Unidad 1
Unidad 1
Unidad 1
EXAMEN……………………………… = 10 * 40% = 4
NOTA FINAL
PROCESO………………………………………= 6
EXAMEN……………………………………….= 4
TOTAL DE NOTA…………………………..= 10
TRABAJO DE INVESTIGACION
1. CARATULA:
UNVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
ASIGNATURA: SALUD PUBLICA Y BIOETICA
TEMA: UNIDAD #1 PREVENCION EN SALUD
PREVENCION:CONCEPTO Y DEFINICION, NIVELES DE PREVENCION SEGÚN LEVEL Y CLARK,
NIVELES DE PREVENCION DE LAS CARIES DENTAL Y ENFERMEDADES PERIODONTALES
NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE
SEMESTRE Y PARALELO
DOCENTE: DR FRANCISCO TERAN CAICEDO Msc.
2020 – 2021 CII
FECHA EN QUE SE ENVIO EL TRABAJO
DESARROLLO DEL TEMA
INDICE
INTRODUCCION
MARCO TEORICO
COCLUCION
BIBLIOGRAFIA
DESDE INTRODUCCION HASTA CONCLUCION TIENEN QUE COSTAR COMO PIE
DE PAGINA LOS NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE,SEMESTRE Y
PARALELO Y FECHA EN QUE FUE ENVIADO EL TRABAJO
EXPOSICIÓN
LOS INDOTAINES
LA CIVILIZACIÓN GRIEGA PRESTA MÁS ATENCIÓN
A LA LIMPIEZA PERSONAL, AL EJERCICIO FÍSICO Y
A LAS DIETAS ALIMENTICIAS QUE A LOS
PROBLEMAS DEL SANEAMIENTO DEL MEDIO.
EN LA EDAD MEDIA, PRESIDIDA POR
EL CATOLICISMO, SE PRODUJO UNA
REACCIÓN CONTRARIA A TODO LO
QUE RECORDABA AL IMPERIO
ROMANO Y AL PAGANISMO. EL
DESPRECIO DE LO MUNDANO Y LA
"MORTIFICACIÓN DE LA CARNE"
PASARON A SER LAS NORMAS
PREFERIDAS DE CONDUCTA, POR LO
QUE EL DESCUIDO DE LA HIGIENE
PERSONAL Y DEL SANEAMIENTO
PÚBLICO LLEGÓ HASTA TAL PUNTO
QUE JUNTO CON LOS MOVIMIENTOS
MIGRATORIOS BÉLICOS Y LOS BAJOS
NIVELES SOCIOECONÓMICOS, SE
PRODUJERON LAS GRANDES
EPIDEMIAS DE LA HUMANIDAD.
En Inglaterra Edwin Chadwick impulsó las
Leyes de Salud Pública que contemplaban un
conjunto de medidas para la sanidad, sobre
todo en las ciudades industriales. Con esas
medidas se logró reducir la mortandad por
algunas de las enfermedades infecciosas que
azotaban a la población trabajadora que vivía
en pésimas condiciones y de insalubridad.
EN ALEMANIA RUDOLF VIRCHOW,
UN GRAN PATÓLOGO DE LA
ÉPOCA, AL CALOR DE LAS
REVOLUCIONES DE 1848
SEÑALABA QUE "LA POLÍTICA ES
MEDICINA EN GRAN ESCALA",
MOSTRANDO CON ELLO QUE LAS
TRANSFORMACIONES SOCIO
POLÍTICAS PODÍAN GENERAR
MEJORES CONDICIONES PARA
LOS TRABAJADORES Y CON ELLO
SE LOGRARÍA MEJORAR LA
SITUACIÓN DE SALUD.
LOS TRABAJOS DE KOCH TERMINARON
DANDO LA RAZÓN A LOS SEGUNDOS Y SE
ABRIÓ UNA ÉPOCA DE "CAZADORES DE
MICROBIOS". TEMPORALMENTE LA
ATENCIÓN SE CENTRÓ EN
MICROORGANISMOS ESPECÍFICOS Y LA
SALUD PÚBLICA DIRIGIDA A COMBATIR
LAS SUCIEDADES (AGUA POTABLE,
DRENAJES, REGLAMENTACIÓN DE
ENTIERROS Y RASTROS, ETC.) PASÓ A
SEGUNDO PLANO, PARA RESURGIR DE
FORMA MÁS MADURA (CONSIDERANDO YA
A LOS MICROORGANISMOS) EN EL SIGLO
XX.
