UNIVERSIDAD GALILEO

FACISA DE CIENCIAS DE LA SALUD

PRACTICA ADMINISTRATIVA HOSPITALARIA
SEDE SAN MARCOS
SUPERVISORA DE PRACTICA: LICDA. YORLENI ORTIZ

TECNICO EN ENFERMERIA
Carné: 19009064
ESTUDIANTE: Andrea Giselle Arriaga Cañas
DIAGNOSTICO SITUACIONAL H.N.S.M. Y SERVICIO UCIP
 INTRODUCCIÓN
El diagnóstico situacional forma parte de la primera etapa del proceso administrativo: La
planeación es una labor imprescindible dentro de las actividades de programación. Es la
ejecución de una metodología que permite la detección de diversas problemáticas y su
importancia relativa, así como los factores que la determinan. Un diagnóstico situacional de
salud es el conocimiento aproximado de las diversas problemáticas de una población, es el
conocimiento aproximado de las diversas problemáticas por las que pasa una institución, a
partir de la identificación e interpretación de los factores y actores que determinan su
situación, un análisis de sus perspectivas y una evaluación de la misma, el propósito de
efectuar un diagnóstico es detectar la problemática existente a fin de buscar las alternativas de
solución. La importancia de los productos generados durante la recolección de datos, se basa
en la oportunidad de identificar y jerarquizar las diferentes problemáticas de la institución,
para posteriormente precisar líneas de acción, actividades, objetivos, metas, asignación y
distribución de recursos, los cuales son elementos imprescindibles en la elaboración de
programas.
El diagnóstico situacional del servicio de UCIP es de gran importancia para todo el personal
que labora en este servicio ya que tiende a dar a conocer la realidad para conseguir una acción
coordinada y mejorada, gracias a los datos recolectados se puedo realizar el presente trabajo.
 OBJETIVOS

General

 Realizar el diagnóstico situacional del servicio de UCIP, del Hospital Nacional

de San Marcos, aplicando el conocimiento adquirido durante el proceso de
formación del proceso administrativo. Para identificar los problemas y realizar
una priorización para luego solucionarlos.

Específicos

 Recolectar datos del Hospital y del servicio, para clasificar, priorizar, ejecutar y
evaluar problemas identificados.

 Plantear acciones factibles para la solución de necesidades en el servicio.

 Aplicar los conocimientos adquiridos de administración de los servicios en el

proceso administrativo, mediante la elaboración del plan de acción.

 Determinar prioridades de acción y de investigación, para establecer la toma de

decisiones.

 Analizar y validar la información obtenida.

 JUSTIFICACIÓN

El siguiente diagnostico se realizó con la finalidad de conocer la situación que prevalece en el

servicio de UCIP del Hospital Nacional de San Marcos derivando de ellos los indicadores
primordiales que prevalecen en la atención de enfermería asi como la planeación estratégica.
Los protocolos de enfermería han evolucionado de acuerdo a los avances de la tecnología y a
la mayor complejidad de los pacientes por lo que es importante que cada servicio de salud
tanto público como privado contribuya al mejoramiento en la calidad de atención , en la
asistencia y cuidados de enfermería dirigidos a un grupo poblacional , contribuyendo de esta
manera con la seguridad del paciente tema que es de gran interés tanto a nivel nacional como
internacional . La enfermera debe estar preparada día a día para brindar una atención de
calidad al paciente para lo cual es necesario una preparación constante con conocimientos
actualizados que le darán seguridad a las diferentes actividades que desarrolla, además contara
con un instrumento de apoyo como un manual de protocolos que garantices el fortalecimiento
de sus habilidades y proporcione seguridad al paciente

El diagnóstico situacional del servicio de UCIP, le permitirá al estudiante a identificar

problemas a través de la recolección de datos para luego priorizarlos y buscarles solución por
medio de un plan de acción que permite solucionar problemas priorizados dentro del servicio.
El cual beneficiara al servicio, personal, pacientes y como también al estudiante.
 DESCRIPCIÓN DEL HOSPITAL
RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL NACIONAL DE SAN MARCOS “DR.
MOISÉS VILLAGRÁN MAZARIEGOS”

El Hospital Nacional de San Marcos, se inauguró el 30 de Junio de 1,905, contando con cuatro
salones para enfermos, uno para la dirección y otro para el personal doméstico. Al principio
se le dio el nombre “Estrada Cabrera” y se encontraba ubicado en un edificio antiguo de la
zona 3 de la cabecera departamental de San Marcos (edificio que actualmente ocupa el centro
universitario de San Marcos), en este tiempo era administrado por una junta administrativa o
de beneficencia conformada por vecinos honorables de la comunidad márquense, quienes se
rotaban mensualmente el cargo de director contando con la aprobación del gobierno.

Para el año de 1,933 el Hospital contaba con el siguiente personal:

✓ 1 médico y 1 cirujano,
✓ 1 tesorero y 1 contador que a la vez era el farmacéutico,
✓ 1 enfermero de cirugía y medicina,
✓ 3 cocineras,
✓ 1 portero,
✓ 1 sirviente,
✓ 1 lavandera y 1 moledora,

En este año fungía como director el Señor José Ángel Sánchez, quien era uno de los miembros
de la junta de beneficencia.

Los libros de acta datan del año de 1,940.

El 6 de Agosto de 1,942 el edificio hospitalario sufrió daños considerables por el terremoto

que azoto al país determinado la junta de beneficencia inhabitable dicho edificio, por lo que el
20 de Agosto del mismo año se organizó el comité pro-construcción del Hospital. El 24 de
Enero de 1,943 el Presidente de la Republica Comandante General Jorge Ubico, resolvió
reconstruir el Hospital, autorizando Q. 100,000 semanales y que las fincas debería pasarle
anualmente Q.0.01 de quetzal por cada quintal de café cosechado. El 16 de Octubre de 1,945
el Dr. William Batz, fue nombrado como director permanente del hospital por el Ministerio de
Salud Pública y Asistencia Social, asignándole un sueldo por el gobierno.

El 9 de Junio de 1,950 entregan la reconstrucción del edificio iniciada en 1,943 pero

lamentablemente el 23 de octubre de ese mismo año, por un sismo sufre nuevamente daños
considerables el edificio. El 21 de Agosto de 1,979 a los 74 años de estar ocupando las
instalaciones del antiguo edificio, se coloca la primera piedra de la construcción del moderno
edificio, el cual fue construido en un predio de 17 cuerdas donado por la dama márquense
Margorie Bassila.

El 1ro. De Octubre de 1,980 toma el cargo de director el Dr. Francisco José Antonio
Pratdesaba Barrillas y estando el cómo director se inauguro el actual edificio Hospitalario,
llevando el nombre de “Dr. Moisés Villagrán Mazariegos”, el 13 de Agosto de ese mismo año,
todo el personal principia a trabajar en el nuevo y moderno Hospital.

FILOSOFIA DEL HOSPITAL DR. MOISÉS VILLAGRÁN

MAZARIEGOS DE SAN MARCOS
Creemos que la salud es el nivel funcional óptimo, derecho y responsabilidad de todo hombre,
enmarcada en la Constitución Política de la República como un derecho fundamental del ser
humano sin discriminación alguna.

Creemos que Enfermería es un servicio organizado que se presta a las personas, familias y
comunidades, con el fin de procurar bienestar mediante el cuidado de la salud, cuidado que se
basa en principios científicos, técnicos, éticos y morales, sin embargo cuando no es posible
conseguir, conservar y recuperar la salud, enfermería ayuda a los enfermos a morir
dignamente.

Es inherente a enfermería el respeto por la vida, la dignidad, la cultura y los derechos del
hombre; así mismo es indispensable creer y hacerlo ver a la luz de la realidad que el actuar de
enfermería requiere de un compromiso que exige la presencia de todo el ser del personal de
enfermería, tanto personal como profesional, compromiso dedicado libremente.

FINALIDAD DEL HOSPITAL DR. MOISÉS VILLAGRÁN MAZARIEGOS DE SAN

MARCOS

Brindar atención medica de la mejor calidad a los usuarios del hospital regional de san Marcos
mediante la optimización de los recursos disponibles y personal calificado.

DEFINICION DEL HOSPITAL DR. MOISÉS VILLAGRÁN MAZARIEGOS DE SAN

MARCOS

Hospital solidario Dr. Moisés Villagrán de San Marcos. Es una institución asistencial del
estado, destinada a prestar servicios especializados a todas las personas enfermas carentes de
recursos económicos, sin distinción de sexo nacionalidad, raza, credo o creencias políticas.

ATENCION AMBULATORIA

Dar atención a pacientes ambulatorios por medio de la consulta externa de pediatría gineceo
obstétrica y adultos y con horario de 7:00 a 16:30 de lunes a viernes.
ATENCION A PACIENTES DE URGENCIA

Atención de pacientes de urgencia, por medio de los servicios de: emergencias de niños,
adultos y de gineceo-obstetricia las 24 horas del día y los 365 días del año.

HOSPITALIZACION DE PACIENTES

Hospitalización de pacientes para ello hay 196 camas instaladas en los diferentes
departamentos del hospital, medicina y sus especialidades, cirugía y sus especialidades,
pediatría, Gineceo-obstetricia, traumatología, terapia intensiva.

DOCENCIA

El hospital tiene convenios con universidades tanto estatales como privadas, recibe estudiantes
de medicina, química farmacia, odontología, psicología, trabajo social, enfermería.

Tiene convenios con otras escuelas de:

Escuela nacional de enfermería, escuela nacional de auxiliares de enfermería, y colabora con

otras instituciones formadoras.

INVESTIGACION

Se realiza por medio de estudios operativos.

POLITICA DEL HOSPITAL DR. MOISÉS VILLAGRÁN MAZARIEGOS

DE SAN MARCOS
Se atiende a la población que demanda servicio sin discriminación de credo político, religioso,
raza u otro. Es una institución de servicio que atiende las 24 horas del día, los 365 días del
año. Está en la mejor disposición de contribuir en la formación de los recursos humanos para
la salud. Aceptan la investigación científica y apoya los estudios pertinentes.

VISION DEL HOSPITAL DR. MOISÉS VILLAGRÁN MAZARIEGOS DE

SAN MARCOS
El hospital Solidario pretende constituirse en el centro de referencia del departamento de San
Marcos y brindar una atención de calidad, mejorando la eficiencia en el uso de los recursos y
aumentando los servicios ofrecidos a la comunidad.

El objetivo es lograr un mejor nivel de resolución incorporando las especialidades necesarias a

fin de disminuir el volumen de pacientes referidos a hospitales de mayor complejidad.
 MISION DEL HOSPITAL DR. MOISÉS VILLAGRÁN MAZARIEGOS
DE SAN MARCOS
Es un hospital de propiedad y vocación pública que tiene como misión la atención de salud de
los pacientes que lo soliciten, en especial aquellos de más bajos recursos, residentes en el
departamento de San Marcos, a través de la oferta de servicios de consulta externa,
emergencia e internación de especialidades medicina interna, cirugía, traumatología, pediatría
y gineco-obstetricia.

Para ello cuenta con un equipo de médicos, enfermeras y técnicos del adecuado nivel
profesional que ofrecen una atención de calidad técnica y calidez humana para lograr los
objetivos de una completa recuperación y rehabilitación del paciente, sin descuidar los
aspectos de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

COBERTURA DEL HOSPITAL

Abarca los 29 municipios del departamento de San Marcos y lugares de colindancia con
Quetzaltenango, Huehuetenango y Chiapas México.

NOMBRE Y NUMERO DE SERVICIOS CON QUE CUENTA

1. ENCAMAMIENTO DE HOMBRES
❖ Traumatología
❖ Aislamiento de traumatología
❖ Cirugía
❖ Aislamiento de cirugía
❖ Medicina
❖ Aislamiento de medicina
❖ Urología
❖ Post operados

2. MATERNIDAD
❖ Emergencia
❖ Complicaciones prenatales
❖ Post parto
❖ Séptico
❖ Ginecología
❖ Post operatorio
❖ Recién nacidos.

3. ENCAMAMIENTO DE MUJERES
 ❖ Medicina
❖ Cirugía
❖ Séptico
❖ Traumatología
❖ Aislamiento
❖ Ginecología
❖ Hematología

4. PEDIATRIA
❖ Medicina pediátrica
❖ Traumatología pediátrica
❖ Cirugía Pediátrica

5. El otro edificio corresponde a la consulta Externa que se divide en tres áreas para
usuarios, mismas que se dividen en sub salas para darles mejor atención a los usuarios.
 Antecedentes Históricos

El Hospital Nacional “DR. Moisés Villagrán Mazariegos” de la cabecera departamental de

San Marcos, se inauguró el 30 de junio del año 1,905. Al principio se le dio el nombre de
“Estrada Cabrera” y se ubicaba en el edificio que actualmente ocupa el Centro Universitario
en la zona 3 de la cabecera departamental de San Marcos.

