CIMETIDINA
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CIMETIDINA
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CIMETIDINA
Contenido :
· Acción
· Indicaciones
· Posología
· Efectos adversos
· Precauciones
· Interacciones
· Costes
Acción
Indicaciones
Posología
Adultos:
Dosis habitual 800 mg/24h al acostarse o en 2 tomas durante 4-6 semanas. Dosis
Úlcera gástrica o
de mantenimiento (si está indicada): 400 mg al acostarse. Dosis máxima 1600
duodenal
mg/día.
800 mg en dosis única al acostarse o en 2 tomas durante 12 semanas. En casos
Reflujo graves puede ser necesario 400 mg/6h. Con las comidas y al acostarse.
gastroesofágico En tratamiento sintomático de reflujogastroesofágico:200mg/8h con las comidas,
con duración no superior a 15 dias.
Síndrome de La dosis debe individualizarse para cada paciente y mantenerse tanto tiempo
Zollinger-Ellison como se indique clínicamente. Dosis habitual 400 mg/4-6h.
*** posología otras indicaciones, ver ficha tecnica.
Niños:
Entre 1 y 12 años: 20-40 mg/kg/día en dosis divididas cada 4-6 horas.
Menores de 1 año: 20 mg/kg/día en dosis divididas cada 4-6 horas.
Neonatos: 5 mg/kg/día en dosis divididas cada 4-6 horas.
Insuficiencia hepática grave: reducir la dosis a un máximo de 600 mg diarios.
Insuficiencia renal:
Aclaramiento creatinina Reducción de la dosis diaria
0-4 ml/min 66%
5-29 ml/min 50%
30-49 ml/min 25%
>50 ml/min 0%
Forma de administración. Vía oral. Si esta vía no puede utilizarse existen ampollas para
administración en perfusión intravenosa o vía intramuscular, generalmente de uso hospitalario.
Efectos adversos
Generalmente bien tolerado, sus efectos suelen ser leves, reversibles y poco frecuentes.
Hipersensibilidad: comúnmente erupción cutanea.
Androgénicos: la cimetidina se une a receptores androgénicos y puede producir ginecomastia,
galactorrea e impotencia sexual, aunque la incidencia es baja y sólo aparece a dosis altas, por ejemplo
en un síndrome de Zollinger-Ellison.
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Ulcus Péptico y Protección Gástrica Fichas de Productos
Precauciones
Interacciones
La cimetidina es un inihibidor del metabolismo hepático de numerosos fármacos que se eliminan por
esta vía.
Anticoagulantes orales: la cimetidina puede prolongar el INR y aumentar el riesgo de hemorragia.
Teofilina, Fenitoína: aumenta el riesgo de toxicidad. Se recomienda disminuir la dosis.
Benzodiacepinas: cimetidina inhibe el metabolismo de la mayoría de benzodiacepinas y puede
provocar somnolencia en algunos pacientes. Las que se metabolizan por glucuronidación (lorazepam,
oxazepam, temazepam) no se ven afectadas.
B-bloqueantes: con elevado metabolismo hepático (propanolo, metoprolol,...), podría verse reducido,
tras la administración de la cimetidina.
Antagonistas del calcio: cimetidina disminuye su eliminación y puede ser necesario reducir la dosis de
antagonista, excepto el amlodipino, con el que no interacciona.
*La alteración del pH gástrico, puede afectar a la absorción de algunos medicamentos.
Costes
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