ENFERMERÍA

QUIRÚRGICA
LIC.MARÍA JOSÉ ESPINOZA TOAPANTA
 OBJETIVO DE LA ASIGNATURA

Aplicar las técnicas básicas de enfermería

dentro del centro quirúrgica, a fin de
garantizar la seguridad del paciente en los
períodos peri operatorios.
 UNIDAD 2: PROTOCOLOS DEL ÁREA QUIRÚRGICA
UNIDAD 1: FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
2.1 Medidas de bioseguridad
QUIRÚRGICA
2.2 Limpieza y desinfección

2.3 Protocolos para el manejo de material médico-

1.1 Historia de la enfermería quirúrgica
quirúrgico
1.2 Equipo quirúrgico
2.4 Manejo de equipos del centro quirúrgico
1.3 Estructura física del centro quirúrgico
2.5 Preparación de bultos quirúrgicos
1.4 Funciones del técnico en enfermería en períodos
2.6 Normas para el manejo de material estéril
perioperatorios
2.6.1 Lavado de manos clínico y quirúrgico
1.4.1 Funciones de la circulante y la instrumentista
2.6.2 Colocación de guantes de forma abierta y serrada
1.5 Posiciones Quirúrgicas
2.6.3 Colocación de bata
1.5.1 Tiempos quirúrgicos y cuidados de enfermería
2.6.4 Clasificación del instrumental quirúrgico
1.5.1.1 Preoperatorio 2.6.5 Armada de mesa mayo y mesa riñón

1.5.1.2 Transoperatorio 2.7 Protocolo de cirugía segura

1.5.1.3 Posoperatorio 2.8 Manejo y traslado de muestras anatómicas

 UNIDAD 2: PROTOCOLOS DEL
ÁREA QUIRÚRGICA

OBJETIVO DE LA UNIDAD

Aplicar los protocolos del área quirúrgica

para el logro de una cirugía segura.
 CONTENIDO:
2.3 Protocolos para el manejo de material médico-quirúrgico
2.3.1 Definición
2.3.2 Instrumental quirúrgico
a. Partes de un instrumento quirúrgico
b. Clasificación del instrumental
- Instrumental de déresis
- Instrumental de prehensión: estática y continua
- Instrumental de separación
- Instrumental de clampeo
- Instrumental de aspiración
- Instrumental de síntesis
c. Normas para el cuidado del instrumental
2.3.3 Material de sutura
a. Definición
b. Características
c. Clasificación
- Suturas absorbibles
- Suturas no absorbibles
2.3.4 Paquetes estériles
a. Definición
b. Cinta testigo
c. Apertura de paquetes estériles
- Uso de pinza auxiliar para la apertura
d. Normas del paquete estéril
- Doble envoltura
e. Esterilización
 Objetivo de la Clase:

Al finalizar la clase los estudiantes estarán en

la capacidad de conocer y aplicar los
protocolos del manejo de material médico
quirúrgico e instrumental.
RETROALIMENTACIÓN DIAGNÓSTICA

 ¿QUE ES EL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO?

 ¿ DE QUE MATERIALES ESTA COMPUESTO

EL INSTRRUMENTAL QUIRÚRGICO?

 ¿MENCIONE LA CLASIFICACION DEL

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO?
PLAN DE CLASE : N° 8

TEMA:2.3 PROTOCOLOS PARA EL MANEJO DE

MATERIAL MÉDICO -QUIRURGICO

INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO

Se considera instrumental
quirúrgico a todo aquel
elemento que posibilita el
acto operatorio, son
elementos que ayuda al
cirujano a realizar una
intervención quirúrgica.

El tipo y número de
instrumentos dependerán de la
experiencia del cirujano y de la
intervención a realizar
 INSTRUMENTAL BÁSICO
La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede ser de titanio, tuteno,
vitalio, oro, plata, cobre u otros metales, pero la gran mayoría de
instrumentos quirúrgicos están hechos de acero inoxidable, las aleaciones
que se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos
resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos
corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.
 LA FABRICACIÓN DE INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS

Acero inoxidable: es una aleación de hierro, cromo y carbón; también puede

contener níquel, manganeso, silicón, azufre y otros elementos con el fin de prevenir
la corrosión o añadir fuerza tensil.