En esa época era administrado por una Junta Directiva o de beneficencia, que la conformaban
vecinos honorables de la comunidad Marquense, quienes se rotaban el cargo de Director
mensualmente contando con la aprobación del gobierno para orientar la acción que debería
seguir el Hospital Nacional.
Para su funcionamiento se crearon decretos que establecían diferentes clases de rentas, de
acuerdo a lo que el departamento de San Marcos producía en ese entonces, y también al
movimiento industrial y comercial que tenía con el exterior de la república.

Entre los impuestos con que contaba para su funcionamiento estaban los siguientes:

 El Impuesto sobre ferrocarriles que pasaban por el departamento.

 16 Dólares por cabeza de ganado que se destazaba en el departamento.

Y como operaba el Puerto de Ocós, también se contaba con los siguientes impuestos:

 Impuesto sobre la harina que se importaba por Ocós.

 Impuesto sobre cada quintal de café que se exportaba.

Para el año de 1,933, el Hospital Nacional de San Marcos contaba con el siguiente personal:

 Un tesorero
 Un médico y Cirujano
  Un enfermero de Cirugía
 Una enfermera de Medicina y Cirugía
 Un contralor que a la vez era el farmacéutico
 Tres cocineras
 Un portero
 Un sirviente
 Una lavandera
 Una molendera
 Fungiendo como Director el Señor Ángel Sánchez, quien era uno de los miembros de
la Junta de Beneficencia.

Los libros existentes datan del año 1,940, los cuales indican que el Hospital aún era dirigido
por una Junta de Beneficencia.

En esa época ya se contaba con dos médicos: El Doctor Moisés Villagrán Mazariegos y el
Doctor Enrique Sarti, y en 1,941 toma posesión el Doctor Matías López, incorporándose a la
institución otro médico.

El 6 de agosto de 1,942 el edificio hospitalario sufrió daños considerables provocados por el

terremoto que azotó el país entero, siendo declarado por la Junta de Beneficencia como
inhabitable, por lo que el 20 de agosto del mismo año, se organiza el Comité Pro Construcción
del Hospital, contando con la participación de las siguientes personas:

Presidente: Dr. Moisés Villagrán Mazariegos

Tesorero: Br. Arturo Barrios Cardona
Secretario: Sr. Oscar Rómulo Castillo
Vocales:
 Guillermo Lipman
 Raquel Escobar
 Gustavo Quintana
 Lic. Manuel A. Bracamonte
El 24 de enero de 1,943 el Presidente de la República, Comandante General Jorge Ubico,
resolvió construir el Hospital, autorizando Q. 100.00 semanales, acordó que además de los
impuestos con que ya se contaba para su financiamiento, todos los finqueros del Departamento
de San Marcos deberían pasarle anualmente una cuota de un centavo de quetzal por cada
quintal de café cosechado.

El 2 de abril de 1,945, con la creación del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, la
Junta de beneficencia sometió a criterio del Gobernador Coronel Roberto García Arévalo, el
nombramiento de un director con sueldo asignado por el Gobierno.
Meses más tarde según acta No. 127 el 16 de octubre del mismo año, toma posesión del cargo
de Director el Doctor William Bals nombrado por el Ministro de Salud Pública, quedando de
esta forma suprimida la Junta de beneficencia, agradeciéndoles a los integrantes por los
muchos años que administraron dicho Hospital.
Según consta en las actas, durante los años de 1940 a 1945 los integrantes de la Junta de
Beneficencia fueron:
 Licenciado Ignacio Mexicano
 Señor J. Francisco Calderón
 Señor José Ángel Sánchez
 Señor Raquel Escobar
 Señor Guillermo Lippman
 Profesora Rosa Alfaro
 Señor Gonzalo López
 Señor Héctor A. Quintana
 Señor Ignacio Castillo Díaz
 Señor Luis E. de León
 Señor Dionisio Remis
 Señor Eloy Rogelio Maldonado
 Licenciado Hermelindo Quezada
El 9 de junio de 1,950 entregan la reconstrucción del edificio hospitalario, iniciada en 1,943
pero lamentablemente el 23 de octubre de ese mismo año, por un sismo surgen nuevamente
daños considerables.

Conforme el paso de los años, la demanda de los servicios hospitalarios fueron

incrementándose, sobre todo en lo que a Maternidad se refiere, por lo que el doctor Roberto
Fuentes organizó y separó la Maternidad y Labor y Partos del Servicio General de Mujeres.

En cuanto a los directores que estuvieron a cargo del Hospital Nacional de San Marcos, a
partir de 1,946 a 1,974 están:

Nombres Fecha de Toma de Posesión

Dr. Jorge Von Ahh 08 de Abril 1,946
Dr. Rodolfo Soto Speyer 21 de Febrero 1,947
Dr. Adolfo López Maldonado 26 de Octubre 1,947
Dr. Julio R. Aceituno 05 de Abril 1,950
Dr. Eduardo Antonio Tshen Fong 16 de Diciembre 1,950
Dr. Julio Rafael Pineda Sagastume 09 de Noviembre 1,953
Dr. Gonzalo Andrade U. 07 de Octubre 1,957
Dr. Moisés Villagrán Mazariegos 09 de Agosto 1,958
Dr. José Antonio Solares Camey 16 de Septiembre 1,966

Así también cabe mencionar al Dr. Arturo Enrique Sarti Arias, quien durante el periodo de
1946 al 1966 fungió en repetidas ocasiones como Director Interino.

En el año de 1,969 se fundó el Patronato Pro- Hospital por intervención del Dr. Antonio
Solares Camey, quedando integrado por las siguientes personas:

Presidente: Lic. Gustavo Mérida

Vice Presidente: Prof. Juan Quintana
Secretaria: Profa. Miriam Virginia Barrios
Tesorero: Br. Luis Emilio González C.
Vocal I: Lic. Luis Emilio Anzueto
Vocal II: Prof. Rubén Mazariegos
Vocal III: Señor Jesús Barragán
Vocal IV: Profa. María Virginia Barrios
Vocal V: Br. Rubén Pérez
Vocal VI: Profa. Marlene Farjado
Vocal VII: Dr. Carlos Taracena

Los miembros de este patronado rotaban los puestos entre sí, y cuando alguno de ellos se
retiraba, se le brindaba la oportunidad a personas de formar parte del mismo.

Es importante mencionar que este grupo voluntario de apoyo le brindo ayuda financiera y
material al Hospital e hizo trámites necesarios para que fuera construido el nuevo edificio
hospitalario.

Posteriormente el 3 de julio de 1,974 renuncia al cargo de Director el Doctor Solares Camey, y

es nombrado interinamente el Doctor Rudy Amílcar de León, quien posteriormente es
nombrado como jefe de Área de Salud de San Marcos y el 16 de abril de 1,975 es designado
como Director el Doctor Víctor Manuel Gutiérrez Longo.

El 21 de agosto de 1,979 a los 74 años de estar ocupando las instalaciones del antiguo edificio,
se coloca la primera piedra del moderno edificio en donde actualmente se encuentra el
Hospital Nacional. Dicho edificio fue construido en un predio de 17 cuerdas de terreno,
donado por la dama Marquense Marjorie Bassila.

El 1 de octubre de 1,980 toma posesión del cargo de Director el Doctor Francisco José
Antonio Pratdesaba Varillas, y estando él como director se inaugura el actual edificio
hospitalario, el 18 de agosto de 1,981el cual se encuentra ubicado en la Calzada 25 de abril de
la zona 5 de la cabecera departamental de San Marcos. Llevando el nombre de “Doctor Moisés
Villagrán Mazariegos”, el 13 de agosto de ese mismo año por instrucciones del Señor Ministro
de Salud Pública y Asistencia Social, Doctor José Raquelino Recinos Méndez, todo el
personal principia a laborar en el Moderno Hospital.

A partir de 1,982 fungieron como directores del Hospital Nacional “Dr. Moisés Villagrán
Mazariegos” de San Marcos los siguientes doctores:

NOMBRES FECHA DE TOMA DE POSESION

Dr. Rudy Amílcar de León 19 de Enero 1,982
Dr. Carlos Darío Rivas Reyes 10 de Mayo 1,982
Dr. José Armando Barrios de León 08 de Mayo 1,984
Dr., Luis Jerónimo Orozco Navarro 14 de Febrero 1,986

El Doctor Luis Jerónimo Orozco Navarro fungió como Director por espacio de 10 años,
culminando su labor el 26 de febrero de 1,996.

El Doctor Ángel Alfredo Longo Calderón tomó posesión como Médico y Cirujano el 5 de
abril de 1,988 y el 27 de febrero de 1,996 toma posesión del cargo de Director.

Durante su administración de 1,996 a 1,999 ejecutó diversas acciones a fin de alcanzar los
objetivos hospitalarios, entre las que se mencionan las siguientes:

 Reorganizó administrativamente todos los servicios hospitalarios a fin de brindar una

mejor atención al paciente.

 Reorganizó al Comité de Damas Amigas del Enfermo, con el propósito de obtener

apoyo para la realización de proyectos dentro del hospital que vayan en beneficio de la
población, quedando integrado por Damas sobresalientes de la sociedad marquense,
presidida por la respetable señora Aura de Menaldo.

 Hace cumplir a cada trabajador con sus funciones y tiempo laboral respetando su
horario de entrada y salida.
 Respecto al presupuesto del hospital, logró llevar un control adecuado de gastos, lo
cual permitió optimizar los recursos financieros.

 Creó nuevos horarios de trabajo, de acuerdo a la demanda de servicios, logrando con

ellos que algunos funcionaran las 24 horas del día, tales como Farmacia, Rayos X y
Registros Médicos.

 Amplía cobertura en el servicio de Cirugía, en el cual se habilitaron otros días para

operar a fin de satisfacer la demanda de pacientes que deben ser intervenidos
quirúrgicamente, también organizó a los médicos Cirujanos en un rol de llamada para
emergencias quirúrgicas.

 Creó Mecanismos de control para supervisar al personal a efecto de que cada uno
realice exclusivamente sus funciones correspondientes a su cargo, logrando así una
mejora en la calidad de atención al paciente.

 Mejoró la calidad de alimentación de los pacientes.

 Mejoró y amplió el servicio de comida que se brinda al personal que permanece

cubriendo turnos en el Hospital.

 Estableció el sistema de Unidosis en el despacho de medicamentos en Farmacia

Interna, llevando de esta manera una administración adecuada de medicamentos por
paciente en cada uno de los servicios.

 Elaboró diversos formularios que le permitieran llevar un mejor control interno, a fin
de evitar pérdidas de medicamentos y materiales quirúrgicos en los diferentes
servicios, logrando con ello mayor cobertura con el mismo presupuesto.
 Estableció el reintegro de medicamentos sobrantes por egreso, fallecimiento o cambio
de tratamiento por paciente, aprovechando este recurso para la atención de otros
pacientes.

 Reorganizó el comité de Infecciones Nosocomiales, con el que establece los

mecanismos para reducir la presencia de infecciones intrahospitalarias.

 Contrató personal médico especializado (Cirujanos, Traumatólogos, Ginecólogos, etc.)

para brindar un mejor servicio al pueblo marquense.

 Gestionó la compra de: Una Ambulancia y un pick up doble cabina, ambos modelo 99.

 Logró la adquisición de un Espectrofotómetro, MICROLAB, para la realización de

pruebas de Química Sanguínea.

 Adquirió una Micro Centrífuga para realizar Hematocrito.

 Adquirió también un lector de placas de Elisa para realizar pruebas especiales tales
como la de VIH, Hepatitis “B”, Hepatitis “C” y Chagas.

 Adquirió un lavador de placas de Elisa para mejorar la calidad de las pruebas.

 Adquirió dos equipos para realizar Electrocardiogramas para los servicios de Consulta
Externa e Intensivo. Logró que se repararan y se pintaran las ambulancias y todo el
Equipo Médico Hospitalario que se encontraba en mal estado.

 Mantuvo equipado el Hospital con Medicamentos y material Médico Quirúrgico,

tomando en cuenta los máximos y mínimos de existencia.
  Mejoró la vigilancia, colocando personal de intendencia en las diferentes entradas de
los encamamientos para evitas el ingreso de visita fuera del horario establecido para
velar por la privacidad del paciente.

 Adquirió equipos de computación para algunos servicios, entre ellos: Estadística,

Farmacia y Contabilidad.

En lo que a Infraestructura y mantenimiento se refiere:

 Realizó los trámites para la construcción de la Capilla del Hospital en la que se llevan a
cabo actividades religiosas.

 Remodeló el Hospital, construyendo paredes de concreto en los corredores para

circular y separar completamente los servicios externos de los encamamientos, puesto
que los planos de este edificio correspondían a uno de clima cálido. Por lo que se
favoreció al personal de turnos nocturnos y pacientes, protegiéndolos de las bajas
temperaturas.

 Gestionó para que se construyera un nuevo acceso al servicio de Emergencia.

 Reconstruyó el módulo de Pediatría ampliando cobertura y aprovechando el espacio

físico con el que se contaba.