CONCEPTO BÁSICO DE LA SALUD
PUBLICA
Según la OMS
“Es el estado completo de
bienestar físico, psicológico o
mental y social de una persona
o individuo”
Según la OPS
“La Salud pública es el esfuerzo
organizado de la sociedad,
principalmente a través de sus
instituciones de carácter público, para
mejorar, promover, proteger y
restaurar la salud de las poblaciones
por medio de actuaciones de alcance
colectivo”
Definición actual
“La Salud Pública es la práctica social integrada que tiene como
sujeto y objeto de estudio, la salud de las poblaciones humanas,
para prevenir las enfermedades y afrontar los problemas de
salud y mantener un nivel de vida adecuado”
Hibbert Winslow
“La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y controlar las
infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene personal (1920).
“CIENCIA Y ARTE DE
ORGANIZAR ESFUERZOS
DESTINADOS A
PROTEGER, PROMOVER
Y RESTAURAR LA SALUD
DE LOS HABITANTES DE
UNA COMUNIDAD.”
Definición de Frenk:
Investigación
biomédica
Subindividual
Investigación
biomédica
Individual
se basa en el Lo genético más lo
ambiental y sus
nivel de análisis. interacciones)
Investigación en lo genético Fenotipo
Salud Pública
consiste en que genotipo
adopta una Poblacional
perspectiva
basada en grupos
de gente o
poblaciones.
Definición de Terris: “ciencia de prevenir
la enfermedad e
incapacidad,
prolongar la vida y
promover la salud
física y mental
mediante esfuerzos
organizados de la
comunidad.”
• Organizar
• Educar
Definición de Testa en 1992:
En el año 2002, la
Organización
Panamericana de la
Salud
Definición de la OPS
promover, proteger
y restaurar la salud
de las poblaciones
Esfuerzo organizado instituciones de
de la sociedad carácter público
Por medio de
actuaciones de
alcance colectivo
Definición
actual:
• Organizar
• Educar
Definición de Testa en
1992:
promover, proteger
y restaurar la salud
de las poblaciones
Esfuerzo organizado instituciones de
de la sociedad carácter público
Por medio de
actuaciones de
alcance colectivo
Definición actual:
DESARROLLO DE TECNOLOGÍAS,
EXPERIENCIAS Y MÉTODOS PARA DEFINICIÓN Y DESARROLLO DE
EL MANEJO, INTERPRETACIÓN Y INSTANCIAS DE EVALUACIÓN DE LA
COMUNICACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS DATOS
INFORMACIÓN A LOS RECOLECTADOS Y DE SUS
RESPONSABLES DE LA SALUD CORRECTO ANÁLISIS.
PÚBLICA.
FUNCIÓN ESENCIAL N°2: VIGILANCIA DE SALUD PÚBLICA,
INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS Y DAÑOS EN SALUD
PÚBLICA.
01 02 03 04 05
PROMOCIÓN DE FACILITACIÓN DE LA USO DE ESTE UTILIZACIÓN DE LA EXISTENCIA DE UN
SISTEMAS PUBLICACIÓN DE SISTEMA PARA METODOLOGÍA SISTEMA DE
PERMANENTES DE NORMAS ELEVAR LA CALIDAD CIENTÍFICA EVALUACIÓN DE
GARANTÍA DE TECNOLOGÍAS
CALIDAD SANITARIAS
Innovación constante
FUNCIÓN ESENCIAL
NO. 10:
INVESTIGACIÓN,
DESARROLLO E Desarrollo de investigación
IMPLEMENTACIÓN
DE SOLUCIONES
INNOVADORAS EN
SALUD PÚBLICA
Establecimiento de alianzas
FUNCIÓN ESENCIAL NO. 11: REDUCCIÓN DEL IMPACTO DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES EN SALUD
LA SALUD
PUBLICA 3.Prevención de lesiones y enfermedades
infecciosas y no infecciosas.
