Universidad tecnológica de Santiago (UTESA)

Sede-Santiago

Sustentado por:

Katherine Agramonte López

Matricula:

2-18-0291

Docente:

Dr. Juan Alexis García

Temas:

Cabeza y cuello

Jueves 10 de noviembre de 2022, Santiago, Rep. Dom.

 Introducción.

El objetivo de este trabajo es facilitar el aprendizaje de la anatomía,

fisiología, embriología, patología quirúrgica de la cabeza y el cuello.

La cabeza es una parte especial del cuerpo. Es una región separada del
Resto del cuerpo por el cuello, y en ella se concentran los sentidos
Especiales, entre ellos, los sentidos de largo alcance (vista, oído y olfato),
Además de que la piel que la recubre está densamente inervada, por lo que
Tiene una gran representación también en la sensibilidad general. En la
Cabeza también encontramos el encéfalo, parte más importante del sistema
Nervioso central, en el interior de la misma.

Las funciones de la cabeza son básicamente proporcionar soporte

Protección tanto al encéfalo como a los sentidos que alberga. No obstante
También desempeña funciones como la mímica, en relación a los músculos
Faciales, e interviene en los procesos digestivos y respiratorios. Las
Funciones del cuello se basan en servir de soporte de la cabeza, comunicar
Esta con el resto del cuerpo, y permitir su movilización.
 Cabeza
La cabeza es el segmento superior del cuerpo humano, unida al tronco por
el cuello. Contiene las distintas partes del encéfalo, la hipófisis y la
mayoría de los órganos sensoriales.
Altura: desde el vértice hasta el mentón, es de 18 a 20 cm equivalente al
13% de la longitud del cuerpo.

Forma: óvalo, con el polo mayor posterosuperior y la protuberancia

occipital externa hacia atrás; las apófisis mastoides y pabellones auriculares
se encuentran a los costados; hacia adelante, la pirámide nasal, la órbita; las
prominencias malares y las mejillas sobresalen a ambos lados según la
cantidad de tejido adiposo y están separadas de la región nasal y labial por
los surcos nasogenianos y labiogenianos.

Constituida por: Cráneo y cara.

Embriología de la cabeza:
Durante la cuarta semana, la región craneal del embrión humano se
asemeja algo al embrión de un pez, en etapa comparable.
Ello explica el uso del adjetivo “branquial”. La característica más típica del
desarrollo de la cabeza y el cuello es la formación de arcos branquiales o
faríngeos. Estos arcos aparecen en la cuarta y quinta semanas de desarrollo
intrauterino y contribuyen en gran medida a las características externas del
embrión. En un inicio cada arco está constituido por un núcleo de tejido
mesenquimático, recubierto por ectodermo de manera externa y por
endodermo en su cara interna, separado por profundos surcos,
denominados hendiduras branquiales o faríngeas.

Simultáneamente con el desarrollo de los arcos y hendiduras, aparecen

cierto número de evaginaciones, las bolsas faríngeas, a lo largo de las
paredes laterales del intestino faríngeo, la porción más cefálica del intestino
mayor. Poco a poco las bolsas se introducen en el mesénquima circundante,
pero no establece comunicación abierta con las hendiduras externas. En
consecuencia, aun cuando el desarrollo de los arcos, hendiduras y bolsas
faríngeas es parecido a la formación de las agallas o branquias en peces y
anfibios, el embrión humano nunca posee verdaderas branquias.
Los arcos branquiales no sólo contribuyen a la formación del cuello sino
que también desempeñan un importante papel en la formación de la cabeza.
Hacia el final de la cuarta semana, el centro de la cara está formado por el
estomodeo, rodeado por el primer par de arcos branquiales. Cuando el
embrión tiene 4 semanas y media de edad pueden identificarse cinco
formaciones mesenquimáticas, a saber: 1 y 2) los procesos mandibulares
(primer arco branquial), que pueden distinguirse caudalmente en relación
con el estomodeo; 3 y 4) los procesos maxilares (porción dorsal del primer
arco branquial).

