FORMATO DE ENTREVISTA - Pedraza Bautista Luis Diego

Anexo 8
FORMATO DE ENTREVISTA
Nombre: pedraza bautista luis diego
Estatura: 1.65 Peso: 70 kg

Carrera: ing industrial
Fecha de Nacimiento 29 /07/98
Sexo masculino Edad: 23
Estado civil:
Soltero x Casado Otros Especifique
Trabaja
Si No x Especifique
Lugar de Nacimiento
Domicilio Actual : col Gonzalo lopez cid calle victor puebla mz1 lt 28
Teléfono C. P 56600 E-mail
luispedraza930@gmail.com
Tipo de Vivienda:
Casa x Departamento
La casa o departamento donde vives es:
Propia: x Rentada: Prestada: Otros: Especifique: _
Numero de personas con las que vives 5
Parentesco:
Nombre del Padre : Rafael pedraza estopier
Edad:45
Trabaja: Si x _ No
Profesión: obrero
Tipo de Trabajo: industria

Domicilio: col Gonzalo lopez cid calle victor puebla mz1 lt 28
Teléfono:
Nombre de la Madre: Genoveva bautista martinez
Profesión: ama de casa

Tipo de Trabajo:
Domicilio: col Gonzalo lopez cid calle victor puebla mz1 lt 28

Teléfono:
Nombre de tus hermanos por edad (del mayor al menor incluyéndote tú)
Nomb Fecha Sexo Estudi
re de os
Nacimien
to
1
.
LUIS DIEGO PEDRAZA BAUTISTA 29 /07 /98 M PREPARATORIA
2
.
3 RAFAEL PEDRAZA BAUTISTA 5 /05 / 05 M SECUNDARIA
.
4 DIANA ITZEL PEDRAZA BAUTISTA 22 / 07 / 06 F SECUNDARIA
.
5
.
6
.
7
.
8
.
9
.
1
0.
A cuánto ascienden los ingresos mensuales de tu familia
4000 PESOS
En caso de ser económicamente independiente a cuánto asciende tu ingreso
DONDE REALIZASTE TUS ESTUDIOS DE:
Primaria
revolución de 1910
Secundaria juan Escutia

Bachillerato Conalep chalco 263
Estudios Superiores
¿Cuenta con prescripción médica de alguna deficiencia sensorial o funcional que te obligue a
llevar aparatos o controlar tu actividad física? (Si/No) no ¿Indica
cuáles? Vista Oído Lenguaje Otros
ESTADO PSICOFISIOLOGICO
M
INDICADORES FRECUENTE/ NUNCA ANTE A VECES
M UY S
FRECUENTE/
M
x
Manos y/o pies hinchados
x
Dolores en el vientre
Dolores de cabeza y/o x
vómitos
x
Pérdida del equilibrio
x
Fatiga y agotamiento
x
Pérdida de vista u oído
x
Dificultades para dormir
Pesadillas o terrores x
nocturnos a que:
x
Incontinencia (orina, heces)
x
Tartamudeos al explicarse
x
Miedos intensos ante cosas
Observaciones de Higiene: ___________________________________________________
ÁREAS DE INTEGRACIÓN
ÁREA FAMILIAR:
¿Cómo es la relación con tu familia? Estable
¿Existen dificultades?
¿De qué tipo?
¿Qué actitud tienes con tu familia o? buena
EL PADRE
¿Cómo te relacionas con tu Padre?
¿Qué actitud tienes hacia tu Padre? Estable
LA MADRE
¿Cómo te relacionas con tu Madre?
¿Qué actitud tienes hacia tu Madre? Estable
HERMANOS: (Con cada uno de ellos)

Relaci Actitu
ón d
1
¿Con quién te sientes más ligado afectivamente?

