ARPT - Analisis de Riesgos y Permiso de Trabajo Seguro

CODIGO
Rev.
ARPT - ANALISIS DE RIESGOS Y PERMISO DE TRABAJO Fecha emisión:
1 de 2
INFORMACION GENERAL
PLANTA / AREA: SP / SECTOR: OPERACIÓN / PUESTO / EQUIPO: FECHA:
Hora de Inicio:
Tiempo Estimado (H):

ACTIVIDAD: M. PREVENTIVO M. CORRECTIVO OTRAS
LISTA DE PELIGROS Y RIESGOS ANÁLISIS DEL RIESGO
PROBABILIDAD
SEVERIDAD
1 Caídas a mismo y distinto nivel NIVEL DE
(NP)
(NS)
RIESGO =
2 Superficie Irregular / Resbaladiza TAREA / ACTIVIDAD A REALIZAR: Detalle de la tarea PELIGROS Y RIESGOS IDENTIFICADOS MEDIDAS DE CONTROL: Procedimientos / Equipos de Protección / Permisos NP*NS
3 Caída desde altura (más de 1,8 m)
4 Caída en tanques, cisternas, piletones
5 Caída de objetos / derrumbes
6 Golpes contra objetos
7 Golpes por objetos en movimiento
8 Objetos corto-punzantes
9
Contacto eléctrico (directo o indirecto en
lugares comunes)
10 Instalación Eléctrica fuera de norma
11 Atrapamiento
12 Aplastamiento / Aprisionamiento
13 Atropellamiento por vehículos
14 Choque de vehículos/equipos
15 Carga suspendida / Izaje de Cargas
16 Proyección de partículas/chispas
17 Equipo/Instalación con presión interna
18
Contacto eléctrico (directo o indirecto en sub
estación)
19 Productos Químicos Peligrosos
20 Humos/ Gases/ Polvos/ Vapores/ Nieblas
21 Incendio / Explosión
22
Asfixia / Explosión (Trabajo en espacio
confinado /desolado)
23 Incendio / Explosión (trabajo en caliente)
24 Quemaduras con alta temperatura
25 Radiaciones no ionizantes
26 Carga térmica (hornos)
27 Ruido
28 Postura forzada o inadecuada
29 Sobreesfuerzo
30 Iluminación deficiente / poca visibilidad
31 Ventilación insuficiente
32 Contacto biológico (virus, bacterias)
33 Presencia de terceros ajenos al trabajo
34 Falta de orden y limpieza PROBABILIDAD SEVERIDAD NIVEL DE RIESGO ACCIÓN
BAJA : Control de ingeniería /administrativo efectivo- El incidente no se puede

35 Excavación 1 1 LEVE: Lesiones sin incapacidad temporal 1a3 ACEPTABLE Condición Segura
producir
MEDIA: Control de ingeniería /administrativo aceptable pero su eficacia no es
36 Espacio Inundado 2 2 GRAVE: Lesiones con incapacidad parcial temporal 4a6 IMPORTANTE Situación controlada: Medidas planificadas
absoluta
Supervisión permanente. Medidas planificadas dentro
37 Condiciones Climáticas Extremas 3 ALTA: existen controles de ingeniería /administrativos pero no eficaces 3 MUY GRAVE: Lesiones con incapacidad parcial permanente 8a9 ALTO
del corto plazo
Detener: Medidas inmediatas, se puede reaunudar con
38 Otros: 4 MUY ALTA: No existe medida de control alguna- El peligro no está controlado 4 MORTAL O CATASTRÓFICO: Incapacidad total y permanente/Muerte 12 a 16 INTOLERABLE
medidas + autorización
CODIGO
Rev.:
ARPT - ANALISIS DE RIESGOS Y PERMISO DE TRABAJO Fecha emisión:
2 de 2
LISTADO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PROCEDIMIENTOS PERMISOS (PTE)
Arnés de seguridad y cola

1 Calzado de seguridad 8 15 Guantes Anticorte 29 Equipo de Comunicación 32 Bloqueo y Rotulacion de Máquinas 39 Trabajo en Altura
amarre
2 Casco de seguridad 9 Línea de vida 16 Guantes para Productos Químicos 30 Equipo de Medición de Gases 33 Trabajo en Altura 40 Trabajo en Caliente
3 Anteojos de seguridad 10 Semi máscara con filtros 17 Guantes Dieléctricos 31 Equipo de Detección de Tensión 34 Uso de Vehiculos Industriales 41 Trabajo en Espacio Confinado
4 Protección auditiva 11 Máscara con filtros 18 Guantes para alta temperatura Otros: 35 Trabajo en Espacios confinados 42 Trabajo en Espacio Desolado
5 Protector facial 12 Barbijo 19 Máscara de soldar Otros: 36 Trabajo con Sustancias Químicas 43 Ingreso a Subestación
6 Candado de Seguridad 13 Tyvek (Tuta) 20 Delantal de cuero / Mangas / Polainas Otros: 37 Manejo Manual de Cargas 44 Excavación
7 Cartel de Bloqueo 14 Guantes moteados 21 Señalización / Vallado Otros: 38 Aparato de Izar 45 Elevación de cargas
VERIFICACIÓN PREVIA AL COMIENZO DEL TRABAJO: Si alguno de los siguientes puntos se encuentra NOK, NO PUEDEN INICIARSE LOS TRABAJOS
GENERAL OK NOK N/A PERMISOS DE TRABAJO OK NOK N/A HERRAMIENTAS DE TRABAJO OK NOK N/A HERRAMIENTAS DE TRABAJO OK NOK N/A
El personal designado es apto