Titanio: es excelente para la fabricación de instrumentos micro quirúrgicos.

Se caracteriza por ser inerte y no magnético, además su aleación es más
dura, fuerte, ligera en peso y más resistente a la corrosión que el acero
inoxidable.

Tuteno: es maleable, liviano, no tan destructible, posee color azul grisáceo.

Vitalio: es la marca registrada de cobalto, cromo y molibdeno.

Sus propiedades de fuerza y resistencia son satisfactorias para la
fabricación de dispositivos ortopédicos e implantes maxilofaciales.
 PARTES DE UN INSTRUMENTO
❖ Puntas: son sus extremos. Deben permanecer
aproximadas cuando el instrumento se encuentra
cerrado.

❖ Mandíbulas: aseguran la prensión del tejido. Son

aserradas.

❖ Caja de traba: es la articulación en bisagra del

instrumento.

❖ Mango: es el área entre la caja de traba y las

anillas.

❖ Cremalleras: mantienen al instrumento trabado

cuando se encuentra cerrado.

❖ Anillas: son la parte por donde el cirujano maneja

el instrumento.
 CLASIFICACIÓN DEL
INSTRUMENTAL

1.-Diéresis o corte
2.Prehension o hemostasia
3.-Separación
4.-Clampeo
5.-Aspiración
6.-Síntesis
 INSTRUMENTOS DE DIÉRESIS

Son todos aquellos que

permiten a la sección de tejidos
labrarnos un camino hacia la
zona a intervenir.

Elementos cortantes: bisturí,

electro- bisturí y tijeras
quirúrgicas.

se la puede clasificar (según las

características del instrumento
utilizado y los efectos que estos
producen en los tejidos) en
diéresis aguda y diéresis roma
 CLASIFICACION DEL
INSTRUMENTAL DE
DIERESIS

La diéresis aguda se caracteriza por

requerir instrumentos con filo que
permitan cortar.

La diéresis roma se caracteriza por

requerir instrumentos que seccionen el
tejido por atricción entre dos filos,
separa y divulsiona.
 BISTURÍ Y MANGO DE BISTURÍ

Los escapelos o bisturí son los

instrumentos primarios utilizados
para incidir tejidos, se emplean
en forma de cortedeslizante

El tipo de bisturí más frecuente

tiene un mango reutilizable con
una hoja desechable.
La hoja se fija al mango resbalando
la hendidura dentro de las muescas
del mango. Al fijar o sacar la hoja
del mango nunca utilizar los dedos,
todo por medio de pinza.
 HOJAS DE
HOJAS DEBISTURI
BISTURÍ

 Hojas desmontables
son las más
utilizadas.

 Diversas formas y
tamaños
(dependerá del
tipo de cirugía)
 MANGO DE BISTURI

Mango Nº3 -Mango Nº7

Utiliza hojas
desmontables
principalmente del
número 10 al 15

Mango Nº4
Utiliza hojas
desmontables del
número 20 al 24
 MANGO YHOJA
HOJA Nº10 CORRESPONDIENTES

HOJA Nº11

HOJA Nº12

MANGO 3

HOJA Nº15
 MANGO YHOJA
CORRESPONDIENTES
HOJA Nº20

HOJA Nº 22

HOJA Nº 23

MANGO 4
HOJA Nº 24
MANGO 3L

MANGO 4L

MANGO 7
 BISTURIS CON HOJAS BISTURIS CON HOJA FIJA
REEMPLAZABLE (BISTURI DESECHABLE)

Hoja espalda de área de

descartable la hoja agarre

área de agarre

cuello mango de plástico

Adaptador mango hoja con
para hoja cuello borde
descartable cortante

Los más utilizados en las intervenciones quirúrgicas son

bisturí con hojas reemplazables.
 OTROS INSTRUMENTOS DE
DIERESIS

Costótomos: Instrumento cortante que se utiliza en

las costillas.

