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    Modelo de Atención Integral Con Enfoque de Salud

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    Camila Barraza
    El documento describe el Modelo de Atención Integral con Enfoque de Salud Familiar (MAIS). Explica que se define como un conjunto de acciones que promueven la atención centrada en la persona considerada de forma integral y como parte de una familia y comunidad. El modelo busca acercar la atención a la población, aumentar las acciones de promoción y prevención, e incorporar la participación comunitaria para entregar una atención de calidad basada en evidencia.

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    Modelo de Atención Integral Con Enfoque de Salud

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    El documento describe el Modelo de Atención Integral con Enfoque de Salud Familiar (MAIS). Explica que se define como un conjunto de acciones que promueven la atención centrada en la persona considerada de forma integral y como parte de una familia y comunidad. El modelo busca acercar la atención a la población, aumentar las acciones de promoción y prevención, e incorporar la participación comunitaria para entregar una atención de calidad basada en evidencia.

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    Modelo de Atención Integral con Enfoque de Salud

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    Modelo de Atención Integral Con Enfoque de Salud

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    Camila Barraza
    El documento describe el Modelo de Atención Integral con Enfoque de Salud Familiar (MAIS). Explica que se define como un conjunto de acciones que promueven la atención centrada en la persona considerada de forma integral y como parte de una familia y comunidad. El modelo busca acercar la atención a la población, aumentar las acciones de promoción y prevención, e incorporar la participación comunitaria para entregar una atención de calidad basada en evidencia.

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    MODELO DE ATENCIÓN

    INTEGRAL CON ENFOQUE DE


    SALUD FAMILIAR (MAIS)
    Definición. Principios. Población a cargo. Enfoques que
    considerar en las acciones de salud. Enfoque intercultural.
    Enfoque de género.
    MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD

    ¿DE DONDE
    ¿POR QUÉ
    NACE?
    UNA
    REFORMA?
    ¿POR QUÉ UNA REFORMA?

    • Cambio demográfico

    • Cambio epidemiológico

    • Inequidad y desigualdades en la
    oportunidad y calidad de las
    prestaciones de salud
    REFORMA DE SALUD

    Entre las justificaciones para esta reforma estaban:


    • Terminar con las desigualdades sociales y
    • El cambio del panorama epidemiológico y demográfico chileno:
    hace cincuenta años las principales preocupaciones de los
    programas de salud eran males como la tuberculosis, el cólera y
    otras enfermedades infecciosas; hoy lo prioritario son las
    afecciones cardíacas, la obesidad, el cáncer y el sida, por lo que se
    hizo necesario alterar las políticas públicas respectivas.
    La Reforma a la Salud persigue dos fines
    fundamentales:

    • Mejorar la salud de la población, prolongando la vida


    y los años de vida libre de enfermedad.

    • Reducir las desigualdades en salud, mejorando la salud


    de los grupos más desfavorecidos de la sociedad.
    REFORMA DE SALUD

    El objetivo de la reforma fue que la población tuviera:


    • Mayor y mejor acceso a los tratamientos de enfermedades
    • Se redujeran los tiempos de atención
    • Se ampliara la red de establecimientos de salud
    • Que no existieran impedimentos económicos para que las personas
    puedan someterse a tratamientos médicos complejos.
    ➢ Este beneficio va dirigido tanto a los usuarios del sistema público de
    salud (FONASA) como a los afiliados al sistema privado, expresado en
    las ISAPRES
    LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS
    DE LA REFORMA DE SALUD 2001

    NUEVO MODELO DE
    ATENCION

    OBJETIVOS SANITARIOS

    REFORMA DE
    MODERNIZACION DE LA
    SALUD GESTION PUBLICA
    2001
    SISTEMA REGULADO-
    AUTORIDAD SANITARIA

    DERECHOS
    PLAN
    GES
    Plan GES (Ex AUGE)
    • El plan AUGE se convirtió en ley el 3 de septiembre de
    2004 (Ley N° 19.966) y comenzó a regir el 1 de julio de
    2005 con 25 patologías consideradas (actualmente 85)

    • Ley AUGE: crea un sistema de garantías explícitas para


    el acceso, oportunidad, calidad y protección financiera,
    para un conjunto de patologías prioritarias

    • https://diprece.minsal.cl/le-informamos/auge/acceso-guias-clinicas/
    Elaboradas de Conformado por Genera derechos
    acuerdo con el objetivos sanitarios, exigibles de acceso,
    prioridades oportunidad, calidad y
    Plan Nacional de
    nacionales, protección financiera
    Salud necesidades de las
    en relación a prestaciones
    personas y recursos
    del país
    de salud. Según criterios
    sanitarios definidos por la
    Autoridad Sanitaria
    Régimen de Garantías en Nacional
    Salud