 Logró que se cambiara el piso de Vinil de los pasillos, por piso mosaico, para darle
una mejor apariencia a la institución.

 Se Construyó un depósito de Desechos Sólidos, separados e identificados por colores.

 Se repararon las Calderas de Mantenimiento, las cuales permiten el eficaz

funcionamiento del equipo de lavado y secado de ropa en el servicio de Lavandería.
  Se repararon los cuartos fríos en el servicio de cocina para conservar los alimentos
frescos.

 Se pintaron las paredes de todos los servicios del hospital, para lograr una mejor
presentación.

 Se remodelaron las áreas verdes y se continúa con el mantenimiento.

 Se construyó el edificio de Quirófanos con capacidad de cuatro salas de operaciones:

Maternidad, Cirugía General, Traumatología y una de Emergencias. En el segundo
nivel se construyó un salón para conferencias, dicho edificio tuvo un costo de Q. 2,
500,000.00.

 Gestiona y logra dar inicio a la construcción del módulo de Consulta Externa, en cual
tuvo un costo de Q. 2, 000,000.00.

 Logro incluir al Hospital en la tercera fase de equipamiento del gobierno Japonés

donde se encuentra contemplada la donación de equipo hospitalario y una ambulación
para uso correspondiente.

 Construye un cuarto para la comodidad y menor riesgo para la salud de los

trabajadores del servicio de portería, específico que para atención al público y que
estén protegidos por las bajas temperaturas.

En Marzo del año 2,000 regresa reinstalado el Dr. Luis Jerónimo Orozco, terminando su labor
en Mayo del mismo año, entregándole el cargo nuevamente al Dr. Ángel Alfredo Longo
Calderón, quien permanece hasta el 15 de diciembre del mismo año.

El 16 de diciembre de ese mismo año tomó posesión del cargo de director , el Doctor Edilzar
Gilberto González, culminando su labor el 19 de febrero del año 2,004 y por instrucciones
superiores, el 20 de febrero del mismo año toma posesión nuevamente del cargo el Doctor
Ángel Alfredo Longo Calderón, quien desde el primer momento de su reinstalación mostró
gran interés por mejorar los servicios que se le brinda a la población, iniciando por hacer
cambios administrativos entre el personal y dándole inicio a los siguientes proyectos:

 Los Servicios de Odontología y Medicina Forense son instalados en el Edificio de

Consulta Externa para que los usuarios tengan mayor acceso a los mismos.

 Logró que dentro del hospital se realizaran Ultrasonidos, principalmente obstétricos.

 Se remodeló el local que ocupaba anteriormente consulta Externa, construyéndose 15

cubículos para atención de pacientes del servicio de Emergencia.

 Se construye y equipa la sala de Observación.

 Se construye y equipa una sala para Resucitación Cardio Pulmonar (RCP).

 Se instala una oficina de Información al Público, asignando a una secretaria en horarios

hábiles para mejor atención a los usuarios.

 Se abre una sala de espera para familiares de pacientes, con amueblado y televisión
para comodidad de las personas.

 Creó la oficina del Comité de Vigilancia Epidemiológica, asignando una secretaria de

tiempo completo, con el propósito de ejecutar monitoreo diario para descubrir
enfermedades de notificación obligatoria e informar al Área de Salud, sobre cualquier
enfermedad que pueda provocar epidemias.

 Asigna personal específico al departamento de Compras.

 Realizó gestiones ante el Ministerio de Salud Pública y Asistencia social para que en
las viviendas destinadas a los médicos, que se encontraban deshabitadas dentro del
perímetro del hospital, se instalaran las oficinas y clínicas de rehabilitación de
FUNDABIEM, lo cual fue aprobado.

 Inicia gestiones para la construcción del incinerador de desechos sólidos hospitalarios.

 Abre un hogar temporal con capacidad para siete camas, con su respectiva ropa, para
albergar a familiares de pacientes que vienen en horario nocturno y de lugares
distantes.

 Fue remodelado en su estructura el servicio de Cuidados Intensivos de Adultos y

Pediátrico.

 Se logra la Certificación del Banco de Sangre, para su funcionamiento legal.

 Gestiona y adquiere donación del gobierno de Japón de Q. 800, 000.00 para equipar el
servicio de Cuidados Intensivos de Pediatría.

 Se reconstruyen los baños y sanitarios del servicio de Pediatría.

 Gestiona y logra la autorización de cuatro plazas de médicos especialistas:

 Medicina Interna
 Cirugía
 Traumatología
 Pediatría

 Logra 24 plazas por contrato:

 6 Enfermeras Profesionales
 16 Auxiliares de Enfermería
 2 técnicos de Anestesia
  Formación de 3 técnicos de anestesia, en el Hospital Nacional de San Marcos

 Formación de tres terapistas respiratorios, en el Hospital Roosevelt.

 Se adquirió en su gestión el equipamiento para la sala de cuidados intensivos, por parte

del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, con un valor de 1, 800,000.00.

 Organiza y pone en función la sala de emergencias obstétricas, pata mejor atención a

las pacientes.

 Se adquiere el termino de oxigeno liquido con capacidad de 60,000 pies cúbicos de

oxígeno líquido.

 Se adquiere el equipo automatizado para química sanguínea liquida, SABA 18 para el

laboratorio.

 Reparación de algunos aparatos como: lavadora industrial y centrifugas del servicio de

lavandería.

 Equipo de lámparas cieliticas en los quirófanos de maternidad y emergencia.

 Mantiene abastecido el hospital con medicamentos, material médico quirúrgico y

alimentación para pacientes, lo que permitió que durante la crisis hospitalaria a nivel
nacional del año 2006 este hospital no dejara de funcionas además le brindó apoyo con
medicamentos y material médico quirúrgico a otros hospitales que lo solicitaron, como
el Hospital Regional de Occidente de Quetzaltenango, Hospital Nacional de
Coatepeque y Hospital Nacional de la Ciudad de Antigua Guatemala.

Luego de unos años deja de brindar servicios sociales a los usuarios de escasos recursos el
“Comité de Damas Amigas del Enfermo”, por reformas del gobierno entrante en ese entonces.
Se contó con el apoyo del comité “Corazones Dadivosos”, que en ocasiones brinda apoyo a los
que así lo necesitan bajo coordinación de la Institución.

En el año 2,010 se inició la escogencia de médicos residente para los diferentes servicios
médicos del hospital de San Marcos, lo cual resalta como resultado de esto “Mayor atención a
la demanda de usuarios a la Consulta Externa” y aumenta la demanda de la jornada vespertina.

Entre los años de 2,010 y 2,011 se lleva a cabo la coordinación con la dirección ejecutiva para
obtener el espacio para las jefaturas de los diferentes servicios médicos con los que cuenta la
Institución:

 Jefatura de Medicina Interna

 Jefatura de Cirugía
 Jefatura de Traumatología
 Jefatura de Maternidad y Ginecología
 Jefatura de Pediatría

Se aprueba la remodelación del espacio que anteriormente fuera un pasillo para ubicar la
Jefatura de Maternidad, Pediatría e Informática.

El espacio ocupado por las jefaturas fue cedido por la Dirección Ejecutiva, el mobiliario y
equipo audiovisual para la realización de las clases fue costeado por Médicos jefes del
Departamento y Médicos residentes.

En el Servicio de Traumatología surgen actividades docentes intra y extra hospitalarias a

consecuencia del Surgimiento de las residencias, se cuenta con sesiones ortopédicas extra
hospitalarias, obteniendo el segundo simposio en Traumatología, por lo que se eliminas las
referencias ortopédicas a otros hospitales.

El 11 de Diciembre del 2,011 se inaugura el servicio de “Emergencia Pediátrica”, dándole así

un servicio más especial y por médicos especialista a los pacientes infantiles.
En el trascurso del 2011 al 2012 se construyó un módulo para el área de ultrasonidos de la
maternidad, para mejorar la atención a las pacientes.

El 07 de Noviembre de 2,012 las instalaciones del hospital se vieron afectadas a causa de un

terremoto, quedando averiada parte de la infraestructura de este centro asistencial,
realizándose lo siguiente:

 cambió la teja de asbesto por lamina acanalada termo acústica

 reconstrucción de paredes
 Se pintaron todas las instalaciones.
 Equipamiento entre ello;
Diez ventiladores
Bombas de infusión
Incubadoras
Dos aparatos de rayos X
Un ultrasonido
Lámparas para fototerapia

Durante el 2,013 y 2,014

 Construcción del módulo de recepción de Registros médicos y documentación clínica
en el área de Consulta Externa para mejorar la atención de los usuarios.
 Construcción del área de Intensivos Neonatal
 Construcción del área Banco de Leche
 Construcción área de Recién Nacidos
 Inauguración de la clínica de Violencia Sexual y/o Maltrato Infantil,
 Inauguración la clínica de Atención al Adolescente
 Se contrató uno(a) pediatra, un(a) ginecólogo, un(a) psicólogo, un(a) trabajador social,
un(a) enfermera profesional, un(a) enfermera auxiliar y un(a) trabajador social, para
dichas clínicas.
En el año 2,014 el hospital se vio nuevamente afectado por el terremoto del 7 de Junio,
cayendo nuevamente parte del cielo falso y dañándose algunas paredes.

En el año 2,015
 Se le dieron dos ultrasonidos al Servicio de Maternidad para poder realizar
ultrasonidos en el servicio de Consulta Externa y Emergencia
 Se contrató un Medico Neonatologo para el servicio de Recién Nacidos e Intensivo
Neonatal.

En el año 2,016
 Se construyó el módulo de Registros Médicos y Documentación clínica para el servicio
de Emergencia,
 Se amplió la bodega de Material Médico Quirúrgico.
 Gestionando con escuelas de enfermería se logró la reparación de 24 sillas para el uso
de los usuarios.
 Se remodelo la Sala de espera, instalando butacas, pantalla plasma.
 Donativo de 20 camas sofá de la Universidad Mariano Gálvez.
 Remodelación de albergue temporal, se instalaron 6 literas.
 Se separó el servicio de maternidad y ginecología, trasladando el servicio de
ginecología al encamamiento de mujeres habilitando dos salas y diez camas.
 Inauguración de la unidad de artroscopia
 Reconstrucción de la capilla, dañada por el terremoto del 2,012 y 2,014
 Cambio de cielo falso en los diferentes servicios.
 Donativo de productos no perecederos.
 Firma de Carta de Entendimiento Comisión Nacional Contra el Maltrato Infantil
 Donativo Caritas Diocesana de Guatemala
 Llamas confidenciales para denunciar un mal servicio
 Construcción de Cancha de Futbol
 Reforestación de la Antigua Cancha de Futbol
 Implementación de Receta Única por paciente para cuidar los insumos del Centro
Hospitalario
 Implementación de Oasis en los diferentes servicios
 Remodelación de juegos en el Departamento de Pediatría
 Implementación de Sala de Transición en el Departamento de Maternidad
 Contenedores de Basura en los pasillos del Hospital
 Fomentación de Actividades Religiosas y Culturales
 Apoyo a Tradiciones Marquenses
 Certificación del Hospital como Amigo de la Lactancia Materna
 Reparación de tractor para corte de césped de Área Verde
 Reparación y Pintura de Cámara de Desechos solidos
 Remodelación de las Nuevas Instalaciones del Departamento de Fisioterapia
 Niveles Óptimos de Abastecimiento
 Disminución de mortalidad en pacientes con Trauma Cráneo Encefálico en UCIP
 Implementación de carrito de paro cardiorrespiratorio en UCIP
 Bomba de Infusión para UCIP
 Aumento de número de pacientes con ventilación no Invasiva
 Implementación de mascarillas para ventilación no Invasiva
 4 Plazas de paramédico I
 1 Plaza de paramédico III
 Implementación de la logística de vacunación en el servicio de Recién Nacidos
 Control de la visita a los encamamientos para evitar la proliferación de
microorganismos
 Completar el área de Ultrasonidos en el Departamento de Maternidad con tres
Ultrasonidos uno de ellos doppler para evitarle a las pacientes los gastos por lo
privado.
 Actualmente se ha logrado mejoría en los demás departamentos ya que en múltiples
ocasiones los equipos de ultrasonidos son utilizados para emergencia de cirugía y
pacientes que necesitan ultrasonidos en el área de Cuidados Intensivos.
  Mantener abastecidos los servicios con ropa necesaria, especialmente en Sala de
Operaciones, Labor y Partos
 Buen porcentaje de abastecimiento en el Departamento de Cocina.

 Se enviaron 20 unidades de Plasma Fresco Congelado al Hospital Estatal de Malacatán

 Implementar sala exclusiva de recién nacido de bajo peso con cuidados intermedios

 Contar con Médico pediatra con especialidad en neonatología.

 Reestructuración de medidas para manejo de infecciones nosocomiales en el servicio

de UCIN

 Lámparas de fototerapia intensiva en UCIN

 Contar con Médico Pediatra con Especialidad en Intensivo Pediátrico.

