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    Irrigación de La Pierna

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    La irrigación arterial de la pierna está dada por las arterias tibial anterior y tibial posterior, que son las ramas terminales de la arteria poplítea. La arteria tibial anterior irriga el compartimiento anterior de la pierna, mientras que la arteria tibial posterior se bifurca en las arterias plantares lateral y medial dentro del túnel del tarso. La arteria peronea se origina de la tibial posterior y tiene ramas perforantes y maleolares.

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    Irrigación de La Pierna

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    La irrigación arterial de la pierna está dada por las arterias tibial anterior y tibial posterior, que son las ramas terminales de la arteria poplítea. La arteria tibial anterior irriga el compartimiento anterior de la pierna, mientras que la arteria tibial posterior se bifurca en las arterias plantares lateral y medial dentro del túnel del tarso. La arteria peronea se origina de la tibial posterior y tiene ramas perforantes y maleolares.

    Título original

    IRRIGACIÓN DE LA PIERNA

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    La irrigación arterial de la pierna está dada por las arterias tibial anterior y tibial posterior, que son las ramas terminales de la arteria poplítea. La arteria tibial anterior irriga el compartimiento anterior de la pierna, mientras que la arteria tibial posterior se bifurca en las arterias plantares lateral y medial dentro del túnel del tarso. La arteria peronea se origina de la tibial posterior y tiene ramas perforantes y maleolares.

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    Irrigación de La Pierna

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    La irrigación arterial de la pierna está dada por las arterias tibial anterior y tibial posterior, que son las ramas terminales de la arteria poplítea. La arteria tibial anterior irriga el compartimiento anterior de la pierna, mientras que la arteria tibial posterior se bifurca en las arterias plantares lateral y medial dentro del túnel del tarso. La arteria peronea se origina de la tibial posterior y tiene ramas perforantes y maleolares.

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    Universidad de Buenos Aires

    Facultad de Medicina
    Cátedra III de Anatomía
    Prof. Dr. José Luis Ciucci

    Irrigación arterial de la pierna


    Auxiliar docente: Catalina Alonso
    Supervisión: Dr. Víctor Acevedo

    Instrucciones:
    1. Lea atentamente el texto antes de contestar las preguntas.
    2. Una vez que haya iniciado la actividad, en este caso responder las preguntas, NO se
    puede volver al texto.

    La irrigación arterial de la pierna está dada por las ramas terminales de la arteria poplítea: la
    arteria tibial anterior y la arteria tibial posterior [tronco tibioperoneo].

    Arteria poplítea

    Arteria tibial
    Arteria tibial anterior
    posterior

    Vista posterior

    Arteria tibial anterior


    • Origen:
    Es una de las dos ramas de bifurcación de la arteria poplítea.
    • Trayecto y relaciones:
    Se origina a nivel del arco tendinoso del sóleo; profunda a la cabeza lateral del gastrocnemio.
    Se dirige hacia anterior pasando superiormente a la membrana interósea llegando de esta forma al
    compartimiento anterior de la pierna.
    Desciende sobre la membrana interósea; entre el músculo tibial anterior hacia medial y el músculo
    extensor largo de los dedos hacia lateral. Este último se extiende anteriormente a la arteria tibial
    anterior cubriéndola.

    1
    La arteria tibial anterior, junto con dos venas anastomosadas entre sí alrededor de la arteria y el
    nervio peroneo profundo forman el eje vasculonervioso del compartimiento anterior de la pierna.
    El nervio peroneo profundo se ubica lateralmente a la arteria y a medida que descienden, el nervio
    cruza a la arteria por su cara anterior en forma de X alargada.
    A nivel del retináculo de los extensores la arteria discurre profunda a este (entre el extensor largo
    del Hallux medialmente y el extensor largo de los dedos lateralmente) y al llegar al borde inferior
    del retináculo, la arteria tibial anterior recibe el nombre de arteria dorsal del pie [pedia].
    • Ramas colaterales
    1. Arteria recurrente tibial anterior: se origina una vez que la arteria tibial anterior llega al
    compartimiento anterior; se dirige hacia arriba para anastomosarse con las arterias del circulo
    peritibial de la articulación de la rodilla.
    2. Arteria recurrente peronea anterior: es inconstante; cuando existe puede formar parte del
    círculo anastomótico de la rodilla.
    3. Arterias musculares: irrigan los músculos peroneo largo, peroneo corto y los músculos del
    compartimiento anterior.
    4. Arteria maleolar anterior medial: se origina superiormente a la interlinea talocrural. Se dirige
    hacia inferior proporcionando ramos a la articulación y tegumentos que cubren el maléolo
    medial.
    5. Arteria maleolar anterior lateral: se origina al mismo nivel que la arteria maleolar anterior
    medial, se dirige hacia lateral para irrigar la articulación y tegumentos ubicados en la cara
    lateral de la articulación talocrural.

