Nicole Mariel De Jesus Taveras

Matricula 100657688

Carrera: Odontología

Santo Domingo Oeste

Salud y Sociedad I
(SAP1030 sección W03)

Jose Del Carmen Diaz Garcia

Semestre 2023

Proceso Socio Histórico

Resumen
 Procesos Socio-históricos Dominicanos,
patologías, salud social y pública.

1. La Sociedad aborigen taína

Se caracterizó por ser una sociedad predominantemente basada en la agricultura y

el trabajo agrícola, aunque además se realizaban actividades recolectoras, de pesca y caza
que les servían de complemento. Esta sociedad se comenzó a estructurar unos 300 años
después de la llegada de los conquistadores en 1492. Se organizaron en aldeas comunitarias
donde las diferencias sociales se establecieron en torno a funciones de dirección (jefes,
caciques, taínos y behiques) y de trabajo socialmente necesario (agricultores, cazadores,
pescadores, recolectores, etc.).

El ambiente social se caracterizaba por la estructuración de un sistema de aldeas

pequeñas, medianas y grandes que se organizaron a partir de familias relativamente grandes
y que servían de base a los clanes (grupos intermedios) y unidades socioeconómicas
encabezadas por un delegado del cacique. La reproducción de la sociedad taína se
basaba en la propiedad de los bienes agrícolas por toda la comunidad aldeana.
La producción y la distribución eran completamente comunitarias, siendo responsables de la
repartición el cacique o jefe aldeano.

Las enfermedades eran concebidas por los Taínos y las Taínas como obra de los
espíritus y en ese sentido tenían una concepción patológica animista, es decir,
que casi todas las enfermedades venían del exterior del ser humano producidas por espíritus
malos. Las enfermedades o afecciones autóctonas más corrientes además de las anteriores
eran las sífilis, el paludismo, el pámpano (úlcera tropical), la sarna, algunos tipos de
parasitosis, fiebre amarilla y tuberculosis.

Las estrategias utilizadas por los taínos asociaban la cuestión de la salud al poder de los
Cemies (dioses) y por lo tanto de aquellos que eran más responsables del culto religioso,
es decir, los behiques, shamanes médicos o hechiceros quienes estaban asociados
directamente a los caciques. Los métodos de curación eran, esencialmente, rituales mágicos
religiosos, aunque los behiques poseían saberes específicos de medicina y botánica lo cual
era complementario a la actividad mágico religiosa.

2. Primera Sociedad esclavista colonial o de la esclavitud intensiva

Este primer tipo de sociedad colonial combinó la tributación y la esclavización de los

aborígenes Taínos de la islas con la importación de aborígenes de otras islas y africanos
esclavizados para trabajar de manera forzada principalmente la agricultura, la minería, la
construcción, así como en plantaciones cañeras e ingenios azucareros.

El ambiente social se caracterizó por una creciente polarización social que concentró en
ciudades, fuertes y puertos a la élite conquistadora, y en aldeas, cotos mineros y barracones
de ciudades, ingenios y plantaciones a aborígenes primero y luego a los africanos traídos
como esclavos. Los aborígenes fueron transformados en tributarios y esclavos y
concentrados unos, con el sistema de la encomienda y repartimientos en zonas específicas de
acuerdo a los intereses de los encomenderos y la Corona Española, así como los esclavos
africanos negros fueron concentrados en barrancones establecidos en las diversas áreas de la
economía azucarera.

Este sistema colonial significó, a mediano plazo, la utilización de nuevas técnicas de

cultivo que implican la extensión de cañaverales, así como la introducción del cacao, el
algodón, el añil y el tabaco. El ambiente natural comenzó a deteriorarse gravemente con el
sistema colonial esclavista explotando la naturaleza y los seres humanos para producir
materias primas y extraer metales preciosos.

El sistema colonial esclavista partió de una estrategia de campañas militares para obligar
a trabajar a los aborígenes en las minas y estancias quienes eran concebidos como recursos o
instrumentos inagotables y que daba lo mismo no alimentar ni cuidar adecuadamente. Esta
situación se institucionalizó con las encomiendas, donde el aborigen fue transformado en
una "cosa", como "un bien pasajero", siendo desalojados de sus aldeas originarias y
trasladados a distancias lejanas de sus hogares y aldeas.

