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    Hemorragia Digestiva

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    El resumen describe tres documentos relacionados con el cuidado de la salud infantil y las emergencias médicas. El primer documento cubre el crecimiento y desarrollo infantil y las inmunizaciones. El segundo trata sobre el cuidado de enfermería en emergencias y desastres. El tercer documento presenta un caso clínico de un paciente con hemorragia digestiva que incluye los antecedentes, exámenes y diagnóstico médico del paciente.

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    Hemorragia Digestiva

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    El resumen describe tres documentos relacionados con el cuidado de la salud infantil y las emergencias médicas. El primer documento cubre el crecimiento y desarrollo infantil y las inmunizaciones. El segundo trata sobre el cuidado de enfermería en emergencias y desastres. El tercer documento presenta un caso clínico de un paciente con hemorragia digestiva que incluye los antecedentes, exámenes y diagnóstico médico del paciente.

    Descripción original:

    SALUD .

    Título original

    HEMORRAGIA DIGESTIVA

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    El resumen describe tres documentos relacionados con el cuidado de la salud infantil y las emergencias médicas. El primer documento cubre el crecimiento y desarrollo infantil y las inmunizaciones. El segundo trata sobre el cuidado de enfermería en emergencias y desastres. El tercer documento presenta un caso clínico de un paciente con hemorragia digestiva que incluye los antecedentes, exámenes y diagnóstico médico del paciente.

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    El resumen describe tres documentos relacionados con el cuidado de la salud infantil y las emergencias médicas. El primer documento cubre el crecimiento y desarrollo infantil y las inmunizaciones. El segundo trata sobre el cuidado de enfermería en emergencias y desastres. El tercer documento presenta un caso clínico de un paciente con hemorragia digestiva que incluye los antecedentes, exámenes y diagnóstico médico del paciente.

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    ESPECIALIZACION DEL CUIDADO ENFERMERO

    INTEGRAL INFANTIL: CRECIMIENTO Y DESARROLLO E


    INMUNIZACIONES

    1
    ESPECIALIZACION DEL
    CURSO: CUIDADO ENFERMERO
    EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

    2
    CUIDADO ENFERMERO AL PACIENTE CON
    HEMORRAGIA DIGESTIVA

    Sesión 6

    PACIENTE CON HEMORRAGIA DIGESTIVA

    DOCENTE: DRA. GIOVANNA REYES QUIROZ

    3
    Logro de sesión

    ■ Al finalizar la sesión, el estudiante


    explica los diagnósticos mas frecuentes
    en un paciente con hemorragia digestiva

    4
    Se define como la perdida de sangre, que se
    origina en cualquier segmento del tubo
    digestivo, desde el esófago hasta el ano.
    Se toma como referencia el Angulo de Treitz
    (Unión entre el duodeno y el yeyuno)

    5
    Incluye esófago, estomago y la Incluye la mayor parte del intestino
    primera pare del intestino delgado grueso, recto y ano.

    HEMATEMESIS: Vomito con HEMATOQUESIA: deposiciones con


    sangre rojo, fresca. sangre de color rojo (combinados)

    MELENAS: Deposiciones con RECTORRAGIA: Sangre roja aislado


    sangre de color negro acre. por el ano (heces solidas)

    6
    Gastritis, Ulceras, esofagitis y
    NO VARICIALES lesiones de mucosas

    VARICIALES Hipertensión portal (cirrosis), varices


    esofágicas y varices gástrica

    Hematoquesia, frecuente en el
    SANGRADO lado izquierdo del colon
    DIVERICLUAR (Erupciones)

    ANGIODISPLASIAS Malformaciones vasculares,


    frecuente en lado derecho del
    colon (ante el roce sangrado)

    7
    ✓Dolor abdominal
    ✓Nauseas y vómitos
    ✓Alteración del hábito intestinal
    ✓Distensión abdominal
    ✓Moco en las heces.

    8
    CASO CLÍNICO

    9
    Paciente varón de 15 años de edad ingresa a emergencia en
    compañía de su madre, pálido, cansado, nauseoso, con facies de
    dolor . Madre refiere que hace dos horas presento vómitos de
    contenido gástrico abundante y al final sangre rojo vivo en poca
    cantidad, con dolor abdominal.

    Al examen físico, paciente en mal estado general, con Glasgow


    15/15, piel y mucosas semisecas, orofaringe no congestiva,
    murmullo vesicular conservado, abdomen simétrico, timpánico, con
    dolor a la palpación en epigastrio.
    Tº 36.0 , PA: 90/50 mmhg , FC: 90 x`, FR: 24 x` Sat O2 94%

    10
    ANTECEDENTES

    11
    ANTECEDENTES

    - No suele comer a las horas y presenta con


    anterioridad dolor abdominal tipo
    quemazón

    12
    EXÁMENES AUXILIARES

    13
    GASES EN SANGRE
    LABORATORIO PRUEBA RESULTADO RANGOS
    NORMALES
    pH 7.35 7.35 – 7.45
    pCO2 35 mmHg 35 – 45
    pO2 96 mmHg 80 - 100
    HCO3 23 mEq/l 22 – 26
    SO2 94 % 95 – 100

    ELECTROLITOS
    PRUEBA RESULTADO RANGOS
    NORMALES
    Potasio 3.7 mEq/l 3.5 – 5
    Sodio 139 mEq/l 135 – 145
    Cloro sérico 102.0 mEq/l 97.0 – 111.0

    14
    LABORATORIO

    HEMATOLOGIA
    PRUEBA RESULTADO RANGOS NORMALES
    Leucocitos 10 030 4.400 – 11.300
    Hemoglobina 10 g/dl 11.0 – 16.0
    Hematocrito 30% 33 – 48
    Plaquetas 153000 150 00 – 400 000

    15
    DIAGNÓSTICO MÉDICO
    16
    •Dolor abdominal, localización en parte
    superior
    •Hemorragias Gastroesofágicas
    •Nauseas y Vómitos

    17
    TRATAMIENTO
    18
    ■ NPO

    ■ ClNa 9% 2000ml EV en 4Hrs


    ■ Hioscina N-Butil Bromuro + metamizol Amp EV STAT

    ■ Dimenhidrinato 50mg EV STAT


    ■ Omeprazol 40 mg. EV STAT

    19
    ¿DIAGNÓSTICOS DE
    ENFERMERÍA?
    20
    21

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