“Año de la universalización de la salud”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE MEDICNA
ESCUELA DE MEDICINA
EPIDEMIOLOGÍA

GRUPO 1:

 Huamán Bacilio, Hainner Steven

 Juárez Salinas, Lener Jerson
 Loyola Paz, Frank Acanes
 Mejía Pérez, Marcos Adrian
 Mendoza Dionicio, Lhynda Luz

DOCENTE

 Dra. Armas Cruz, Carolina

2020
Trujillo – Perú
1. ¿CUENTA CON LA ESTRUCTURA GENERAL DEL ASIS?
SE EVALUO EL ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA SALUD (ASIS)
Busca brindar un panorama general de la situación del distrito de Comas a través
de:
 Análisis del entorno
 Análisis de los determinantes sociales en salud
 Análisis de los problemas del estado de salud
 Priorización de los problemas con impacto sanitario
 Priorización de territorios vulnerables
 Propuestas de líneas de acción a nivel local.

IMAGEN 1: 6 capítulos del documento “Análisis de la situación de salud del distrito

de Comas”
2.1 CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y
DEMOGRÁFICO DE LIMITACIÓN GEOGRÁFICA:
EL DISTRITO DE COMAS TIENE
POR LÍMITES:
 Por Norte con los Distritos de
Carabayllo y Puente Piedra.
 Por el Sur con el Distrito de
Independencia.
 Por el Oeste con el distrito de los
Olivos.
 Por el este con el distrito de
San Juan de Lurigancho.

IMAGEN 2: Mapa del Distrito de Comas.

Elaboración: responsable del ASIS distrital
UBICACIÓN Se encuentra ubicado en el Cono Norte de Lima metropolitana, en la
cuenca baja y margen izquierda del Río Chillón. Pertenece a la región natural de la
costa, provincia y Departamento de Lima. Se encuentra a una altitud de 140 y 811
m.s.n.m
SUPERFICIE TERRITORIAL: El distrito de Comas tiene una superficie territorial
de 48,72 km2 que representa el 1,7 % de la superficie de Lima Metropolitana.

CONFORMACIÓN: Se ha desconcentrado el territorio en 14 zonas, las cuales a

su vez se dividen de manera organizativa de la siguiente manera:
 Zona 1: conformada por ocho asentamientos humanos.
 Zona 2: conformado por diez asentamientos humanos
 Zona 3: conformado por 17 asentamientos humanos
 Zona 4: conformado por 8 asentamientos humanos, 3 ampliaciones, un
comité vecinal, un pueblo joven y una urbanización.
 Zona 5: conformada por 20 asentamientos humanos
 Zona 6: conformada por 4 urbanizaciones y 2 asociaciones de propietarios
 Zona 7: conformada por 2 urbanizaciones
 Zona 8: conformada por 4 urbanizaciones y 20 asociaciones de propietarios
 Zona 9: conformada por 4 urbanizaciones
 Zona 10: conformada por 1 urbanización, 1 cooperativa y un asentamiento
humano.
 Zona 11: conformada por 4 urbanizaciones
 Zona 12: conformada por 4 urbanizaciones
 Zona 13: conformada por 3 urbanizaciones y un pueblo joven
  Zona 14: conformada por 14 asociaciones de vivienda, una cooperativa y
un programa de vivienda.
ACCIDENTES GEOGRÁFICOS
El relieve topográfico característico del distrito de Comas presenta numerosas
quebradas, y de ellas, tres discurren en la cuenca del rio Chillón. Las más
importantes reciben el nombre de Rio seco en Collique, quebrada “El Carmen” y
quebrada “Pampa de Comas
Características fundamentales: terreno llano, montañosos y declive.
El material predominante del suelo es del tipo transportado por acción aluvial
(cantos rodados) y por acción eólica (arenisca, limo y arcilla).
POBLACIÓN, SEXO Y ETAPA DE VIDA

ANALISIS:
 Entre los años 2006 al 2018 el distrito de Comas mostro una tendencia al
crecimiento poblacional en 9,48%
 La población masculina y para el año 2018 la población total estimada fue
de 549 430 hab. manteniéndose una ligera predominancia de la población
femenina
PIRAMIDE POBLACIONAL
ANALISIS:
 Se puede observar
cambios en su
estructura
evidenciándose la
disminución de la base
en el año 2017
afectando
principalmente a las
etapas de vida niño y
adolescente.
 Incremento de la
población adulta y
adulta mayor con
relación al año 1993,
esto podría estar relacionado al aumento de la esperanza de vida en el
distrito.

