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HOSPITAL NACIONAL DE GERIATRIA Y GERONTOLOGIA

HOSPITAL DE DIA

PROTOCOLO PRUEBA CORTA DE DESEMPEÑO FÍSICO Y


ESCALA DE EDMONTON DE FRAGILIDAD

Nombre______________________________ Fecha_____________
Expediente____________________________ Médico____________

ITEM DESCRIPCIÓN PTS


PENTÁGONOS 5 lados iguales en cada pentágono que
se intersecan creando figura de 4 0
lados.
5 lados desiguales (2:1) en cada
pentágono pero se intersecan creando 1
figura 4 lados.
Las figuras no tienen 5 lados, no hay
intersección o se crean una figura sin 4 2
lados.
Deletree la palabra “MUNDO” al revés. 0 errores 0
1 error 1
2 errores 2
3 errores 3
¿Cómo diría que ha estado su salud Bien, muy bien 0
últimamente? Regular 2
Mala, muy mala 4
Escala de Lawton & Broddy Dependiente en 0 a 1 actividad 0
Dependiente en 2 a 4 actividades 1
Dependiente en 5 o más actividades 2
“La gente usualmente tiene 1 o más Sí 0
personas que las ayudan y las cuidan. No sé 1
¿Tiene usted a alguien así en su vida?” No 2
Número de medicamentos que tiene Menos de 5 0
prescritos 5 o más 1
¿Tiene problemas para manejar pequeñas Muy leve o ninguno 0
cantidades de dinero? Gran dificultad 1
“En los últimos 6 meses el peso ha…” Aumentado o mantenido 0
Disminuído 1
¿Se ha sentido desanimado o triste No 0
últimamente? Si 1
¿Se orina o se defeca en la ropa? No, u Ocasionalmente 0
Frecuentemente o incontinencia doble 1
“Levántese y Camine Minutado” 0-10 seg. 0
11-20 seg 1
Tiempo: ____ seg. >20 seg. 2
PUNTAJE TOTAL /20

Autorizado por Darryl B. Rolfson, MD y Jack Guralnick M.D. / Adaptado por el Dr. Fernando Coto Yglesias
Prueba de Balance Puntuación

pts

pts

pts

Prueba Levantarse de la Silla

pts

Velocidad de la Marcha (6m) Puntaje Global


Tiempo total (seg): Resultado (m/seg)
Balance: ( )
Levantarse Silla: ( )
Si el tiempo es mayor de 13.04 seg 1 pt
Velocidad Marcha: ( )
Si el tiempo es 9.32 a 13.04 seg 2 pt
Si el tiempo es 7.24 a 9.32 seg 3 pt _________ pts
Si el tiempo es menor a 7.24 seg 4 pt
TOTAL: ___________ pts

Autorizado por Darryl B. Rolfson, MD y Jack Guralnick M.D. / Adaptado por el Dr. Fernando Coto Yglesias

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