    Arteria recurrente
    tibial anterior

    Arteria tibial
    anterior

    Arteria maleolar Arteria maleolar


    anterior lateral anterior medial

    Vista anterior
    2
    Arteria tibial posterior [tronco tibioperoneo]
    • Origen: Es una de las dos ramas de bifurcación de la arteria poplítea.
    • Trayecto y relaciones:
    La porción proximal de la arteria tibial posterior continúa el trayecto y dirección de la arteria
    poplítea.
    Se origina, inferiormente, al arco tendinoso del sóleo aplicada sobre el músculo tibial posterior y
    cubierta por el tríceps sural.
    Recorre una longitud de entre 1-8 cm antes de dar a la arteria peronea.
    Esta acompañada por dos venas y por el nervio tibial, el cual se encuentra ubicado posterior a la
    arteria.
    En la parte inferior de la pierna pasa por el canal retromaleolar medial (ubicado posteriormente a
    la articulación talocrural), donde podemos encontrar de medial a lateral: el músculo tibial posterior,
    el músculo flexor común de los dedos, el paquete vasculonervioso posterior de la pierna (arteria
    tibial posterior, venas y el nervio tibial) y el tendón del flexor largo del Hallux.

    Canal
    retromaleolar
    medial

    Vista posteromedial

    Luego la arteria penetra en el túnel del tarso (ubicado inferiormente al maleolo medial) donde se
    bifurca en las dos arterias plantares lateral y medial, sus ramas terminales.

    Arteria tibial posterior


    y sus dos ramas
    terminales en el túnel
    del tarso

    Vista medial

    3
    • Ramos colaterales
    1. Ramos musculares: para los músculos del compartimiento profundo y el sóleo.
    2. Ramo anastomótico: nace a nivel de la articulación talocrural; se anastomosa con rama
    maleolar lateral de la arteria peronea.
    3. Ramo calcáneo: puede originarse en el túnel del tarso.
    4. Arteria nutricia de la tibia
    5. Ramas maleolares mediales: se anastomosan con la rama maleolar medial de la arteria tibial
    anterior.

    Arteria peronea [fibular]


    • Origen: Originada de la arteria tibial posterior.
    • Trayecto y relaciones: desde su origen se dirige hacia inferior y lateral, luego desciende por la
    cara posterior de la pierna (aplicada sobre el músculo tibial posterior y cubierta por el tríceps
    sural) hasta la extremidad inferior de la membrana interósea donde termina. Esta acompañada
    por dos venas satélites y troncos linfáticos profundos.

    • Ramos colaterales
    1. Ramos musculares destinados a los músculos: sóleo; tibial posterior; flexor largo del dedo
    gordo; peroneo largo y peroneo corto.
    2. Arteria nutricia del peroné.
    • Ramos terminales
    1. Rama perforante [peronea anterior]: se origina en las proximidades de la articulación talocrural,
    perfora la membrana interósea llegando a la cara anterior de dicha articulación. Se
    anastomosa con la arteria maleolar anterior lateral de la arteria tibial anterior.
    2. Rama maleolar lateral [peronea posterior]: continúa la dirección de la arteria peronea, de la
    que procede y se ramifica en la parte lateral del talón dando ramas calcáneas.

    Arteria tibial
    posterior

    Arteria peronea

    Vista posterior
    Actividades:

    1. ¿Cuáles son las arterias que están a cargo de la irrigación de la pierna?

    2. ¿Cómo son las relaciones de los elementos que forman parte del contenido del canal
    retromaleolar medial?

    3. ¿Cuáles son las ramas terminales de la arteria peronea?

    4. ¿Cómo llega la arteria tibial anterior al compartimiento anterior de la pierna?

    5. ¿Cuáles son las ramas terminales de la arteria tibial posterior? ¿Dónde se originan
    estas ramas terminales?

    Bibliografía:
     Rouvière, H.; (2002) Anatomía Humana Descriptiva y Topográfica. Tomo tercero. 11º
    edición Paris: Elsevier Masson.
     Testut, L.; Latarjet,A.; (1980) Tratado de Anatomía Humana. Tomo segundo. 9na edición,
    Salvat Editoriales
     Drake, R. (2015) Gray Atlas of Anatomy. 2º edición, Elsevier, Philadelphia, PA

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