En el caso de los/as africanos/as esclavizados/as, éstos eran trasladados en barcos negreros,

atados unos/as a otros/as por el cuello, amarrados con cadenas o por las espaldas, bajo el
permanente hostigamiento del látigo, y al llegar a tierra encerrados en barrancones,
marcados con hierro para distinguir quien era su amo y luego enviados a su destino final
donde lo esperaba otro barrancón.

La introducción del maltrato esclavista y tributario por el conquistador fue el

productor más devastador de enfermedades que atacó la sociedad aborigen más originaria y
luego la población africana trasladada para organizar la economía azucarera. El trabajo
agotador en las mismas de los aborígenes Taínos y Taínas significó, además de los suicidios,
el abandono y asesinato de ancianos no productivos, el crecimiento de la vulnerabilidad a
nuevas enfermedades como la viruela.

Para la élite conquistadora y burocrática se implementó un precario aparato de salud

integrado por algunos médicos, boticarios, herbolarios (especialistas en yerbas y plantas),
cirujanos (mayores o menores) quienes laboraban en algunos hospitales (los pocos que
habían) y realizaban cursillos.

3. LA SOCIEDAD COLONIAL DE ESCLAVITUD EN CRISIS

Este segundo tipo de sociedad colonial fue una consecuencia directa de la crisis general
que significó la decadencia de la economía azucarera, las cimarronadas o alzamientos de
esclavos, la pérdida de importancia de la Colonia para España, el contrabando de sus
pobladores y las emigraciones de parte de los grupos de grandes propietarios hacia España y
otros territorios coloniales, así como el corso y la piratería en el área del Caribe.

La sociedad se hizo más rural, las pocas ciudades decayeron, la población se fue dispersando
en conucos, estancias, hatos y algunos trapiches que quedaron, lo que hizo posible que la
esclavitud comenzara a debilitarse de manera progresiva, creándose las condiciones para la
aparición de nuevos sujetos sociales. En sentido general se empobrecieron aún más los
distintos sectores sociales y la colonia decayó de manera progresiva, aunque a mediados del
siglo XVIII se verificó una ligera mejoría, al empezar a organizarse la actividad mercantil
hacia la Colonia Francesa (luego Haití) y el comercio y el corso en el área del Caribe.

El ambiente social se caracterizó por un empobrecimiento generalizado de la población,

siendo actividades de cierta importancia la exportación de cueros y la producción de
jengibre, así como el inicio de las plantaciones de cacao. A mediados del siglo 17 se produjo
una nueva epidemia de viruelas que mató a muchos de los esclavos y los cacaotales fueron
atacados por una plaga que los arruinó.

La economía quedó tan maltrecha que la élite dominante no tenía recursos para comprar
esclavos y se agravó luego de 1666 por un terremoto y un ciclón. Hubo períodos en que se
hizo escasa la carne de vaca, tambien se incrementó la prostitución femenina como forma de
subsistencia de esclavas negras y mulatas, así como cierta delincuencia social de grupos
encabezados por cuadrillas de perros.
La vida cotidiana giró, fundamentalmente, alrededor de actividades de pura subsistencia,
concentrándose en la producción de casabe y algunos tipos de vegetales, además de la cacería
y crianza de ganado sin embargo personas que no pudieron establecerse por las pocas
ciudades que había tuvieron que desalojar y vivir en el campo así como mayoria de esclavos.
La colonia desarrolló un cierto modo de vida militarizado como control social que
garantizara la sumisión exigida a la mayoría de la población.

El deterioro social de este periodo creó patologías sociales muy serias, como por ejemplo, el
empobrecimiento, hambrunas, epidemia, efectos en el clima. Las más importantes patologías
están referidas a epidemias de viruelas desatadas en contextos de desastres naturales como
los huracanes y terremotos, así como perturbaciones psicológicas, Parasitosis, tétanos,
disenterías, afecciones bronco-pulmonares, lepra, estados febriles variados, continúan.

