Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 44 vistas

    Reporte Preliminar de Accidente 13-12-16

    Cargado por

    VR Edú
    Un trabajador sufrió una lesión en el dedo pulgar mientras operaba un winche eléctrico para eliminar desechos de construcción desde la azotea del piso 8 de un edificio. El comité de seguridad y salud en el trabajo investigó el incidente y determinó que la causa inmediata fue una condición subestándar, ya que la palanca de freno del winche se activó automáticamente, haciendo que el dedo del trabajador quedara atrapado. El comité recomendó difundir el accidente entre los trabaj

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Reporte Preliminar de Accidente 13-12-16

    Cargado por

    VR Edú
    44 vistas11 páginas
    Un trabajador sufrió una lesión en el dedo pulgar mientras operaba un winche eléctrico para eliminar desechos de construcción desde la azotea del piso 8 de un edificio. El comité de seguridad y salud en el trabajo investigó el incidente y determinó que la causa inmediata fue una condición subestándar, ya que la palanca de freno del winche se activó automáticamente, haciendo que el dedo del trabajador quedara atrapado. El comité recomendó difundir el accidente entre los trabaj

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Un trabajador sufrió una lesión en el dedo pulgar mientras operaba un winche eléctrico para eliminar desechos de construcción desde la azotea del piso 8 de un edificio. El comité de seguridad y salud en el trabajo investigó el incidente y determinó que la causa inmediata fue una condición subestándar, ya que la palanca de freno del winche se activó automáticamente, haciendo que el dedo del trabajador quedara atrapado. El comité recomendó difundir el accidente entre los trabaj

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como xlsx, pdf o txt
    44 vistas11 páginas

    Reporte Preliminar de Accidente 13-12-16

    Cargado por

    VR Edú
    Un trabajador sufrió una lesión en el dedo pulgar mientras operaba un winche eléctrico para eliminar desechos de construcción desde la azotea del piso 8 de un edificio. El comité de seguridad y salud en el trabajo investigó el incidente y determinó que la causa inmediata fue una condición subestándar, ya que la palanca de freno del winche se activó automáticamente, haciendo que el dedo del trabajador quedara atrapado. El comité recomendó difundir el accidente entre los trabaj

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como xlsx, pdf o txt
    Está en la página 1de 11

    COMUNICACIÓN PRELIMINAR

    OBRA / OFICINA:
    EMPRESA: EITAL EDIFICACIONES

    TIPO DE EVENTO: INCIDENTE PELIGROSO DA O


    ✘ CON LESIONES PERSONALES INCIDENTE
    AMBIENTAL
    ANTECEDENTES DEL INCIDENTE
    FECHA 13.12-16 HORA: 14:35: p.m.

    AREA DE TRABAJO AZOTEA PISO 8

    TRABAJO QUE SE REALIZABA ELIMINACION DE DESMONTE CON WINCHE ELECTRICO.

    DESCRIPCIÓN DE LOS LESIONADOS, DAÑO MATERIAL Y/O AMBIENTAL


    IDENTIFICACIÓN DE LOS LESIONADOS IDENTIFICACIÓN DE LOS DAÑOS MATERIALES
    1 NINGUNO
    2 ERNESTO OCHANTE TANTA 2
    3 3
    4 4
    5 5
    BREVE DESCRIPCIÓN DEL INCIDENTE
    EN LA INVESTIGACION CON EL TRABAJADOR LESIONADO, SE REFIERE A QUE EL FUE DERIVADO POR SU CAPAT
    EL WINCHE DESDE LA AZOTEA DEL PISO 8 PARA LA ELIMINACION DE DESECHOS DE LA OBRA (escombros,m
    PRIMER PISO ESTARIA EL TRABAJADOR AYALA ALBIS JOEL Y LUIS BARRANZUELA RECEPCIONANDO EL MATE
    BALDE BAJA POR COMPLETO HASTA EL PRIMER PISO, EL LESIONADO COLOCA LA PALANCA DE FRENO DE MAN
    (manera correcta) COLOCANDO SU MANO DERECHA CERCA, REFIERE QUE LA PALANCA SE ACTIVO AUTOMATICA
    MOVIMIENTOS LIJEROS DE LA ESTRUCTURA DEL WINCHE HACIENDO QUE ESTA RETORNE VERTICALMENTE HA
    CON EL DEDO PULGAR DE LA MANO DERECHA.

    FOTOGRAFIA
    El trabajador coloca la palanca de freno de forma horizontal (levantar
    cerca su mano y la palanca regresa a vertical (refiere por los resortes in
    Tambien puede suceder que la palanca no esta del todo bajada y hace
    regrese.

    Carlos E. Flores Arevalo.


    NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR SSOMA
    SGSST- EITAL - AC 01

    NAR Ver. 00 Fecha: 23/09/2016

    Página 1 de 1

    CR:

    AO
    MBIENTAL
    E
    AM ✘ PM

    RIAL Y/O AMBIENTAL


    N DE LOS DAÑOS MATERIALES Y/O AMBIENTAL

    NTE
    FUE DERIVADO POR SU CAPATAZ A MANIOBRAR
    OS DE LA OBRA (escombros,maderas,etc). EN EL
    A RECEPCIONANDO EL MATERIAL. CUANDO EL
    PALANCA DE FRENO DE MANERA HORIZONTAL
    ANCA SE ACTIVO AUTOMATICAMENTE DEBIDO A
    RETORNE VERTICALMENTE HACIENDO IMPACTO
    de forma horizontal (levantar balde) deja
    rtical (refiere por los resortes interiores).
    no esta del todo bajada y hace que se

    PERVISOR SSOMA
    DECLARACIÓN DEL TRABAJADOR LESIONADO POR EL ACCIDENTE Fecha Declaración:

    Empresa / Contratista / Sub-Contratista EITAL EDIFICACIONES Fecha del Accidente:

    Que Ocurrió, Que estaba haciendo Ud , en el momento del incidente, Cuales fueron las instrucciones de trabajo que se dierón.
    Relate por escrito una versión simple de lo ocurrido, No especule, escriba hechos comprobables. Queremos no vuelva a suceder.

