Caso Clinico Desnutrición

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA
CASO CLÍNICO – HOSPITAL IESS CEIBOS
ASIGNATURA:
ENFERMERÍA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE
TEMA:
TRASTORNO POR EVITACIÓN/RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE ALIMENTOS EN
PACIENTE DE SEXO FEMENINO DE 12 AÑOS
INTEGRANTES:
JAIME VERGARA RENE ALEXANDER
MEDINA GONZABAY NOEMI ABIGAIL
DOCENTE:
LCDA. TAYCIA RAMÍREZ PÉREZ
CURSO: ENF – S – CO – 6 – 4
SUBGRUPO: #5
PERIODO LECTIVO:
2022 – 2023 CI
ECUADOR – GUAYAQUIL
INTRODUCCIÓN
Los trastornos relacionados con la ingesta de alimentos y hábitos alimentarios en niños de 12 años
tienen, como sintomatología principalmente, el rechazo por los alimentos. Encontrando en este
grupo a niños comúnmente denominados “inapetentes”, quienes en el ámbito clínico se diagnostica
en la actualidad como trastorno de evitación y restricción de la ingestión de alimentos, donde se
puede asociar a desnutrición en esta etapa de la vida.
La desnutrición se la define como la ingesta insuficiente de nutrientes para poder alcanzar los
requerimientos energéticos diarios, y para mantener el equilibrio del organismo, ésta ocurre cuando
no se ingieren alimentos y la falta de consumo de éstos, hace que el cuerpo de una persona gaste
más energías calóricas de las que consume.
Es un estado patológico de distintos grados de seriedad y de distintas manifestaciones clínicas,
causado por la asimilación deficiente de alimentos.
El caso clínico por tratar es una adolescente de 12 años de edad, que es derivada a la observación
pediatra del hospital por presentar perdida de pico progresiva, se encuentra en estado de
desnutrición, pero se decide ingresarla por no cumplir con las directrices dadas. En su valoración
nutricional la paciente tiene bajo peso.
El tratamiento escogido de esta patología debe de ser interdisciplinario incluyendo especialidades
como nutrición y psicología para su respectivo tratamiento. Fue derivada a consulta con el
nutricionista para recibir intervención nutricional.
El tratamiento nutricional será de acuerdo con los requerimientos energéticos del paciente para
mejorar y normalizar su condición nutricional deficiente.

MARCO TEÓRICO
Trastornos De La Alimentación
Los trastornos de la alimentación son un grupo de afecciones psiquiátricas que incluyen:
La anorexia nerviosa: caracterizado por un incesante esfuerzo por adelgazar, una percepción
distorsionada de la imagen corporal, un miedo intenso a volverse obeso y la restricción del consumo
de alimentos, lo que conlleva un peso corporal considerablemente bajo.
La bulimia nerviosa: se caracteriza por la existencia de episodios repetidos de ingestión de grandes
cantidades de comida en periodos cortos de tiempo (atracones), seguidos de intentos de compensar
el exceso de comida ingerido (por ejemplo, mediante purgas, ayuno o ejercicio físico).
El trastorno por atracón: se caracteriza por la ingesta repetida de cantidades inusuales de comida
(atracón) acompañada de una sensación de pérdida de control durante el atracón y después de este.
El atracón no va seguido de ningún intento de compensar el exceso de comida ingerida, como por
ejemplo eliminando del organismo el exceso de comida ingerida
La pica: caracteriza por comer con regularidad cosas que no son alimentos. Por lo general, lo que
comen las personas con pica no les hace daño, pero, a veces, les causa complicaciones, como
obstrucciones en el tubo digestivo o envenenamiento por plomo.
El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos
Se caracteriza por ingerir muy poca cantidad de alimento y/o evitar el consumo de ciertos alimentos.
No consiste en tener una imagen corporal distorsionada (como ocurre en la anorexia nerviosa) o
estar preocupado por la imagen corporal (como ocurre en la bulimia nerviosa).