Curetas: son instrumentos que poseen un mango y

terminan en forma de cuchara ,generalmente se
utilizan para Ginecología y curetas maleables que
se utilizan para las vías biliares

Gubias sacabocados: compuestas por cucharillas

opuestas de bordes filosos las cuales se combinan
mediante una o dos articulaciones otorgándole
gran fuerza de corte en la punta

Sierras: se utilizan para amputar o para seccionar

el cráneo. Se maneja con pinzas.

Taladros y Brocas: Útiles para cirugías de cerebro

 T I JERAS
Varían según su objetivo, las mandíbulas pueden ser
rectas o curvas, las puntas pueden ser romas o agudas.
El mango puede ser recto, incurvado o acodado. La
dimensión del instrumento en sí puede ser corta,
mediana o larga.
 FINES DE LAS TIJERAS

Corte con los filos entre sus ramas.

Divulsión con las caras externas de

sus ramas, entre abriéndolas.

Como elemento romo de disección,

a manera de espátula.
 T I JERAS

Se clasifican en general:

1.Según sus ramas

-Rectas
-Curvas

2.Según su punta
-Roma
-Aguda
 TI JERAS

LAS MÁS REQUERIDAS SON:

• Metzembaum curvas
TEJIDO
• Mayo curvas

• Metzembaum rectas
• Mayo rectas MATERIAL
 TIJERAS
DE
METZEMBAUM

CURVAS RECTAS
TIJERAS METZENBAUM: Son delgadas, deben reservarse
para tejidos delicados y finos, sus mandíbulas pueden ser rectas o
curvas. Puede ser corta, mediana o larga. Es una tijera delicada
(posee punta roma).
 TIJERAS
MAYO

CURVAS
RECTAS
TIJERA MAYO: Son mas grandes y toscas por ello se utilizan para cortar
tejidos mas densos como músculo y grasa, sus mandíbulas pueden ser rectas o
curvas, es una tijera fuerte (posee punta aguda). Se
caracteriza por su articulación fija y muy resistente.
Puede ser corta, mediana o larga. Con ella se pude cortar las suturas, sondas,
también se secciona tejidos con más resistencia como músculo y grasa.
OTROS TIPOS DE TIJERAS
Tijera Potts: es una tijera delicada
(posee punta roma), sus mandíbulas
poseen un ángulo de 45º. Generalmente
se utiliza para cirugía vascular y para
fístulas arterio-venosas.

Tijera de Endarterectomía: es una tijera

delicada y se utiliza en fístulas arterio-
venosas.

Tijera de Stivens: es una tijera delicada,

parecida a la Metzembaum pero sus
ramas terminan más afinadas. Se utiliza
en fístulas arterio-venosas y en
uropediatría.
Todas las tijeras pueden emplearse para cortes
agudos (como diéresis) o para disección roma.

Es la separación del tejido mediante la inserción de las puntas de

la tijera y abertura de los mangos. Puede utilizarse para separar
músculos y grasa. La disección roma no puede ser utilizada en
tejidos más resistentes o donde es posible un corte preciso.
 INSTRUMENTAL DE PREHENSION o HEMOSTASIA
 Son aquellos que nos ayudan a separar
los tejidos pero sin cortarlos.

 A esta técnica también se le

denomina divulsión.

 En este grupo se incluyen los

instrumentos que abrazan tejidos
entre sus mandíbulas y tienen la
función de traccionarlos,
sostenerlos o movilizarlos en el
campo operatorio, se denominan
pinzas.
 Por su diseño pueden interactuar
desde el delicado músculo ocular
hasta en un resistente hueso.
 PINZAS DE PREHENSIÓN ELÁSTICA
También llamadas pinzas de mano izquierda o pinzas de disección. Se
coincidieran una prolongación de los dedos del cirujano.

Según la forma de sus ramas se distinguen cuatro tipos: rectas, curvas,

acodadas y en bayoneta. Y según el largo de sus ramas se distinguen tres
tipos: corta, mediana y larga.

