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    Formato Permiso de Trabajo en Alturas

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    Margy Rincon
    Este documento es un permiso de trabajo seguro en alturas que requiere la verificación de varios requisitos de seguridad como el equipo de protección personal, la capacitación de los trabajadores, las condiciones de acceso al área de trabajo y la disponibilidad de equipos para emergencias. El supervisor revisa y aprueba que se cumplen todas las condiciones antes de que los trabajadores inicien la jornada laboral en alturas.

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    Este documento es un permiso de trabajo seguro en alturas que requiere la verificación de varios requisitos de seguridad como el equipo de protección personal, la capacitación de los trabajadores, las condiciones de acceso al área de trabajo y la disponibilidad de equipos para emergencias. El supervisor revisa y aprueba que se cumplen todas las condiciones antes de que los trabajadores inicien la jornada laboral en alturas.

    Título original

    Formato Permiso de Trabajo en Alturas (1)

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    PERMISO PARA TRABAJO SST-FOR-19

    VERSION:0
    !Todo Accidente es Evitable¡
    EN ALTURAS 31/10/2017

    Area o Seccion Fecha


    Trabajo a realizar
    Personal a Cargo de los trabajos CONSORCIO ESCUELAS FFIE EMPRESA CONTRATISTA (Cliente)
    Empresa Contratista No. de Personas
    LISTADO DE VERIFICACION PREVIA DE REQUISITOS DE SEGURIDAD SI NO N.A.
    SE DISPONE DEL EQUIPO COMPLETO DE PROTECCION PERSONAL PARA TODOS LOS TRABAJADORES QUE
    INTERVIENEN EN EL TRABAJO.
    LAS TAREAS SE EJECUTAN BAJO LA SUPERVISION DE UN RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD. (Supervisor del
    área).
    SE REALIZO EL AST DEL TRABAJO A EJECUTAR Y SE SOCIALIZO CON TODOS LOS TRABAJADORES QUE
    PARTICIPAN EN EL DESARROLLO DE LA TAREA.
    LOS TRABAJADORES QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCION DEL TRABAJO ESTAN ENTRENADOS PARA
    TRABAJAR EN ALTURAS Y CONOCEN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS EQUIPOS
    EL ACCESO A LOS LUGARES DE TRABAJO ES MEDIANTE ANDAMIOS SEGUROS O ESCALERAS COMPLETAS,
    CON OPCION DE ASEGURAMIENTO A LA ESTRUCTURA
    ANTES DE REALIZAR EL TRABAJO, EL OPERARIO FUE EVALUADO POR EL SUPERVISOR PARA DETERMINAR
    QUE SE ENCUENTRA APTO PARA REALIZAR EL TRABAJO.
    HAY POR LO MENOS UNA PERSONA EN EL NIVEL BAJO MONITOREANDO LA SEGURIDAD DEL TRABAJO Y
    PENDIENTE A RESPONDER ANTE UNA EVENTUAL EMERGENCIA
    SE TIENEN DISPONIBLES Y EN EL SITIO LOS ELEMENTOS NECESARIOS PARA ATENDER UNA EMERGENCIA
    (Camillas, Botiquin, Radio, Entre Otros).
    SE HA COLOCADO LA SEÑALIZACION ADECUADA PARA EVITAR QUE EL PERSONAL AJENO AL TRABAJO
    SUFRA O PROVOQUE UN ACCIDENTE
    EL OPERARIO VERIFICA EL AREA Y LE REALIZA LIMPIEZA ANTES DE DAR INICIO A LA JORNADA DE TRABAJO

    LISTADO DE VERIFICACION DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL


    ELEMENTO OBSERVACIONES SI NO N.A.
    Casco de seguridad
    Proteccion Visual (Monogafas).
    Proteccion Auditiva (Si se requiere)
    Proteccion Respiratoria (Si se requiere)
    Arnes de cuerpo completo
    Guantes (De acuerdo al tipo de trabajo)
    Linea de Posicionamiento
    Linea de Descomposicion de Caida
    Botas con puntera de acero
    Otros equipos requeridos para la labor
    REVISADO Y APROBADO POR
    Nombres y Apellidos Cargo Fecha Hora

    AL FIRMAR EL PRESENTE PERMISO CERTIFICO HABER REVISADO LOS ITEMS ANTERIORMENTE EXPUESTOS
    Y GARANTIZO QUE SE CUMPLEN LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD PARA REALIZAR EL TRABAJO.
    Firma

    PERSONALMENTE HE VERIFICADO Y CERTIFICO QUE SI NO


    EL TRABAJO HA SIDO TERMINADO
    EL AREA DONDE SE REALIZO EL TRABAJO QUEDA EN CONDICIONES SEGURAS
    QUEDAN NORMALIZADAS LAS PROTECCIONES ANULADAS Y LOS DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD DESHABILITADOS
    EL PERMISO SE CIERRA A SATISFACCION
    PERMISO SUSPENDIDO POR: EL PERMISO HA SIDO CANCELADO

    FIRMA DE QUIEN REALIZO EL TRABAJO FIRMA DE QUIEN APROBO Y CIERRA EL PERMISO FECHA DE CIERRE
    EN CASO DE ACCIDENTE Y/O EVACUACION ESTE PERMISO QUEDA CANCELADO
    AMPLIACION DE PERMISO DE SST-FOR-19
    VERSION:0
    !Todo Accidente es Evitable¡
    TRABAJO SEGURO EN ALTURAS 31/10/2017

    NOMBRE CEDULA FIRMA

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