POBLACIÓN POR ETAPAS

 POBLACIÓN MENOR DE CINCO AÑOS
ANALISIS:
 se

observa que durante los años 2006 al 2018 una disminución de la

población menor de 5 años, esto demuestra que cada año hay
menos nacimientos en el distrito.

POBLACIÓN GESTANTE

ANALISIS:
 En el 2014
la población
gestante
 representaba el 6,5% de la población total en edad fértil y para el año
2018 está solo representa el 4,1%, esto podría estar relacionado al
uso de métodos de planificación familiar en la población generando
esta tendencia de la población gestante.

NACIMIENTOS Y DEFUNCIONES

ANALISIS:
 En los
últimos 5
años el
distrito de
Comas
muestra
una

disminución en el número de nacimientos, de 10 339 en el año

2013 a 8 179 nacimientos en el año 2017.
 Las defunciones registradas en el distrito se evidencia un aumento
del 23% en el año 2017 respecto al año 2013.

2.2. CARACTERIZACIÓN DEL ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD

GESTANTES CONTROLADAS: Se considera gestante controlada a toda mujer
con 6 controles pre natales como mínimo durante el periodo de gestación.

ANALISIS: Se
evidencia un
incremento del
número de
gestantes
controladas (6
controles) en el
año 2018 (2 449)
en comparación al
año 2017 (1 335),
sin embargo, este
sigue
permaneciendo
muy bajo en relación al número de gestantes

COBERTURA DE VACUNACIÓN:
ANALISIS:
Se evidencia una disminución
en la cobertura de vacunación
en lo que respecta a las
vacunas Hvb y BCG con una
disminución de 3,8% y 4,7%
respectivamente, respecto a
la vacuna SPR (Sarampión,
Rubeola y Paperas). Estas
coberturas no alcanzan el
óptimo recomendado por la
OMS de 95%.
ANEMIA EN NIÑOS

ANALISIS:
 La cantidad de niños evaluados para diagnóstico de Anemia, aumento en el
año 2018 en 13,9% respecto al año 2017
 Se evidencia un incremento del 9,53% del número de niños con anemia,
teniendo como resultado para el año 2018, 1 982 niños afectados

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ANALISIS:
 La diabetes es una enfermedad que se incrementó en 8,69% en relación al
año 2016, mostrando en el 2018 a 1 852 personas diagnosticadas con esta
enfermedad.
 la hipertensión arterial disminuyo en 1,73% el número de casos respecto al
año 2016

CAUSAS ESPECÍFICAS DE MORBILIDAD PROPORCIONAL EN POBLACIÓN

GENERAL, DISTRITO COMAS
 En el 2016 la primera y segunda causa de enfermedad para ambos sexos
fue las infecciones respiratorias agudas y la caries dental respectivamente.
  Las deficiencias nutricionales ocupan el tercer lugar desplazando a las
infecciones de transmisión sexual en mujeres y otras enfermedades
mentales.
CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE VIDA NIÑO,
DISTRITO DE COMAS
 La principal causa de morbilidad en el curso de vida niño fueron las
infecciones respiratorias agudas el cual tuvo un crecimiento de 30% en
relación al número de atenciones entre el año 2014 y 2016.
 la segunda causa de morbilidad fue la caries dental el cual se incrementó
en 54% el número de atenciones en relación al año 2014.
 la tercera causa de morbilidad para el año 2016 fue la desnutrición y
deficiencias nutricionales
 Las enfermedades infecciosas e intestinales se presentan como la cuarta
causa de morbilidad.

CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICAS EN EL CURSO DE VIDA

ADOLESCENTE, DISTRITO DE COMAS
 La primera causa de morbilidad especifica en el curso de vida joven fue la
caries dental con 20,53%
 La segunda causa fue las infecciones respiratorias agudas con 19,54%
 La tercera causa fueron las infecciones de transmisión sexual.

