Panorama Cuba y Salud

ISSN: 1995-6797
revista@elacm.sld.cu
Escuela Latinoamericana de Medicina
Cuba

Espino Suárez, Mirvia; de la Fuente Bastías, Lenin Belmar

Metodología para la elaboración del croquis de la comunidad
Panorama Cuba y Salud, vol. 6, núm. 1, enero-abril, 2011, pp. 16-21
Escuela Latinoamericana de Medicina
Ciudad Habana, Cuba

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 Vol. 6, No. 1 Enero- Abril, 2011
Panorama Cuba y Salud 2011;6(1):16-21

(Recibido: 13 de septiembre de 2010,

aprobado: 24 de enero de 2011)

Metodología para la elaboración del croquis de la comunidad

Escuela Latinoamericana de Medicina

Mirvia Espino Suárez 1, Lenin Belmar de la Fuente Bastías 1

1
Licenciada en Educación, Especialidad Geografía. Máster en Didáctica de la Geografía, Profesor Asistente.

RESUMEN

Objetivo: Describir la metodología para la elaboración del croquis de la comunidad que se utiliza en la formación del
Médico General Básico en la Escuela Latinoamericana de Medicina.
Método: Se emplearon métodos teóricos para valorar los criterios abordados por la Didáctica de la Geografía respecto
al trabajo con medios cartográficos; se tuvieron en cuenta los criterios emitidos por expertos y el sistema de objetivos
terminales previstos en el Plan de Estudio de la Carrera de Medicina.
Resultados: Se describen las etapas de la metodología. Un croquis responde a una estructura constante consistente
en: título, orientación y simbología. El título debe aparecer en la parte superior izquierda del croquis y puede ser el
nombre de la comunidad estudiada o los objetos y fenómenos presentes en la misma que inciden en el proceso salud-
enfermedad. La orientación consiste en ubicar en la parte superior izquierda del croquis la representación con un
símbolo, que indique la posición del área estudiada en relación con los puntos cardinales obtenidos del conocimiento
de elementos naturales o medios técnicos. La simbología o conjunto de símbolos convencionales permiten la inter-
pretación o comprensión adecuada del contenido representado en el croquis, debe ser sencilla y reflejar la realidad lo
más cerca posible.
Conclusiones: Se describieron los pasos de la metodología para la elaboración del croquis de la comunidad que se
utiliza en la Escuela Latinoamericana de Medicina. Este es un medio de información geográfica de gran utilidad para el
Médico General Básico por lo que se considera fundamental la formación en los estudiantes de las habilidades nece-
sarias para su elaboración y empleo.
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Palabras clave: Geografía médica, Medicina, Medicina comunitaria, Educación de Pregrado en Medicina.

INTRODUCCIÓN regional y local, la influencia de las desigualdades e ini-

quidades; así como los rasgos culturales de los diferen-
a Geografía a lo largo de su evolución, se incorpora tes países analizados con el proceso salud–enfermedad,