 Reestructuración de medidas para manejo de infecciones nosocomiales en el servicio

de UCIP

 Bomba de infusión de Doble Canal en UCIP

 Implementación de cirugía por video laparoscopía

 Artroscopias

 Sustitución de Cadera total y Rodilla

En el año 2,017:

 Instalación de lavamanos en la entrada el Intensivo Neonatal y Pediátrico para

disminuir el riesgo a infecciones nosocomiales.

 Reorganización de servicios, optimizando el recurso humano trasladando a gente que

sobraba en algunos servicios a otros que carecían de recurso humano.
  Reorganización de roles de turno, trabajando todas las 40 horas semanales gozando
reposición de feriados y libres.

En el año 2020:
 Ampliación de sala para la atención de COVID y atención de pacientes
con esto patología debido a la pandemia
 En el año 2022 se inició con los servicios de Hemodiálisis para la
atención de pacientes renales, gestión realizada por el director del
Hospital DR. ANGEL ALFREDO LONGO CALDERON.
Organigrama del hospital
 DESCRIPCION DEL SERVICIO DE UCIP
Datos específicos de la unidad asignada

En el Hospital Nacional "Dr. Moisés Villagrán Mazariegos" se encuentra el servicio de

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS es el encargado de brindar atención
integral de la salud del niño mediante acciones de promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación en forma individual y colectiva, es una instalación especial que proporciona
medicina intensiva a niños, los pacientes candidatos a entrar a cuidados intensivos pediátricos son
aquellos que tienen alguna condición grave de salud que pone en riesgo su vida y que por tal
requieren de una monitorización constante de sus signos vitales y otros parámetros. En el servicio
de UCIP el manejo de batas no estéril y no estéril, lavado de mano constantes, mascarilla
descartable uso de guantes estéril y no estéril son esenciales para una pronta recuperación del
paciente
La UCIP combina tecnología avanzada y profesionales de la salud capacitados para brindarle
cuidados especializados a los pacientes pequeños.

Objetivo
Proporcionar atención medica profesional, oportuna, inmediata, y de alta calidad a todo enfermo
pediátrico en estado crítico, ofreciendo al mismo tiempo calidez y buen trato.

Visión
Contribuir a la salud de los niños con capacidad científica de alto nivel, orientada con misiones
especificas a la formación de recursos humanos de la más alta calidad y de excelencia, que
impacte en los indicadores locales de salud y contribuya no solo a disminuir de riesgo
epidemiológico, si no a enfrentar con eficiencia los problemas emergentes en salud de los niños,
y contribuya a incrementar la salud, calidad de vida y bienestar de las niñas y niños, eje central de
la familia.

Misión
La Misión del Servicio de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos es la resolución de los
problemas adaptivos de los niños sanos y enfermos con una escala de complejidad creciente,
desde el autocuidado a la terapia intensiva, jerarquizando las prácticas a través de la investigación
científica clínica, epidemiológica y social de alto nivel de excelencia, que permite el desarrollo de
modelos de atención e innovación en el cuidado de la salud del niño y de su familia, brindando
preparación técnica, ética y humanística, basadas en evidencias científicas y experiencias
documentales acorde a la demandas de los niños y familias, así como la asistencia en salud, de
alta especialización y con calidad, que lo posicionen como un módulo institucional de atención y
cuidado especifico.

Recurso humano de UCIN

1 Pediatra
1 Residente 3 de Pediatría
1 Residente 2 de Pediatría
1 Interno de Medicina
2 Externos de Medicina
2 Cirujanos
1 enfermera jefe de servicio (turno de mañana)
auxiliares de enfermería (rotan en diferentes turnos)
1 conserje (turno de mañana) en tarde y noche 1 persona que cubre otros servicios
1 supervisora de turno (tarde y noche que cubre otros servicios)

Procedimientos de enfermería en el servicio

● Cuidados higiénicos
● Curaciones
● Circular los diferentes procedimientos que realiza el médico: Intubaciones, punción
lumbar, colocación de catéter central, colocación de tubo oro traqueal, ventilación
mecánica curaciones especiales y otros.
● Administración de medicamentos por las diferentes vías
● Control de signos vitales
● Monitoreo cardiaco
● Oxigenoterapia
● Nebulizaciones
● Administración fórmulas por sonda oro gástrica y nasogástrica .
● Control de ingesta y excreta.
 Organigrama del servicio UCIP

director del hospital

departamento de
enfermeria

medicos especialistas jefe de enfermeria

residentes interno auxuliar de enfermeria

intendencia
 NUMERO DE PERSONAL QUE LABORA EN EL SERVICIO POR
TURNOS Y TOTAL

El servicio de UCIP cuenta con 18 auxiliares de enfermería, una jefa de servicio Sub jefe
de servicio. El personal se distribuye según rol anual cubriendo los turnos de mañana,
tarde y noche, quedando 2 auxiliares de enfermería de turno de mañana, dos de tarde y 2
veladoras, el personal de enfermería que está en el renglón 011 tiene derecho a gozar de
todas las prestaciones, feriados y permisos, mientras el personal que se encuentra en el
renglón 182 no tiene derecho a ningún feriado ni permiso.

 NUMERO

 Médicos 3 jefes de medicina. 3 residentes de medicina interna, y hay 3 internos de

medicina.
 Enfermeras profesionales: 1 enfermera profesional y 2 supervisoras 1 de tarde y 1 de
noche en total 3 enfermeras/os profesionales.
 Auxiliares de enfermería: en el servicio se cuenta con 18 auxiliares de enfermería las
cuales rotan en turnos de mañana tarde noche y fines de semana.
 Conserjes. En el servicio se cuenta con un conserje.

 NUMERO DE PERSONAL AUXILIAR DE ENFERMERIAEN CADA TURNO.

 Turno de mañana: 2 auxiliares de enfermería

 Turno de tarde: 2 auxiliares de enfermería
 Turno de noche: 1 auxiliar de enfermería.
 No. NOMBRES Y APELLIDOS

1 Daysi Dubilia

2. Yeri Ramírez

3. Sandra Amarra

4. Aidita Pérez

5. Gloria Sandoval

6. Blanca Maldonado

7. Zury Cardona

8. Yadira Orozco

9. Leyvi Gómez

10 Diana Fuentes

11 Jennifer Castañón

12 Ingrid Rivera

13 Higinio Rabanales

14 Heidita Simón

15 Heidi Miranda

16 Patricia Escobar

17 Yoselin López

18 Violeta Godínez
 NORMAS Y REGLAMENTOS DEL SERVICIO

 NORMAS.

 NORMAS PARA PERSONAL AUXILIAIR DE ENFERMERIA

a. Personal auxiliar de enfermería debe de portar su uniforme correcto

b. Personal auxiliar de enfermería ingresara al servicio cinco minutos antes para llevar el
control de equipo en el servicio
c. Personal auxiliar de enfermería deberá de portar su equipo completo
d. Personal auxiliar de enfermería tiene derecho a quince minutos de refacción
e. Personal auxiliar de enfermería no tiene por qué salir a comprar afuera de las
instalaciones del hospital
f. Personal auxiliar del servicio de medicina es la responsable de llevar el control de
mobiliario y equipo
g. Personal auxiliar de enfermería de cirugía será la responsable de llevar control de
movimiento de ponchos
h. Personal auxiliar de enfermería tiene derecho a cuatro cambios de turno durante el mes
i. Personal auxiliar de enfermería de cirugía es la responsable de lavar equipo y enviarlo a
esterilizar los días lunes
j. Personal auxiliar de enfermería velara por la integridad del servicio
k. Personal auxiliar de enfermería brindara cuidados de enfermería con eficiencia y eficacia
l. Personal auxiliar de enfermería es responsable de llenar su estadística en cada turno
m. Personal auxiliar de enfermería es la encargada de realizar unidades de los pacientes y
limpieza terminal al dar un egreso
n. Personal auxiliar de enfermería no debe de ingresar al servicio con sus uñas pinatadas
o. Personal auxiliar de enfermería no debe de ingresar al servicio objetos de valor
p. El personal auxiliar de enfermería no debe de realizar ventas dentro del servicio.
 NORMAS DEL SERVICIO

a. Todo paciente que ingresa al servicio está comprometido con la institución a cuidar de
su equipo
b. Los niños que ingresan deben de estar acompañados únicamente de su papa o mama
c. Al momento de ingresar al servicio solo llevara un vaso y servidora
d. No se permite el ingreso de cosas de valor como por ejemplo: joyas, dinero etc.
e. Queda prohibido que ingresen teléfonos y Tablet
f. Queda prohibido el ingreso de alimentos en duroporth
g. El día de programas electivos los padres de familia permanecerán en la unidad del niño.
Quedando prohibido que esperen a fuera de sala de operaciones
h. En hora de visita solo está permitido el ingreso de un visitante
i. Está prohibido que con el niño/a permanezcan los dos papas
j. Está prohibido que en visita médica los acompañantes se salgan o estén hablando por
teléfono
k. Estudiantes de medicina que ingresan al servicio con mochilas las dejaran en un lugar
estipulado
l. El personal de enfermería no se hace responsable por perdidas de valor que ingresen los
estudiantes de medicina

 ATENCIÓN MÉDICA PARA EL PERSONAL DE ENFERMERÍA.

a. El recurso humano de enfermería a ser contratado por la institución, debe contar con
una ficha médica para recibir atención médica en la clínica del personal.
b. La enfermera o enfermero jefe del departamento gestiona, y/o facilita la habilitación de
una clínica para el personal.
c. El personal de enfermería que requiera atención médica es responsable de presentarse a
la clínica del personal o para su evaluación.
d. El personal de enfermería que requiera de supervisión de labores, deberá ser autorizado
por el médico del personal, quien extiende nota de supervisión o le refiere clínicas del
IGGS.
 HORARIOS DE TRABAJO.

a. El personal de enfermería, labora en jornadas de trabajo y horarios según lo establecido

en la ley del servicio civil.
b. El personal de enfermería permanece a disposición de la administración pública. En un
periodo de tiempo que no puede exceder de ocho (8) horas diarias y de cuarenta y
cuatro (44) horas semanales.
c. El personal de enfermería que labora en el sistema de turnos rotativos, debe ajustarse a
las opciones de jornadas establecidas.
d. La o el jefe del departamento de enfermería, autoriza el trabajo nocturna fija por
estudios, si la necesidad del servicio lo permite.

 CONTROL DE TIEMPO

a. El personal de enfermería queda sujeto a los procedimientos del control y puntualidad

a asistencia del trabajo que determina la institución según leyes vigentes.
b. El personal de enfermería debe cumplir con la hora de entrada y salida, así como el
tiempo que requiere su jornada de trabajo en el servicio, el personal que no marque
tarjeta o la haga después de la hora de ingreso, será sancionado de acuerdo a las leyes
vigentes y normas internas de la institución.
c. El personal de enfermería que no justifique su inasistencia y su jornada de trabajo en la
institución, se le aplicara el reglamento respectivo según la ley.

 VACACIONES.

a. El personal de enfermería tiene derecho a gozar de 30 días hábiles de vacacione, después

de un año ininterrumpido de labores.
b. La o el jefe del departamento de enfermería elabora el rol anual de vacaciones del
personal a su cargo, en la primera quincena de diciembre.
c. Dos enfermeras en el mismo servicio, no deben salir de vacaciones en un mismo
periodo.
d. Al personal de enfermería que ingresa de vacaciones, el jefe del servicio no debe
asignarle el primer día, turno de noche.
 e. El periodo vacacional no están incluidos el día festivo, permiso laboral, permisos
especiales, los cuales se deben otorgar antes o después de periodo vacacional según
necesidades del servicio.
f. El personal que este en goce de vacaciones y sea suspendido por el IGGS, le repondrá el
tiempo posteriormente
g. Por necesidades de la institución y/o servicio, el personal de enfermería está sujeto a que
se le suspendan y/o cancelen las vacaciones programadas.
h. El personal de enfermería puede salir de vacaciones hasta que firme acta respectiva y
reciba la solicitud autorizada.
i. El personal previo o gozar de vacaciones, debe de hacer entrega del equipo y mobiliario
que tenga bajo su responsabilidad, según tarjeta de inventario y libro de control y
equipo.

 COMPORTAMIENTO DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA DENTRO DE LA

DEPENDENCIA.

a. La enfermera o supervisora de turno al detectar dentro del personal en su aspecto físico

signos o características que evidencien ingestión alcohólica u otro droga (aliento etílico,
verborrea, euforia, pupilas dilatadas, enrojecimiento de ojos, rubor en cara, perdida o
falta de equilibrio, comportamiento inusual, agresividad); debe reportar a jefe inmediato
y tomar las acciones correspondientes.
b. El personal de turno dentro del turno dentro de la institución está prohibido permanecer
acompañada de su hijos, conyugue u otro familiar dentro de su área de trabajo.
c. Al personal de enfermería laborante dentro del servicio e institución, le está prohibida la
portación de armas de cualquier naturaleza.