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE

VIDA JOVEN, DISTRITO DE COMAS
 la primera causa de morbilidad especifica fueron las infecciones
respiratorias agudas con 21%
 la segunda causa de morbilidad fue la caries dental con 15,42%.
 La tercera causa de enfermedad fue el lumbago y otras dorsalgias con
10,92%

CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE VIDA ADULTO,

DISTRITO DE COMAS
 La primera causa de morbilidad fueron las infecciones de las vías
respiratorias agudas con 18,11%
 La segunda causa de morbilidad fue la hipertensión esencial con 12,88%
 La tercera causa de morbilidad fue obesidad y otros tipos de
hiperalimentación con 18,80%.
3. MARCO NORMATIVO
La realización de este ASIS, así como la promoción de la realización del mismo a
niveles regionales y locales, se enmarca en la Resolución Ministerial N° 663-
2008/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: “Metodología para el Análisis
de Situación de Salud Regional” del Ministerio de Salud. Allí se detalla el
funcionamiento de la vigilancia de eventos de salud de la ciudad, donde establece
la realización de ASIS de manera periódica y sistemática; y se los reconoce como
una herramienta útil para guiar la gerencia y la toma de decisiones de las políticas
de salud. En esta línea, la realización de un ASIS para el distrito de “Comas”,
constituye un material de trabajo para los equipos de salud, en base a los
lineamientos del Plan de Salud del Ministerio de Salud. El mismo sostiene entre
sus principales objetivos, implementar una red integrada de cuidados
progresivos desde la perspectiva comunitaria basadas en la Atención
Primaria de la Salud y articulada en forma intersectorial con otras instancias
ministeriales.

 Ley N° 27783, Ley de Bases de la Descentralización.

 Ley N° 27813. Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de
Salud.
 Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
 Ley N° 27972, Ley Orgánica de Municipalidades.
 Ley N° 28056, Ley Marco del Presupuesto Participativo.
 Decreto Legislativo N° 1161, que aprueba la Ley de Organización y Funciones
del Ministerio de Salud.
 Decreto Legislativo N° 1166, que aprueba la Conformación y Funcionamiento
de las Redes Integradas de Atención Primaria de Salud.
 Decreto Legislativo N° 1167, que crea el Instituto de Gestión de Servicios de
Salud.
 Decreto Supremo N° 004-2003-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley N°
27813, Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
 Decreto Supremo N° 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de
Organizaciones y Funciones del Ministerio de Salud.
 Decreto Supremo N° 027-2007-PCM, que define y establece las Políticas
Nacionales de obligatorio cumplimiento para las entidades del Gobierno
Nacional.
 Decreto Supremo N° 142-2009-EF, que aprueba el Reglamento de la Ley N°
28056, Ley Marco del Presupuesto Participativo.
 Decreto Supremo N° 004-2013-PCM, que aprueba la Política Nacional de
Modernización de la Gestión Pública.
 Resolución Ministerial N° 663-2008/MINSA, que aprueba el Documento
Técnico: “Metodología para el Análisis de Situación de Salud Regional”.
 Resolución Ministerial N° 464-2011/MINSA, que aprueba el Documento
Técnico: “Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y
Comunidad – MAISBFC”.
 Resolución Ministerial N° 526-2011/MINSA, que aprueba las “Normas para la
Elaboración de documentos Normativos del Ministerio de Salud”.
 Resolución Ministerial N° 720-2005/MINSA, que aprueba el Documento
Técnico: “Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud en el Perú”.
 Resolución Ministerial N° 457-2005/MINSA, que aprueba el programa de
Municipios y Comunidades Saludables.
4. MARCO CONCEPTUAL
El análisis de situación de la salud (ASIS) del distrito de “Comas” es un diseño de
investigación epidemiológica cuyo objetivo es caracterizar, medir y explicar el perfil
de salud-enfermedad-atención de la población de Comas. Este tipo de diseño se
focaliza en la interacción entre las condiciones de vida y el perfil de
morbimortalidad de dicha población. Tiene un carácter descriptivo poblacional que
permite conocer cuáles son los problemas de salud, identificar desigualdades en
salud, establecer prioridades y analizar los factores que condicionan el nivel de
salud en el distrito de Comas. El ASIS tiene en general cuatro grandes objetivos:

I. Caracterizar el perfil de salud, incluyendo el acceso a la atención y las

inequidades en salud en los habitantes de Comas.
II. Evaluar las necesidades de salud no satisfechas y facilitar la
identificación de prioridades de salud.
III. Generar evidencia para la formulación de estrategias de promoción de
la salud, prevención y control de enfermedades y la evaluación de su
pertinencia, eficacia e impacto.
IV. Fortalecer las capacidades predictivas y resolutivas de la gestión
sanitaria, apoyando la construcción de escenarios prospectivos de
salud.