L progresivamente a la vida social convirtiéndose en

una de las claves esenciales para comprender el
estrecho vínculo naturaleza-sociedad. En este sentido, la
constituyen elementos cognitivos que se tratan a partir
del enfoque del proceso docente educativo en función
de un aprendizaje desarrollador. Contribuye así, desde
Geografía de la Salud como rama de esta ciencia, juega una perspectiva innovadora al logro de una preparación
un papel importante en la formación del Médico General científica, ética, solidaria y humanista de los estudiantes
Básico (MGB) si se tiene en cuenta que la misma, estudia y a la formación de modos de actuación profesional en
los distintos espacios geográficos en que vive el hombre los futuros egresados.
(global, continental, regional, nacional y comunitario) y Las Ciencias Médicas transitan actualmente desde un
las relaciones causales existentes entre los componentes desempeño médico puramente curativo a formas y mo-
naturales y humanos que en ellos se manifiestan con el dos de actuación preventivos, de una medicina para curar
proceso salud-enfermedad. a una que evita la ocurrencia de la enfermedad partiendo
El estudio de las condiciones físico y económico–geográ- de medidas dirigidas a colectividades o a individuos. Es-
ficas, histórico-sociales y medio ambientales de distintos tos elementos justifican la necesidad de formar un pro-
espacios geográficos vistos en una concepción holística, fesional de la salud preparado para un desempeño en
el papel que estos juegan en los niveles de desarrollo función del individuo, la familia y la comunidad. Un pro-
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fesional que desarrolle múltiples tareas en los servicios por el Dr.C. Ramón Cuétara López, en relación con los
de atención médica dotado de habilidades, procedimien- aspectos a considerar para la realización de estudios lo-
tos y técnicas para entender las realidades, identificar cales y de medición por “doble paso” de áreas geográ-
las problemáticas existentes, determinar las causas que ficas, que aparecen recogidos en su obra didáctica de
las generan y diseñar estrategias de solución partiendo los Estudios Locales (5). Se consideraron, además, los
del conocimiento de los rasgos más significativos que referentes teóricos abordados por el Dr.C. Álvarez Sintes
caracterizan el espacio geográfico en que labora (1-3). y colaboradores, en el libro de Medicina General Integral,
Para alcanzar estos fines las Ciencias Médicas se auxi- en relación con los procedimientos y pasos seguidos en
lian de contenidos, métodos y medios de trabajo de otras el ASIS en las comunidades (7).
disciplinas y asignaturas, como la Geografía de la Salud, En la confección de la propuesta se tuvieron en cuenta
cuyo objetivo general se dirige a establecer la relación también los criterios emitidos por una serie de expertos
del medio ambiente con el proceso salud–enfermedad, entrevistados; entre ellos, médicos especialistas en MGI,
con vistas a complementar los conocimientos que los médicos de familia, docentes que imparten la asignatura
MGB deben tener para desplegar los estudios integrales MGI y geógrafos que se desempeñan como profesores
y el análisis de la situación de salud (ASIS) de sus áreas de Didáctica de dicha ciencia, con el interés de conocer
de trabajo. sus criterios relativos a: 1) Beneficio: entendido como la
Uno de los procedimientos más usados por esta asigna- utilidad del croquis de la comunidad para el trabajo del
tura se relaciona con la contextualización en espacios geo- MGB considerando el provecho que reporta su empleo en
gráficos determinados de los problemas de salud del hom- la planificación y gestión del trabajo de este profesional,
bre, mediante el empleo de los Sistemas de Información y de sus resultados en la prevención de enfermedades
Geográfica (SIG) los que constituyen potentes herramien- en su área de salud; 2) Limitaciones: entendido como
tas de apoyo en el ASIS en la vigilancia, planeamiento y las deficiencias o carencias que afectan o pueden afectar
evaluación de intervenciones en este sector, dentro de los el empleo del croquis de la comunidad desde el punto
cuales se destaca el croquis de la comunidad (3, 4, 7). de vista cognitivo-axiológico-procedimental y de recur-
En virtud de su estructura y enfoque, este medio per- sos materiales; c) Metodología para la elaboración del
mite la planeación a corto, mediano y largo plazos, de croquis de la comunidad: entendido como el sistema de
actividades en los órdenes nacional, municipal y local acciones para la adquisición de conocimientos y habilida-
encaminadas a la localización de poblaciones afectadas des necesarias al elaborar un croquis de la comunidad.
o en riesgo de epidemias como el dengue, el AH1N1, o A partir de los criterios recogidos y de los referentes teó-
donde se llevan a cabo misiones dirigidas a la ubicación y ricos antes señalados, se procedió a la elaboración de
cuantificación de impedidos físico–motores en las regio- la metodología de trabajo en la que se tuvo en cuenta,
nes centro y suramericana (Manuel Espejo, en Bolivia; desde su concepción, el sistema de objetivos terminales
Todos con Voz, en Nicaragua); el estudio, programación previstos en el Plan de Estudio de la Carrera de Medicina.
y análisis de actividades de intervención comunitaria; el
señalamiento y asignación de áreas de trabajo, identifi- RESULTADOS

