Tecnica de Step Back en Endodoncia

Tecnica De Step Back En Endodoncia |
Tecnica De Instrumentacion Step Back |

Tecnica De Endodoncia: Telescopica O
Escalonada

Esta técnica es la clásica utilizada para el tratamiento de conductos curvos, que ofrece
menores riesgos de accidentes, en los que se puede fracturar la lima en el interior del canal
radicular.
Es una técnica que se basa en la reducción gradual y progresiva de la longitud en los

milímetros de la lima, a medida que los instrumentos aumentan de calibre. Este retroceso
permite dar la forma de conicidad al canal radicular, teniendo como resultado un menor
diámetro en el tercio del ápice y el mayor en el tercio coronario.
La Tecnica De Step Back En Endodoncia se lleva a cabo en dos fases: la primera tiene por
objetivo hacer un trabajo biomecánico en el tercio apical del canal radicular y formar el
stop; la segunda esta dirigida a darle divergencia a los tercios medio y cervical.
Tecnica De Step Back En Endodoncia | Tecnica De

Instrumentacion Step Back | Tecnica De Endodoncia:
Telescopica O Escalonada
Se recomienda la utilización de limas tipo k, y una vez establecida la longitud de trabajo se

inicia en el siguiente orden.

Primera fase: trabajo biomecánico del tercio apical del canal radicular
La Tecnica De Step Back En Endodoncia, Se inicia con la lima número 15 calibrada, a la

conductometria real. Con movimientos suaves de limado en vaivén, para evitar la
formación de escalones o fractura de la lima. Al traccionar la lima, esto significa que el
corte de la dentina es efectivo, al limar en forma circunferencial se alcanza por igual a todas
las paredes del canal radicular e irrigar constantemente.
Cuando la lima tipo k numero 15 se deslice por el canal con libertad entonces se cambia la
lima por una numero 20 a la misma conductometria inicial y con la misma dinámica de la
primera.
Se avanza a la lima número 25 con la misma indicación anterior.
La cuarta y última lima utilizada en esta primera fase será la número 30 que establecerá el
stop del tercio del ápice del canal radicular. Esta debe reservarse, ya que se denominara
lima maestra, pues se volverá a utilizar durante toda la segunda fase del trabajo
biomecánico del canal.
Segunda fase: conformación de los tercios medio y cervical
Las limas que a partir de este momento utilizaremos en esta fase, deberán estar calibrados
cada uno de ellos a 1mm mas corto que su antecesor.
En esta segunda fase iniciaremos con la lima número 35, calibrada 1 mm menos que la lima
numero 30, se realizaran movimientos de vaivén en donde todas las paredes del canal
radicular serán alcanzadas por la lima.
Se irriga el canal y se recapitula con la lima maestra a la conductometria en la que se quedo

en la primera fase, esta lima la deslizaremos con movimientos en rotación horaria, sin
ejercer presión hacia la zona apical, se vuelve a irrigar.
Tecnica De Step Back En Endodoncia | Tecnica De Instrumentacion Step

Back | Tecnica De Endodoncia: Telescopica O Escalonada
Después utilizaremos la lima numero 40, un milímetro más corta que la lima numero 35.
Efectuamos la irrigación, y volvemos a utilizar la lima maestra para recapitular.
Y finalmente si es necesario repetiremos el procedimiento con la segunda serie de las limas

siempre y cuando la amplitud del canal radicular nos los permita sin forzar ningún
instrumento.
En conclusión mencionare que esta técnica es la más común que se utiliza en clínicas de las
universidades para la enseñanza de básica del tratamiento de conductos. Esta técnica es
lenta y tediosa de realizar, que requiere de paciencia tanto del odontólogo como del
paciente, la rapidez con la que se realice esta técnica dependerá de la habilidad que haya
desarrollado el profesionista dental, que se consigue con la constante practica.
- See more at: http://www.diente.com.mx/endodoncia/tecnica-de-step-back-en-endodoncia-
tecnica-de-instrumentacion-step-back-tecnica-de-endodoncia-telescopica-o-escalonada/
#sthash.9Vo1vStX.dpuf
TECNCAS CORON APICALES