El ASIS es un diseño de investigación que puede aplicarse en base a diferentes

unidades: un país, una provincia o un distrito. Esta flexibilidad permite que se
realice desde distintos niveles del sector salud: los centros de salud, los hospitales
y desde un nivel central. Siendo una herramienta fundamental para la planificación
y la gestión de los servicios de salud en todos los niveles

Este documento articula diferentes componentes: aspectos demográficos;

condiciones sociales, económicas y ambientales; condiciones de morbilidad y
mortalidad; y los recursos del sistema. Este trabajo pretende ser un material de
consulta para todas las instancias del sistema de salud del distrito de
Comas. Lejos de reemplazar a los planes locales, la propuesta es alentar la
producción de análisis de la situación de salud a nivel local y pueda aportar
una descripción más detallada y explícita de la realidad sanitaria.

5. IDENTIFICA FUENTES DE INFORMACIÓN

 Instituto Nacional de Estadística e Informática
 Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD)
 Municipalidad distrital de Comas
 CENSO INEI 2017
 SCALE MINEDU
 MINISTERIO DE ECONOMÍA Y FINANZAS
 ESTADISTICA CMI COMAS
 MINISTERIO DE SALUD
 ENDCTBC CSMI COMAS

6. IDENTIFICA INDICADORES DE DIFUSIÓN DEL ASIS.

- ENCUESTAS PARA LOS AGENTES COMUNITARIOS EN SALUD

- TALLERES
- CONFORMACIÓN DE GRUPOS DINÁMICOS
 En el distrito de Comas se realizaron a través de la aplicación de una
encuesta estructurada elaborada por la DIRIS Lima Norte, validada por el
Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades
del Ministerio de Salud y por dos agentes comunitarios de la DIRIS Lima
Sur. Esta encuesta fue aplicada el 12 de Julio del 2019, en el marco de la
celebración del aniversario de los agentes comunitarios, donde participaron
91 promotoras de salud del distrito de Comas de un total de 129 que
equivale al 71% de los agentes comunitarios del distrito. Como principal
problema en el distrito de Comas, según los agentes comunitarios en salud
está la delincuencia con un 21,25%, en segundo lugar, está la anemia con
10,99% y en tercer lugar la drogadicción con 10,62%

7. IDENTIFICA INDICADORES DE ESTRUCTURA.

NÚMERO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (EESS) POR HABITANTE

# de EESS por habitante = (# de EESS / población total) x 10000

 El distrito de Comas cuenta con 290 establecimientos de salud (EESS)

 La población estimada en el 2018 fue de 549 430
Conclusión: Hay 5 EESS por cada 10000 habitantes, donde el sector privado
representa aproximadamente el 89,3%, seguido del sector MINSA con 8,9%,
además de los 26 EESS, 2 son de categoría I-4 (C.M.I. Santa Luzmila II y C.M.I.
Laura Rodríguez),1 EESS de categoría III-1 (hospital Sergio Bernales) y 23 EESS
de menor capacidad resolutiva (Centros y puestos de Salud)
Se relaciona con el curso de vida del adulto mayor donde como segundo problema
identificado fue la carencia de los servicios de salud para su atención con 9,9%

PERSONAL SANITARIO POR HABITANTE

Personal sanitario por habitante = (# de personal sanitario / población total) x

10000

 El distrito de Comas en el año 2018 contó con 1110 trabajadores de salud,

de los cuales 136 enfermeras, 122 médicos, 22 nutricionistas, 100
obstetras, 26 psicólogas, 5 químico farmacéutico, 52 odontólogos, 16
técnico médico y laboratorio clínico, 8 trabajadora social, 1 médico
veterinario, 231 técnicos enfermería, 391 en otros.
 La población estimada en el 2018 fue de 549 430

Conclusión: Hay 3 enfermeras por cada 10000 habitantes, 2 médicos por

cada 10000 habitantes, 1 obstetra cada 10000 habitantes, 4 técnicos
enfermería por cada 10000 habitantes. Se relaciona con el grado de
satisfacción del usurario externo que mediante una encuesta se midió la
percepción y expectativa del cliente sobre la calidad de los servicios recibidos,
en el año 2016 fue de 72,4%, el año 2 017 ningún establecimiento realizo la
medición, y el año 2018 el promedio alcanzado fue de 58.7% lo que indica que
el nivel de satisfacción del usuario externo disminuyo en relación al año
anterior en el que fue evaluado. Por eso se propone que los profesionales de la
salud en el primer nivel de atención además de contar con formación
específica según profesión deben tener competencias en escucha activa,
consejería, liderazgo para trabajar en comunidad