SEGÚN SU :
AGUDAS EPIDÉRMICAS
SUBAGUDAS ENDÉRMICAS
CRONICAS PANDÉMICAS
De acuerdo a los
Por el origen sistemas afectados
Infecciosas Nerviosos
No infecciosas Digestivas
Respiratorias
Reumáticas
Cardiovasculares
SEGÚN EL
TIPO DE
ALTERACIÓN
ENFERMEDADES TRAUMÁTICAS:
Causadas por accidentes de
tráfico, domésticos, deportivos,
laborales, etc.
Debidas a causas
ENFERMEDADES externas, es decir, a
los agentes del
AMBIENTALES medio como frío,
calor, radiaciones.
ENFERMEDADES
TÓXICAS
Causadas por la
ingestión o
inhalación de
productos nocivos
para el organismo
ENFERMEDADES Alteraciones del metabolismo por herencia o como
METABÓLICAS consecuencia de una alimentación inadecuada.
ALTERACIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL DE LOS TEJIDOS DE CUALQUIER
ENFERMEDADES ÓRGANO, APARATO O SISTEMA
DEGENERATIVAS
ENFERMEDADES
PARASITARIAS
• Es una enfermedad infecciosa
causada por protozoarios,
vermes (cestodos, trematodos,
nematodos) o artrópodos.
Es un conjunto de
enfermedades genéticas
que se transmiten a la
descendencia.
Ningún ser vivo animal o vegetal vive
aislado en el ambiente en que habita.
En consecuencia, el hombre está
colocado en medio de una trama
infinita de factores que, en diversa
medida, gravitan sobre su salud.
No obstante, hay que tener presente
que, dadas las relaciones de
producción, las condiciones de vida
(trabajo, nutrición, etc.)
determinarán la presencia y
distribución de los problemas de
salud.
CON EL OBJETIVO DE ORDENAR LOS FACTORES
QUE ACTÚAN SOBRE EL HOMBRE, SE PUEDE
CLASIFICAR AL MEDIO AMBIENTE EN:
SOCIAL
FÍSICO
BIOLÓGICO
- El medio físico está compuesto por
el ambiente inorgánico o geográfico
que incluye el clima, la topografía, y
Medio físico otras condiciones que nos rodean.
La salud humana se ve afectada también a través de la influencia del ambiente biológico sobre los hábitos y
costumbres humanas; el tipo e importancia relativa de la agricultura sobre su economía y sus ocupaciones habituales
El ambiente biológico ha sido particularmente susceptible a las modificaciones del hombre. La manipulación del
ambiente biológico no siempre ha contribuido al bienestar definitivo del hombre.
Por razones diversas, se han introducido especies de animales y vegetales en regiones distintas de su hábitat normal
en donde no existen los mecanismos de control.
AGENTES BIOLOGICOS
•
ESPECIFICOS.
• Existen seis categorías básicas de agentes biológicos específicos. Las
especies capaces de producir enfermedad humana son denominados
patógenos.
•
• PROTOZOARIOS.- Agentes unicelulares que producen por ejemplo; malaria,
disentería amebiana.
•
• METAZOARIOS.- Son parásitos animales multicelulares que producen
enfermedades como la triquinosis, ascariasis. En general no se transmiten de
una persona a otra. Necesitan un estadio de desarrollo en el medio ambiente.
•
• BACTERIAS.- Son organismos unicelulares que producen gran variedad de
enfermedades como la tuberculosis, meningitis, salmonelosis y la infección
estafilocócica. Muchas bacterias se transmiten directamente de una persona a
otra mientras que otras se adquieren de fuentes del medio ambiente o de
animales.
VIRUS.- Son los patógenos más pequeños. Algunas de las enfermedades producidas por virus son: Sarampión, rabia,
rubéola, que se transmiten por lo general de una persona a otra.
HONGOS.- Son agentes unicelulares que producen enfermedades como histoplamosis, las tincas y la blastomicosis.
El reservorio de los hongos es casi siempre el suelo y comúnmente no se transmiten directamente de una persona a
otra.
