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    Trastorno Depresivo Mayor

    Cargado por

    Marijosse Navarro
    El trastorno depresivo mayor es una condición debilitante caracterizada por síntomas afectivos, cognitivos y somáticos como ánimo bajo, anhedonia, alteraciones en el apetito, peso y sueño, agitación o retardo psicomotor. El objetivo de los antidepresivos es lograr la remisión total de los síntomas y permitir la recuperación de la funcionalidad de los pacientes. Los factores que contribuyen incluyen genes, estresores psicosociales y ambientales, y sistemas de neurotransmisión.

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    Marijosse Navarro
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    El trastorno depresivo mayor es una condición debilitante caracterizada por síntomas afectivos, cognitivos y somáticos como ánimo bajo, anhedonia, alteraciones en el apetito, peso y sueño, agitación o retardo psicomotor. El objetivo de los antidepresivos es lograr la remisión total de los síntomas y permitir la recuperación de la funcionalidad de los pacientes. Los factores que contribuyen incluyen genes, estresores psicosociales y ambientales, y sistemas de neurotransmisión.

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    El trastorno depresivo mayor es una condición debilitante caracterizada por síntomas afectivos, cognitivos y somáticos como ánimo bajo, anhedonia, alteraciones en el apetito, peso y sueño, agitación o retardo psicomotor. El objetivo de los antidepresivos es lograr la remisión total de los síntomas y permitir la recuperación de la funcionalidad de los pacientes. Los factores que contribuyen incluyen genes, estresores psicosociales y ambientales, y sistemas de neurotransmisión.

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    El trastorno depresivo mayor es una condición debilitante caracterizada por síntomas afectivos, cognitivos y somáticos como ánimo bajo, anhedonia, alteraciones en el apetito, peso y sueño, agitación o retardo psicomotor. El objetivo de los antidepresivos es lograr la remisión total de los síntomas y permitir la recuperación de la funcionalidad de los pacientes. Los factores que contribuyen incluyen genes, estresores psicosociales y ambientales, y sistemas de neurotransmisión.

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    de 1

    Trastorno

    depresivo mayor
    Condición debilitante carcterizada por síntomas afectivos, cognitivos,
    somáticos que incluyen la presenci de ánimo bajo, anhedonia, alt. en
    apetito, peso y sueño, agitación o retardo psicomotor, fatiga, ídeas de
    minusvalía o culpa, disminución en la capacidad de concentración e
    ideas de muerte o suicidas.

    Objetivo de Factores
    antidepresivos contribuyentes

    Lograr la remisión total de los


    síntomas y permite la
    recuperación de la 1.genes
    funcionalidad de los pacientes.
    2. estresores psicosociales
    y ambientales
    Se reserva para 3. sistemas de
    episodios moderados
    neurotransmisión
    a severos (en algunos
    casos específicos
    4. sistemas neurales
    para los leves) 5. eje hipotálamo-hipófisis
    adrenal
    Tx de un 1er episodio depresivo: debe durar 6.IL proinflamatorias
    entre 6 y 12 meses posterior a remisión de
    síntomas para evitar recurrencia
    7. factores de crecimiento

    ISRS (Fluoxetina): inhibición del


    transportador de serotonina. TRATAMIENTO NO
    IRSN (Venlafaxina): bloquean FARMACOLOGICO
    transportador de noradrenalina.
    Antidepresivos duales ya que
    incrementan ( ) sinápticas e 5HT,NA
    y DA.
    Psicoterapia, terapia
    IRND (Bupropión): inhibe DAT y
    NAT, aumenta ( ) de DA y NA electroconvulsiva, estimulación
    magnética transcraneal y
    ISRN (Reboxetina): bloquean NAT,
    hay mayor disponibilidad de
    estimulación magnética profunda
    sináptica de NA general y DA a
    nivel de corteza prefrontal Direcciones en tratamiento
    Agonistas de melatonina
    (Agomelatina): antagonista del R-5HT
    farmacologico del tdm
    agregando propiedades antidepresivas
    Antagonista alfa2 (Mirtazapina): 1. latencia en el inicio de
    efecto similar a IRSN (liberación de NA y mejoria temprana clínica de
    5HT)
    alrededor de 2-4 semanas
    Inhibidores de recaptura de seotonina y
    antagonistas serotoninérgicos 2. tasas de remisión
    (Trazodona): bloquea a SERT y aumenta sintomática modestas
    disponibilidad de 5HT en hendidura
    sináptica
    3. papel que juega otros NT
    como el glutamatérgico y el
    IMAO (Iproniazida): para Tb pero tiene
    propiedad antidepresiva, aumenta GABAérgico
    disponibilidad de NA, DA y 5HT
    KETAMINA: NUEVO BLANCO
    ATC (Imipramina): al igual que duales
    o IRSN, bloquean recaptura de 5HT TERAPEUTICO
    y NA, poseen acción sobre R-H1
    histaminérgicos alfa1 adrenérgicos y
    canales de sodio sensibles al 1. modifica la neurtransmisión de
    voltaje glutamato
    2. antagonista de R-NMDA de
    Antidepresivos multimodales glutamato: mayor producción de
    (Vortioxetina): combinación de proteínas sinápticas, así como la
    mecanismos de acción: inhibición de liberación de mayor cantidad de
    SERT,DAT y NAT, agonismo de R- BDNF contribuyendo a la
    sinaptogénesis
    5HT1a y 5HT1b/d, antagonismo de
    5HT7 y 5HT3

    Referencias
    Pérez Esparza, R. (2017). Tratamiento farmacológico de la depresión: actualidades y
    futuras direcciones. Revista de La Facultad de Medicina de La UNAM, 60(5), 7–16.

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