El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos es un trastorno psiquiátrico en el que
un trastorno alimentario (como la falta de interés en los alimentos, la evitación de ciertos alimentos
debido a las características sensoriales o las inquietudes sobre las posibles consecuencias adversas
de la alimentación) lleva a uno o más de los siguientes:
• Una pérdida de peso significativa
• Una deficiencia nutricional significativa
• Una dependencia de suplementos orales o de la alimentación enteral para la nutrición
• Una discapacidad grave con el funcionamiento social
La gravedad del ARFID puede variar de leve a grave. En casos graves, el ARFID puede ocasionar
graves déficits nutricionales y un deterioro considerable en las relaciones sociales. Muchas personas
con ARFID también tienen otras afecciones psiquiátricas, más comúnmente trastornos de ansiedad,
el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno del espectro autista, el trastorno por déficit de atención
e hiperactividad y trastornos del desarrollo intelectual.
El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos comienza por regla general durante
la infancia y puede parecerse inicialmente al modo de comer caprichoso que es frecuente durante
esta fase de la vida. Por ejemplo, los niños pueden negarse a comer ciertos alimentos o alimentos de
un determinado color, consistencia u olor.
La terapia cognitivo-conductual puede ayudar a las personas afectadas a aprender a comer
normalmente, así como a sentirse menos ansiosas respecto a lo que comen.

Desnutrición
Para que pueda existir un adecuado desarrollo o crecimiento saludable debe ser indispensable una
proporcionada nutrición. Sin embargo, es preciso aludir, que al no encontrarse una alimentación
adecuada o balanceada imprime cambios muy diversos en los indicadores nutricionales de las
personas, en especial de los adolescentes, que por su proceso de desarrollo corporal deben mantener
una correcta alimentación para que no exista una desnutrición. Convirtiéndose probablemente en un
problema de salud al no mantener una dieta correcta, que en este caso son relacionadas con las
modificaciones de ingesta y/o gasto calórico. (Hernández & Tapia, 2017, pág. 2)
Si un niño o adolescente se encuentra por debajo de los parámetros adecuados en cuanto a talla y
peso, de acuerdo con la edad, tiene desnutrición la cual también se la conoce como retardo de
crecimiento, y de acuerdo con Salazar (2016) está puede ser ocasionada por:
a) Falta de nutrientes
b) Alimentación no adecuada o fuera de tiempo.
c) Repetición de infecciones graves
Consecuencias
La Organización Mundial de Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia reconocen la
inhibición del desarrollo cognoscitivo como una de las consecuencias ocasionadas por la
desnutrición que afecta de una manera directa en el estado de salud, ocasionando consecuencias que
pueden durar durante todo el ciclo de vida. Impactos que provocan la desnutrición Proaño (2017),
menciona los siguientes:

a) La desnutrición ocasiona disminución de:
• La capacidad funcional
• La capacidad de trabajo
• El desarrollo mental e intelectual
• El crecimiento físico
• La productividad individual y social
b) Mayor riesgo de:
• Muerte evitable
• Infecciones e afectaciones
• Enfermedades no transmisibles
• Vulnerabilidad a desastres
• Retardo del crecimiento intrauterino
La anemia es el problema principal ocasionado por la desnutrición. Existiendo varias causas como
una inadecuada ingesta de hierro y otros nutrientes que son de gran importancia para el desarrollo,
identificándose otras causas más que provocarían este problema de salud, relacionándose con
síntomas como parasitosis. Otra de las causas que se encuentran ligadas son los factores
sociodemográficos y/o factores que se encuentren relacionados al cuidado de la salud de los niños y
adolescentes; todo esto llegando a tres consecuencias (Zavaleta & Astete, 2017):
a) Afecta el desarrollo motor, cognitivo y conductual
b) Afecta capital humano
c) Menor capacidad física