Trabajo en Altura Estado de Escaleras de mano y fijas Estado de Prolongaciones Eléctricas
para la tarea
Está coordinada la tarea con
Trabajo en Caliente Estado de Plataformas y/o Pedanas Estado del Vehículo
cliente / terceros
Estado de orden y limpieza
Trabajo en Espacio Confinado Estado de Equipos de Oxicorte Estado de Herramientas
correcta
Iluminación / Ventilación Trabajo en Espacio Desolado Estado de Máquinas de Soldar
Equipos de protección están en

Ingreso a Subestación Estado de Amoladoras
condiciones
Equipos de protección se usan
Excavación Estado de Equipos de Izaje / Aparejos / Tirfor
correctamente
El lugar esta Señalizado /
Elevación de cargas Estado de Eslingas, grilletes, cancamos
Aislado / Vallado
Estado de Arnes de Seguridad BLOQUEO DE ENERGIAS OK NOK N/A Estado de Cables, Cadenas, Sogas
Estado de Linea de vida Energías Bloqueadas y Señalizadas Estado de Tableros eléctricos portátiles
Energías Purgadas y Verificada la ausencia
Mediciones en parametros seguros
EJECUTANTES DE LA TAREA
Declaro que he participado en la redacción de los contenidos de este documento y me comprometo a seguir todos los pasos, recomendaciones, procedimientos y comprobar el buen estado de los Equipos de Protección, Maquinas, Equipos y Herramientas que
usaré en mi tarea
APELLIDO Y NOMBRE MATRÍCULA FUNCIÓN FIRMA
APROBACIÓN: Autorización de comienzo de los trabajos de MANTENIMIENTO (no contratistas)
NOMBRE DEL SUPERVISOR: LEGAJO: FIRMA:
APROBACIÓN: Autorización de comienzo de los trabajos de CONTRATISTAS
JEFE DE OBRA: DNI: FIRMA:
RESPONSABLE DE LA TAREA: DNI: FIRMA:
HIGIENE Y SEGURIDAD: DNI: FIRMA:

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Tiempo Estimado (H):

LISTA DE PELIGROS Y RIESGOS ANÁLISIS DEL RIESGO

4 Caída en tanques, cisternas, piletones

5 Caída de objetos / derrumbes

6 Golpes contra objetos

7 Golpes por objetos en movimiento

10 Instalación Eléctrica fuera de norma

13 Atropellamiento por vehículos

15 Carga suspendida / Izaje de Cargas

17 Equipo/Instalación con presión interna

20 Humos/ Gases/ Polvos/ Vapores/ Nieblas

23 Incendio / Explosión (trabajo en caliente)

24 Quemaduras con alta temperatura

26 Carga térmica (hornos)

28 Postura forzada o inadecuada

30 Iluminación deficiente / poca visibilidad

32 Contacto biológico (virus, bacterias)

33 Presencia de terceros ajenos al trabajo

34 Falta de orden y limpieza PROBABILIDAD SEVERIDAD NIVEL DE RIESGO ACCIÓN

BAJA : Control de ingeniería /administrativo efectivo- El incidente no se puede

Arnés de seguridad y cola

El personal designado es apto

Iluminación / Ventilación Trabajo en Espacio Desolado Estado de Máquinas de Soldar

Equipos de protección están en

Energías Purgadas y Verificada la ausencia

Mediciones en parametros seguros

APELLIDO Y NOMBRE MATRÍCULA FUNCIÓN FIRMA

APROBACIÓN: Autorización de comienzo de los trabajos de MANTENIMIENTO (no contratistas)

NOMBRE DEL SUPERVISOR: LEGAJO: FIRMA:

APROBACIÓN: Autorización de comienzo de los trabajos de CONTRATISTAS

JEFE DE OBRA: DNI: FIRMA:

RESPONSABLE DE LA TAREA: DNI: FIRMA:

HIGIENE Y SEGURIDAD: DNI: FIRMA:

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