Madre x Padre Hermano Otros
Especifica por que : ella siempre ha velado por mis necesidades
¿Quién se ocupa más directamente de tu educación? Mi mama
¿Quién ha influido más en tu decisión para estudiar esta carrera? Mis padres
Consideras importante facilitar algún otro dato sobre tu ambiente familiar ninguno
ÁREA
SOCIAL:
¿Cómo es tu relación con los compañeros?
Buena_ x Regular Mala .
¿Por qué?
¿Cómo es tu relación con tus amigos? Buena
¿Tienes Pareja? No
¿Cómo es tu relación con tu pareja?
¿Cómo es tu relación con tus profesores? Buena
¿Cómo es tu relación con las autoridades académicas? Buena
¿Qué haces en tu tiempo libre? Jugar videojuegos , leer
¿Cuál es tu actividad recreativa? Leer
CARACTERÍSTICAS PERSONALES (MADUREZ Y EQUILIBRIO)

AUTOPERCEPCIÓN N POCO FRECUENTE/M. MUCHO OBSERVACIONES
O
Puntual x
Tímido/a x
Alegre x
Agresivo/a x
Abierto/a a las ideas de x

otros
Reflexivo/a x
Constante x
Optimista x
Impulsivo/a x
Silencioso/a x
Generoso/a x
Inquieto/a x
Cambios de humor x
Dominante x
Egoísta x
Sumiso/a x
Confiado/a en si x
mismo/a
Imaginativo/a x
Con iniciativa propia x
Sociable x
Responsable x
Perseverante x
Motivado/a x
Activo/a x
Independiente x
ÁREA PSICOPEDAGÓGICA
¿Cómo te gustaría ser? Ingeniero industrial
¿Recibes ayuda en tu casa para la realización de tareas escolares? No

Qué problemas personales intervienen en tus estudios?
Económicos
¿Cuál es tu rendimiento escolar? Buena
Menciona las asignaturas que cursas en el semestre actual
¿Cuál es tu asignatura preferida? ¿Por qué? Sistemas de manufactura , vemos herramientas
¿Cuál es la asignatura en la que sobresales?¿Por qué? Sistemas de manufactura
¿Qué asignatura te desagrada?, ¿Por qué?
¿Cuál es tu asignatura con más bajo promedio del semestre anterior? ¿Por qué?
¿Por qué vienes al Tecnológico?
¿Qué te motiva para venir al Tecnológico? ES UNA INSTITUCION MUY COMPLETA EN CUANTO
EDUCACION
¿Cuál es tu promedio general del ciclo escolar anterior?
¿Tienes asignaturas reprobadas? Si No_ ¿Cuáles?
PLAN DE VIDA Y
CARRERA
¿Cuáles son tus planes inmediatos?
¿Cuáles son tus metas en la vida?
Nombre del entrevistador
CARACTERÍSTICAS
PERSONALES
Yo Soy…
Mi Carácter es…
A mí me gusta que…
Yo Aspiro en la Vida…
Yo tengo miedo que…

Pero pienso que podré lograr…

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Anexo 8

Nombre: pedraza bautista luis diego

Estatura: 1.65 Peso: 70 kg

Tipo de Trabajo: industria

Profesión: ama de casa

Domicilio: col Gonzalo lopez cid calle victor puebla mz1 lt 28

A cuánto ascienden los ingresos mensuales de tu familia

Secundaria juan Escutia

¿Cómo es la relación con tu familia? Estable

HERMANOS: (Con cada uno de ellos)

¿Con quién te sientes más ligado afectivamente?

Especifica por que : ella siempre ha velado por mis necesidades

¿Quién se ocupa más directamente de tu educación? Mi mama

Buena_ x Regular Mala .

¿Cómo es tu relación con tus amigos? Buena

¿Cómo es tu relación con tu pareja?

¿Cómo es tu relación con tus profesores? Buena

¿Cómo es tu relación con las autoridades académicas? Buena

¿Qué haces en tu tiempo libre? Jugar videojuegos , leer

¿Cuál es tu actividad recreativa? Leer

CARACTERÍSTICAS PERSONALES (MADUREZ Y EQUILIBRIO)

Abierto/a a las ideas de x

Con iniciativa propia x

¿Cómo te gustaría ser? Ingeniero industrial

¿Recibes ayuda en tu casa para la realización de tareas escolares? No

Menciona las asignaturas que cursas en el semestre actual

¿Cuál es tu asignatura preferida? ¿Por qué? Sistemas de manufactura , vemos herramientas

¿Cuál es la asignatura en la que sobresales?¿Por qué? Sistemas de manufactura

¿Qué asignatura te desagrada?, ¿Por qué?

¿Por qué vienes al Tecnológico?

¿Tienes asignaturas reprobadas? Si No_ ¿Cuáles?

¿Cuáles son tus metas en la vida?

Nombre del entrevistador

Yo tengo miedo que…

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