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cación de vías de acceso a las localidades, planeación de
recorridos de supervisión, control de avances de cober- Las etapas de la metodología son:
tura (trabajo desarrollado en Haití posterior al sismo de 1. Delimitación y orientación del área de trabajo: se de-
diciembre del 2009), entre otras (3, 4, 7). terminan los límites y posición geográfica de la comuni-
Con independencia de la utilidad y ventajas de este me- dad y se seleccionan y se ubican los puntos de referencia
dio, subsisten problemáticas que han limitado su empleo del área a representar en el croquis.
por parte del personal de salud como es la inexistencia 2. Adquisición y organización de la información del área
de un procedimiento que guíe y facilite su elaboración; de trabajo: partiendo de fuentes confiables o de recorri-
de ahí que este trabajo tiene por objetivo, describir la dos por la misma de forma ordenada. Esta información
metodología para elaboración del croquis de la comuni- es representada en un boceto previo al croquis final, cui-
dad que se utiliza actualmente por nuestra asignatura en dando no omitir o se dupliquen los datos obtenidos res-
la preparación del estudiante de la Escuela Latinoame- pecto a los elementos siguientes:
ricana de Medicina (ELAM), durante el curso Premédico. - Nombre, situación geográfica, extensión superficial y
límites de la comunidad.
MATERIALES Y MÉTODOS - Características físico–geográfica. El hombre vive en un
espacio geográfico en el que interactúa con componen-
Para sustentar teóricamente la propuesta diseñada, se tes naturales: relieve, clima, hidrografía, suelo, flora y
emplearon métodos teóricos como los de análisis y sín- fauna, por lo que la descripción y caracterización de es-
tesis e histórico-lógico, para valorar los criterios aborda- tos con vista a comprender la influencia recíproca que
dos por la Didáctica de la Geografía respecto al trabajo entre ellos existe, y de estos con los seres humanos,
con medios cartográficos; y los elementos propuestos redunda en interés médico y facilita la comprensión del

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proceso salud-enfermedad. un paso constante y promedio del cual deberá llevar la

- Caracterización económico–geográfica. Dirigida a de- cuenta exacta de modo que, una vez terminada la medi-
terminar los rasgos de interés para el investigador rela- ción, se pueda establecer la relación entre el número de
cionados con la actividad económica (industria, actividad pasos medidos y la escala que será empleada, utilizando
agropecuaria, servicios, transporte y comunicaciones) la fórmula P= T: 4 + 37. Siendo P= longitud del paso y
que inciden de forma positiva o negativa en la salud de T= talla del individuo en cm.
la población. 4. Procesar y agrupar la información ya sea por tipología
- Caracterización histórico-social-cultural. El hombre es o magnitudes porcentuales y seleccionar la simbología.
el centro de los estudios médicos. Conocer dónde, cómo 5. Representar la información en el croquis. Esta acti-
vivió y vive el hombre, es de gran interés para identi- vidad se realiza en el puesto de trabajo, la representa-
ficar causas y consecuencias de los estados de salud o ción debe ser clara y organizada y debe respetarse la
enfermedad de la población. Estos estudios se dirigen a estructura orientada para este medio de representación
la descripción de los factores demográficos: crecimiento, cartográfica.
distribución y estructura de la población; así como sus
creencias, tradiciones y costumbres. Descripción de un croquis
- Caracterización medioambiental. El hombre ha trans- Un croquis responde a una estructura constante consis-
formado el medio donde vive, beneficiándose o perjudi- tente en: título, orientación y simbología. El título debe
cándose. Los estudios medioambientales se dirigen a de- aparecer en la parte superior izquierda del croquis y per-
finir las problemáticas ambientales presentes en el área mitir el conocimiento de la temática en él representada
de salud, caracterizar el componente natural o humano que puede ser el nombre de la comunidad estudiada o
afectado, analizar causas y consecuencias, valorar la im- los objetos (farmacias, dispensarios, centros asisten-
portancia y necesidad de conservación del componente ciales, zonas de posibles inundaciones o afectadas por
afectado y medidas para su protección. desastres naturales etc.), y fenómenos (naturales, so-
3. Determinar la escala que se empleará en dependencia ciales, tecnológicos, etc.) presentes en la misma, que
de la información, magnitud de los objetos a representar inciden en el proceso salud-enfermedad (figura 1).
y las distancias entre ellos. Para determinar la escala a La orientación consiste en ubicar en la parte superior
emplear es necesario el cálculo de distancias entre el izquierda del croquis la representación con un símbolo,
observador y los objetos distantes, “a ojo” o por el mé- que en sustitución de la rosa náutica indique la posición
todo de pasos. En este, el investigador ha de recorrer del área estudiada en relación con los puntos cardinales.
las distancias entre los objetos a representar empleando Esta información se obtiene a partir del conocimiento de
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Figura 1. Croquis de la comunidad Escuela Latinoamericana de Medicina.

Fuente: Elaborado por el colectivo de profesores del Departamento de Geografía Médica.

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Figura 2. Simbología que puede ser utilizada en la elaboración de un croquis de la comunidad.

Fuente: Tomado de: De la Fuente JR, Narro RJ, Tapia CR, Campillo GJ, Tamayo J, Velázquez MO, et al. El croquis.
Secretaría de Salud. Dirección Nacional de Epidemiología. México D.F. Junio 1993; p:4-15.

Figura 3. Ejemplos de simbología empleando colores y tramados.

Fuente: Elaborado por los autores.

elementos naturales (posición del sol y las estrellas y con la misma se seguirán los pasos antes descritos.

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distribución de organismos) o medios técnicos.
Por su parte, la simbología o conjunto de símbolos con- DISCUSIÓN
vencionales que permiten la interpretación o compren-
sión adecuada del contenido representado en el croquis, Los criterios referidos por la literatura sobre la utilidad
debe ser sencilla y que reflejen lo más cerca posible la de los SIG para el estudio de los indicadores epidemio-
realidad (figura 2). lógicos, ambientales, demográficos, sociales, clínicos y
También pueden incluirse colores o tramados para re- culturales, avalan su utilidad para el establecimiento de
presentar áreas dentro del croquis que representen una la coherencia necesaria entre el marco teórico del pro-
cualidad del objeto, fenómeno o proceso a representar ceso salud-enfermedad y el metodológico-operacional,
(figura 3). permitiendo la inferencia y la valoración de potencialida-
Dado que en su definición se plantea, que el croquis es des positivas y negativas de las comunidades y la plani-
un medio poco preciso elaborado “a ojo” sin el empleo ficación de estrategias de gestión e intervención en estas
de instrumentos técnicos, la escala no es de uso obliga- (3, 5, 6,10).
torio. Sin embargo, la escala es de gran utilidad sobre El trabajo con estos medios, no solo debe incluir la ubi-
todo en aquellos casos que representan áreas grandes, cación espacial de los objetos, procesos y fenómenos
donde el conocimiento de las posibles distancias entre presentes en el área objeto de estudio, sino que debe
los elementos representados puede ser necesario para contener los estudios físico y económico geográficos que
el que emplea el croquis, por lo que se recomienda su faciliten la caracterización de los mismos y el estableci-
utilización con la finalidad de que contribuya a ofrecer miento de las relaciones entre estos y los lugares que lo
mayor información y hacer más confiable la información rodean, y de ellos, con el proceso salud-enfermedad, así
representada en este medio cartográfico. Para el trabajo como su dinámica en el tiempo (10).
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Como conjunto de actividades y procedimientos utiliza- vamente y arribar a conclusiones a partir de establecer
dos durante las clases impartidas a estudiantes adultos las relaciones causales entre los elementos que en él
para involucrar de forma activa al participante en la me- aparecen con el proceso salud enfermedad, tributará al
todología diseñada se asume, que el proceso de aprendi- logro de los objetivos terminales del MGB y a que sus
zaje es mediatizado por el educador pero es el estudian- desempeños se caractericen por un enfoque sociobioló-
te quien asume la responsabilidad en dicho proceso con gico y comunitario con un amplio conocimiento de las
vista de apropiarse de las etapas para elaborar el croquis enfermedades más comunes en su población y cómo en
de una comunidad e incorporar este conocimiento en su ellas interactúa el entorno donde se desarrolla el indivi-
futuro desempeño profesional (11). duo (2, 3, 9, 10).
La metodología descrita responde a las necesidades y Los autores del presente trabajo somos del criterio que,
condiciones materiales de la ELAM, se sustenta en los con el interés de alcanzar desempeños más eficientes
referentes teóricos de la literatura consultada y guarda del MGB en su área de salud, se deberá trabajar en la
similitud con los trabajos realizados por De la Fuente y implementación de cursos de postgrado dirigidos a pro-
colaboradores en la Dirección Nacional de Epidemiología fesores de MGI en la Carrera de Medicina, para dar con-
de México, y por Cuétara López, en el Instituto Superior tinuidad al trabajo iniciado en la asignatura Geografía
Pedagógico “Enrique José Varona” de La Habana, en lo de la Salud que se imparte en el curso Premédico de la
relacionado con los procederes de estudio de las comu- ELAM, dado que el tiempo de que se dispone para su eje-
nidades (4, 5). cución es muy limitado y no permite una sistematización
Su empleo, si se tiene en cuenta que en cualquier aná- que garantice una formación sólida de las habilidades
lisis con matices espaciales se debe destacar el lugar relacionadas con la elaboración e implementación de los
que ocupan los hechos analizados y su significado en SIG y, en particular, del croquis de la comunidad.
ese contexto espacial, posibilitará el desarrollo de habi-
lidades intelectuales y prácticas por parte de los MGB, CONCLUSIONES
al desempeñarse en la Atención Primaria de Salud y en
las comunidades sobre la base de entender las proble- Se describieron los pasos de la metodología para la ela-
máticas que se presenten, percibiendo la salud y la re- boración del croquis de la comunidad que se utiliza en la
cuperación como una situación de equilibrio armónico y Escuela Latinoamericana de Medicina. Este es un medio
dinámico entre el individuo, la colectividad y el medio de información geográfica de gran utilidad para el Médi-
ambiente en el que interactúa (2, 9,10). co General Básico por lo que se considera fundamental
El empleo del croquis de la comunidad para compren- la formación en los estudiantes de las habilidades nece-
der la proporcionalidad de los componentes naturales y sarias para su elaboración y empleo.
humanos representados, compararlos cuali y cuantitati-

BIBLIOGRAFÍA
Panorama Cuba y Salud

1. Sánchez SL, Amaro CM, Cruz AM, Barriuso AA, Fernández AO, Toledo CG, et al. Introducción a la Medicina General Integral.
Editorial Ciencias Médicas. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. La Habana 2004; p:40-45.
2. Centro de Educación Médica Superior. Plan de Estudio de la carrera de Medicina. Editorial Ciencias Médicas. Ciudad de la
Habana. 2008. p. VIII a la IX.
3. Pérez RN, de Lahaye GR, Íñiguez RL, González SR, López PC, Martínez S, et.al. Geografía Médica. Editorial Pueblo y Educación.
La Habana. 2006; p:1-22
4. De la Fuente, JR. Narro RJ, Tapia CR, Campillo GJ, Tamayo J, Velázquez MO, Kuri MP. et al. El croquis. Secretaría de Salud.
Dirección Nacional de Epidemiología. México D.F. Junio 1993. p 4-15.
5. Cuétara López R. Hacia una Didáctica de la Geografía local. Editorial Pueblo y Educación. La Habana. Cuba. 2004; p:58-67.
6. Arias HH. La comunidad y su estudio. Editorial Pueblo y Educación. La Habana. Cuba. 1995; p:27-35.
7. Álvarez SR, Díaz AG, Salas MI, Lemus ME, Batista MR. Temas de Medicina General Integral. Editorial Ciencias Médicas. La
Habana. 2001; p:279- 286.
8. Bello GB, Cruz ÁN, Álvarez SM, Chao RF, García GV. Medicina de Desastres. Centro Nacional de Información de Ciencias
Médicas Editorial Ciencias Médicas. La Habana. 2004; p:29-37.
9. Departamento de trabajo educativo Escuela Latinoamericana de Medicina. Carpeta Metodológica para el trabajo del Profesor
Guía. La Habana. 1999; p:2.
10. Pérez Álvarez, Celina. et al. Didáctica de la Geografía. Selección de temas. Editorial Pueblo y Educación. La Habana. 2002;
p:73-85.
11. UNESCO. Terminología de la Educación de Adultos. Courvoisier S.A. Suiza. Disponible en: http://dlae.tripod.com/El-r.htm,
[acceso: 6 de febrero de 2011].

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Methodology for the development of a community map)

SUMMARY

Objective: To describe the methodology for the development of a community map that is used in the formation of
General Doctors in the Latin American School of Medicine.
Method: In order to evaluate the criteria given by the Geography Didactic theoretical methods were used to support
the designed proposal about work with cartographic media. Criteria given by experts along with the system of final
objectives set in the Medical Career Course Plan were taken into account.
Results: The stages of the methodology are described. A map corresponds to a constant structure that consists of:
title, orientation and symbology. The title should appear in the top left portion of the map and can be the name of the
community being studied or the objects and phenomena present that are involved in the health-disease process. The
orientation consists of situating in the top left portion of the map the representation with a symbol that indicates the
position of the area studied in relation to cardinal points obtained from information on natural elements or technical
means. The symbology, or set of conventional symbols, permit the interpretation or adequate comprehension of the
content represented in the map, it should be simple and reflect the closest possible reality.
Conclusions: The methodological steps were described for elaborating a community map that is used in the Latin Ame-
rican School of Medicine. This is a very useful geographical information source for the General Doctor, its preparation
and use by students is considered fundamental for the necessary abilities of their formation.

Key words: Medical geography, medicine, community medicine, premedical education.

Dirección para la correspondencia:

Prof. Mirvia Espino Suárez, Departamento de Geografía Médica, Escuela Latinoa-
mericana de Medicina. Carretera Panamericana, Km 3 ½, Santa Fe, Playa, Ciudad
de la Habana, Código Postal 19108.
Teléfono: 201-4108
E-mail: mirviaes@elacm.sld.cu

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