 A TODO EL PERSONAL DE ENFERMERÍA LE ESTÁ PROHIBIDO

a. Realizar negocios de compra venta de artículos dentro de la dependencia.

b. Prestar o pedir dinero, utensilios, ropa u otros a pacientes y a familiares.
c. Dar información a las funerarias sobre el estado de los pacientes, así como fallecimiento
de los mismos.
d. Practicar juegos de azar entre personal, pacientes y familia.
 e. Dar información sobre el diagnostico, tratamientos y pronósticos de los pacientes a
personas ajenas al paciente y familiares
f. Realiza actividades ajenas al trabajo como: Bordas, tejer, pintar, leer, estudiar, ver
televisión, platicar y conversar con amistades
g. Mantener conversaciones por teléfono del servicio y/o celular cuando se brinda la
atención
h. Utilizar la energía eléctrica para cargar teléfono celular propio
i. Fumar, usar droga o ingerir bebidas alcohólicas dentro de la unidad
j. La ingestión de alimentos dentro del horario de atención del paciente y en la unidad o
servicio, hacerlo en horario y lugar asignada
k. Ausentarse de la unidad sin autorización previa de jefe inmediato
l. Deambular por los pasillos del hospital
m. Recibir y entregar servicios o turnos con ropa de calle
n. El descanso dentro de las jornadas de trabajo en las unidades de los pacientes
o. Hablar y reírse fuerte, usando lenguaje inadecuado o inapropiado
p. En los turnos de noche acostarse a dormir.
q. El personal de enfermería debe conducirse dentro de su jornada de trabajo bajo normas
de moral y ética.
r. El control de la inasistencia de la inasistencia injustificada en responsabilidad del jefe
inmediato, quien debe notificarlo por escrito a donde corresponda.
s. La enfermera o supervisara de turno debe entrevistar al personal que tuvo imprevisto
para conocer la causa de la inasistencia y hacerle las recomendaciones pertinentes.
t. El personal que no se encuentre de turno, le está prohibido la permanencia dentro de la
institución y la unidad, salvo situación especial.
u. Al personal de enfermería le está prohibido asistir a su jornada de trabajo bajo efectos de
alcohol y otras drogas o estupefacientes.
v. La enfermera / o jefe o supervisora /o de turno que detecte personal con indicios de
estado de ebriedad, o haber usado estupefacientes o drogas, debe retirarlo del servicio y
debe de enviarlo al servicio de emergencia para su reconocimiento médico.

 PERMANENCIA DEL PERSONAL EN EL SERVICIO EN HORARIO DE

TRABAJO.
 a. El personal de enfermería debe permanecer en su servicio durante su jornada de trabajo.
b. el personal de enfermería durante su permanencia en la institución, se concreta al
cumplimiento de sus asignaciones en su horario de trabajo.
c. Al personal de enfermería le está prohibido realizar actividades comerciales, dentro del
área hospitalaria.
d. El personal de enfermería no debe permanecer en las instalaciones, cuando no se
encuentre en jornada de trabajo, excepto en las situaciones que sean justificadas.

 UNIFORME DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA.

a. El personal de enfermería portara el uniforme que le corresponde en los horarios de

trabajo, dentro el hospital, en los servicios de Encamamiento, Emergencia y Consulta
Externa.
b. El personal de enfermería porta uniforme de color verde de uso exclusivo en: sala de
operaciones, central equipos, labor y parto (área verde).
c. Jefes inmediatos superiores, evalúan periódicamente el uso del uniforme del personal a
su cargo.

 PERMISO PARA AUSENTARSE DE LOS SERVICIOS.

a. El personal de enfermería que necesite ausentarse de su servicio por más de una hora
solicitara por escrito a su jefe inmediato, el permiso respectivo.
b. El personal de enfermería tiene derecho a gozar de un día libre por cumpleaños, excepto
si está suspendido por cualquier causa.
c. El personal de enfermería tiene derecho a asistir a citas médicas, realizarse exámenes de
laboratorio y estudios especiales indicados y solicitados por el seguro social.
d. El personal de enfermería tiene derecho a asistir a citas judiciales.
e. El personal de enfermería con horarios fijos y rotativos gozara de feriados oficiales
según necesidades de servicio.
f. El personal de enfermería goza de los asuetos contemplados en el código de trabajo y la
ley del servicio civil, articulo 69 y su reglamento:
 LICENCIAS CON Y SIN GOCE DE SALARIO.

a. El personal tiene derecho a gozar de licencias con o sin goce de salario por enfermedad,
gravidez, estudios, adiestramientos, becas y otras causas, de conformidad con el
reglamento respectivo.
b. El ministerio de salud pública y asistencia social, concede a sus trabajadores licencias
con goce de salarios en los casos específicos de fallecimiento de: Padres, cónyuges o de
la pareja con quien conviviese o tuviera unión de hecho o hijos del trabajador
c. El ministerio de salud Pública y asistencia Social concede a sus trabajadores licencias
con goce de salario por matrimonio, fallecimiento de hermanos, por gravedad de padres,
cónyuge, hijos, hermanos, citas al IGSS
d. El ministerio de salud pública y asistencia social, puede conocer licencias con y sin goce
de salario a sus trabajadores, por el tiempo que lo soliciten hasta un máximo de dos
años, previa justificación por escrito de la misma y sin afectar la relación laboral
establecida.
e. El becario suscribe un contrato en donde se compromete a cumplir con el programa de
estudios y mantener una conducta decorosa
f. Si el trabajador renuncia de la institución debe reintegrar los sueldos recibidos durante
el tiempo de la beca y los costos por el estado

 EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO

a. Todo el personal de enfermería de la institución, será evaluado en su desempeño laboral,

una vez al año, en los meses de junio y julio, según formato establecido, basado en el
título IX, capitulo único Articulo 44_50 de la ley de a servicio Civil y su Reglamento.
b. La jefatura del departamento de Enfermería, Enfermeras (o) Jefes de servicio y
supervisoras de enfermería proponen una cultura organizacional, en donde se planifique
anualmente dentro de las actividades socio culturales inherentes a la disciplina, el
reconocimiento del hospital destacado, según los resultados de las evaluaciones
aplicadas a todo el personal.
 REGLAMENTOS

La enfermera Jefe de servicio del Departamento Staff de Enfermeras son responsables de

cumplir y hacer cumplir el Régimen disciplinario, basándose en el título IX, Capítulo I
Régimen disciplinario articulo setenta y cuatro y setenta y cinco (74, 75 ) de la Ley de
servicio y su Reglamento.

 SE CONSIDERA FALTA LEVE

a. Llegadas con retraso de más de cinco minutos, uso incompleto e incorrecto del
uniforme, utilizar más tiempo para comer, dejar descubierto el servicio, reincidencia en
atender el teléfono con llamadas personales frente a los pacientes, conducirse
vulgarmente, conducirse fuera de la moral y ética conforme al sitio donde se encuentra,
escuchar el radio con volumen alto, ver televisión, llevar a los hijos al trabajo, utilizar
horas de trabajo para realizar tareas de estudio u otras actividades de tipo personal.
b. Jefe inmediato superior hará una amonestación por escrito, con copia al expediente, al
servidor que reincida en la misma tres veces el mismo mes calendario: incumplimiento
de las indicaciones médicas , burlarse de los pacientes o hacer negocios con los
pacientes, poner sobre nombres, pedir dinero a los pacientes, caída de pacientes , no
recibir pacientes en la unidad, abandonar el servicio en horarios de visita, retrasar
envíos de muestras al laboratorio, usurpación de funciones, falsificar u omitir
información basándose en el título IX, capitulo Régimen disciplinario artículos 74 y 75
de la ley del servicio civil y su reglamento.
c. La Jefe inmediato superior solicita a la autoridad competente, la amonestación de
suspensión sin goce de salario cuando la falta cometida sea: Falsificación, sustracción y
omisión de información, caída de pacientes con consecuencias leves o graves, sustraer
material y equipo propiedad de la institución, conducirse en forma abiertamente inmoral,
difamación y calumnia, discutir en forma alterada problemas personales frente a los
pacientes, comentar casos de pacientes frente a otros pacientes, reincidir en
 incumplimiento de indicaciones de jefas, presentarse bajo efectos de drogas y alcohol o
consumirlos dentro de la institución Reincidir en las faltas leves y moderadas.
d. Los y las enfermeras Jefes de departamento de Enfermería, son responsables de solicitar
a las autoridades superiores la aplicación del régimen de despido. Capítulo II Articulo 76
incisos 1, 12, Ley de Servicio civil y su Reglamento.

 CAMBIOS DE TURNO.

a. El personal de Enfermería tiene derecho a realizar cuatro cambios de turno como

máximo, en un ms calendario y dos por necesidades justificables o emergencias del
personal, los cuales son autorizados por jefe inmediato superior.
b. La Enferma o Jefe de Servicio, tiene derecho de cambiar un turno por semana.
c. Al personal de enfermería que por necesidades del servicio, cubre exclusivamente
jornadas o turnos de noche, tiene derecho a realizar dos cambios de turno como máximo,
en un mes calendario.
d. Los datos que contiene el libro de cambios de turno y que las jefaturas de Servicio y del
departamento registran son: No. De orden, nombres y apellidos del solicitante, numero
de partida, nombre del servicio, fecha de solicitud, fecha del cambio de jornada y el
nombre del responsable de cubrir el turno.
e. El control de cambios de turno lo lleva el jefe del departamento y del servicio, en libros
foliados y autorizados por la dirección, utilizando una hoja por cada persona.
f. El personal no debe comprometerse a cubrirle a otro personal del mismo cargo, más de
cuatro turnos en un mes calendario.
g. La o el jefe inmediato autoriza para cubrir dos turnos consecutivos en un mismo día de
la manera siguiente:
h. Al personal de enfermería que cubre rol especial, se le autoriza realizar dos cambios de
turno no en un mismo mes calendario.
i. Los cambios de turno deben efectuarse con personal de enfermería que conozcan el
servicio, con personal de la misma disciplina y cargo, y se realizaran únicamente de
primera a segunda persona.
j. Al personal que se le haya autorizado un cambio de turno previamente y sea suspendido
por el IGSS, se le repone el tiempo a la persona que, cubre el turno.
 k. El personal que deje descubierto un turno al cual estaba comprometido a cubrirlo, debe
reponer el tiempo y no se le autoriza realizar más cambios de turno, por dos meses
consecutivos.
l. El personal que esta comprometidito a cubrir un turno y que por situaciones urgentes
comprobadas no puede hacerlo, debe hacer una nota de la anulación del cambio con otra
persona.
m. Al personal de enfermería que se encuentra en periodo de orientación, inducción, de
vacaciones, suspensiones o Licencias, no se le autoriza que cubran turnos a otro personal
que lo solicita.
n. Al personal que tiene hora de lactancia materna,
o. Se aplica este derecho cuando cambia su turno, excepto cuando este es remunerado.
p. El derecho de la hora de la lactancia materna, y se compromete
q. Cuando la persona tiene autorizada la hora de lactancia y se compromete a cubrir otros
turnos a otro persona, no tiene derecho a gozar de la misma.
r. La Jefa inmediata no admita cambiar ni cubrir turnos al personal de enfermería que
reincida en el incumplimiento de los cambios.

 HUMANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN

a. El personal de enfermería asignado en la unidad, es responsable de atender al usuario en

su cuidado directo de manera integral con calidez, calidad y humanizada.
b. En la unidad o servicio, enfermería es responsable de atender y satisfacer las
necesidades básicas del usuario/a.
c. Enfermería es responsable de detectar y satisfacer las necesidades emocionales del
usuario.
d. Enfermería es responsable de atender necesidades sociales del usuario.
e. Enfermería es responsable de atender las necesidades espirituales del usuario de acuerdo
a sus creencias.

 EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.

a. Las enfermeras Jefes, subjefes del departamento, supervisoras, Jefes y Subjefes de

servicio son las responsables de monitorear y evaluar el cuidado de enfermería.
 b. Enfermería propicia y mantiene un ambiente adecuado, limpio, y libre de riesgos para
usuarios y demás personal.

 RONDA DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.

a. El profesional de enfermería es el responsable de realzar rondas de enfermería en los

servicios asignados, para asegurar el cuidado del usuario.
b. El o la enfermera Jefe de servicio y supervisores, son los responsables de realizar rondas
de enfermería para la administración y dirección de la atención de enfermería a los
pacientes, según prioridades.
c. El personal profesional de enfermería en jefaturas y supervisión, interactúa con
usuarios/as y familia para evaluar la satisfacción de las necesidades.

 ATENCIÓN AL PACIENTE EN ESTADO CRÍTICO.

a. El personal de Enfermería responsable del servicio, brinda y propicia un cuidado integral

humanizado, a usuarios/as graves, críticos y/o moribundos.

 CUIDADOS PACIENTE QUIRÚRGICOS.

a. El personal de enfermería durante su turno, es responsable de la preparación y cuidados

pre, trans y postoperatorio del usuario/a.