RICKETSIAS.- Son parásitos intracelulares de tamaño intermedio entre los virus y las bacterias. Al igual que los
virus necesitan de células vivas para su desarrollo y multiplicación. Por ejemplo; el tifus exantemático transmitido
por piojos es una enfermedad producida por las Ricketsias.
ENFERMEDADES EN LA POBLACION
Es el 63% de las causas de las principales muerte en el mundo.
mundo. La prevalencia en la población norteamericana 30% de las mujeres, un 8% de los varones mayores
se ubica entre el 1% y el 15% en hombres, y entre el 1% y de 50 años (raza caucásica) y hasta un 50% de las
RESERVORIO DE AGENTES
INFECCIOSOS Y ENFERMEDADES
TRASMISIBLES
RESERVORIO DE AGENTES INFECCIOSOS
Fuente de
infección
La fuente de infección debe distinguirse de la
fuente de contaminación, como por ejemplo, la
que produce un derrame de una fosa séptica en
un abastecimiento de agua, o la causada por un
cocinero infectado al preparar una ensalada.
1. HOMBRE
• ENFERMO: Puede eliminar los gérmenes durante la
enfermedad.
• PORTADOR: Elimina microorganismos.
2. ANIMALES
• DOMÉSTICAS: Fuente de infección.
• SALVAJES: Reservorio.
• PERIDOMÉSTICAS: Artrópodos, roedores (vectores).
PORTADOR
Mediante vehículo
de transmisión •Fómites: Objetos
inanimados
•Alimentos:
contaminados
Facilitar
(ropa, vajilla,
multiplicación de
juguetes).
agente infectivo.
Gérmenes
resistentes.
ARTROPODOS
• El camino por el cual un agente infeccioso sale de su huésped es en general denominado puerta de salida. Las principales vías de salida
del agente son:
• 1.- RESPIRATORIAS. - tuberculosis, resfriado común, influenza, etc. Las enfermedades que utilizan esta puerta de salida son las más
difíciles de controlar.
• 2.- GENITOURINARIAS.- sífilis, gonorrea, leptospirosis.
• 3.- DIGESTIVAS: tifoidea, hepatitis, cólera, disentería, etc.
• 4.- PIEL: A través de lesiones superficiales o por picaduras, mordeduras perforación por agujas .Son ejemplos: sífilis, enfermedad de
chagas, fiebre amarilla.
• 5.- PLACENTARIA : En general la placenta sirve de barrera efectiva de protección del feto contra infecciones de la madre. Sin
embargo no es efectiva para algunas enfermedades como la sífilis, la rubéola, la hepatitis y la toxoplasmosis.
PUERTA DE SALIDA
04
01 02 03 05
Transplacentaria:
Tracto respiratorio: Tracto Tracto Piel: Heridas Rubéola, sífilis.
Es la más difícil de genitourinario: gastrointestinal:(a exudantes.
controlar, y la más Sífilis, gonorrea, través de las heces):
frecuente. hepatitis B. Hepatitis A.
SUSCEPTIBILIDAD:
PUERTA DE
ENTRADA: La
Depende de genética, sexo, edad
susceptibilidad es
lo opuesto a
resistencia o RESISTENCIAS:
inmunidad y
depende de
Pueden ser inespecíficas (barrera cutánea y mucosa, flora
factores: Edad, normal) o específicas (inmunidad humoral o celular – activa,
modo de vida, pasiva)
lugar de residencia.
Huésped susceptible
• Destruyendo los agentes
infecciosos.
• Impidiendo la propagación
a través del medio.
• Haciendo que el Huésped
no sea susceptible
• POR MEDIO DE LAS
VACUNAS SE PUEDE HACER
QUE EL HUÉSPED NO SEA
SUSCEPTIBLE
Definición
El esquema busca ordenar los llamados eslabones que identifican los puntos principales de la secuencia continua
de interacción entre el agente, el huésped y el medio
Importancia
El control de las enfermedades infecciosas consiste en romper la cadena de infección en uno o varios eslabones,
en general el más débil. Las medidas de control pueden ser dirigidas a eliminar o a alterar la virulencia del
patógeno.
