Clase 3: Técnica aséptica

Facultad de Ciencias para el Cuidado de la Salud

Ambiente de Aprendizaje Virtual
Definición Técnica aséptica

“Es el conjunto de medidas que realiza el personal de salud destinado a la

disminución de la contaminación microbiana durante procedimientos, en particular
- pero no limitado a - aquellos en que se altera una barrera natural de defensa,
como es el caso de punciones percutáneas, acceso e instalación de catéteres en
sitios normalmente estériles y cirugía, entre otras” (Ministerio de Salud Chile,
2020).
 • Concepto que se refiere a la
Asepsia ausencia de M.O.

• Concepto que se refiere a los

procedimientos químicos para la
Antisepsia destrucción de M.O. en la piel o
tejidos
Técnica aséptica y técnica estéril se utilizan para prevenir la
trasmisión de microorganismos que puedan originar
infecciones. Para prevenirlas se adoptan medidas para crear
y mantener un ambiente terapéutico favorable para el
paciente.
COMPONENTES DE LA TÉCNICA ASÉPTICA
 COMPONENTES DE LA TÉCNICA ASÉPTICA

1. Lavado de manos
2. Preparación previa a procedimientos invasivos: tales como preparación de la
piel para inserción de catéteres.
3. Uso de antisépticos
4. Uso de barreras: tales como guantes estériles, mascarillas de tipo quirúrgico,
campos estériles, delantales estériles.
5. Delimitación de áreas
6. Uso de material estéril o con desinfección de alto nivel (Ministerio de Salud
Chile, 2020).
1. LAVADO DE MANOS
 1. LAVADO DE MANOS

Lavado de Diferencias:
manos
doméstico
Duración
Tipo de jabón usado
Oportunidades en que se usa
Lavado de Lavado de
manos manos
quirúrgico clínico
 1. LAVADO DE MANOS

LAVADO DE MANOS DOMÉSTICO

• Jabón de tocador
• Duración limitada SÓLO por arrastre mecánico
• En entornos clínicos se usa en baños de personal, antes de ir a comer, etc
• Elimina suciedad y M.O. por arrastre mecánico.
 1. LAVADO DE MANOS

LAVADO DE MANOS CLÍNICO

• Jabón antiséptico.
• Elimina la flora transitoria, poco efecto en flora residente.
• Duración de 40 a 60 segundos.
• Técnica definida (secado con toalla desechable de un uso).
• Alternativa: higienización de manos con soluciones en base a alcohol.

Lavar las manos con jabón y agua si se produjo o se sospecha que se produjo contacto con esporas (por ejemplo de Clostridium
difficile). Es estos casos las soluciones de alcohol pueden no ser suficientes dada la resistencia natural de las esporas al alcohol
(MINSAL, 2020).
5 Momentos de la
higiene de manos
 1. LAVADO DE MANOS

LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO

• Jabón antiséptico: clorhexidina, povidona

• Elimina flora transitoria, disminuye la residente
• Duración 3 a 5 minutos
• Desde manos hasta codo
• Antes de procedimientos quirúrgicos, técnica estéril
 1. LAVADO DE MANOS
PASOS DE LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO

• Manos, muñecas y antebrazos libre de accesorios

• Mojar manos, muñecas y antebrazos con agua corriente o accionar el dispensador
de jabón sin las manos
• Aplicar jabón antiséptico de efecto residual (Povidona o Clorhexidina)
• Friccionar, manos (palmas y dorso), espacios interdigitales y antebrazos. Tiempo
de fricción entre 3 – 5 minutos o Limpiar lecho unguial (con elemento
especialmente diseñado), nunca escobillar la piel
• Enjuagar con abundante agua corriente desde la punta de los dedos hacia el codo
eliminando el jabón residual
• Terminado el proceso mantener las manos alzadas por sobre el codo
• Secar con compresa estéril manos y antebrazos (servicio de Salud Valdivia, 2012).
2. PREPARACIÓN DE PIEL PREVIO A PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS
 2. PREPARACIÓN DE PIEL PREVIO A PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS

• Limpieza de piel con agua y jabón, enjuague y secado: Elimina materia orgánica y suciedad

• Uso de antisépticos según normas vigentes:

• Punciones venosas: alcohol al 70%

• Punción para catéter central o línea arterial: clorhexidina
• Procedimientos quirúrgicos: clorhexidina o povidona
• Procedimientos quirúrgicos de larga duración: clorhexidina

Clorhexidina es el antiséptico con mejor efecto residual, lo que significa la persistencia de la acción germicida del agente
químico presente en los antisépticos, posterior a su aplicación sobre piel o manos. Duración 5 a 6 horas (Servicio de Salud
Valdivia, 2012)
 2. PREPARACIÓN DE PIEL PREVIO A PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS

• Baño el día de la cirugía (jabón cosmético)

• Recorte de vello sólo si es necesario, dejando el vello de 0,5 cm de largo con
clipera y clip desechable o corte con tijera. NUNCA RASURAR. Debe hacerse
máximo 1 hr antes de la cirugía
• Preparación de la piel en pabellón con técnica estéril (la realiza la pabellonera,
máximo 30 minutos antes de la incisión)
3. BARRERAS DE ALTA EFICIENCIA
 3. BARRERAS DE ALTA EFICIENCIA

• Protección facial
• Delantal estéril
• Campo estéril
• Guantes estériles
 3. BARRERAS DE ALTA EFICIENCIA
PROTECCIÓN FACIAL

• El objetivo del uso es evitar que se contamine con M.O. que portamos por boca o fanéreos faciales el campo
quirúrgico. Debe cubrir boca y nariz completamente. Mascarillas quirúrgicas funcionan desde dentro hacia afuera.
• Las mascarillas deben ser de uso individual, desechable y de material que cumpla con los requisitos de filtración y
permeabilidad (Servicio de Salud Valdivia, 2015).
 3. BARRERAS DE ALTA EFICIENCIA

DELANTAL ESTÉRIL

• Colocación con técnica estéril

• Solo se considera estéril una determinada parte
del delantal, el área desde la parte anterior de la
cintura hasta el cuello (pero no incluyendo) y la
superficie anterior de las mangas.
• Los delantales deben ser largos, de manga larga
y puños ajustados (Servicio de Salud Valdivia,
2015).
 3. BARRERAS DE ALTA EFICIENCIA
CAMPO ESTÉRIL
• Presentar y colocar con técnica estéril
• Se consideran no estériles todos los bordes.

