Ictericia Neonatal
Ictericia Neonatal
Ictericia Neonatal
Cuadro clínico: Ictericia, Baja de Peso, Fiebre, Irritabilidad, Cefalohematoma, Fx clavícula, Hepatoesplenomegalia, Petequias, Coluria, Acolia, Edema, Anemia hemolítica
Diagnóstico: Grupo sanguíneo y factor Rh en madre y niño, hematocrito reticulocitos, dosaje de bilirrubinas totales y fraccionadas en sangre periférica, prueba de Coomds
directa, estudio de lámina periférica (morfología de glóbulos rojos)
Tratamiento: Fototerapia: La energía lumínica modifica la forma y la estructura de la bilirrubina, convirtiéndola en moléculas hidrosolubles que se excretan en la orina o bilis sin
necesidad de conjugación en el hígado (colocando al recién nacido bien cerca de las lámparas (10-20cm)
Exanguineo transfusión: remover la bilirrubina y cualquier anticuerpo, mediante el cambio de la sangre del recién nacido por sangre de un donador
Farmacológico:
A. Fenobarbital: es un inductor mecánico que aumenta la conjugación y la excreción de la bilirrubina por el hígado
B. Inmunoglobulina Intravenosa: actúa bloqueando la hemolisis en el Sistema Reticuloendotelial