La principal característica que determina el uso que se la va a dar, es la punta;

ésta puede ser lisa o con dientes.
 Disección sin dientes: son
llamadas también pinzas
torpes, son escalonadas y con
estrías (muescas) en la punta,
pero no tienen dientes.
Disección con dientes: en vez de
tener estrías, tienen un solo diente
en un lado que encaja en los dientes
del lado contrario. Estas pinzas
proporcionan un firme sostén en los
tejidos duros y en la piel.

Disección Adson: también

usada en fístulas arterio-
venosas, en cirugías de cuello
y bocio. Poseen forma de
bayoneta (con ángulo y
terminando en punta fina).
Pueden tener dientes o no.
Disección punta cuadrada: se asemeja a
las disecciones comunes pero como su
nombre lo dice, su punta es cuadrada. No
tiene dientes. Generalmente se usa en
cirugías de uropediatría

Disección Rusa: se asemeja a las disecciones

comunes pero su punta termina como
redondeada "como con pétalos de flor". No tiene
dientes. Se utiliza en cirugías de cuello y bocio.

Pinzas Randall: son pinzas largas que se

las clasifica de prensión elástica porque no
poseen cremallera. Se utilizan para sacar
litiasis (cálculos) del conducto cístico o
colédoco.
 PINZA ANATOMICA STANDARD

Estas no poseen diente de ratón,

al ser de bordes lisos son
recomendables para tejidos
delicados

Los distintos modelos de pinzas

anatómicas se diferencían por el
ancho de la boca, las ranuras de la
superficie de la boca, el ancho de la
superficie de agarre y por su forma
recta o angulada.
PINZA QUIRURGICA

•Pinzas para tejidos

,cuando está
cerrada la pinza, los
dientes mantienen
el tejido sin mucha
presión. A pesar de
perforar las heridas
quirúrgicas en
algunos puntos, el
agarre es más suave
para el tejido que
con las pinzas
anatómicas
 PINZAS DE PREHENSIÓN CONTINUA

También llamadas pinzas de prensión con cremallera.

Están destinadas a la prensión y movilización de tejidos
blandos que, por contar con un mecanismo a cremallera
entre sus mangos, no necesitan de la fuerza de la mano
para permanecer colocadas en su sitio.
Existen muchos modelos de estas pinzas, pero todas
poseen las partes del instrumental descriptas
anteriormente; mandíbulas, caja de traba, ramas o
mangos, cremallera y anillas. Las pinzas de prensión
continua se pueden clasificar de acuerdo a si poseen
dientes o no en fuertes y delicadas.
A su vez dentro del grupo de pinzas de prensión
continua hallamos un sub-grupo denominado
"Instrumental de Hemostasia ". Es el instrumental más
numeroso de las cajas de cirugía y gozan de la mayor
anarquía en cuanto a su denominación y
especificaciones, se usan para ocluir vasos sanguíneos.
Pinzas de prensión continua fuerte :Son aquellas que
poseen dientes, lo cual las convierten en pinzas
totalmente traumáticas.

Pinza Kocher: es una pinza corta, curva o recta,su punta posee dientes y el resto
de la mandíbula presenta estrías transversas que se complementan con las de la
otra mandíbula. Ambas ramas suelen ser finas. Es la más clásica de las pinzas
Hemostáticas con dientes, se utiliza por ejemplo para cirugía de cuello y Bocio.
Pinza rochester: el Pinza Backhaus : también denominada "pinza de
formato de esta pinza es campo". Poseen dos dientes. Suelen utilizarse para
similar a la Kocher, ya que añadir los campos estériles que delimitan la región
su única diferencia con anatómica.
ella, es que es larga. O
sea que también posee
mandíbulas finas, dientes
en las puntas y estriación
en sus ramas

Pinza Pozzi: es una pinza larga, posee dos dientes; uno en

cada mandíbula, (por este motivo parece una pinza de
campo pero larga). También denominada pinza de útero.
 Pinzas Lahey: posee tres
dientes, es utilizada en
cirugía de cuello y bocio
Pinzas de prehensión continua delicada Son aquellas que no
posen dientes, lo cual las convierte en atraumáticas por
excelencia.