Anemia nutricional en niños menores de 3 años: El cuidado materno infantil

ante la falta de control pre natal en el primer trimestre y suplementación de
 hierro durante la gestación podrían estar relacionadas con un bajo peso y
menor reservas de hierro al nacer

UNIDADES MÓVILES DISPONIBLES, HABILITADAS Y OPERATIVAS

El distrito de Comas cuenta con 2 ambulancias operativas que se encuentran en

los EESS I-4 para el transporte de los pacientes que requieran ser traslados a
establecimientos de mayor complejidad, así mismo 2 vehículos particulares para la
realización de actividades generales administrativas

POBLACIÓN AFILIADA A LOS DIFERENTES SEGUROS DE SALUD

CONCLUSIÓN: Se evidencia que en el distrito del Comas la mayoría de la

población está afiliada a Essalud (34%), el cual aumento en 66,8% en relación al
año 2007; en segundo lugar, los afiliados a SIS (30,6%), el cual aumento en 360%
respecto al año 2007. Sin embargo, el 28% de la población no tienen afiliación a
ningún tipo de seguro, esto significa 144 988 personas el cual disminuyo en 52%
en los últimos 10 años.

8. IDENTIFICA INDICADORES DE PROCESO

GESTANTES CONTROLADAS
Se evidencia un incremento del número de gestantes controladas en el año 2018
(2449) en comparación al año 2017 (1335), sin embargo, este sigue
permaneciendo muy bajo en relación al número de gestantes programadas que
solo alcanzo el 35% en el año 2018.

PARTOS INTITUCIONALES
Se evidenció que en los últimos 3 años el número total de partos institucionales
aumento en 0,8% en relación al año 2016, así también que el número de partos
vaginales en C.M.I. Sta Luzmila y C.M.I. Laura Rodriguez se incrementó en 132%
en relación al año 2016.

9. IDENTIFICA INDICADORES DE RESULTADO

COBERTURA DE VACUNACIÓN

Durante el periodo 2014-2018 se evidencio una disminución en la cobertura de

vacunación en lo que respecta a las vacunas HVB y BCG con una disminución de
3,8% y 4,7% respectivamente. Respecto a la vacuna SPR (Sarampión, Rubeola y
Paperas) se evidencio un incremento de 1% para el año 2018.

10. IDENTIFICA INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS POSITIVOS

 TASA DE NATALIDAD
-MEDIDA MATEMÁTICA: Número de nacimientos vivos en un periodo
determinado/la población x 1000 habitantes.

 ESPERANZA DE VIDA AL NACER

 -MEDIDA MATEMÁTICA: Número de años que en promedio esperaría vivir
una persona si durante toda su vida estuviera sujeta a las condiciones de

mortalidad por edad observadas en el período de estudio.

 INDICE DE DESARROLLO HUMANO (IDH):

-MEDIDA: Mide el avance promedio de un país en tres dimensiones básicas
de desarrollo: esperanza de vida, acceso a la educación y el nivel de
ingresos. Este valor oscila entre 0 y 1.
   COBERTURA DE VACUNACIÓN:
-MEDIDAD: Número de vacunados por su grupo de edad, tipo de vacuna,
tiempo x100/ población total en el grupo de edad y tiempo.

11.

IDENTIFICA INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS NEGATIVOS

 MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE VIDA DE UN NIÑO

 -MEDICIÓN: Número de enfermos de una enfermedad específica en un
tiempo determinado/ población específica total x 100

 MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE VIDA ADOLESCENTE:

-MEDIDA: Número de enfermos de una enfermedad específica en un
tiempo determinado/ población específica total x 100.
 MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE VIDA JOVEN
-MEDIDA: Número de enfermos de una enfermedad específica en un
tiempo determinado/ población específica total x 100.
 MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE VIDA ADULTO
-MEDIDA: Número de enfermos de una enfermedad específica en un
tiempo determinado/ población específica total x 100.
 MORBILIDAD ESPECÍFICA EN EL CURSO DE VIDA ADULTO MAYOR