Anatomía de la cabeza:
 Cráneo:
Compuesto por 22 huesos: hueso frontal, huesos parietales (2), hueso
occipital, huesos temporales (2), hueso esfenoides, hueso etmoides,
maxilares (2), cornetes nasales inferiores (2), huesos lagrimales (2), huesos
nasales (2), huesos palatinos (2), vómer, huesos cigomáticos (2),
mandíbula.

 Nariz:
Compuesta por cartílagos nasales y huesos nasales, localizada anterior a la
cavidad nasal.
Arterias: facial, esfenopalatina, palatina mayor y oftálmica
Nervios: nervio olfatorio (I par craneal), nervio oftálmico (V1 par craneal),
nervio maxilar (V2 par craneal)

 Ojo
Compuesto por el globo ocular y músculos extraoculares asociados,
localizados en las órbitas
Arteria principal: oftálmica
Nervios principales: nervio óptico (II par craneal), nervio oculomotor (III
par craneal), nervio troclear (IV par craneal), nervio trigémino (V par
craneal) y nervio abducens (VI par craneal).

 Oído:
Compuesto por los oídos externo, medio e interno
Arterias principales: carótida externa, maxilar y basilar
Nervios principales: nervio facial (VII par craneal) y nervio
vestibulococlear (VIII par craneal).

 Boca
Compuesta por los dientes, lengua, paladares duro y blando, úvula palatina
y tonsilas, orofaringe.
Arterias principales: palatina descendente, facial, lingual y maxilar
Nervios principales: nervio maxilar (V2 par craneal), nervio mandibular
(V3 par craneal), nervio vago (X par craneal), nervio hipogloso (XII par
craneal) y nervio facial (VII par craneal).

 Cuello
Contiene al hueso hioides, glándula tiroides, glándulas paratiroides, faringe
y laringe. Se divide externamente en triángulos e internamente en
compartimentos.
Arterias principales: carótida común, carótida externa, carótida interna y
arterias faciales
Nervios principales: plexo cervical
 Semiología quirúrgica (tumores) de la cabeza:

Los tumores de cabeza y cuello son tumores malignos localizados en los

senos paranasales, nasofaringe, orofaringe (amígdala, paladar blando, base
de lengua), hipofaringe, laringe, cavidad oral, lengua y glándulas salivares.
Dentro de esta clasificación, se excluyen los tumores de la piel, cerebrales
y tiroideos.

En los tumores de nasofaringe o cavum, los síntomas suelen ser tardíos y

relacionados con la dificultad para respirar, oír (por obstrucción de las
trompas) o sangrado nasal.

En los de orofaringe, los síntomas más característicos son lesiones en la

boca de coloración blanquecina o roja (leucoplasia o eritroplasia), úlceras
que no cicatrizan bien, sangrado bucal constante, molestias faríngeas
inespecíficas asociadas a dolor al tragar (odinofagia) o dolor de oído,
sensación de cuerpo extraño en la boca, cambios en el tono de la voz o voz
nasal (rinolalia) o aparición de un bulto en el cuello.

Los síntomas de los tumores de los senos paranasales son: obstrucción

nasal unilateral, sangrado nasal constante, lagrimeo constante por
obstrucción del conducto lagrimal, aumento de tamaño del puente nasal o
 de la órbita si existe crecimiento del tumor, dolor e inmovilidad dentaria.
En las glándulas salivales, la mayoría de los tumores son asintomáticos,
Apareciendo como una masa palpable en la localización de las glándulas
salivales. Se pueden asociar a dolor local, dificultad para abrir y cerrar la
boca y, en casos avanzados, problemas para tragar o hablar.

Diagnóstico de cabeza y cuello.

El diagnóstico en el cáncer de cabeza y cuello se realiza a través de la

exploración física, llevada a cabo mediante una fibrolaringoscopia flexibe
(un tubo muy fino con una luz en un extremo que se introduce por una de
las fosas nasales). Con esta técnica, se visualiza la lesión y se obtiene la
biopsia diagnóstica.

Cuello

El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Es

un punto de transición entre la cabeza, el tórax y los miembros superiores.
Es la vía de paso de elementos vasculares, viscerales y nerviosos.

Su forma es cilíndrica. Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical.

Su morfología varía con la edad, sexo, obesidad, etc. Su longitud varía de
un individuo a otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la mujer como término
medio.