Grados de Desnutrición
Los cuadros clínicos de la desnutrición se valoran en distintos grados, mismos que han sido términos
un poco confusos. Gómez (2016), los clasificó de acuerdo con las terminologías que fueron
desarrolladas en el Hospital Infantil de México, denotando el estado de desnutrición en niños de
acuerdo con sus distintas etapas:
a. Desnutrición de primer grado
En esta fase de desnutrición, en el niño no se aprecia a simple vista que adelgace, no existen síntomas
en las vías digestivas que llamen la atención de los padres. En este periodo podemos apreciar que a
través de las semanas el niño avanza en edad mientras que el peso se va quedando.
b. Desnutrición de segundo grado
La pérdida de peso es notoria, que va del 10 % o 25 % a pérdidas mayores; otro de los síntomas que
se aprecian a simple vista es el hundimiento de los ojos, la pérdida de la elasticidad y turgencia, el
paciente duerme con los ojos entre-cerrados, presencia de diarrea.
c. Desnutrición de tercer grado
En esta etapa los síntomas que se han mencionado en el segundo grado son mucho más acentuados.
El niño llega a este punto muchas veces por la ignorancia de los padres, debido que no existió la
ayuda de una mano capacitada para tratar esta enfermedad. En este punto los músculos se cuelgan,
la cara del niño toma un aspecto de anciano, los huesos de la cara se ven prominentes, la piel se seca
y con arrugas.
Síntomas de desnutrición
Adulto y niños
• Considerable pérdida de peso
• Disminución de la masa corporal (índice de masa corporal por debajo de 17)
• Debilidad muscular
• Cansancio generalizado
• Mayor vulnerabilidad a enfermedades de contagio
• Aumento de la irritabilidad
• Retraso en el crecimiento (peso y talla)
Bebés:
• Alternan períodos de llanto e inactividad
• Problemas de aprendizaje
• Atención dispersa
• Resequedad y descamación de la piel
• Vientre hinchado
Otros síntomas:
• Déficit de atención.
• Piel seca.
• Pérdida de pelo.
• Abdomen y piernas hinchadas.
• Falta de interés por los juegos.

Tipos de Tratamiento
Los tratamientos para este padecer, son bastantes convencionales ya sea que el paciente se lo trate
en casa o en algún centro hospitalario, existiendo tres fases que se realizan para conseguir resultados
favorables: el tratamiento inicial, rehabilitación y el seguimiento del caso, son los factores a seguir
de manera obligatoria si curar al paciente sería el propósito.
• Tratamiento inicial: en este caso se deben tratar los problemas que acosan al niño y/o
adolescente y buscar la manera adecuada para que este pueda contrarrestar o controlar su
padecimiento.
• Rehabilitación: en esta fase se proporciona un apoyo nutricional al niño y/o adolescente, de
manera que el tratamiento nutricional se acople a la condición regional o social de la familia
del paciente.
• Seguimiento: al concluir con el tratamiento nutricional, se debe realizar un seguimiento al
paciente, no sin antes de capacitar a la familia por alguna recaída que pueda presentar el niño
y/o adolescente.
Es de bien mencionar, que el tratamiento nutricional que recibe el niño, niña o adolescente que
presente el estado clínico de desnutrición, debe seguir una dieta rica en vitaminas y minerales que
ayuden a aumentar el peso corporal y defensas del paciente. Al inicio de este tratamiento las
porciones deben ser en cantidades menores para que de esta manera prevenir cualquier
inconveniente, como por ejemplo sobrecarga del intestino, hígado y riñones; toda administración
intravenosa de líquidos se debe evitar, solo en el caso que el paciente presente una deshidratación
grave.
METODOLOGÍA DEL DIAGNÓSTICO
CASO CLÍNICO
Paciente de sexo femenino de 12 años de edad, que el 13 de julio del presente año, acudió a la
consulta externa de la institución hospitalaria de la cual es derivada a la observación del pediatra del
hospital Ceibos por presentar pérdida de peso de tipo progresiva, se encuentra en estado de
desnutrición, presenta dolor abdominal, se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona, por lo
cual se decide ingresarla. Su esquema de vacunación completo.
Dentro de la valoración física realizada se obtuvieron los siguientes resultados:
• PA: 77/42 mmHg
• FC: 59
• FR: 13
• Sat O2: 91%
• T: 35,3 °C
• Peso: 27 Kg
• Talla: 1,53 M
• IMC: 11.5
EXAMEN FÍSICO Y DIAGNÓSTICO
• Cabeza: normocefálica • Cuello: No adenopatías
• Tórax: Simétrico • Respiración: ventilados
• Extremidades superiores e inferiores: simétricas
• Abdomen: blando, depresible y doloroso a la palpación en epigastrio

