09 - Ejemplo de Redacción de Resultados

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CONSULTORÍA PSICOLÓGICA

Evaluación Psicológica Clínica

PADRES DE LA PACIENTE “N”


PRESENTES:

La que suscribe, indica que, después de haber practicado una evaluación psicológica a LA PACIENTE
“N”, a través del Inventario de Personalidad PID-5 y el Test de la Persona bajo la lluvia, el día 6 de
noviembre del presente año, encontré los siguientes indicadores emocionales:

 Rasgos de ansiedad: describiéndola como intranquila, nerviosa, angustiada, preocupada, percibe


un ambiente hostil, estresante y lleno de presiones sociales y sin defensas que le alcance, al parecer
la tensión viene del ámbito escolar, familiar y personal.
 Necesidades afectivas: al parecer hay un deseo de recibir aprecio genuino y espontaneo, busca
llamar la atención.
 Rasgos depresivos: hay una tendencia al decaimiento del estado de ánimo y problemas de
autoestima y en ocasiones puede manifestar falta de interés en lo que le gusta.
 Distraibilidad: puede manifestar inestabilidad en la atención y la concentración.
 Rasgos impulsivos: tiende a actuar sin reflexionar y sin pensar en las consecuencias de su
comportamiento, conductas arrebatas cargadas de un exceso de enojo o ira y que en ocasiones le
cuesta trabajo controlar.
 Exceso de perseveración: exigencia para mantenerse constante en un proyecto ya comenzado
hasta concluir, no se permite descansos; lo que provoca tensión y estrés.
 Perfeccionismo rígido: tiende a buscar la perfección de forma exagerada en lo que hace.
 Introversión: tendencia a encerrarse en sí misma, requiere de mayor contacto social.

Por lo tanto, sugiero continuar con su psicoterapia e integrar a su vida cotidiana alguna actividad
recreativa, deportiva o cultural, como terapia ocupacional, para ayudar a liberar esa angustia,
estrés y hostilidad que percibe del ambiente, ya que por el momento sólo se encontraron rangos
de ansiedad y depresión, pero podría desencadenar un trastorno de ansiedad y trastorno
depresivo, que aún podemos prevenir. La paciente “N” necesita salir del ambiente hostil, por eso
es importante que haya un cambio en la rutina diaria, que haga amigos, que tenga mayor contacto
social, ya que sus relaciones sociales están limitadas y debemos evitar la tendencia al retraimiento.
Se extiende la presente a los trece días del mes de enero del año dos mil veintidós, para los fines
que a los interesados convengan.

ATENTAMENTE

Lic. Ivonne Escobar Peralta.

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