1. Step-Down
TECNICA DE INSTRUMENTACION CROWN DOWN
TECNICAS CORONO APICALES
Técnica Step Down: Consiste en la preparación del 1/3 cervical del conducto previo a la
preparación del tercio medio y apical, el que se prepara con Técnica Telescópica.
Indicaciones: Conductos Curvos y finos. Conductos con difícil Acceso al tercio apical.
(pulpolitos, espolones de dentina)
Instrumental: Limas K, Fresas endo Z o redondas tallo largo, fresas gates glidden.
FASE I Coronal:
*Exploración.
*Preparación del Acceso Coronario.
*Preparación del tercio cervical.
FASE II Apical:
*Conductometría
*Preparación del tercio apical con Técnica Telescópica.
Técnica Crown Down (Universidad de Óregon): Consiste en la preparación del tercio

cervical y medio del conducto previo a la preparación del tercio apical. Nace con la
introducción de la instrumentación rotatoria.
Ningún instrumento debe ser colocado en el interior del conducto antes de que el acceso
este libre de restos orgánicos.
Indicaciones: Conductos finos, curvos y largos.
Ventajas
*Aumenta la sensibilidad y el control del instrumento en el tercio apical.
*El instrumento llega limpio al ápice, e impulsa menos restos.
*Se puede precurvar con exactitud.
*Facilita el acceso a los Irrigantes.
*Facilita la eliminación de residuos.
*Da un acceso en línea recta a la zona apical.
*Los instrumentos no entran forzados
*Deja un conducto centrado con una preparación que respeta la anatomía manteniendo una
conicidad progresiva, uniforme y regular sin desplazar el foramen.
Instrumental: Limas K, Fresas Endo Z o Endo Access Bur (Punta Activa), Fresas gates
glidden.
Acceso Radicular: Primero preparamos dos tercios coronarios del conducto con fresas gates
glidden.
Preparación del conducto hasta la LT con técnica Estándar o Corono apical.
Preparación Apical (Crown Down) A medida que disminuimos el calibre, aumentamos la

penetración. No forzar el instrumento. Cuanto avanzamos es lo que deje el conducto.
Precauciones:
*Lubricación (mecanizada)
*Ansiolíticos.
*No hacer fuerza. Entre un instrumento y otro usar una lima #010 de pasaje para no
empaquetar dentina.
*Irrigar abundantemente.
*Se trabaja con longitud de preconductometría.
*En molares no debilitar la pared furcal.
Ampliación Inversa
Se comienza con el tercio coronario.
A medida que disminuimos el calibre aumenta la penetración apical.
Necesita posicionador de RX
Evita la impulsión de material.
Llega limpio y casi conformado a tercio apical.
Ventajas:
*Más simple y rápida
*La conductometría la realizamos después de haber preparado el tercio medio.
Peligros:
*Crea Escalones por fuerza.
* Si no se traba no hay problema.
Secuencia Sugerida
*Acceso Coronario
*Acceso Radicular: Preparación del dos tercio cervical con gates glidden #1 a 3.
Exploración del conducto con lima K # 010
Instrumentación Pregates lima K #015-#040 solo a la entrada del conducto (antes de la
curva) Le abre el camino a las limas gates ya que estas tienen la punta redonda inactiva.
Gates #1 a #3
Irrigación abundante.
*Conductometría eléctrica con LEA y Radiográfica.
*Preparación del tercio apical. Limas Flex.

Técnica estandarizada
Técnica Telescópica
Técnica Crown Down
Técnica de Fuerzas Balanceadas. Es la ideal para tratar las curvas.

Tecnica de Step Back en Endodoncia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Tecnica de Step Back en Endodoncia

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tecnica de Step Back en Endodoncia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Tecnica De Step Back En Endodoncia |

Tecnica De Instrumentacion Step Back |

Es una técnica que se basa en la reducción gradual y progresiva de la longitud en los

Tecnica De Step Back En Endodoncia | Tecnica De

Se recomienda la utilización de limas tipo k, y una vez establecida la longitud de trabajo se

La Tecnica De Step Back En Endodoncia, Se inicia con la lima número 15 calibrada, a la

Se avanza a la lima número 25 con la misma indicación anterior.

Se irriga el canal y se recapitula con la lima maestra a la conductometria en la que se quedo

Tecnica De Step Back En Endodoncia | Tecnica De Instrumentacion Step

Y finalmente si es necesario repetiremos el procedimiento con la segunda serie de las limas

TECNCAS CORON APICALES

Técnica Crown Down (Universidad de Óregon): Consiste en la preparación del tercio

Preparación Apical (Crown Down) A medida que disminuimos el calibre, aumentamos la

*Conductometría eléctrica con LEA y Radiográfica.

*Preparación del tercio apical. Limas Flex.

También podría gustarte