    Garantías expresadas en que


    Objetivo: garantizar la equidad cada persona, de someterse a un
    en el acceso de la población a tratamiento para alguno de los
    la salud, independientemente males contemplados en el plan,
    de la capacidad de pago de las sepa cómo la atenderán, en qué
    personas y de si están inscritas plazos de tiempo y cuánto será el
    precio máximo a pagar por el
    en Fonasa o en una Isapre.
    tratamiento
    Garantías Explícitas en Salud

    Acceso: derecho a recibir prestaciones en la forma y


    condiciones que determine el Régimen de Garantías
    Calidad: Estándar que deben cumplir las prestaciones de
    salud y las condiciones de otorgamiento de las mismas, en la
    forma y condiciones que determine el Régimen de Garantías
    en Salud (base: evidencia científica)
    Garantías Explícitas en Salud

    Oportunidad: Plazo máximo para la entrega de las prestaciones de


    salud, en la forma y condiciones que determine el Régimen de Garantías
    en Salud (base: criterios clínicos generalmente aceptados y factibles de
    cumplir)
    Protección financiera: Proporción en que FONASA o ISAPRE, según
    corresponda, concurren al financiamiento de las prestaciones de salud, en
    la forma y condiciones que determine el Régimen de Garantías en Salud
    señale (base: condición socioeconómica, tipo de enfermedad, costo e
    impacto sanitario)
    II. OBJETIVOS SANITARIOS
    II. OBJETIVOS SANITARIOS

    • La formulación de objetivos sanitarios es el


    punto de partida del proceso de reforma
    sectorial, cuyos componentes deben
    articularse para el logro de las metas. De
    esta forma, los problemas de salud que
    afectan a la población se sitúan como
    elemento central para la elaboración de las
    políticas sanitarias.
    • Los objetivos sanitarios reflejan las
    prioridades del sector, establecidas en base
    el análisis de los problemas de salud y de
    sus intervenciones
    • Los Objetivos Sanitarios 2011-2020 sintetizan las metas en
    salud pública para la década y están focalizados en la
    prevención de enfermedades y el fomento de hábitos de
    vida más sanos.

    OBJETIVO • http://www.ispch.cl/category/area/objetivos-
    S sanitarios-2011-2020

    SANITARI • www.salud-e.cl/biblioteca/estrategia-sanitaria-
    chilena/objetivos-sanitarios-2011-2020/
    OS 2011-
    2020
    OBJETIV
    OS
    SANITA
    RIOS
    2011-
    2020
    MODELO DE ATENCIÓN
    ¿Qué es el Modelo de Atención
    Integral de Salud Familiar y
    Comunitaria en la red asistencial?
    ¿Cómo se define?
    El Modelo de Atención Integral de Salud se define como;
    “El conjunto de acciones que promueven y facilitan la atención
    eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige más que al paciente o
    la enfermedad como hechos aislados, a las personas
    consideradas en su integralidad física y mental, como seres
    sociales pertenecientes a distintas familias y comunidades, que
    están en permanente proceso de integración y adaptación a su
    medio ambiente físico, social y cultural”
    Nuevo
    Modelo

    Salud Red Salud

    Se entienden como
    Acción articulada de la red de
    prestadores, la comunidad
    Bien social organizada y las
    organizaciones
    intersectoriales
    OBJETIVOS DEL MODELO DE
    ATENCIÓN

    • Acercar la atención a la población beneficiaria


    • Alcanzar aumento creciente de las acciones de
    promoción y prevención
    • Incorporar mecanismos eficientes y efectivos
    de participación
    • Entregar atención de calidad (Uso de tecnología
    adecuada y evidencia científica)
    Principios
    • Muchos de los Principios pueden estar contenidos uno dentro de
    otro.
    • Por esta razón, como una forma de orientar el trabajo de los equipos
    de salud, es que se enfatizan los tres principios irrenunciables en un
    Modelo de Atención Integral basado en Atención Primaria:
    “Centrado en las personas, Integralidad de la atención y
    Continuidad del cuidado”.
    • Ciertamente que la operacionalización de los principios del Modelo
    de Atención Integral de Salud, se efectúa en el marco de un trabajo en
    red y en equipo
    Modelo Atención Integral con enfoque
    familiar y comunitario

    Enfoque Énfasis
    intercultural Enfoque de
    Centrado en Usuario género
    Incorporación de estrategias
    de pertinencia cultural que Promocional y Preventivo
    respondan a las Enfoque Familiar
    Las diferentes
    particularidades de los Integral
    distintos pueblos originarios y oportunidades que
    Ambulatorio tienen los hombres y las
    de la población extranjera que
    vive en el país en las políticas
    Participativo mujeres, las
    de atención, prevención, Intersectorial interrelaciones existentes
    rehabilitación y promoción de De Calidad entre ellos y los distintos
    papeles que se les
    la salud, que sean diseñadas, Tecnología apropiada
    ejecutadas y evaluadas asignan
    Gestión de las Personas socioculturalmente
    participativamente.
    PRINCIPIOS DEL MODELO

    • Centrado en las personas


    • Modelo de relación empático, corresponsabilidad
    • Considera la vivencia de sufrimiento de las personas
    • Énfasis en sus derechos y deberes
    • Usuario interno y externo