1. destrucción de los reservorios no humanos y los vectores
2. El aislamiento de las personas infectadas
3. Establecimiento de normas para el manejo de los líquidos corporales infectados y objetos contaminados
4. Mejora de la resistencia del huésped
Componentes de la cadena epidemiológica
1.- Agente
casual
específico
6.-
2.-
Susceptibilidad
Reservorio
del huésped
4.- Modo de
transmisión
Agente causal
Según la OPS “es un factor que está presente para la ocurrencia de una enfermedad, por lo general un agente es
considerado una causa necesaria pero no suficiente para la producción de la enfermedad.”
Bacterias:
Protozoarios:
Metazoarios:
Biológicos Hongos:
Rickettsias:
Virus:
Priones
Agente
causal Pesticidas
Aditivos de alimentos
Químicos
Fármacos
Industriales
No
Biológicos
Fuerza mecánica
Calor
Físicos
LuzRadiaciones
Ruido
Propiedades
La dosis infectiva
Transmisibilidad:
Infectividad
Patogenicidad
Virulencia
Inmunogenicidad
Reservorio Y fuente de infección
Caso clínico
Portador
Portador Portador
sano convaleciente
Portador Portador
paradójico precoz
Los animales son el segundo gran grupo de seres
que actúan como reservorios de gérmenes
capaces de infectar al hombre. El grupo de
enfermedades infecciosas que bajo condiciones
naturales son transmitidas de los animales a los
humanos, son conocidas como zoonosis. En
general, estas enfermedades son transmitidas de
animal a animal siendo los humanos
incidentalmente huéspedes
Respiratorias
Genitourinarias
Digestivas
Piel
Placentaria
Mecanismos de transmisión
TRANSMISIÓN
DIRECTA
Mecanismo por el cual el agente
se transmite desde la puerta de
salida del reservorio, a la puerta
de entrada del huésped.
TRANSMISIÓN
INDIRECTA
Transmisión directa
Transmisión de persona a
persona.
Un vector es un insecto o
cualquier vehículo vivo que
transporta un agente
infeccioso desde un individuo
hasta un individuo susceptible. Dos maneras:
Mecánica Biológica
Es cuando el traslado
El agente necesariamente debe
mecánico del agente infeccioso
propagarse, es decir,
es por medio de un insecto
multiplicarse.
reptante o volador.
Transmisión a través
del aire
Es la diseminación de
aerosoles microbianos
transportados hacia una puerta
de entrada apropiada, hacia el Las principales partículas
tracto respiratorio. son:
2. Recibe la acción patógena del agente, proporcionando un lugar adecuado para que éste crezca y se
Resistencia:
Natural o Adquirida.
La susceptibilidad dependerá de
ciertas características del
huésped como son:
Edad
Sexo
Grupo étnico
Herencia
Comportamientos culturales
Condiciones ambientales y
geográficas
La nutrición
Inmunidad adquirida.
La susceptibilidad del huésped depende de muchos factores.
Factores generales
Las mucosas, los ácidos ‘gástricos’, la cilia de las vías respiratorias, la
respuesta inmunitaria no específica. La ‘malnutrición’, pueden alterar la
efectividad de estos factores.
factores específicos
Se refiere a las células y a los anticuerpos.
Pueden obtenerse activamente
CADENA EPIDEMIOLÓGICA DEL VIH/SIDA
VIH
VIH es la sigla del virus de la inmunodeficiencia humana que afecta a las células
del sistema inmunitario destruyendo las defensas o anticuerpos encargados de
luchar contra las infecciones y enfermedades.
SIDA
SIDA significa, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, es una enfermedad
infecciosa causada por el VIH, que disminuye las defensas naturales
produciendo más de 20 infecciones oportunistas o de cánceres relacionados
con esta enfermedad hasta llevar a la muerte.
Existen 6 elementos básicos que contiene la cadena epidemiológica
2. Reservorio Y FUENTE DE
1. Agente causal
INFECCIÓN
Lentivirus (género de la familia retrovirus) llamado El reservorio del virus del VIH es el sistema
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que afecta inmunitario y los linfocitos T, siendo el ser humano la
al sistema inmunológico, causando su deterioro fuente de infección, que es tanto más infectante
progresivo y desembocando en una situación de cuanto más virus contenga en su sangre.
inmunodeficiencia celular severa.