 TRANSCRIPCIÓN DE INDICACIONES MÉDICAS.

a. El personal de enfermería es responsable de la unidad o servicio, transcribe

correctamente las indicaciones médicas en cada turno y verifica su cumplimiento.
b. El personal de enfermería del servicio asignado y en su turno, es responsable del
cumplimiento de las indicaciones médicas escritas a todos los usuarios/as a su cargo

 CONTROL DE SIGNOS VITALES.

 a. El personal de enfermería en la unidad o servicio asignado durante su turno, es
responsable del control de signos vitales de todos los usuarios/as a su cargo, que
demandan atención y de los hospitalizados
b. Enfermería observa cambios en la alteración de los signos vitales de los usuarios/as.

 RECOLECCIÓN DE MUESTRAS DE LABORATORIO.

a. El personal de enfermería durante su turno y en el servicio asignado, es responsable de

recolectar las muestras de laboratorio, según las indicaciones médicas.
b. En los hospitales donde el personal de enfermería no realiza la recolección de muestras
de laboratorio, coordina con médicos y/o estudiantes responsables de la actividad,
c. La enfermería aplica correctamente la cadena de frío para la conservación de
laboratorios especiales.

 TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS.

a. El personal de enfermería durante su turno y en el servicio asignado, es responsable de

verificar que el formato de la orden de transfusión sanguínea, esté llenada correctamente
con los datos del usuario/a y los coteja con el expediente clínico.
b. El personal de enfermería en ausencia del médico, realiza la extracción de la muestra de
sangre para la compatibilidad, administra y controla la transfusión sanguínea, basándose
en la ley y normativa que regulan las transfusiones sanguíneas.

 NOTAS DE ENFERMERÍA.

a. El personal de enfermería es el responsable de la elaboración de las notas de enfermería

en el formato establecido.
b. En la elaboración de la nota de enfermería, utiliza los colores de lapicero
correspondiente en cada turno.
c. El personal de enfermería es el responsables de la elaboración de las notas de enfermería
en el formato establecido, tomando en cuenta las características de la misma.
d. La hoja de nota de enfermería será identificada por la persona que la inicia.
 e. El personal profesional de enfermería es responsable de supervisar la elaboración de las
notas de enfermería

 INGRESO DE PACIENTES.

a. El personal de enfermería en los servicios de Emergencia y Consulta Externa, por

indicación médica es la responsable de ingresar al usuario/a la unidad asignada,
asegurando que el expediente esté completo y debidamente llenado.
b. Enfermería es responsable del cumplimiento de las indicaciones médicas de ingreso del
paciente a la unidad o servicio.

 EGRESO DE PACIENTES.

a. El personal de enfermería es responsable de realizar el trámite de egreso de usuario/a de

la unidad, previa indicación médica.
b. Enfermería debe reportar al médico de servicio o de turno, a los usuarios/as que
demuestren conducta especial: agresividad, faltas de respeto y/o violación de las normas
hospitalarias
c. Enfermería es responsable de realizar el trámite de los egresos de todo usuario/a que a
solicitud personal o de la familia, desea su egreso contraindicado.

 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS.
a. El o la enfermera jefe es responsable de que cada usuario/a reciba atención de
enfermería sin riesgo, por medio de la administración de medicamentos de forma
eficiente, es responsable, adecuada y libre de riesgo.
b. El personal de enfermería administra los medicamentos indicados, aplicando principios
de farmacología, microbiología, anatomía y siguiendo el proceso de los cinco correctos
c. El o la enfermera jefe es la responsable de proveer los insumos, medicamentos y equipo
necesario para la administración de los medicamentos.
 d. La administración de medicamentos, estupefacientes, psicotrópicos y sus derivados, el
personal de enfermería puede aplicarlos con fines terapéuticos y bajo la responsabilidad,
prescripción y vigilancia médica
e. El personal de enfermería tramita las indicaciones médicas escritas, las cuales le facilitan
la comunicación y administración exacta y confiable de la prescripción de los
medicamentos.
f. El personal de enfermería utiliza los formatos establecidos para el registro y continuidad
de las indicaciones médicas
g. Enfermería realiza las anotaciones del registro de la administración de los medicamentos
con lapicero azul en turno de mañana, con lapicero verde en turno de tarde y con
lapicero rojo en turno de noche.
h. El o la enfermera debe asegurarse que las indicaciones médicas contengan la fecha y
hora de la indicación, nombre del medicamento o tratamiento, dosis, vía de
administración, frecuencia, duración, precauciones especiales y firma del médico
responsable.

 SITUACIÓN MÉDICO LEGAL

a. Enfermería comunica a medico jefe del servicio o medico de turno, cuando jueces,
abogados y oficiales, previa identificación de juzgados, realicen diligencias judiciales,
requiriendo información del usuario/a
b. La enfermera debe solicitas evaluación médica en caso de usuarios/as inconscientes o
con enfermedad mental y menores de edad, a quienes le sea requerida información para
diligencia judicial.
c. Enfermería debe solicitar la presencia de los padres o encargados del usuario/a menor de
edad, cuando le sea requerida información en caso o diligencia judicial.

1. PROTOCOLOS DE ATENCION Y/O MANUALES

 Movimiento diario de pacientes (censo).

 Reporte de enfermería
 Requisiones y unidosis
 Hoja de dietas.
  Kardex.
 Expediente clínico.
 Recibo y entrega de turno de auxiliares de enfermería.
 Recibo y entrega de turnos de profesionales de enfermería.
 Protocolo de niños con desnutrición

FUNCIONES Y ASIGNACIONES DE JEFE, SUBJEFE, AUXILIARES Y OTRO

PERSONAL DEL SERVICIO

I. IDENTIFICACIÓN

UBICACIÓN ADMINISTRATIVA: Departamento de enfermería

PUESTO NOMINAL: Paramédico Jefe III
PUESTO FUNCIONAL: Sub Jefe Departamento de Enfermería
ESPECIALIDAD: Enfermería
INMEDIATO SUPERIOR: Jefe de Departamento de Enfermería
SUBALTERNOS: Supervisoras Generales

II. DESCRIPCIÓN DEL PUESTO

1. NATURALEZA DEL PUESTO

Trabajo Técnico Profesional que consiste en participar en la planificación, organización,

dirección, supervisión y evaluación de la atención y actividades de enfermería en
hospitales, centros de salud, dentro de las jurisdicciones del área de salud.

2. ATRIBUCIONES
ORDINARIAS
● Cumple y hace cumplir reglamentos vigentes.
● Dirige, supervisa y evalúa al personal en la atención de enfermería en el área.
● Participa en la planificación, supervisión y evaluación de actividades de promoción,
recuperación y rehabilitación de la salud.
● Supervisa, analiza, evalúa y consolida estadística e información de enfermería.
● Participa en la toma de decisiones en lo relacionado a la disciplina
● Participa en la coordinación de acciones de salud intra y extra sectoriales.
● Asesora al personal a su cargo y otros en aspectos de enfermería y salud.
● Rinde informe de situaciones especiales
● Interpreta las funciones del personal de enfermería a su cargo y supervisa el
cumplimiento de las mismas
 ● Elabora rol de turnos de supervisoras generales
● Trámite de cartas de cambio de turno referidas por supervisoras de departamento.
● Supervisa el cumplimiento de asignaciones de supervisoras generales: control rol de
turnos, control de cambios de turno, elaboración de anecdotarios, realiza entrevistas
de acuerdo a necesidades.

2.1. PERIODICAS
● Participa en proyectos y programas específicos del área de salud.
● Integra comités o comisiones de trabajo.
● Participa en analizar indicadores de calidad de atención y toma acciones pertinentes.
● Participa en reuniones de trabajo.
● Reasigna personal en turno según necesidades del servicio.
● Coordinación con supervisora de educación
● Elaboración de listado de personal de enfermería con vacaciones programadas en cada
período.

2.2. EVENTUALES
● Elabora, implementa y evalúa plan de trabajo anual.
● Participa en la consolidación del plan de dotación anual de personal de enfermería del
área, en base a necesidades de servicios.
● Participa en la elaboración de la implementación del Plan de desastre
● Elabora memoria anual de labores de enfermería.
● Participa en el proceso de oposición, selección y promoción del personal de
enfermería.
● Participa en la revisión y actualización del perfil ocupacional del personal de
enfermería.
● Evalúa situaciones especiales para autorización de días libres, permisos, vacaciones
del personal a su cargo.
● Evaluación de desempeño de supervisoras generales.

3. RELACIONES DE TRABAJO DIRECCIÓN TÉCNICA

● Gerencia
● Compras
● Farmacia
● Almacenes
● Expedientes

RESPONSABILIDAD
Computadoras, Fax, Teléfono, Archivo, Sillas, Expedientes.
 III. ESPECIFICACION DEL PUESTO

REQUISITOS MINIMOS DE FORMACION Y EXPERIENCIA:

Licenciada en enfermería, tres años de experiencia como paramédico jefe I, que incluya
supervisión de personal y título de enfermera profesional reconocido por el Ministerio de
Salud Pública y Asistencia Social.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA JEFE DE SERVICIO

CARGO: Jefe de servicio

TITULO: Licda. en enfermería o enfermera profesional

HORARIO: Turno mañana: De lunes a viernes de 7:00 a 15:30 horas

OBJETIVO DEL CARGO

Llevar a la práctica las actividades asistenciales, administrativas y educativas que protejan y

recuperen la salud de los pacientes que ingresan a su unidad, manteniendo una comunicación
asertiva con auxiliares de enfermería, otras disciplinas y familias.

FUNCIONES DE CARGO:

ATENCION DIRECTA:

● Recibe turno de su colega saliente, a los pies de la cama del paciente, informándose de la
condición general y novedades ocurridas durante el turno, manteniendo la continuidad del
plan de cuidados del paciente.
● Pasa visita con los médicos, se informa del paciente según lo requiera informando
novedades obtenidas en la entrega de turno.
● Establece prioridad de atención y le informa al personal a su cargo.
● Verifica la permeabilidad de sondas y drenajes y el sitio de inserción si hay inicio de
infección.
● Cambia vías venosas que pasen las 72 hrs. De instaladas o que estén extravasadas
verificando que estén rotuladas y que las anotaciones estén inscritas correctamente.
● Entrevista a familiares para obtener datos complementarios del paciente.
● Cumple las indicaciones médicas stat en coordinación con el personal auxiliar de
enfermería.
● Realiza la atención de enfermería en forma eficiente, oportuna y con buen trato.
● In forma en forma oportuna las complicaciones que presente el paciente al médico de
turno y cumple las indicaciones que este deje en la terapia clínica de manera de
restablecer la condición inicial del paciente rápidamente.
● Implementa plan de atención de enfermería en los cuidados que evidencia la calidad
científica.
 ● Realiza técnicas y procedimientos de enfermería según necesidades.
● Realiza la valoración sistemática y continua del paciente a su cargo.
● Coordina las inter consultas y exámenes dentro y fuera del servicio.
● Mantiene la continuidad del cuidado utilizando lo registrado de la nota de enfermería.
● Ejecuta los procedimientos de acuerdo a las normas de calidad de atención.
● Entrega de turno en forma sistemática y eficiente.
● Evalúa signos vitales y condición general del paciente previo traslado a exámenes,
decidiendo la necesidad de que este sea acompañado por técnico paramédico.
● Coordina con la auxiliar de enfermería la limpieza de carros de procedimiento y de
emergencia.
● Elabora plan de supervisión.
● Soluciona los problemas que le sean comunicados o que detecte, en caso contrario, avisar
inmediatamente a jefe de la sub- dirección de enfermería.
● Mantiene la disciplina y el interés por el trabajo.
● Realiza entrevistas al personal cuando sea necesario.
● Toma parte en sesiones clínicas promoviendo la participación del personal.
● Maneja y elabora formas de supervisión y evaluación del personal.
● Supervisa la atención que proporciona el auxiliar de enfermería al paciente.
● Planea con el personal médico y otros profesionales del equipo de salud las acciones
correspondientes a la atención del paciente.
● Propicia un ambiente favorable para el buen desenvolvimiento del personal a su cargo.
● Vigila la conservación y uso adecuado de la capacidad instalada del servicio.
● Orienta al personal sobre el manejo de equipo especial cuando así se requiera.
● Evalúa las necesidades de equipo y material e los servicios.
● Colabora con la elaboración de instrumentos técnico – administrativos del departamento.
● Verifica el rol de turnos del personal a su cargo. Realiza pedido de 295 a farmacia diario y
PRN.

INVESTIGACION

● Aplica encuestas para conocer las habilidades del personal.

● Participa en comités existentes.
● Participa en investigaciones de enfermería.
● Aporta y obtiene información sobre traslados, ingresos y egresos de pacientes.
● Participa en comités asignados por la sub-dirección de enfermería.
● Reporta casos de enfermedades nosocomiales a epidemiologia.
● Realiza investigaciones de enfermería.
● Informa inmediatamente enfermedades de notificación obligatoria a epidemiologia.