Pinza Crille: es una pinza hemostática,

nunca tiene dientes sino estrías, sus
ramas son más largas. Es curva, corta,Se
utilizan por ejemplo en fístulas arterio-
venosas, cirugía de cuello y bocio.
Pinza Kelly: también es una
pinza hemostática no tiene
dientes sino estrias, son
rectas o curvas . Se utilizan en
vasos de calibres medianos

Pinza Halsted o mosquito: es

una pinza hemostática
puntiforme, presenta estrías
transversas en su extremo
terminal, es de ramas cortas y
finas. Puede ser recta o curva.
Se utilizan en vasos de calibre
pequeño.
Pinza Allis: posee ramas
ligeramente curvas, con una
línea de "dientecillos" al final
que permite sostener el tejido
suave pero seguro. A moderada
tensión su punta es atraumática
por lo que se la emplea en la
toma de los bordes de intestino
o cualquier otra víscera
fácilmente desgarrable

Pinza Collins: también

denominada "pinza
corazón". Es una pinza
corta. Sus mandíbulas
terminan en forma de
aro, los cuales carecen
de estrías y dientes.
Pinza Foerster: también denominada "pinza de
aro". Es una pinza larga, que puede ser curva o
recta. Su larga cremallera permite graduar a
voluntad su presión en la punta. Cada
mandíbula termina en forma de aro,permiten
una excelente toma de vísceras huecas, sin
dañarlas. También se suele utilizar para la
asepsia de piel, junto a una gasa doblada.

Pinza Babcock: es una pinza larga, similar a

la Allis, pero sus mandíbulas terminan en
sentido cóncavo, y cuando la pinza se cierra
ambas forman una extremidad redondeada,
Se utiliza para tomar vísceras o tejidos que
no se desean comprimir o exprimir, ya que
los toma en una línea.
Pinzas Duval: son
pinzas largas, sus
mandíbulas terminan
en forma de triángulo,
donde poseen finos
dientecillos.
 INSTRUMENTAL DE SEPARACIÓN.

La separación: es la maniobra destinada a la retracción de

estructuras (tejidos u órganos) en un sentido tal que se
puedan exponer los planos subyacentes y de esta manera
dar claridad, calidad, simplicidad y seguridad a todas las
maniobras realizadas por el cirujano.

La manera de realizarse la separación establece la

clasificación de los separadores: aquellos que necesitan de
una mano que traccione de ellos, denominados separadores
manuales o dinámicos y por oposición, los que se
mantienen solos entre los bordes de la herida,
denominados separadores autoestáticos o estáticos.
 SEPARADORES MANUALES
Para cumplir su cometido deben ser manejados
por la mano del ayudante, quien los mueve
según los requerimientos del cirujano, poseen
un mango que varía en longitud y ancho para
corresponder con el tamaño y la profundidad de
la incisión.

Separador de Farabeuf: se utilizan en

planos superficiales de las incisiones
(piel, tejido celular subcutáneo,
muscular). Generalmente son
utilizados en todas las cirugías.
Pueden ser chicos, grandes.

Valva Deaver: también llamada "valva

semilunar" por su forma. Posee una
lámina ancha, la cual le permite separar
en profundidad cuando es necesario
utilizar gran fuerza.
 SEPARADORES AUTOESTÁTICOS
Son instrumentos diseñados para conseguir la separación durante, los
procedimientos y permitir que los ayudantes tengan sus manos libres
para colaborar con los cirujanos en otras tareas, El mecanismo
mediante el cual se mantiene la tensión para la separación puede ser
por medio de cremallera o por un sistema de mariposas y tornillos.