BORDES DEL CAMPO ZONA ESTÉRIL,

QUIRÚRGICO SE CAMPO
CONSIDERAN NO QUIRÚRGICO
ESTERILES
 3. BARRERAS DE ALTA EFICIENCIA
GUANTES ESTÉRILES
• Colocar con técnica estéril
4. DELIMITACIÓN DE ÁREAS
 4. DELIMITACIÓN DE ÁREAS

La separación de áreas facilita las actividades clínicas, disminuyendo el riesgo de

una potencial contaminación de los artículos, materiales e insumos de pacientes
desde áreas sucias a limpias, desde las no preparadas a las preparadas y de las no
estériles a las estériles (Servicio de Salud Valdivia, 2015).
 4. DELIMITACIÓN DE ÁREAS
CLÍNICAS DE ENFERMERÍA

Área limpia
• Lugar donde se preparan procedimientos como
punciones, administración de medicamentos etc
Área sucia
• Lugar donde se almacenan transitoriamente
elementos ya usados en la atención de pacientes
 4. DELIMITACIÓN DE ÁREAS

AL REALIZAR PROCEDIMIENTOS

Área limpia
• Lugar donde mantenemos el material a usar con
el paciente o material estéril.
Área sucia
• Lugar donde se almacenan transitoriamente
elementos ya usados en la atención de pacientes.
 5. MATERIAL ESTÉRIL
Que un material esté estéril luego de realizado el proceso de esterilización depende que se cumplan todas
etapas del proceso de esterilización, incluido el almacenamiento.

LAVADO

ALMACENAMIE
NTO INSPECCIÓN

ESTERILIZACI PREPARACIÓ
ÓN N EMPAQUE
 5. MATERIAL ESTÉRIL
• Lavado de instrumental quirúrgico
 5. MATERIAL ESTÉRIL

Requisitos manejo de material estéril

• Manipular el material estéril con manos limpias y secas
• Verificar la fecha de caducidad de la esterilidad
• Verificar indemnidad de los envoltorios y sellos
• Verificar el viraje del control químico externo
• Verificar ausencia de materia orgánica a ojo desnudo
 5. MATERIAL ESTÉRIL
Requisitos manejo de material estéril
• Abrir los equipos sin contaminar su interior.
• Almacenar los equipos en superficies limpias, secas y
libres de polvo.
• Las repisas en que se disponga el material estéril deben
estar ubicadas a más de 30 cm del suelo y 100 cm del
techo.
• No mezclar material estéril con material limpio
• Se debe ir utilizando lo más próximo a vencer.
• Transportar material estéril en contenedores limpios,
cerrados y de uso exclusivo para ello. Llevar lo más pronto
posible a su destino (Servicio de Salud Valdivia, 2016).
Cada tipo de procedimiento
tiene distintos requisitos de
acuerdo a los componentes
de la técnica aséptica, como
se puede observar en los
procedimientos de
instalación de catéteres,
aspiración de secreciones,
etc.
El análisis de algunos de
estos procedimientos y la
importancia en IAAS se
seguirán discutiendo en las
siguientes clases. (Ministerio de Salud Chile, 2020)
REFERENCIAS
• Ministerio de Salud Chile (2020). Plan de acción Coronavirus: Pasos para poner y sacar el Equipo de Protección
Personal. Recuperado de: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2020/03/EPP.pdf
• Ministerio de Salud Chile (2020). Curso precauciones estándar para profesionales de la salud: Técnica aséptica.
Recuperado de: https://www.siadsps.cl/moodle/login/index.php
• Organización Mundial de la Salud (2020). Sus 5 momentos para la higiene de las manos. Recuperado de:
https://www.who.int/gpsc/5may/Poster_outpatient_care_Sp.pdf?ua=1
• Servicio de Salud Valdivia (2016). Norma IAAS N° 13: Manejo de material estéril. Recuperado de:
http://ssvaldivia.redsalud.gob.cl/wrdprss_minsal/wp-
content/uploads/2018/06/16_Norma_N_13_MANEJO_MATERIAL_ESTERIL_SEXTA_ED_2016_FINAL.pdf
• Servicio de Salud Valdivia (2015). Norma n° 8: Técnica aséptica. Recuperado de:
http://ssvaldivia.redsalud.gob.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/03/Norma-08-TECNICA-ASEPTICA-6-
Ed-2015.pdf
• Servicio de Salud Valdivia (2012). Norma IAAS N° 4: Higiene de manos en la atención de salud. Recuperado de:
http://ssvaldivia.redsalud.gob.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2014/05/NORMA-N-4-HIGIENE-DE-MANOS-
EN-LA-ATENCION-DE-SALUD-SEXTA-EDICION.pdf
• Servicio de Salud Valdivia (2012). Norma IAAS N° 3: Antisépticos y desinfectantes. Recuperado de
http://ssvaldivia.redsalud.gob.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2014/05/12-NORMA-03-ANTISEPTICOS-
DESINFECTANTES-final201.pdf