EXAMEN DE VALORACIÓN BIOQUÍMICA
VALOR DEL RANGOS

PRUEBA INTERPRETACIÓN
PACIENTE NORMALES
Hemoglobina 7 mg/dl 12,1 - 15,1 g/dl Anemia moderada
Plaquetas 470 x 10 180 – 430 × 109/L Aumentadas
Hematocrito 29 % 35.1 % - 44.3% Anemia moderada
Leucocito 19.900 mmc 4,500 a 11,000 mmc Infección
Glucosa en ayuna 86.3 mg/dl 80 – 110 mg/ dl N Normal
Urea 10.05 mg/dl 7 – 20 mg/dl Hiperuremico
Proteínas totales 5.5 mg/dl 6.0 a 8.3 g/ dl Hipoproteinemia

ANAMNESIS DEL PACIENTE
DATOS PERSONALES
• Nombre: Labanda Roman Dayana
• Género: Femenino
• Edad: 12 años
• Raza: Mestiza
• Ocupación: Estudiante
• Grupo sanguíneo: O+
• Ciudad de nacimiento: Norte de Guayaquil
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES Y FAMILIARES:
• APP: No refiere
• APF: Madre vitíligo y Padre diabetes
• AA: No refiere
• AQX: No refiere
MOTIVO DE CONSULTA:
• Pérdida de peso de manera progresiva
• Hipotermia
• Dolor abdominal
MEDICACIÓN HABITUAL:
• Cloruro de sodio 0,9% 1000 ML • Ácido Fólico 1 mg

• Sertralina 50 mg • Vitamina D 5 gotas
• Omeprazol 20mg • Vitamina E 400 UI
• Acido Ascórbico 10 ml • Vitamina ACD 10 ml
DIAGNÓSTICO MÉDICO PRESUNTIVO:
• CIE 10: F509 – Trastorno de la ingestión de alimentos, no especificado
DIAGNÓSTICO MÉDICO DEFINITIVO:
• Código ICD-10: F50.89 – Trastorno por evitación/ restricción de la ingesta de alimento en
niños y adolescentes
VALORACIÓN CLÍNICA:
• Paciente de sexo femenina de 12 años, se encuentra orientada, con hipotermia, dolor
abdominal, presenta bajo peso corporal de acuerdo con su edad (IMC por debajo de los
valores normales), acude a consulta externa y es ingresada para observación del pediatra
del Hospital Ceibos.
ESCALA DE GLASGOW:
• Ocular: 4; Verbal: 5 y Motora: 6 PUNTAJE NORMAL: 15
ESCALA DE RIESGO DECAIDA MACDEMS:
• Edad: Escolar 1; Antecedentes de caída previa: No; Otros Antecedentes: 1 y
Compromiso de conciencia: No MEDIO RIESGO: 2

PATRONES DISFUNCIONALES
Patrón 2: Nutricional-metabólico
Mediante la valoración de este Patrón, se pretende determinar las costumbres de consumo de
alimentos y líquidos, en relación con las necesidades metabólicas del individuo, y las posibilidades
de disponibilidad de aquellos. También se explorará los posibles problemas en su ingesta. (Marjory
Gordon 1982). Se tiene en cuenta que las porciones ingeridas no son las suficientes para cubrir las
necesidades según su edad. Madre de la paciente refiere que la niña ha perdido el apetito lo cual ha
provocado una pérdida de peso considerable en estos últimos días.
Patrón 3: Eliminación
Describe el patrón de la función excretora (intestinal, urinaria y de la piel) y todos los aspectos
relacionados con ella: rutinas personales, uso de dispositivos o materiales para su control o
producción y características de las excreciones (Marjory Gordon 1982).
Paciente presentó una baja cantidad de egresos y excretas durante la estadía en el hospital los
primeros días, con problemas para realizar deposiciones.
Patrón 10: Adaptación–tolerancia al estrés
Describe el patrón general de adaptación y efectividad en términos de tolerancia al estrés. Incluye
la reserva individual o la capacidad para resistirse a las amenazas para la propia integridad, formas
de manejar el estrés, sistemas de apoyo familiares o de otro tipo y capacidad percibida para controlar
y manejar las situaciones. (Marjory Gordon 1982). Paciente refiere tener depresión y ansiedad por
motivos de la hospitalización de varios días consecutivos.