Separador de Balfour: cuenta con un

soporte que trae acoplado dos ramas
transversas, de las cuales una se
desliza sobre él y la otra está fija; la
que se desliza tiene un sistema de
mariposas con tornillos la cual se
ajusta en la medida que se quiera
separar,Este separador es utilizado,
entonces, en cirugías ginecológicas y
urológicas.
 Separador Adson o Travers:
cuenta con dos anillas, un sistema
de cremalleras, y de la caja de
traba nacen dos brazos los cuales
terminan en un extremo con
cuatro dientes (amplían el poder
de separación).

Separador Gelpi: cuenta con el

mismo sistema de funcionamiento
que el Adson, con la diferencia de
que sus brazos terminan en un
diente c/u, que se enganchan en
los bordes de la herida.
Separador de Finochietto:
cuenta con dos brazos con
valva y un sistema de
cremallera de manejo
manual articulable.

Espéculos: por su empleo, es

un separador bivalvo que
mantiene la tensión graduada
de separación mediante un
sistema a tornillo y tope
opuesto. Se utiliza para lograr
la dilatación de la vulva y
paredes vaginales para poder
visualizar el cuello del útero.
 INSTRUMENTAL DE CLAMPEO

Se utiliza para tomar los vasos o los órganos sin agredirlos.

Generalmente son de mandíbulas largas con estriaciones longitudinales,
pueden ser anguladas e incluso tener doble angulación.

• Clamps Bakey (pueden ser chico, mediano o curvo, generalmente se usan para
coartación en cirugía vascular; en fístulas arterio-venosas y cirugías de cuello).

• Clamps Cooley (se utiliza en fístulas arterio-venosas),

• Clamps Satinsky (clamp de aurícula, con doble angulación, se utiliza en cirugía

de tórax, en fístulas arterio-venosas),

• Clamps Bull Dogs (se utiliza para clampear vasos pequeños en fístulas arterio-
venosas),

• Clamps de aorta mediano, Clamps de estómago, Clamps de intestino, etc.

 INSTRUMENTAL DE ASPIRACIÓN
Aspiración es la limpieza del campo operatorio, o sea, la
remoción de sangre extravasada que por momentos impide la
visión de los órganos o estructuras anatómicas.

Este secado se efectúa con gasas libres o montadas en pinzas,

compresas o mediante aspiración central, para lo cual se
utilizan cánulas de aspiración.
 INSTRUMENTAL DE SÍNTESIS
Síntesis es el tiempo de la intervención destinado a la aproximación
de los tejidos que fueron separados , divididos en la diéresis, con la
finalidad de acelerar el proceso de cicatrización.

Para lograr este cometido se utilizan suturas quirúrgicas que vienen

ensambladas en agujas que pueden ser traumáticas o atrumáticas.
(Poseen Ojo (parte que se destina a tomar al hebra del material de
sutura), cuerpo (Porción entre el ojo y la punta) y punta (Puede ser
redonda o cónica, triangular o lanceolada, roma o chata).

En este tiempo además de las agujas y las suturas, se utilizan otro

tipo de instrumental como lo son los porta-agujas y los pasahilos.
 PORTA-AGUJAS

Es el instrumento destinado al manejo de las agujas quirúrgicas

para la colocación de puntos de sutura.

La selección del tamaño y tipo del porta agujas está

determinada por las características de la aguja a ser sostenida y
la localización del tejido a suturar.

El porta agujas Mayo-Hegar es el de empleo más

corrientemente utilizado.

Las agujas en general deben ser colocadas en forma

perpendicular al porta agujas porque así se logra la máxima
maniobrabilidad
 AGUJAS

Clasificación según:
Forma
-rectas
-curvas
-mixtas
Según su ojo
-cerrado
-abierto
Sección transversal
-cilíndricas
-aplanada
-triangular
 MATERIAL DE SUTURA
La palabra “sutura” describe cualquier hilo de material utilizado para ligar
los vasos sanguíneos o aproximar (“coser”) los tejidos. El propósito de una
sutura es sostener en aposición (juntos) los bordes de una herida hasta
que el proceso natural de cicatrización esté suficientemente bien
establecido para hacer que el soporte de la sutura sea innecesario .
 CARACTERÍSTICAS DE LA SUTURA
1. Calibre. Se refiere al diámetro de la sutura, se distingue por el número
de 0.

