servcicios requeridos
    Calibración X Verificación Capacitación*

    Material de
    Ensayos de aptitud Ensayos Químicos*
    Referencia*
    (*) Solo es necesario el llenado de las casillas de cantidad y descripción
    División de
    Alcance del Puntos de
    escala o
    Cantidad Descripción instrumento o calibración/Datos
    Resolución
    Capacidad máxima complementarios
    (si aplica)

    ¿Desea recibir una recomendación de recalibración de sus equipos en el certificado? (solo para servicios de la
    DMIC)
    Si

    El presente documento puede ser enviado por e-mail: cotizaciones@ibmetro.gob.bo


    Por fax a los siguentes números: (2) 2372046; 2310037; 2147945 o entregado a nuestras oficinas.

    NOTA. El llenado inadecuado del formulario podría generar demoras en la solicitud, si tiene alguna consulta no dude en
    comunicarse a los telefonos: (2) 2372046 - 2310037-2147945 interno 300/180 o consulte la pagina web: www.ibmetro.gob.bo
    LA PAZ IBMETRO La Paz

    SANTA CRUZ Regional Cochabamba


    COCHABAMBA
    POTOSI Regional
    Regional Santa
    Sucre Cruz
    COCHABAMBA Regional Santa Cruz
    CHUQUISACA Regional Tarija
    TARIJA
    BENI
    PANDO
    EXTRANJERO

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