DIAGNÓSTICO (NANDA) RESULTADO (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN

(NIC)
DOMINIO: 2 Nutrición DOMINIO: Salud Fisiológica (II)

CAMPO: 1 Fisiológico: básico
CLASE: Digestión y Nutrición (K) (OBSERVACIONES)
CLASE: 1 Ingestión ETIQUETA: Estado nutricional (1004) NIVEL: D Apoyo nutricional
ESCALA
1. Desviación grave del rango normal CÓDIGO: 1100
ETIQUETA DIAGNOSTICA: 2. Desviación sustancial del rango normal El paciente presenta
Etiqueta: Manejo de la nutrición una mejora en el
Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades 3. Desviación moderada del rango normal transcurso de la
corporales ACTIVIDADES hospitalización en
4. Desviación leve del rango normal cuanto a su nutrición
CÓDIGO: (00002)
5. Sin desviación del rango normal
RELACIONADO CON R/C INDICADORES ESCALA DE

- Determinar el número de calorías y el tipo de
MEDICIÓN
nutrientes necesarios para satisfacer las
Ingesta diaria insuficiente Ingesta de 1 2 3 4 5 necesidades nutricionales.
alimentos
x
- Enseñar al paciente sobre las necesidades
Ingesta de x dietéticas específicas en función del desarrollo
nutrientes o la edad
EVIDENCIADO/ MANIFESTADO POR: Ingesta de x
líquidos - Monitorizar las calorías y la ingesta
x alimentaria.
Interés insuficiente por los alimentos Energía
Dolor abdominal Relación x - Monitorizar las tendencias de pérdida y
peso/talla
aumento de peso.
Hidratación x
DIAGNÓSTICO MÉDICO CÓDIGO CIE TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO: TIPO DE DIETA:
E46 Desnutrición Solución salina, Vitaminas Hipercalórica, hiperproteica


(NIC)
DOMINIO: 2 Nutrición DOMINIO: Salud Fisiológica (II)

CLASE: líquidos y electrolitos (G) CAMPO: 2 Fisiológico: complejo (OBSERVACIONES)
CLASE: 5 Hidratación ETIQUETA: Equilibrio hídrico 0601
NIVEL: G: Control de electrólitos y acido
ESCALA básico
1. Gravemente comprometido CÓDIGO: 2000
ETIQUETA DIAGNOSTICA: 2. Sustancialmente comprometido El paciente presenta
Etiqueta: Manejo de electrólitos una mejora en su
3. moderadamente comprometido hidratación diaria
Riesgo de desequilibrio electrolítico ACTIVIDADES gracias a la
4.Levemente comprometido - Mantener un registro adecuado de entradas y administración de
CÓDIGO: 00195 salidas. líquidos.
5. No comprometido
- Suministrar líquidos según prescripción
MEDICIÓN - Obtener muestras para análisis de
Volumen de líquidos insuficiente (deshidratación) Entradas y 1 2 3 4 5 laboratorio de los niveles de electrólitos.
salidas diarias
equilibradas X - Disponer una dieta adecuada para el
desequilibrio de electrólitos
X del paciente
EVIDENCIADO/ MANIFESTADO POR: Peso corporal
estable X -Enseñar al paciente y a la familia el tipo,
Desnutrición, debilidad muscular, cansancio Humedad de causa y tratamiento del
membranas desequilibrio de electrólitos, según
mucosas corresponda.
CIE 10 E87.8 Desequilibrio electrolítico Solución salina Dieta hiperproteica