2. Fuerza tensil. Fuerza en libras que el hilo puede soportar. En la piel el

lapso es de 7 días

3. Capilaridad. Permite el paso de líquidos tisulares a lo largo de la línea

de sutura. Es proporcional a la retención de bacterias.

4. Memoria. Tendencia de la sutura a volver a su estado original.

Monofilamento: mayor número de nudos; multifilamento es más segura.

5. Coeficiente de Fricción. Roce que produce la sutura al desplazarse por

los tejidos. A mayor fracción mayor seguridad del nudo.

6. Extensibilidad. La sutura se puede extender ligeramente y recuperar

su forma después del nudo.
 La sutura ideal debe cumplir con las siguientes características:
▪ Debe ser fácil de manejar y requerir un mínimo de fuerza para introducirla en el
tejido.
▪Debe tener la mayor fuerza de tensión compatible con las limitaciones del
calibre.
▪ Debe estar asegurada en el empaque que se presenta para su uso estéril y en
excelente estado.
▪ La integridad y fuerza de la hebra debe permanecer intacta hasta llegar a las
manos del cirujano.
▪ Debe ser adecuado para todos los propósitos.

▪Debe ser no alergénico y no carcinogénico.

▪ Debe ser capaz de resistir cuando se anuda sin deshilacharse o cortarse
(flexibilidad).
▪ Debe ser resistente al encogimiento de los tejidos.
▪ Debe ser absorbible y con mínima reacción tisular después de cumplir su
propósito.
▪ Debe tener un calibre uniforme y no deshilacharse al hacer los nudos
MATERIAL ESTERIL: Es todo objeto que esta libre de microorganismos patógenos y no
patógenos.
PRINCIPIOS EN EL MANEJO DE MATERIAL ESTERIL
•El material estéril debe ser marcado con la fecha de esterilización.
•El material estéril se contamina si se toca con un objeto no estéril.
•El material estéril debe mantenerse tapado.
•Debe manejarse ala altura de la cintura.
•Un campo húmedo se considera contaminado.
•Evite hablar, reír o toser cuando maneje material estéril.
•Evite pasar el brazo sobre el campo o material estéril.
 MANEJO DE PAQUETES ESTERILES
El paquete debe tener doble envoltura y dura estéril 14 días.

Si el paquete es grande debe abrirse sobre la mesa.

Abra primero el extremo contrario al que usted trabaja.

Si el paquete no se va a utilizar de inmediato cúbralo con un campo estéril.

 MANEJO DE PINZA AUXILIAR

La pinza auxiliar se usa solo para manejar material estéril.

• Debe esterilizarse la pinza y el recipiente
 TAREA A REALIZAR ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE ORIENTACIONES PARA LA ENTREGA

El trabajo debe ser

Tarea 2.1
realizado a mano en
Realizar un organizador Investigación bibliográfica
gráfico de cada uno de los cualquier tipo de hoja
grupos de material Revisión de la clase disponible, con
médico-quirúrgico. impartida bibliografía en normas
APA, escanear o tomar
una foto y subir el
documento al aula
virtual en la fecha
correspondiente.
 BIBLIOGRAFIA

➢ Fuller, Instrumentación Quirurgica principios y prácticas; Edt.

Medica Panamericana,5°Edicición. 2000.
➢ Long, Phipps, cassmeyer, Enfermería Medicoquirurgica un
enfoque del proceso de Enfermería, Editorial Harcourt-Mosby,
tercera edicición. Madris España. 2000.
➢ BRUNNER. Suddath. Enfermería Medico Quirúrgica, Mc,Graw
Hill,12°edición, 2002
➢ Vial L, Blanca; Soto P, Ingrid; Figueroa R, Martha;
PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA MEDICOQUIRURGICA; 2010
 Preguntas de Autoevaluación

¿ DE QUE MATERIALES ESTA COMPUESTO EL INSTRRUMENTAL

QUIRURGICO?

¿MENCIONE LA CLASIFICACION DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO?