Casos Clinicos Sem

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Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Enfermería

Unidad de Aprendizaje:
Seminario para el Desempeño Profesional

Evidencia 2:
“Casos interactivos: situaciones especiales en vacunas. Niños sanos”

Alumna:
Hannia Janelle Herrera Cortés

Docente:
Leticia Navarro

Grupo: 01 8vo Semestre

Septiembre, 2022
Caso n.º 1
Niño de 8 años sano y vacunado correctamente de lactante. En el hospital de referencia en el transcurso de una infección vírica con mínima
alteración hepática, se le practica serología frente a hepatitis B siendo negativos los marcadores: Anti-HBs, Anti-HBc y AgHBs. ¿Qué haríamos
con este paciente?

Aplicar una dosis de recuerdo de la vacuna antihepatitis B

Aplicar una nueva serie de 3 dosis de la vacuna anterior

Repito serología dentro de 1 mes por si fuera un falso negativo

No es necesario realizar nada

Documentar la respuesta que se escoja y colocar la referencia bibliográfica donde se obtiene la información
Hepatitis B. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. The Pink Book: Course Textbook - 12th Edition Second
Printing (May 2012). http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/hepb.html

Moreno Pérez, D., Álvarez García, F. J., Arístegui Fernández, J. de, Cilleruelo Ortega, M. J., Corretger Rauet, J. M., García Sánchez,
N., Hernández Merino, A., Hernández-Sampelayo Matos, T., Merino Moína, M., Ortigosa del Castillo, L., & Ruiz-Contreras, J.. (2014).
Calendario de vacunaciones de la Asociación Española de Pediatría: recomendaciones 2014.  Pediatría Atención Primaria, 16(61), 13-
20.  https://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322014000100002
Caso n.º 2
El padre de un niño de 13 meses que es cardiópata y alérgico al huevo, que le ha provocado una reacción anafiláctica, nos pregunta si puede
aplicarle la vacuna triple vírica y la vacuna frente a la gripe estacional a su hijo, porque ha leído en Internet que no se pueden administrar.

Las dos están contraindicadas

Las dos se tienen que aplicar en el servicio de pediatría del hospital

La SRP se puede aplicar en el centro de salud y la antigripal está contraindicada

La SRP se puede aplicar en el hospital y la antigripal está contraindicada

Documentar la respuesta que se escoja y colocar la referencia bibliográfica donde se obtiene la información
Vacunación del niño alérgico a componentes de las vacunas. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Salud y Servicios
Sanitarios. Asturias
Evaluación del protocolo de vacunación en alérgicos al huevo con vacuna triple vírica. Comunidad de Madrid, años 2007-2010.
Disponible en: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1
=Contentdisposition&blobheadername2=cadena&blobhadervalue1=filename%3DAlergicos_huevo_TV_CAV-
Madrid2011 .pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site
%3DPortalSalud&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1272102427996&ssbinary=true
Caso n.º 3
La enfermera pediátrica nos pregunta una duda acerca de un niño de 12 meses que está en su consulta y que acude a vacunarse de la varicela,
porque en la guardería hay una epidemia de esta enfermedad, y del neumococo. Su madre está embarazada y no ha pasado la varicela. ¿Se puede
vacunar sin problemas o es peligroso para la madre?

Se puede (y debe) vacunar con las 2 vacunas

Se puede vacunar del neumococo, pero no de la varicela

Están contraindicadas las 2 por posible riesgo para el feto

Se puede vacunar, pero debe estar separado de la madre durante 6 semanas

Documentar la respuesta que se escoja y colocar la referencia bibliográfica donde se obtiene la información
Ficha técnica de Varivax. http://www.aemps.gob.es/cima/especialidad.do?
metodo=verFichaWordPdf&codigo=65709&formato=pdf&formulario=FICHAS&file=ficha.pdf

Caso n.º 3
5 días después viene el niño con un exantema vesiculoso con pocos elementos en tronco.

Exantema posvacunal

Exantema por virus salvaje

Documentar la respuesta que se escoja y colocar la referencia bibliográfica donde se obtiene la información
Efectos adversos de vacunas. (s. f.). En Vacunas efectos adversos. https://saludcantabria.es/uploads/pdf/profesionales/Vacunas
%20efectos%20adversos.pdf
Caso n.º 3
5 días después viene el niño con un exantema vesiculoso con pocos elementos en tronco. La madre está embarazada de 12 semanas y
no ha pasado la varicela. ¿Qué debemos informar a la madre?

No hacer nada especial.

Se pide urgentemente serología a la madre, para determinar la actitud a seguir.

No debería haber acudido con el niño porque ya le habíamos informado que si aparecía un exantema no debería estar en
contacto con el niño.

No tendríamos que haber aplicado la vacuna de la varicela.

Documentar la respuesta que se escoja y colocar la referencia bibliográfica donde se obtiene la información
Álvarez García F, Moreno Pérez D. Mujer embarazada en contacto con niño con varicela. Manejo actual del paciente con
varicela. Casos clínicos comentados. Enfoque editorial ed. Madrid. 2012
Caso n.º 4
Un niño de 3 años tiene administradas 4 dosis de VNC10 a los 2, 4, 6 y 12 meses de edad y la madre nos pregunta si se debería
administrar una dosis de VNC13, porque se lo comentó otra madre.

No, con las 4 dosis puestas está correcta la pauta de vacunación

Si, es recomendada por los CDC y la AEP entre otros

No, pero debería aplicarle la vacuna de 23 serotipos

Si, pero solo si el niño pertenece a un grupo de riesgo

Documentar la respuesta que se escoja y colocar la referencia bibliográfica donde se obtiene la información
Moreno-Pérez D, Álvarez García FJ, Arístegui Fernández J, Barrio Corrales F, Cilleruelo MJ, Corretger Rauet JM, et al.
Calendario de vacunaciones de la Asociación Española de Pediatría: recomendaciones 2013. An Pediatr (Barc) 2013;78(1):59.e1-
59.e27 http://www.vacunasaep.org/documentos/actualizacion-en-vacunacion-antineumococica-2010-recomendaciones-del-comite-
asesor-de-vac

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