DOCENCIA

● Participa en la enseñanza y orientación a familiares.

 ● Evalúa al personal directa o indirectamente en su área.
● Asiste a reuniones mensuales y comités que se le convoque.
● Participa en talleres y capacitaciones.
● Informa y educa al paciente y familia de los cuidados según diagnostico.
● Brinda y educa al personal de enfermería acerca del uso eficiente de recursos y
medicamentos exigiendo su cumplimiento.
● Realiza programa educativo anual para personal, pacientes y familia.
● Realiza programa educativo mensual para personal, pacientes y familia.
● Participa en talleres o capacitaciones.
● Brindar plan educacional incidental pacientes y familia.
● Programa reuniones mensuales y extraordinarias con el personal a su cargo.

ADMINISTRACION

● Elabora el plan de cuidados y atención de enfermería de acuerdo a las necesidades

detectadas
● Supervisa que se cumpla el plan de cuidados y atención de enfermería.
● Realiza el ingreso y egreso de pacientes y hace las anotaciones correspondientes en la
hoja de censo.
● Obtiene información del estado del paciente a través de la revisión periódica de la ficha
clínica, exámenes y registros de enfermería.
● Recibe información e indicaciones medicas a través de la visita clínica y la ficha.
● Mantiene la confidencialidad de los datos obtenidos del paciente y del servicio e inculca
estos principios éticos al personal a su cargo.
● Mantiene informados a su supervisora, medico de los cambios en el estado del paciente,
observando y registrándolos.
● Supervisa las tareas delegadas al personal auxiliar de enfermería a us cargo.
● Analiza de la mejor manera de cubrir las necesidades de los pacientes del servicio,
redistribuye al personal, apoya a otros turnos si es necesario.
● Analiza los riesgos y complicaciones potenciales de los pacientes a fin de preverlos.
● Maneja y controla el cumplimiento de protocolos.
● Registra todos los procedimientos realizados al paciente durante su turno.
● Cumple con su jornada laboral.
● Verifica la distribución del personal a su cargo de dicho horario.
● Se responsabiliza de que es servicio a su cargo nunca este sin personal para satisfacer las
necesidades de los pacientes.
● Colabora en la realización de procedimientos médicos.
● Cumple con las normas de seguridad.
● Supervisa el cumplimiento de las normas de protección al paciente.
● Programa actividades y revisa el kardex.
● Controla la asistencia y puntualidad del personal a su cargo según el rol de turnos.
● Comunica las irregularidades a su jefe inmediato.
 ● Exige y mantiene una presentación personal adecuada a la actividad que realiza.
● Controla inventario de equipos.
● Colabora en el ciudadano de la planta física.
● Trabaja en equipo.
● Supervisa el traslado de material y ropa.
● Coordina eficientemente con los distintos servicios de apoyo.
● Coordina eficientemente con las colegas y otros profesionales para traslados o
recepciones de pacientes.
● Utiliza adecuadamente el sistema informático.
● Verifica el llenado de hoja de estadística.
● Coordina e informa a los servicios de alimentación, y otros sobre necesidades del
paciente.
● Revisa hoja de censo al entrega turno.
● Entrega turno informando del estado de los pacientes y de situaciones ocurridas en el
turno.
● Verifica el cumplimiento de medicamentos a pacientes.
● Realiza ingresos y egresos de pacientes.
● Tramita ordenes medicas en hoja de kardex y verifica que el mismo se encuentre limpio y
en buenas condiciones.
● Realiza rol de turnos mensualmente del personal de enfermería a su cargo.
● Realiza programación anual en coordinación con la enfermera jefe de la sub-dirección de
enfermería.
● Mantiene equipado el servicio con insumos, medicamentos y papelería necesarios para la
atención del paciente.
● Realizar pedido de 295 a farmacia.

FUNCIONES DEL O LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA.

CARGO: Auxiliar de Enfermería
DIPLOMA: auxiliar de Enfermería
HORARIO: turnos rotativos
Matutino: de 7:00 a 13:30 hrs
Vespertino: de 13:00 a 19:30 hrs
Nocturno: de 19:00 a 7:30 hrs

OBJETIVO DEL CARGO:

Trabajo especializado consistente en brindar cuidados de enfermería a los pacientes con enfoque
intercultural y de genero bajo la supervisión de la/el enfermera/o jefe de servicio o supervisora de
turno. Ejecuta tareas complejas en las que se requiere el dominio, conocimiento y aplicación de
conceptos y actividades farmacéuticas y específicas.
FUNCIONES DEL CARGO:

ATENCION DIRECTA:

●Recibir pacientes en su unidad con kardex

●Controlar signos vitales y anotarlos en el expediente
●Brindar cuidados higiénicos a los pacientes.
●Brindar cuidados de la unidad y mesitas de pacientes.
●Asistir al paciente en su alimentación
●Administrar medicamentos a los pacientes utilizando los cinco correctos
●Brindar apoyo emocional a los pacientes asignados y familia
●Preparar y entregar pacientes que van a ser intervenidos quirúrgicamente previa
identificación
● Llevar pacientes a exámenes especiales, Rayos X, etc.
● Estar pendientes del cumplimiento de tratamientos y procedimientos especiales
● Canalizar a pacientes según sea necesario
● Realizar cuidados post-mortem según norma
● Brindar cuidados post-operatorios
● Realizar curaciones PRN
● Atención de parto en pacientes multíparas simultaneas PRN
● Entrega de turno con Kardex
● Entrega de números a pacientes según diagnostico
● Higiene personal de los pacientes que ingresan a los diferentes servicios.
ADMINISTACION:

● Hacer ingresos, egresos y traslados de pacientes y anotarlo en la hoja de censo y libro de

egresos
● Tramite de ordenes medicas al kardex y verificar que esté limpio
● Recibir equipo asignado y solicitar vale por equipo faltante
● Cambiar equipo en central de esterilización según norma establecida
● Cumplir órdenes medicas y tratamientos a pacientes asignados
● Preparar equipo para exámenes especiales verificando que este completo y asistir el
procedimiento brindándole apoyo emocional a paciente, proporcionándoles indicaciones
correspondientes
● Reportar a jefe inmediato equipo que se encuentre en mal estado
● Llevar control del equipo y material existente y anotarlo en el cuaderno
● Llevar el control del carro de emergencia y anotarlo en el cuaderno
● Realizar notas de enfermería utilizando los cinco aspectos que debe llevar una nota de
enfermería
● Acompañamiento del médico y enfermera en la visita medica
● Cumplimiento de órdenes medicas stat
● Recoger medicamentos con unidosis a farmacia PRN
● Explica al paciente y familiares los requisitos para una intervención quirúrgica
● Al ingresar pacientes a los diferentes servicios llevar papelería completa
 ● Mantener ordenado y limpio el servicio donde ejerce sus funciones
● Realizar papelería de ingresos para el servicio de emergencia, consulta externa y
emergencia obstétrica.
INVESTIGACION:

● Reportar enfermedades nosocomiales a enfermera jefe o epidemiologia

● Reportar enfermedades de notificación obligatorias
● Participar en los diferentes comités existentes.

DOCENCIA:

● Asistir a reuniones ordinarias, extraordinarias programadas por la enfermera y asistir a

cursos de capacitación según sean convocadas
● Brindar educación incidental a pacientes y familiares.

I. IDENTIFICACIÓN

UBICACIÓN ADMINISTRATIVA: Departamento de enfermería

PUESTO NOMINAL: Trabajador Operativo II
PUESTO FUNCIONAL: Auxiliar de Hospital
ESPECIALIDAD: Enfermería
INMEDIATO SUPERIOR: Jefe de Unidad, en su ausencia, sub jefe
de servicio, supervisoras de departamento
y/o general.
SUBALTERNOS: Ninguno.

II. DESCRIPCIÓN DEL PUESTO

NATURALEZA DEL PUESTO

Es la persona responsable de llevar a cabo actividades de enfermería de simple ejecución. Colabora

con otros miembros de enfermería para alcanzar los objetivos del plan de área de salud.

ATRIBUCIONES
ORDINARIAS

▪ Presta cuidados al paciente de estado no delicado y de acuerdo a limitaciones de

actividades.
▪ Preparar equipo y material
 ➢ lavar y secar equipo asignado
➢ esterilizar equipo (gas y vapor) en áreas especiales,
➢ llevar a esterilizar en central de esterilización.
▪ Entregar registros médicos por conocimiento al Departamento de Estadística previa
revisión de jefe de servicio.
▪ Transportar pacientes a servicios de apoyo aplicando medidas de seguridad y
comodidad
▪ Hacer limpieza de unidad, camillas, sillas de ruedas, atriles, aparatos, equipo, etc. De
acuerdo a procedimiento y según asignación.
▪ Llevar muestras de laboratorio y otros
▪ Recoger informes de Rayos X, Electrocardiogramas, y otros para entregarlos por
conocimiento.
▪ Cumplir otras actividades cuando se le asignen.
▪ Asistir a reuniones ordinarias y extraordinarias, actividades educativas cuando la jefe
del servicio lo indique.
▪ Informar a jefe de servicio cualquier desperfecto de equipo o planta física.
▪ Comunicar a jefe de servicio o supervisora todo problema que se le presente.
▪ Realizar trámites de mensajería.
▪ Reportarse al ser localizado.
▪ Cumplir con horario de alimentación según asignación.
▪ Permanecer con el paciente durante todo el procedimiento para dar ayuda necesaria y
regresar al servicio respectivo el equipo utilizado carne y registro medico.
▪ Mantener el servicio limpio y ordenado

RELACIONES DE TRABAJO
Rayos X, Laboratorio, imprenta, ropería, lavandería, farmacia, patología, costureria,
Administración, Central equipo, estadística, médicos.

Departamentos y servicios con que se relaciona el servicio.

DEPARTAMENTOS Y SERVIICOS CON QUE SE RELACIONA EL SERVICIO

Medicina. Banco de Sangre.

Cirugía. Cocina.
Traumatología. Lavandería.
Emergencia Pediátrica Costurería.
Anestesiología. Contabilidad.
Emergencia. Registros Médicos.
Terapia Intensiva. Estadística.
Consulta Externa. Planta Telefónica.
 Área Verde. Trabajo Social.
Farmacia. Nutricionista.
Laboratorio. Psicología.
Rayos X. Recursos humanos

TIPOS DE USUARIOS (EDADES, SEXO)

Crónicos Graves Severo

Terminales Fracturados Politraumatismo
Diabéticos Quemaduras Neumonías
Epilepsia SASS NASS Diarrea
Desnutrición

Edad Sexo
2 meses a 12 años Masculino Femenino

REQUISITOS DE INGRESO DE PACIENTES

 Todo paciente que ingresa al servicio está comprometido con la institución a cuidar de su
equipo
 Los niños que ingresan deben de estar acompañados únicamente mama en caso permitido.
 Al momento de ingresar al servicio solo llevara un vaso un plato y servidora si, esta en
dieta blanda o libre así también medicamento recetado. Pachas si es necesario.
 No se permite el ingreso de cosas de valor como por ejemplo: joyas, dinero etc.
 Pañales, papel, jabón, tolla, ponchos
 GIRO CAMA

 NUMERO DE CAMA

El servicio de UCIP cuenta con 9 camas.

 GIRO CAMA

Número total de egresos en un periodo

Numero total de camas disponibles en el periodo

F: 35 = 3

En el servicio de UCIP pasaron 3 pacientes por cada cama durante el mes de abril

 Dotación de personal

X= Personal de enfermería necesario

H= Horas necesarias de atención

J= Jornada de trabajo

X: H / J X: 126 /8 hrs= 16
 El servicio de pediatría cuenta con un número total de 60 camas divididas en 4 salas en
Medicina pediátrica 25 camas, en Cirugía pediatría 8 camas, en Traumatología Pediátrica 8
camas, en Salas de recuperación Nutricional 16, Aislamiento 3.