6. Huésped susceptible
Es la persona que tiene el riesgo de adquirir el virus
dependiendo de la ausencia de medidas preventivas
como el no uso del preservativo, individuos con bajas
defensas, aquellos que tienen múltiples parejas, etc.
Signos y sintomas
relacionados
• Falta de energías que produce cansancio y fatiga fuera de lo normal, acompañada por somnolencia.
• Inflamación de ganglios linfáticos (ubicados en el cuello, axilas o ingle).
• Presencia de nauseas, vómito y diarrea.
• Úlceras bucales y genitales fuera de lo habitual.
• Manchas en la piel de color rojo, marrón o morado, piel escamosa, presencia de forúnculos o
protuberancias.
• Infección por hongos, especialmente en la boca o en las uñas.
• Afecciones neurológicas por afección a funciones cognitivas del cerebro.
• Las personas que sufren de SIDA están predispuestas a sufrir de cáncer, especialmente de la piel.
01.
PREVENTION:
WHAT TO DO
Some advice to help prevent the spread of the virus
FORMAS DE PREVENCIÓN
Agente
HUMANO INFECTADO causal HOMBRE NO
PRIMATES INMUNIZADO
MARSUPIALES
Susceptibili
Reservorio dad del
huésped
Fiebre
amarilla
Puerta de Puerta de
Salida entrada
PIEL PIEL
Modo de
transmisión
Enfermedad parasitaria,
transmisible y endemoepidémica,
producida por la infección de uno
(o más) de los 5 tipos de
plasmodios que pueden afectar al
hombre.
tipos de plasmodios :
Agente
El bacilo tetánico o Clostridium
tetani es un bacilo Gram positivo
anaerobio.
Reservorio
El intestino de los caballos, de
otros animales y del hombre.
Modo de transmisión
Las esporas del bacilo entran a través de
heridas contaminadas con tierra, polvo o
heces y germinan en condiciones anaerobias.
Las puertas de entrada del Clostridium tetani
son: heridas punzantes y heridas abiertas.
Periodo de transmisibilidad
No se da la transmisión directa persona a
persona.
Periodo de incubación
Entre 3 y 21 días, aunque puede variar
según la extensión y la localización de la
herida. La letalidad varía entre el 10% y el
80% y es máxima en lactantes y en
ancianos.
Susceptibilidad
En personas no vacunadas. Esencial
vacunar a los enfermos de tétanos, bien al
realizar el diagnóstico o durante la
convalecencia.
Agente
Clostridium
tetani
Reservorio
Huésped
Intestinos de
susceptible los animales,
Hombre no tierra u objetos
inmunizado contaminados
con heces
Cadena
Epidemiológica
del Tétano
Puerta de Puerta de
entrada salida
Piel y Aparato
mucosas Modo de digestivo
transmisión
Indirecto:
Introducción de
esporas a través
de heridas en piel
y mucosas
Cadena Epidemiológica del Colera
Agente
Producido por Vibrio cholerae
serogrupos O1 y O139
Reservorio
Es el hombre. El ambiente natural
de los V. cholerae son los ríos
salobres y las aguas costeñas.
Modo de transmisión
Por ingestión de agua o alimentos contaminados
con la bacteria. Áreas con tratamiento inadecuado
del agua potable. Es poco frecuente la transmisión
tras el contacto con una persona infectada.
Periodo de incubación
Desde pocas horas a 5 días, por lo
regular es de 2 a 3 días.
Periodo de transmisibilidad
Las personas infectadas son infecciosas,
excretan la bacteria en heces durante 13-15
días.
Susceptibilidad
La mortalidad es mayor en personas
con inmunodeficiencia, desnutridas e
infectadas por VIH.
Agente
Vibrio
cholerae
Huésped
susceptible Reservorio
Hombre
Hombre
Cadena
Epidemiológica
del Cólera
Puerta de
Puerta de
entrada
salida
Vía
Vía digestivo
digestiva
Modo de
transmisión
Indirecto: Agua y
alimentos
contaminados