4. SOCIEDAD MERCANTIL

Esta sociedad se gestó u originó a partir del debilitamiento y posterior crisis final de la
esclavitud, surgiendo progresivamente una sociedad predominantemente constituida por
propietarios, campesinos, arrendatarios y aparcero. Las principales actividades productivas
que dieron lugar a esta sociedad fueron los cortes de madera, hatos y haciendas y los cultivos
del tabaco, cacao, café y caña de azúcar de tal modo esta sociedad funcionaba produciendo
excedentes para el mercado interno y la exportación para lo que estructuró una división del
trabajo que descanso su base en los campesinos, peones y artesanado que comenzaban a
surgir. Esta sociedad abarca el período desde finales del Siglo 18 hasta el inicio del
desarrollo de la industria azucarera moderna a finales del siglo 19.

El ambiente social se caracterizaba por un continuo conflicto que significó una sucesión
de rebeliones, conspiraciones, alzamientos, golpes de estado, insurrecciones, guerras civiles y
guerras de liberación nacional. Significando fenómenos de militarización de la sociedad,
caudillismo y autoritarismo político para afianzar el poder de los grupos dirigentes y
garantizar el dominio sobre la sociedad predominantemente.

La vida de las mayorías de la población se caracterizó inicialmente, en lo fundamental, en el

intento de desarrollar una existencia rural independiente de los centros urbanos o por lo
menos con una mayor autonomía.En la medida en que la naturaleza mercantil de la
dinámica económica se expandía, el modo de vida campesino se fue reformulando, lo que sin
embargo no modificó el fondo social formado por los campesinos sin tierra sin embargo ya
los residentes construyeron un modelo de casa típica, era el bohío, construido con tablas de
palma y cubierto con yagua, de una o dos habitaciones, pocos muebles, entre ellos una
barbacoa y una hamaca.

La combinación del mantenimiento de viejas formas rurales de subsistencia y la apertura

hacia una economía mercantil, permitió el sostenimiento de viejos hábitos de higiene
personal (por ejemplo, el bañarse poco en las zonas rurales para preservar una mayor
identidad de su cuerpo en relación al entorno) con mayor circulación de enfermedades y
epidemias más corrientes el cual eran los estados febriles (fiebres variadas), tuberculosis,
anginas gastrointestinales, tifoideas, escorbuto, viruela, tos ferina, lepra, tétanos, difteria,
por lo que una gran cantidad de personas resultaban impedidas o afectadas severamente y su
recuperación o restablecimiento resultaba muy difícil por las condiciones de los "servicios"
de salud y las limitaciones de las experiencias de los agentes empíricos en las zonas rurales.

Como consecuencia, en este período del desarrollo de una economía mercantil, que permitió
un mayor intercambio en el país y también con el mundo, aumentaron un poco la cantidad
de médicos, farmacéuticos incluso egresados fuera del país principalmente en Francia. No
existía todavía propiamente un "aparato" de salud estatal, lo que determinaba que la mayoría
de la población urbana y rural continuará recurriendo a prácticas principalmente curativas
basadas en "remedios" populares, curanderos y algunos practicantes.

5. LA SOCIEDAD DE LOS INICIOS DEL CAPITALISMO

Esta sociedad se caracterizó por sucesivas transformaciones, desde una economía

agroexportadora basada en la plantación cañera y la producción azucarera de propiedad
extranjera a partir de la penetración del capital financiero europeo y norteamericano. Estas
transformaciones comenzaron a producir los primeros movimientos migratorios de
importancia del campo a la ciudad, ya que a inicios del siglo XX casi el 85% de la población
era rural y en 1961 ya sólo vivían en esos territorios el 67% de nuestra población.Esta
sociedad abarcó el período que se inicia al concluir el siglo pasado hasta el año 1961 cuando
fue ejecutado Trujillo.