LIMITES DEL CUELLO:

SUPERFICIALES SUPERIORES

• Borde inferior horizontal de la mandíbula

• Borde posterior de rama ascendente mandibular

• Línea horizontal desde articulación temporomaxilar hasta protuberancia

occipital externa.

• Línea curva occipital superior

SUPERFICIALES INFERIORES

• Borde superior del manubrio esternal

• Cara superior de ambas clavículas

• Línea horizontal que une ambas articulaciones acromioclaviculares

pasando por apófisis C7.

REGIONES DEL CUELLO

Topográficamente el cuello se divide en dos regiones:

1- POSTERIORONUCA

2- ANTERIOR: - Región Superficial o hioidea

 - Región Profunda o prevertebral - Regiones laterales

MUSCULOS DEL CUELLO

Aseguran el movimiento de la cabeza y el raquis cervical. Se clasifican en:

• Músculos posteriores dorsales extensores (de la nuca)

• Músculos laterales rotadores o flexores laterales

• Músculos anteriores ventrales, prevertebrales o flexores (incluyen los

músculos que se insertan en el hioides)

MUSCULOS DE LA NUCA

PLANO

MUSCULO

INSERCIONES

PRIMERO

ESPLENIO

Desde la apófisis espinosa de C7 - DI asciende hasta la línea nucal superior

y mastoides. También se inserta en apófisis transversas de Cl a C3
 SEGUNDO

COMPLEXO MAYOR

o semiespinal de la cabeza. Ocupa toda la nuca a ambos lados de la línea

media. Desde apófisis transversas de C4 - C7 y DI — D5, hasta la línea
nucal superior e inferior.

COMPLEXO MENOR

o músculo larguísimo de la cabeza. Vertical y lateral. Se inserta en

tubérculos posteriores de apófisis transversas de C4 - C7 y en vértice y
borde mastoideo.

TERCERO

TRANSVERSO DEL CUELLO

desde DI - D5 hasta tubérculos posteriores de apófisis transversas de C3 -

C7.

RECTO MAYOR POSTERIOR DE LA CABEZA

une el axis (apófisis espinosa) al occipital (línea nucal inferior).

RECTO MENOR POSTERIOR DE LA CABEZA

triangular ascendente. Cubre la membrana tectoria. Desde tubérculo

posterior del atlas a la línea nucal inferior. En contacto con el contralateral

OBLICUO MAYOR DE LA CABEZA

inferior. Desde apófisis espinosa del-axis a apófisis transversa del atlas.

Cubre la membrana tectoria. En relación con Arteria Vertebral

OBLICUO MENOR DE LA CABEZA

Superior. Desde apófisis transversa del atlas hasta línea nucal inferior.
 INERVACIÓN: cada músculo recibe una o varias ramas de las raíces
posteriores de los nervios cervicales. . El plano profundo recibe el 1o y 2o
nervios Cervicales (Nervio suboccipital de Arnold). El resto desde la 2o a
8o raíz cervical.

VASCULARIZACION: Arteria Occipital que es rama de la Arteria

Carótida Externa.
 Lesiones quirúrgicas del cuello

Se conocen como cánceres de cabeza y cuello suelen tener su origen en las

células escamosas que recubren las superficies de la mucosa de la cabeza y
el cuello (por ejemplo, las del interior de la boca, la garganta y la laringe).
A estos cánceres se les denomina carcinomas de células escamosas de la
cabeza y el cuello. Los cánceres de cabeza y cuello también se originan en
las glándulas salivales, los senos o los músculos o los nervios de la cabeza
y el cuello, pero estos tipos de cáncer son mucho menos comunes que los
carcinomas de células escamosas.

Neurofibroma cervical pediátrico

Linfagioma de cuello en adulto

 Conclusión

Según los datos expuestos podemos concluir que la cabeza y el cuello son
de vital importancia, posee estructura vasculares, nerviosas, órganos de los
sentidos y tracto Aero digestivo superior, que entrega una rica semiología,
por lo que es importante dentro del examen físico no olvidar la inspección.

Bibliografía:

https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/anatomia-de-la-cabeza-y-
el-cuello.

http://vinculacion.ucsh.cl/wp-content/uploads/GUIA-ANATOMÍA-
CABEZA-Y-CUELLO.pdf