    • Énfasis en lo promocional y preventivo


    • Actitud anticipatoria, proactiva
    • Enfoque de riesgo
    • Enfoque poblacional
    • En todos los niveles de la red asistencial
    PRINCIPIOS DEL MODELO

    • Enfoque de salud familiar


    • Familia como contexto social primario de las personas
    • Familia como determinante de conductas protectoras
    o de riesgo
    • Familia como modulador de la vivencia de enfermedad
    • Familia como agente terapéutico
    • Ciclo de vida individual y familiar (funciones en cada
    etapa que afectan el desarrollo de las personas:
    personalidad y herramientas adaptativas al estress)
    • Crisis normativas y no normativas
    PRINCIPIOS DEL MODELO

    • Integralidad
    • Abordando todas las dimensiones de las personas
    • Considerando su entorno
    • A lo largo de la Red Asistencial

    • Énfasis ambulatorio
    • Priorizar los procesos de atención abierta
    • Coordinación en la Red Asistencial
    • Resolución de problemas cercana a las personas
    PRINCIPIOS DEL MODELO

    • Participación
    • Consideración de opinión de las personas (usuarios) en
    las decisiones del centro de salud
    • En la acción comunitaria y en el control de la gestión

    • Intersectorialidad
    • Activación de sectores prioritarios
    • Coordinación con otras organizaciones
    • Rol dinámico (entre liderazgo y colaboración)
    PRINCIPIOS DEL MODELO

    • Calidad
    • Técnica: tomar las decisiones correctas,
    correctamente y en forma oportuna
    • Percepción de los usuarios

    • Tecnologías apropiadas
    • Conocimiento
    • Información y comunicaciones
    • Equipamiento
    • Ajuste rápido y evaluado
    CARACTERÍSTICAS DEL MODELO

    • Fuerza laboral
    • Cambios cualitativos y cuantitativos del recurso humano
    • Competencias nuevas y específicas para el modelo de relación y la
    gestión:
    • “Hacerse cargo” sin ser paternalista
    • Empatía
    • Corresponsabilidad
    • Cambio de conductas
    • Gerente de recursos (todos deben comprender su rol en esto)
    Resumiendo

    • Un Modelo de relación de los miembros de los equipos de salud del


    sistema sanitario con las personas, sus familias y la comunidad de un
    territorio, en el que se pone a las personas en el centro de la toma de
    decisión, se les reconoce como integrantes de un sistema sociocultural
    diverso y complejo, donde sus miembros son activos en el cuidado de
    su salud y el sistema de salud se organiza en función de las necesidades
    de los usuarios, orientándose a buscar el mejor estado de bienestar
    posible, a través de una atención de salud integral, oportuna, de alta calidad
    y resolutiva, en toda la red de prestadores, la que además es social y
    culturalmente aceptada por la población, ya que considera las preferencias
    de las personas, la participación social en todo su quehacer - incluido el
    intersector - y la existencia de sistemas de salud indígena.
    LINKOGRAFÍA

    • https://es.slideshare.net/CesfamMTC/objetivos-sanitarios-
    decada-2011-2020 Objetivos sanitarios década 2011-2020
    Material
    complementario
    Objetivos Sanitarios 2000 - 2010

    Los cuatro grandes objetivos sanitarios para la


    década son:
    1. Mejorar los logros sanitarios alcanzados.
    2. Enfrentar los desafíos derivados del
    envejecimiento y de los cambios de la
    sociedad.
    3. Disminuir las desigualdades en salud.
    4. Proveer servicios acordes a las expectativas
    de la población.
    Objetivos Sanitarios 2011-2020
    LEYES DEL PROYECTO DE
    REFORMA
    • Ley de financiamiento: asegura los recursos para la
    reforma, incluyendo un aumento en 1% del I.V.A.
    (aprobada)
    • Ley de autoridad sanitaria: separa las funciones de
    provisión de servicios sanitarios y regulación del sector,
    fortalece la autoridad sanitaria, crea un sistema de
    acreditación de prestadores públicos y privados
    (aprobada)
    • Ley AUGE: crea un sistema de garantías explícitas para el
    acceso, oportunidad, calidad y protección financiera, para un
    conjunto de patologías prioritarias (aprobada)
    LEYES DEL PROYECTO DE
    REFORMA

    • Ley de Isapres: asegura la estabilidad del sistema,


    mejora transparencia y potencia el rol de la
    Superintendencia (aprobada)
    • Ley de Derecho y Deberes (20584) regula los
    deberes y derecho que tienen las personas en relación
    con acciones vinculadas a su atención en salud
    (aprobada)
    MODELO DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

    Centrado en
    la persona y Trabajo
    Equipo de salud
    familia en red
    interdisciplinario

    PRINCIPIOS
    MODELO Resolutividad
    Relación equipo SALUD y
    -paciente/familia FAMILIAR Efectividad

    Orientación Continuidad en
    comunitaria el cuidado de
    y participativa salud

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