El ambiente social se caracterizó por una coexistencia de modos de vida rural donde se
combinaron intentos de crear unidades productivas modernizantes para el mercado interno
y la exportación. Una parte importante del campesinado fue transformado progresivamente
en peón, bracero, trabajador asalariado o forzado, a fines de garantizar la explotación de
nuevas tierras necesarias para el desarrollo rural. Como contrapartida, la posibilidad de
acumular capital desde el campo permitió el desarrollo de nuevas vías de comunicación,
nuevas industrias y manufacturas, y por ende, ampliación de ciudades y puertos.

Para estos períodos se indican, además, como causas en el sistema social que comienza a
tener un nuevo peso, la basura en ciudades y pueblos, drogas narcóticas, prostitución, venta
de comida callejera y desagües pluviales inadecuados. El uso del espionaje, la represión y el
terror, afectaron sensiblemente la subjetividad de las personas, generando un clima de
miedo, desconfianza y suspicacia en el conjunto de la población.

En este período se comienzan a implementar los primeros intentos de "modernización" de

los sistemas de salud que se corresponden con la construcción de un Estado centralizado que
pretende superar el liderazgo caudillista regional. Además y como necesidad de conservar
una fuerza laboral con creciente productividad y con bajos salarios, se extiende la cobertura
de servicio de salud, el suministro de agua potable y electricidad.

En este período se incrementa de manera relativa el personal especializado del saber de la

salud y sanidad, a saber, médicos, farmacéuticos, así como también la planta física
hospitalaria, las campañas preventivas de vacunación, la obligatoriedad en zonas urbanas del
suministro de agua oficial. Con esto coexiste la práctica popular mágico religiosa médica que
se oculta y sobrevive para evitar la persecución de la dictadura (de ocupación
norteamericana, como en el caso de Liborio o de la tiranía trujillista en cuanto a los cultos
afrocaribeños), y prácticas de apoyo a la vida de los sectores populares.

6. LA SOCIEDAD CONTEMPORÁNEA

La sociedad en la cual vivimos hoy se caracteriza por un rápido proceso de transformación

de una economía agraria agro-exportadora (azúcar, cacao, café, tabaco,
predominan-temente) a una economía de servicios abierta a la economía capitalista mundial,
que ha producido un reordenamiento total de la población, pasando de mayorista-riamente
rural a predominante urbana y con una migración de 1 millón de Dominicanos en el exterior.

El ambiente social se caracteriza por un definitivo proceso de descampesinización que ha

arrojado el resultado de más de medio millón de campesinos sin tierra y la concentración de
la propiedad en menos de 150 compañías y personas. Como consecuencia de la
descampesinización se han producido masivos procesos de urbanización que han
concentrado en pocas ciudades, sobre todo en el Distrito Nacional, cerca del 34% de la
población total. La transformación del ambiente rural ha significado la pérdida masiva de
territorios de bosques llegando hasta una situación catastrófica del 8% en la actualidad, un
deterioro del ecosistema costero por la destrucción de barreras coralíferas y manglares y
contaminación urbana por desechos sólidos.

Las patologías responsables de mortalidad más reciente en este contexto y en este proceso
fueron preponderantemente: infarto agudo del miocardio, infecciones gastrointestinales,
disritmia cardiaca, cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado, así como los accidentes
de tráfico de vehículos de motor.

En cuanto a las enfermedades transmisibles responsables de mortalidad señalamos la

tuberculosis pulmonar, sífilis, blenorragia, fiebre tifoidea y paratifoidea, hepatitis, entre
otras. En cuanto a los niños y niñas es importante precisar que las principales causas de
mortalidad de este grupo (de 1 a 4 años) son las enfermedades diarreicas de origen
infeccioso, la desnutrición, el sarampión y las bronconeumonías provocadas por
microorganismos.

En este periodo se da continuidad al fortalecimiento de estrategias referidas a una

concepción administrativa de prevenir y curar. Es decir, considerar que un aparato estatal
modernizado es capaz de actuar en la sociedad como controlador de patologías y erradicador
de las mismas al margen de transformar las relaciones sociales. Es decir, que a pesar de
estrategias para "modernizar" el aparato administrativo y hacer énfasis en cobertura de
inmunización, todavía no se asume la salud como un ambiente bio-psico-social adecuada a
las personas.