-MEDIDA: Número de enfermos de una enfermedad específica en un

tiempo determinado/ población específica total x 100.
12. PROPUESTAS DE INTERVENCIÓN

Se desarrollaron de acuerdo a los problemas de impacto sanitario priorizados en la

comunidad.

a. ACUMULACIÓN DE BASURA EN ESPACIOS PÚBLICOS

- Realizar talleres de sensibilización para la correcta disposición de los
residuos sólidos donde incluya el involucramiento de la comunidad
educativa: docentes, alumnos, padres.
- Promover la inversión pública y privada desde la municipalidad en
proyectos para mejorar procesos de recolección y disposición final de
residuos sólidos, así como el de reciclaje.
- Fortalecer el programa de recojo de basura en horario establecidos y
conocidos por toda la población.

b. VIOLENCIA FAMILIAR

- Desarrollo de estrategias comunicacionales de sensibilización sobre la

violencia familiar, principalmente en la mujer y el adulto mayor.
- Capacitar al personal de salud en los establecimientos de salud sobre los
protocolos de atención de las personas que se encuentran en situación de
violencia.
- Fortalecer los programas para la prevención de la violencia y promover la
participación de la comunidad en la prevención de la violencia.

c. INCREMENTO DE LA DELINCUENCIA

- Fortalecimiento de la unidad de serenazgo a través de la contratación de

más efectivos.
- Capacitación oportuna y constante a los efectivos del serenazgo.
- Mayor patrullaje en los puntos críticos identificados en el distrito
- Operatividad la totalidad de cámaras de video vigilancia con las que cuenta
el distrito.
d. DEFICIENTE CULTURA PREVENTIVA EN SALUD

- Promoción de la participación social para impulsar la cultura de la salud, el

autocuidado y el derecho a la salud
- Los profesionales de la salud en el primer nivel de atención además de
contar con formación específica según profesión deben tener competencias
en escucha activa, consejería, liderazgo para trabajar en comunidad.
- Sensibilización para el empoderamiento de la familia y/o población sobre la
importancia de la prevención para evitar enfermedades.

e. ESCACEZ DE ESPACIOS RECREATIVOS PARA LA FAMILIA

- Desarrollar un Programa de mantenimiento de canchas y losas deportivas

en el distrito, dando alternativas de esparcimiento y deporte a la población.
- Generación de espacios públicos de asistencia masiva que favorezcan la
actividad física y saludable entretenimiento.

f. HIPERTENSIÓN ESCENCIAL EN EL ADULTO MAYOR

- Realizar constantemente en la comunidad, campañas de salud, ferias

informativas, sobre las enfermedades no transmisibles.

- Fortalecer las actividades realizadas en el establecimiento de salud de la

estrategia de enfermedades no transmisibles hacia la atención integral del
paciente hipertenso y su familia.
- Fortalecer el seguimiento en domicilio de los pacientes hipertensos para
evitar complicaciones que produzcan discapacidad y/o muerte.

g. ANEMIA NUTRICIONAL EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS

- Promover el conocimiento de las madres, gestantes, entorno familiar y

comunidad en general sobre alimentación balanceada y nutrición infantil
para el cambio de comportamiento durante el cuidado del niño.
- Sensibilización para el empoderamiento de la madre y familia sobre la
importancia de la lactancia materna exclusiva en el niño hasta los 6 meses
para la prevención de la anemia, así como de la importancia del inicio de la
 suplementación con hierro en el niño a partir de los 4 meses de edad,
además de la alimentación complementaria rica en hierro.

h. ELEVADA FRECUENCIA DE OBESIDAD Y OTROS TIPOS DE

ALIMENTACIÓN

- Promocionar hábitos de vida saludable en la comunidad, a través de los

medios de comunicación masiva y redes sociales.
- Fortalecer e incrementar la práctica de la lactancia materna exclusiva hasta
los 6 meses en los niños, enfatizando poniendo en práctica todos los
profesionales de la salud en todos los establecimientos de salud el código
internacional de comercialización de sucedáneos de la leche materna
- Diseñar programas permanentes de competencia física y de prácticas
deportivas a nivel local y distrital.

i. LIMITADAS OPORTUNIDADES EDUCATIVAS Y LABORALES EN LOS

JÓVENES

- Fortalecer políticas coordinadas que generen empleos productivos.

- Crear a nivel local oportunidades laborales.