    Yo, (Nombre) : D.N.I :

    Ocupación, :

    Declaro lo siguiente respecto al Accidente ocurrido:

    Nombre: Fecha: Firma :


    Anexo Nº1

    DECLARACIÓN DEL TRABAJADOR TESTIGO POR EL ACCIDENTE Fecha Declaración:

    Empresa / Contratista / Sub-Contratista EITAL EDIFICACIONES Fecha del Accidente:

    Que Ocurrió, Que estaba haciendo Ud , en el momento del incidente, Cuales fueron las instrucciones de trabajo que se die
    Relate por escrito una versión simple de lo ocurrido, No especule, escriba hechos comprobables. Queremos no vuelva a suc

    Yo, (Nombre) : D.N.I :

    Ocupación, :

    Declaro lo siguiente respecto al Accidente ocurrido:


    Nombre: Fecha: Firma :
    Fecha Declaración:

    Fecha del Accidente:

    iones de trabajo que se dierón.


    . Queremos no vuelva a suceder.
    Firma :
    SGSST- EITAL - AC 02
    INVESTIGACION DEL COMITÉ TECNICO DE
    Ver. 00 Fecha: 23/09/2016
    SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
    Página 1 de 2

    Lima, 20 de
    SETIEMBRE

    En la obra:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX , se reunió a las -------- horas del --------------------------- 2016, el


    Comité Tecnico de Seguridad y Salud en el Trabajo compuesto por los señores:

    --------------------------- Presidente

    --------------------------- Secretario

    --------------------------- VOCAL 1

    --------------------------- VOCAL 2

    con el objeto de analizar el accidente ocurrido el dia -------------------------------

    1. Antecedentes del Incidente:


    Lugar del incidente

    Trabajo que se realizaba en el á: …………………………………………………………………….)

    Trabajo especifico que realizaba: ENCOFRADO


    Con Lesi n a Da o Incidente
    Tipo de evento :
    Trabajador Ambiental Peligroso
    Enfermedad
    Ocupacional Incidente
    2. Antecedentes del trabajador accidentado o Daño Materia / Ambiental:

    LESION A PERSONAS DAÑO MATERIAL Y/O AMBIENTAL

    NOMBRE TRABAJADOR PROPIEDAD DAÑADA

    D.N.I. DAÑOS OCASIONADOS

    OFICIO CUANTÍA DE LAS PÉRDIDA

    FECHA NACIMIENTO PERSONAL INVOLUCRADO

    EXPERIENCIA INGENIERO A CARGO

    3. Descripción del Incidente:

    RELATAR EL ACCIDENTE OCURRDO

    4. Secuencia de actividades relacionadas con el Incidente:

    Anteriores al Incidente

    Durante el Incidente

    Posteriores al Incidente : Trabajador es derivado al tópico de obra y posteriormente despues es evacuado a la clinica

    Reglamento Interno de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente:


    La empresa informa que al trabajador se le entrego su Reglamento Interno de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente para lo cual se adjunta copia.

    Entrega de elementos de seguridad personal: (En obra)


    La empresa informa que al trabajador se le entregaron todos lo elementos de protección personal, para lo cual se adjunta registro de cargo.

    Realización y recepción de las charlas de seguridad del trabajo correspondientes a los involucrados en el accidente: (Según sea obra u Oficina Central)

    La empresa informa que el trabajador participo y recibio las siguientes charlas de seguridad:
    ( ) Charla Induccion Hombre Nuevo
    ( ) Capacitacion Especifica según puesto de trabajo
    ( ) Instrucción de Analisis de Trabajo Seguro
    ( ) Capacitacion en temas de MA
    ( ) Cursos Impartidos por Aseguradora y Otros (especificar) ……………………………………..…………………………….

    5. Investigacion

    5.1. Análisis de causas

    A. Causa Inmediata
    Condiciones Subestandares : Según tabla SCAT

    Actos Subestandares : Según tabla SCAT


    B. Causa Básica
    Factores Personales : Según tabla SCAT

    Factores de Trabajo : Según tabla SCAT

    C. Falta de control : Según tabla SCAT

    EITAL -SSMA-
    INVESTIGACION DEL COMITÉ DEL SUPERVISOR DE Ver. 00 Fecha: 20/09/2016
    SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Página 1 de 2

    5.2. Recomendaciones para evitar su repetición:


    Difusión del accidente a la cuadrilla involucrada
    Reinstruir al personal de EITAL en identificación de peligros y riesgos en el área de trabajo
    Habilitar el acceso para el manejo y acarreo de materiales
    habilitar un acceso para el transito peatonal

    Siendo las 00:00 horas del 12 de Noviembre del 2016, se puso término a la presente sesión del Comité del Supervisor de Seguridad y salud en el
    trabajo
    (Día) (Mes) (Año)

    Presidente Secretario

    Vocal 01 Vocal 02

    También podría gustarte