(NIC)
DOMINIO: 6 Autopercepción. DOMINIO: 3 Salud psicosocial

CLASE: 2 Autoestima CLASE: M Bienestar psicológico CAMPO: 3 Conductual (OBSERVACIONES)
ETIQUETA: Nivel de depresión 1208
NIVEL: R Ayuda para el afrontamiento
ESCALA
1. Gravemente comprometido CÓDIGO: 5330
ETIQUETA DIAGNOSTICA: 00120 2. Sustancialmente comprometido El paciente presenta
Etiqueta: Control del estado de ánimo una mejora en su
Baja autoestima situacional 3. moderadamente comprometido estado de ánimo
ACTIVIDADES durante el transcurso
4.Levemente comprometido - Animar al paciente a que acepte nuevos de la hospitalización
CÓDIGO: desafíos.
5. No comprometido
- Evaluar el estado de ánimo
MEDICIÓN - Vigilar el estado físico del paciente (peso
Habilidades de comunicación Estado de 1 2 3 4 5 corporal e hidratación).
ineficaces ánimo
deprimido x - Ayudar al paciente a mantener un ciclo
Pérdida de normal de sueño/vigilia
x
interés por
actividades - Animar al paciente a que adopte un papel
EVIDENCIADO/ MANIFESTADO POR: Pérdida de peso x activo en el tratamiento
Síntomas depresivos Disminución x - Ayudar al paciente a expresar los

del apetito sentimientos de una forma
Adecuada
Baja autoestima x
- Administrar medicamentos estabilizadores
del estado de ánimo, antidepresivos
CIE 10 F32.9 depresión Antidepresivos: sertralina Hipercalórica, hiperproteica

CONCLUSIÓN
La desnutrición es una condición sistémica que puede ser reversible y que se produce secundario a
un déficit de nutrientes generalmente asociado a mala alimentación y que, en consecuencia, tiene
repercusión en el desarrollo del cuerpo y en su funcionamiento. Sin embargo, los mecanismos de
prevención y las condiciones sanitarias para evitar su desarrollo son las mismas.
El garantizar las necesidades alimentarias y nutricionales es un tema importante a tratar en estos
casos de desnutrición, puesto que, si existe un déficit alimentario, esto podría desencadenar un bajo
peso, Aunque la inseguridad alimentaria a nivel de los hogares o individuos podría incrementar el
riesgo de desarrollar diversas formas de malnutrición, también están relacionadas otras variables
como el nivel educativo, el modo de vida, el entorno y los hábitos alimentarios, el acceso a agua
limpia, saneamiento básico y servicios de salud de calidad.
Una inadecuada alimentación podría llevar a que los niños presenten un deterioro cognitivo y físico,
evidenciándose una depleción de macronutrientes como sucede en el caso de la desnutrición
proteico-calórica de tipo marasmo, o por déficit severo del aporte de calorías que podría llevar a una
desnutrición de tipo kwashiorkor, o también, una deficiencia de micronutrientes que se puede
evidenciar por medio de signos clínicos como lo son el aspecto de la piel, el cabello y las mucosas
Los problemas alimenticios en niños son frecuentes y pueden suponer un mal desarrollo en la salud,
con riesgo de retardo del crecimiento o desnutrición. Frecuentemente, los trastornos alimentarios se
acompañan de alteraciones emocionales que comprometen el normal desempeño del individuo en
diversas áreas. Los niños pueden sufrir trastornos alimentarios que conlleven pérdida de peso y
retraso en el desarrollo y muchos derivan en riesgos a corto o a largo plazo, por lo que debemos
tener en cuenta que detectarlos a tiempo es fundamental para que tengan un correcto desarrollo.
BIBLIOGRAFÍA
• Herdman TH, editora. NANDA. Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación
2018-2020. Madrid: Elsevier; 2019.
• Moorhead S, Swanson E, Johnson M & Maas M. Clasificación de Resultados de Enfermería
(NOC): Medición de Resultados en Salud. 6ª ed. Barcelona: Elsevier; 2019.
• Butcher M, Bulechek G, Dochterman JM & Wagner CM. Clasificación de Intervenciones de
Enfermería (NIC). 7ª ed. Barcelona: Elsevier; 2019.
• Gonzales, R, Martínez, E. (2021). Plan de cuidados enfermeros a paciente con ánimo
depresivo. Obtenido de. https://revistasanitariadeinvestigacion.com/plan-de-cuidados-
enfermeros-a-paciente-con-animo-depresivo-e-ideacion-tanatica/
• Evelyn Attia. (2020). Trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos.
Obtenido de. https://www.msdmanuals.com/es-ec/hogar/trastornos-de-la-salud-
mental/trastornos-de-la-conducta-alimentaria/trastorno-por-evitaci%C3%B3n-
restricci%C3%B3n-de-la-ingesta-de-alimentos
• Mindyra. (2019). Trastornos de la alimentación. Obtenido de. https://www.mindyra.com/es-
cr/solutions/child/avoidant-restrictive-food-intake#:~:text=10%3A%20F50.89-
,El%20trastorno%20por%20evitaci%C3%B3n%2Frestricci%C3%B3n%20de%20la%20in
gesta%20de%20alimentos,La%20bulimia%20nerviosa
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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