 PORCERNTAJE OCUPACIONAL

Total de camas ocupadas en un periodo de tiempo

_________________________________________=x 100
Días del mes al cuadrado

P.P 625x 100=62500

__________________=69
30X30 900
El índice de 69% ocupacional es adecuado.

2. EQUIPO Y MATERIAL CON QUE SE CUENTA EN EL SERVICIO

 MATERIAL QUIRURGICO (STOK)

 Lidocaína al 2% frasco  Equipo para venoclisis, conector

 Alcohol Isoprofilico ancho
 Solución salino 250 cc  Equipo para venoclisis con micro
 Agua tridestilada gotero
 Agujas descartables  Gorros descartables
 Catéter intravenoso  Guantes quirúrgicos
 Catéter subclavio  Jeringas descartables
 Guantes de látex  Mascarilla simple de oxigeno
 Bolsa plástica para uro cultivo pediátrico
 Cánula binasal para oxígeno,  Mascarilla de oxígeno con
pediátrico reservorio
 Cánula binasal para oxígeno,  Micro nebulizador con mascarilla y
neonatal tuvo conector
 Esparadrapo de seda impermeable  Sellos para catéter estéril
de una pulgada
 MARERIAL Y EQUIPO CON LA QUE CUENTA EL SERVICIO:

 Cunas
 Lámpara de ganso
 Oximetro
 Cilindros de oxigeno
 Estetoscopio
 Esfigmomanómetro
 Engrampadora
 Sillas de rueda
 Camillas
 bacinetes
 Cardiopatías
 Equipo de curación
 Pinzas de anillo
 Atriles
 Nebulizador
 Bombas de infusión
 Vm y TOT

 3. CAUSAS MAS COMUNES DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD

 CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN

No. Causas

1 Neumonía adquirida en servicio de salud Neumonía asociada

2 Desnutrición aguda severa Diarreas

3 Síndrome diarreico viral Traumatismos

4 Síndrome diarreico bacteriano Displacía de cadera

5 Neumonía atípica Apendicetomías

6 Intoxicación Colostomías

7 Sepsis asociada Síndrome convulsivo

8 Sepsis asociada Síndrome convulsivo

9 Hepatitis A Desnutrición

10 Agresión sexual Quemaduras

Fuente: libro de ingresos y egresos, papeletas.

 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL SERVICIO

DE PEDIATRÍA
 No. Causas No. Porcentaje

1 CHOQUE SEPTICO

2 NAC

3 HEMORRAGIA PULMONAL

4 NEUMONIA

5 CHOQUE NEUROGENICO

6 QUEMADURAS

7 ANEMIA

8 CRANIOTOMIA

9 SX CONVULSIVO

10 HGIS

Fuente: Libro de Ingresos y Egresos del servicio de UCIP

Interpretación: En el servicio de UCIP

 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL SERVICIO DE

PEDIATRÍA

No. Causas No. Porcentaje

1 NAC 3 50%

2 CHOQUE SEPTICO 1 16.67%

3 HEMORRAGIA PULMONAR 1 16.67%

4 CHOQUE NEUROGENICO 1 16.67%

Fuente: Libro de Ingresos y Egresos del servicio de Pediatría

Interpretación: En el servicio UCIP

4. HORARIOS O CALENDARIZACION DE SERVICIO Y/O

TRATAMIENTOS A LOS PACIENTES DEL SERVICIO

 Horario de trabajo

El personal de Enfermería que labora en el Hospital Nacional de San Marcos trabaja

en tres turnos rotativos en el servicio de UCIP

 Enfermera jefe de servicio

El horario es de 6:45 am A 13:30 pm.

 Supervisoras de turno
a. Solo en turnos de tarde y noche.
b. Turno de tarde de 12:45 A 19:00 hrs.
c. Turno de noche de 18:45 A 7:00 hrs.

 Personal auxiliar de enfermería

a. Turno de mañana de 7:00 am a 13:30 pm.

b. Turno de tarde de 13:00 pm a 19:30 pm.
c. Turno de noche de 19:00pm a 07:30 am.
 Horario de atención

La atención que se presta en el Hospital Nacional de San Marcos es:

a. Las 24 horas del día

b. Los 7 días de la semana
c. Los 12 meses del año y
d. Los 365 días del año.
 Horario de jornadas laborales
a. Turno de mañana 7:00 am a 13:00 pm
b. Turno de Tarde 13:00 pm a 19:00 pm
c. Turno de vela 19:00 pm a 7:00 am

5. PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA MÁS FRECUENTES EN EL

SERVICIO.

 Curaciones
 Canalización de vía periférica
 Control de signos vitales
 Extracción de muestras de laboratorio
 Administración de medicamentos
 Transfusiones
 Cuidados en servicio
 Cuidados de catéter central, sonda Foley y sonda nasogástrico
 Cuidados al paciente y unidades
 Baños
1. LISTADO DE PROBLEMAS
 El mueble de UCIP no cuenta con puertas
 El forro del libro de egresos está deteriorada.
 El forro de las papeletas están en mal estado.
 El forro del carrito de medicamento está en mal estado
 En el servicio no se cuenta con una calculadora para las operaciones necesarias de
administración de medicamentos.
 No se cuenta con un carrito para ir a recoger pedidos a farmacia.
 No se cuenta con toallas para realizar las limpiezas a las unidad
 El forro de la mesa del servicio está en mal estado
 No se cuenta con suficientes canastos para recoger pedidos de medicamentos a
farmacia
 En las últimas semanas ha habido un aumento de los casos de neumonía.
 La mayoría de la población atendida tanto como en el hospital como en el servicio son
de bajos recursos económicos.
 Los fólderes de los documentos administrativos están deterioradas

2. PRIORIZACION DE PROBLEMAS

 No se cuenta con tollas para realizar las limpiezas a las unidades.

 El forro de las papeletas están en mal estado
 Los fólderes de los documentos administrativos están deterioradas.
 El forro de la mesa del servicio está en mal estado
 El forro del carrito de medicamento está en mal estado
 No se cuenta con suficientes canastos para recoger pedidos de medicamentos a
farmacia.
 DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL SERVICIO DE UCIP

El diagnostico descriptivo del servicio de UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

PEDIATRICOS del Hospital Nacional de San Marcos, es elaborado mediante la recolección
de datos históricos del hospital y mediante la observación y recolección de datos en el
servicio, como recursos materiales, normas procedimientos protocolos, los cuales fueron
procesados, analizados y priorizados para poder identificar las distintas necesidades existentes
en el servicio, siendo una de las funciones de enfermería en realizar Dx situacionales en el
área administrativa a las cuales se plantean acciones factibles y alcanzables para el estudiante
de enfermería, para posteriormente darle solución a cada una de las necesidades encontradas
en el servicio de UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS.

El Servicio de UCIP, está destinada a atender a todo tipo de pacientes de edades consideradas,
religión y/o estado económico. En el proceso de enfermedad que ponga en peligro la vida del
usuario y que tiene la posibilidad de resolverse mediante la intervención de un equipo humano
y tecnológico diseñado específicamente para este propósito. Brindando una atención directa
humanizada, especializada dependiendo de las necesidades de cada paciente, todo el personal
que labora en el servicio de UCIP da la mejor atención para que los pacientes puedan egresar
recuperados del servicio y sobre todo; los usuarios o familiares agradecidos por la atención
que se le brinda durante su estancia hospitalaria, pero a pesar de ello dentro del servicio se
pueden observar ciertas carencias de materiales indispensables para mejorar la atención de los
usuarios, las cuales podrían afectar de forma indirecta su salud. Y según los datos recolectados
durante la primera semana de práctica administrativa se encontraron ciertas deficiencias
materiales que sufre el servicio, entre las que podemos mencionar: el recurso material con el
que cuenta el servicio, el cual es indispensable y necesario para poder brindar los cuidados
básicos, cuenta con algunas carencias, dentro de las cuales se pudo observar:

 No se cuenta con tollas para realizar las limpiezas a las unidades: uno de los que
aceres de enfermería, es poder realizar la limpieza de las unidades cada turno matutino,
 la cual beneficia tanto al personal que labora en el servicio, como también a los
pacientes y familiares, un ambiente limpio y confortable favorece la recuperación de
los pacientes y la comodidad del cuidador.

 Los fólderes de los documentos administrativos están deterioradas: los

documentos administrativos de enfermería son muy útiles en los servicios, debido a
que ofrecen información tanto de estadística, como de reporte de casos especiales o de
mayor prioridad y es un medio de comunicación entre los profesionales que laboran en
el servicio, al mantenerlos en buen estado brinda una impresión de estética que
identifica al personal profesionales, y que evita la perdida de uno de los documentos
relacionados.

 El forro del libro de egresos está deteriorada: el libro de egresos es un documento

en el cual se realizan todos los registros de los pacientes que egresan del servicio, por
tanto es considerado uno de los más importantes, y por ello es necesario mantenerlo en
buen estado.

 El forro de las papeletas está en mal estado: las papeletas del servicio es un
portapapeles que sirve para documentar las respectivas historia clínica del paciente,
asi como los medicamentos ordenados, su evolución, su control de signos vitales, notas
de enfermería, laboratorios y ordenes médicas, al mantenerlos en buen estado estado
brinda una impresión de estética que identifica al personal profesionales, y que evita la
perdida de uno de los documentos relacionados.
 En el servicio no se cuenta con suficientes canastas para recoger el medicamento
de farmacia: los canastos del servicio que sirve para recoger medicamentos es de
suma importancia ya que al recogerlos no cuenta con suficiente espacio que conlleva el
riesgo de que se caiga y contaminar el medicamento o que este se pueda romper, por
tanto un recipiente grande en el cuál se pueda recoger, beneficiara al servicio y a los
pacientes que estén en la misma.
 CRITERIOS A UTILIZAR EN LA PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS
INDENTIFICADOS

MAGNITUD VALORACIÓN
Se valora en la escala de 1 a 5.
Se entenderá este criterio como la extensión y severidad 0= Nula
del problema. La extensión puede definirse como el 1= Muy Baja
número de personas afectadas por el problema, mientras 2= Baja
que la severidad se refiere al daño o incapacidad que 3= Regular
produce el problema. 4= Alta
5=Muy Alta
TRASCENDENCIA VALORACIÓN
Se valora en la escala de 1 a 5.

Este criterio mide la importancia que le da la población 0= Nula

al problema. Tiene que ver con la alarma social, la 1= Muy Baja
presencia del problema en los medios de comunicación, 2= Baja
o la preocupación de los vecinos al problema. 3= Regular
4= Alta
5=Muy Alta
FACTIBILIDAD VALORACIÓN
0= Nula
1= Muy Baja
Este criterio valora la importancia que se le asigna a la 2= Baja
duración probable del problema. 3= Regular
4= Alta
5=Muy Alta
VULNERABILIDAD VALORACIÓN
0= Nula
Es la probabilidad o factibilidad con que el problema 1= Muy Baja
pueda ser alterado o solucionado con las técnicas o 2= Baja
medios materiales, humanos organizativos o económicos 3= Regular
disponibles. 4= Alta
5=Muy Alta
 FICHA DE CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

Magnitud Trascendencia Factibilidad Vulnerabilidad

No. Problema Total
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

No se cuenta con tollas para realizar las limpiezas a

1 las unidades       X      X        X        X 17

Los fólderes de los documentos administrativos están

 
2      
X
    X          X          X 17
deterioradas

El forro del libro de egresos está deteriorada  

4      
X
     X           X        X 16

5 El forro de las papeletas está en mal estado X X X X 19

6 En el servicio no se cuenta con suficientes canastas X X X X 19

para recoger el medicamento de farmacia
 INTERVENCION

PROBLEMA META ACCIONES ESTRATEGIAS RECURSOS FECHA EVALUACION

No se cuenta con Proporcionar Comprar de 5 a 10 Humanos y
30/04/2022
toallas para realizar toallas al servicio toallas materiales
la limpieza de las para una limpieza
unidades

El forro de las Contar con forro comprar papel, Recursos y

16/04/2022
papeletas está en mal de papeletas en nylon para forrar
humanos
estado buen estado las papeletas

El forro de libro de contar con un Comprar nylon y Recursos y

1/05/2022
egresos esta forro en buen papel para forrar el humanos
deteriorado estado para el libro de egresos
libro de egresos

Los fólderes de los Contar con Comprar fólderes Recursos y

30/05/2022
documentos nuevos fólderes para proporcionar humanos
administrativos para los al servicio
están deterioradas documentos
administrativos

En el servicio no se Contar con Comprar canastos Recursos y

1/05/2022
cuenta con suficientes suficientes y proporcionarlos humanos
canastas para recoger
canastas para los al servicio
el medicamento de
medicamentos
farmacia
_____________________________ ________________________________
Licda. Yorleny Ortiz Jefe (a) de servicio
Supervisora de práctica

____________________________________
E.E.G. Andrea Arriaga
 CONCLUSION

En base al trabajo realizado concluimos: El servicio de unidad de cuidados

intensivos pediátricos es un servicio funcional, y equipado brindando una buena
atención dirigida al binomio. Contando con el recurso humano calificado
necesario para brindar un servicio de calidad y calidez, se cuenta también con los
recursos materiales necesarios para realizar los procedimientos de manera
óptima. El Hospital Nacional De San Marcos, siendo hospital de tercer que
atiende casos que no pueden ser atendidos por el segundo ni por el primer nivel
se encuentra en condiciones favorables para la atención oportuna y eficaz de los
pacientes más pequeños, ya que cuenta con servicios de apoyo como son:
pediatría y emergencia pediátrica, con su respectivo personal calificado de
especialidad, anestesiología, quirúrgicas, intensivistas, rayos X , laboratorio,
banco de sangre.
Los datos recolectados sirvieron de manera favorable para poder realizar el
diagnostico situacional del servicio encontrando pequeños problemas los cuales
ya fueron resueltos aplicando los pasos del proceso de enfermería y las 4 áreas
de la misma, con el apoyo del personal de enfermería y personal auxiliar de
enfermería.