PAE Alzheimer

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Plan de intervención de enfermería

F00. Demencia en la enfermedad de Alzheimer

NANDA NOC NIC


Diagnósticos Resultados/indicadores Intervenciones
Diagnóstico 1 (0920) Nivel de demencia: (6460) Manejo de la
00129. Confusión Crónica Gravedad de las demencia: Proveer un
r/c enfermedad de perturbaciones irreversibles ambiente modificado para el
Alzheimer m/p deterioro en la conciencia y la paciente que experimenta un
cognitivo crónico, cognición que conduce a estado confusional crónico.
alteración del nivel de pérdidas funcionales en la
conciencia normal, esfera mental, física, y social  Actividades:
trastornos de la memoria, durante un período
Incluir a los familiares en la
la orientación y la prolongado de tiempo.
planificación, provisión y
conducta  Indicadores:
evaluación de cuidados, en
(92016) Inmovilidad.
el grado deseado.
Valoración en escala N: 1
(grave).
Proporcionar un ambiente
(92031) Alteración del nivel
físico estable y una rutina
de conciencia. Valoración en
diaria.
escala N: 1 (grave).

(4720) Estimulación
(0912) Estado neurológico:
cognitiva: favorecer la
consciencia.
conciencia y comprensión
despertar, orientación y
del entorno por medio de la
atención hacia el entorno.
utilización de estímulos
 Indicadores:
planificados.
(91201) Abre los ojos a
estímulos externos;  Actividades:
Valoración en escala A: 2 Utilizar la televisión, radio o
(sustancialmente música como parte del
comprometido). programa de estímulos
planificados. Mantener
platicas constantemente.

NANDA NOC NIC


Diagnósticos Resultados/indicadores Intervenciones
Diagnóstico 2 (0902) Comunicación: (4920) Escucha activa:
00051.Deterioro de la Recepción, interpretación y prestar gran atención y
comunicación verbal expresión de los mensajes otorgar importancia a los
r/c alteración de la verbales, escritos y no mensajes verbales y no
percepción y del verbales. verbales del paciente.
autoconcepto m/p
verbalización inapropiada.  Indicadores:  Actividades:

(90205) Utiliza el lenguaje Establecer el propósito de la


no verbal. Valoración en interacción.
escala A: 2 (sustancialmente
comprometido). Mostrar interés por el
paciente.

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