grupo a niños comúnmente denominados “inapetentes”, quienes en el ámbito clínico se diagnostica

en la actualidad como trastorno de evitación y restricción de la ingestión de alimentos, donde se

puede asociar a desnutrición en esta etapa de la vida.

más energías calóricas de las que consume.

Es un estado patológico de distintos grados de seriedad y de distintas manifestaciones clínicas,

causado por la asimilación deficiente de alimentos.

nutricional la paciente tiene bajo peso.

El tratamiento escogido de esta patología debe de ser interdisciplinario incluyendo especialidades

nutricionista para recibir intervención nutricional.

mejorar y normalizar su condición nutricional deficiente.

Los trastornos de la alimentación son un grupo de afecciones psiquiátricas que incluyen:

de alimentos, lo que conlleva un peso corporal considerablemente bajo.

La bulimia nerviosa: se caracteriza por la existencia de episodios repetidos de ingestión de grandes

cantidades de comida en periodos cortos de tiempo (atracones), seguidos de intentos de compensar

ejemplo eliminando del organismo el exceso de comida ingerida

obstrucciones en el tubo digestivo o envenenamiento por plomo.

El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos

estar preocupado por la imagen corporal (como ocurre en la bulimia nerviosa).

El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos es un trastorno psiquiátrico en el que

de la alimentación) lleva a uno o más de los siguientes:

• Una pérdida de peso significativa

• Una deficiencia nutricional significativa

• Una dependencia de suplementos orales o de la alimentación enteral para la nutrición

• Una discapacidad grave con el funcionamiento social

e hiperactividad y trastornos del desarrollo intelectual.

un determinado color, consistencia u olor.

La terapia cognitivo-conductual puede ayudar a las personas afectadas a aprender a comer

normalmente, así como a sentirse menos ansiosas respecto a lo que comen.

b) Alimentación no adecuada o fuera de tiempo.

c) Repetición de infecciones graves

menciona los siguientes:

a) La desnutrición ocasiona disminución de:

• El desarrollo mental e intelectual

• La productividad individual y social

b) Mayor riesgo de:

• Retardo del crecimiento intrauterino

a) Afecta el desarrollo motor, cognitivo y conductual

b) Afecta capital humano

c) Menor capacidad física

desarrolladas en el Hospital Infantil de México, denotando el estado de desnutrición en niños de

acuerdo con sus distintas etapas:

a. Desnutrición de primer grado

b. Desnutrición de segundo grado

se aprecian a simple vista es el hundimiento de los ojos, la pérdida de la elasticidad y turgencia, el

paciente duerme con los ojos entre-cerrados, presencia de diarrea.

c. Desnutrición de tercer grado

• Considerable pérdida de peso

• Disminución de la masa corporal (índice de masa corporal por debajo de 17)

• Mayor vulnerabilidad a enfermedades de contagio

• Retraso en el crecimiento (peso y talla)

• Alternan períodos de llanto e inactividad

• Resequedad y descamación de la piel

• Abdomen y piernas hinchadas.

• Falta de interés por los juegos.

de manera obligatoria si curar al paciente sería el propósito.

• Rehabilitación: en esta fase se proporciona un apoyo nutricional al niño y/o adolescente, de

manera que el tratamiento nutricional se acople a la condición regional o social de la familia

• Seguimiento: al concluir con el tratamiento nutricional, se debe realizar un seguimiento al