Consideraciones Protésicas

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Universidad Autónoma de Nuevo León.

Facultad de odontología

Consideraciones protésicas en el

paciente geriátrico.

Diaz Diaz Liliana 1918543


Estrada Lopez Jose de Jesus 1868851
López Peña Ana Carolina 1856219
Rocha Sauceda Anette 1930200
Prótesis dental en pacientes ancianos
Para el paciente anciano la prótesis
dental es una integradora familiar,
social, mantenedora de

la salud general y elevadora de la


expectativa de vida. Algunos
cambios fisiológicos, patológicos

y funcionales que ocurren con los


elementos dentales en la tercera
edad pueden repercutir en el
tratamiento protésico
Datos relevantes
Es importante desde la primera cita definir con el paciente o con su

cuidador dos aspectos básicos:

1. La necesidad de higiene y mantenimiento de prótesis y dientes

remanentes, y

2. Las ventajas e inconvenientes de la prótesis parcial removible

contrastándolas con las expectativas de pacientes y cuidadores.

El paciente y sus familiares deben ser conscientes de que, adjunto a

la rehabilitación y de manera indivisible, se le va a indicar un plan

de mantenimiento que es de capital importancia en el éxito del

tratamiento a largo plazo. Mantenimiento que hemos de

encargaremos de detallar el primer día de visita, indicando que será

responsabilidad nuestra cuenta el recordarle las citas necesarias.


Introducción
La prótesis dental es una integradora familiar, social, mantiene la salud

general y eleva la ex�pectativa de vida, por proporcionar condiciones al

anciano de formar el bolo alimenticio de forma adecua�da, impidiendo que

disminuya la con�sistencia alimenticia y esto lleve a un déficit proteico el

factor más crítico para los ancianos es mantener la higinie de su prótesis


Cambios Fisiológicos
FRAGILIDADDE

REDUCCIÓN DE LA

LA ESTRUCTURA

CÁMARA PULPAR
con la pulpa viva, el dien�te DENTAL
crea barreras para enfrentar Se nota una mayor
el ataque que viene de la incidencia de
desmineralización de el
fracturas verticales y
esmalte através de la
formación de la denti�na horizontales de la
secundaria. corona y raíz.
OSCURECIMIENTO DE LA

PERDIDADE RETENCIÓN
DENTINA SECUNDARIA
causada por
interfiere en la selección disminución de la
del color de los

película de saliva entre


elementos artifi�ciales.
la prótesis y la mucosa
debido a laxerostomía.
Cambios Fisiológicos
AUMENTO DE CARIES Y

ABRASIÓN FISIOLÓGICA
ENFERMEDAD

AUMENTADA
PERIODONTAL. Interfiere en la anatomía

causadas por el menor


oclusal de los dientes

flujosalival,dieta
artificiales, las cúspidesdeben

cariogénica y dificultad de
poseer altura menos pro-

higienización.
nunciada

PÉRDIDADE DIMENSIÓN
ALTERACIONES DE LA

VERTICAL ATM
Resultado de
extracciones tempranas pueden causar

que aumentan la alteraciones

posibilidad de neuromusculares
reabsorción del
rebordealveolar,
Además de esto, otros factores deben ser

considerados en la selección del mejor plan

de tratamiento protésico para el paciente

geriátrico
Ingestión de medicamentos: puede interferir en la

disminución de flujo salivar.


- Actitud psicológica.
- Desenvolvimiento psicosocial.
- Calidad de vida: La planificación
del tratamiento debe ser lo más sencillo, cómodo y

eficiente posible.
- Expectativa de vida: Se debe pensar en la complejidad de
la planificación.
- Aspecto financiero: La planificación debe estar de

acuerdo a las condiciones económicas del paciente.


La elección del tratamiento debe ser tomar en cuenta un tratamiento

racional y el juicio del profesional, considerando las reales necesidades

estéticas y funcionales del pacien- te.


Revisión y discusión
Para la elaboración del plan de

tratamiento protésico, un examen

clínico y radiográfico minucioso es

fundamental para identificar proble-

mas específicos en los elementos de

soporte así como la integridad pulpar y

periodontal.
Protesis Parcial Removible
Prótesis Parcial Removible (PPR). Se puede considerar que la prótesis

parcial removible aún es la prótesis de elección para pacientes par-

cialmente dentados en la tercera edad

Sus ventajas incluyen facilidad de

higienización por el paciente y cuidador;

El factor crítico para este tipo de


rapidez de confección, por el menor número
prótesis es la falta de criterio por par- te de los

de sesiones clínicas en relación a los demás


profesionales que, muchas veces, instalan una prótesis
provisio- nal, sin estructura metálica adecua-
tratamientos protésicos; indicada para

Almeida EO, Silva EMM, Falcón Antenucci RM, Freitas

espacios protésicos amplios y de extremo


Júnior AC.
libre; costo inferior a las demás modalidades
da o sin respetar los principios y re- quisitos

imprescindibles para el caso.


y planes de tratamientos
Protesis Total Removible
Uno de los factores para la mayor retención de

estas, es la presencia del ligamento periodontal y

propiocepción de las raíces mantenidas bajo la

prótesis, que acaba por modular la fuerza

masticatoria y ayuda a mantener la posición de los

dientes artificiales montados, permitiendo comfort


ORIENTACIÓN DE

HIGIENE ORAL
Cuidado especifico de higiene
verbal y escrito.
Recordando que se deben de
limpiar los rebordes de todo tipo El profesional

de prótesis totales o sobre debe informar al

implantes removibles. paciente sobre la

necesidad de

Lavar las prótesis después de controles

cada comida y en agua para periódicos, de

evitar que se rompan al caer. preferencia cada

seis meses, así

Existen cepillos especializados como de la

para aumentar la eficiencia de la necesidad de

limpieza dentro de los ganchos de algún ajuste de la

las prótesis. prótesis.


En la noche, dejarlas reposar en un vaso con agua
desmineralizada, y con una pastilla efervescente para eliminar las
bacterias; el agua normal que consumimos en casa, hará que la
base de las prótesis se oxiden. En caso que fueran piezas removibles adheridas con
pegamento, cepíllelas como si fueran sus dientes, después
También es aconsejable poner las prótesis una vez a la semana en de cada comida, para ello utilice un cepillo de cerdas
agua con cloro (la dosis es mitad agua y la otra cloro) déjelas ahí suaves.
por dos horas o toda la noche. Antes de ponértela debes
enjuagarla bien, con abundante agua. Esto le servirá para controlar
los microbios y el olor.

Si la prótesis, es metálica, es fundamental limpiar bien las zonas

donde está el metal, sobre todo las partes que tienen contacto con Evitar el uso de pasta dental normal, ya que su efecto
los dientes. Puede usar un hisopo con alcohol para esa superficie y abrasivo puede causar arañazos en la superficie de la
dejarla brillante. prótesis, lo que podría dar lugar a que se acumulen
Si queda mate, es porque aún está con placa bacteriana, la cual bacterias.
puede producir caries y desgastes.

Consideraciones finales
Actualmente existen medios para
rehabilitar pacientes ancianos con
cualquier posibilidad disponible de
tratamiento protésico, por lo tanto,
compete al cirujano dentista discutir
juntamente con el paciente la mejor
alternativa de tratamiento para cada caso
específico y elegir la opción más
adecuada a la capacidad de higienización
del paciente.
Muchas
Gracias

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