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    Formato Hoja de Matricula 2023

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    DIANA MARIA SANZA
    Este documento es un folio de matrícula oficial que contiene información sobre un estudiante matriculado en el Instituto Técnico Agropecuario JIISA YAT. Incluye detalles como el nombre del estudiante, fecha de nacimiento, dirección, información de los padres, y registro académico del estudiante incluyendo asignaturas, calificaciones y firma del rector, acudiente y estudiante. El folio también contiene secciones para observaciones y registro de años académicos futuros.

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    Título original

    FORMATO HOJA DE MATRICULA 2023

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    FOLIO DE MATRICULA OFICIAL

    Identificación del Establecimiento Educativo


    Municipio Nombre de la Institución o Centro Educativos Código DANE Principal
    INZA 419355000363
    I.E. SANTA ROSA
    Consecutivo de la Sede Nombre de la Sede Código DANE de la Sede

    INSTITUTO TEC AGROPECUARIO JIISA YAT

    Información de Matrícula

    Situación
    Grupo
    Metodología Mo Académica
    Fecha De Matricula Subsidiado Repitente Nuevo
    No. De Jornada Grado ( Instrucciones dali del Año
    Año Lectivo
    Matricula Al Respaldo) dad Anterior

    DIA MES AÑO Si No Si No Si No


    2023 MAÑAÑA X

    Información Básica del Alumnos


    Tipo de No. de Fecha de Nacimiento Municipio de Sexo Tipo de
    Expedido en
    Documento Documento Día Mes Año Nacimiento Hombre Mujer Sangre

    Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

    Zona Dirección Residencia Barrio/Vereda Comuna/Corregimiento Municipio


    Inza
    Urbana Rural Santa Rosa
    X
    Régimen Salud (Subsidiado
    Teléfono Estrato Sisben Nombre de la ARS o EPS
    o contributivo)
    0 AIC
    Información Referencial del Alumno
    Alumno Victima del Conflicto Armando Alumno Discapacitados con capacidades excepcionales

    Tipo de Victima del Conflicto (Marque una sola Municipio Expulsor Tipo de Discapacidad Capacidad Excepcional
    opción) (Para Alumnos Desplazados) (Instrucciones al respaldo) (Instrucciones al respaldo)
    Desplazado Desmovilizado Hijo de Desmovilizado
    Alumno Proveniente del Sector Privado Alumno Proveniente de Otra Institución o -Centro Educativo Oficial

    SI NO Institución SI NO Institución
    Alumno perteneciente a un Grupo Étnico Alumno Proveniente de Otro Municipio
    Etnia Resguardo SI NO Municipio
    Alumno proveniente de una Institución de Bienestar Grados cursados en la Institución o Centro Educativo
    (Hogar Infantil, ICBF – guardería para alumnos que ingresan a transición) (Para alumnos antiguos en la Institución o Centro Educativo)

    Información del Padre


    Tipo Doc Número de Documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio

    Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

    Dirección de Residencia Teléfono Dirección Trabajo Teléfono

    Información de la Madre
    Tipo Doc Número de Documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio

    Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

    Dirección de Residencia Teléfono Dirección Trabajo Teléfono

    Secretaría de Educación y Cultura del Departamento del Cauca


    Carrera 6 No. 3 – 82, Edificio de la Gobernacion del CaucaTeléfono: (057+2) 8244201 Ext. 128
    e-mail: coberturaeducativa@sedcauca.gov.co
    www.sedcauca.gov.co
    Información del Acudiente
    Parentesco Tipo Doc Número de Documento Expedido en Profesión, Ocupación u Oficio

    Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

    Dirección de Residencia Teléfono Dirección Trabajo Teléfono

    Situación Final del Alumno


    Situación Académica Final Información del Retiro del Alumno
    (Solo para alumnos retirados de la Institución o Centro Educativo)
    Municipio e Institución donde se Fecha de Retiro
    Aprobó Reprobó trasladó Día Mes Año Motivo

    Desertó Se trasladó

    __________________ __________________________ _____________________


    Firma del Rector Firma del Acudiente Firma del Alumno

    Secretaría de Educación y Cultura del Departamento del Cauca


    Carrera 6 No. 3 – 82, Edificio de la Gobernacion del CaucaTeléfono: (057+2) 8244201 Ext. 128
    e-mail: coberturaeducativa@sedcauca.gov.co
    www.sedcauca.gov.co
    GRADO: __________AÑO LECTIVO______ GRADO: ______________AÑO LECTIVO____________

    OBSERVACIONES OBSERVACIONES
    ___________________________________ ______________________________________________

    ___________________________________ ______________________________________________

    ___________________________________ ______________________________________________

    ______________ ________________ __________________ ____________________


    Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente

    ............. ........... .......... ........... ............ .................

    GRADO:__________AÑO LECTIVO______ GRADO:______________AÑO LECTIVO____________

    OBSERVACIONES OBSERVACIONES
    ___________________________________ ______________________________________________

    ___________________________________ ______________________________________________

    ___________________________________ ______________________________________________

    ______________ ________________ __________________ ____________________


    Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente

    ............. ........... .......... ........... ............ .................

    GRADO:__________AÑO LECTIVO______ GRADO:______________AÑO LECTIVO____________

    OBSERVACIONES OBSERVACIONES
    ___________________________________ ______________________________________________

    ___________________________________ ______________________________________________

    ______________ ________________ __________________ ____________________


    Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente

    ............. ........... .......... ........... ............ .................

    GRADO:__________AÑO LECTIVO______ GRADO:______________AÑO LECTIVO____________

    OBSERVACIONES OBSERVACIONES
    ___________________________________ ______________________________________________

    ___________________________________ ______________________________________________

    ___________________________________ ______________________________________________

    Firma del Alumno Firma del Acudiente Firma del Alumno Firma del Acudiente
    Secretaría de Educación y Cultura del Departamento del Cauca
    Carrera 6 No. 3 – 82, Edificio de la Gobernacion del CaucaTeléfono: (057+2) 8244201 Ext. 128
    e-mail: coberturaeducativa@sedcauca.gov.co
    www.sedcauca.gov.co
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    Carrera 6 No. 3 – 82, Edificio de la Gobernacion del CaucaTeléfono: (057+2) 8244201 Ext. 128
    e-mail: coberturaeducativa@sedcauca.gov.co
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