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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS

COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION


– REGION CUSCO”

INDICE GENERAL

INFORMACIÓN GENERAL .............................................................................................. 3


IDENTIFICACION ............................................................................................................ 34
2.1. Diagnóstico .......................................................................................................... 34
2.2. Definición del problema, sus causas y efectos .................................................... 68
2.3. Planteamiento del proyecto ................................................................................. 71
FORMULACION ............................................................................................................... 89
3.1. Definición del horizonte de evaluación del proyecto .......................................... 89
3.2. Análisis del mercado del servicio ........................................................................ 90
3.3. Análisis técnico ................................................................................................... 93
3.4. Gestión Del Proyecto ........................................................................................... 95
3.5. Costos Del Proyecto A Precios De Mercado ....................................................... 95
EVALUACION ................................................................................................................ 100
4.1. Evaluación Social .............................................................................................. 100
4.2. Evaluación privada ............................................................................................ 106
4.3. Análisis de Sostenibilidad ................................................................................. 106
4.4. financiamiento de la inversión ........................................................................... 107
4.5. Gestión de proyecto ........................................................................................... 107
4.6. Matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada ................................... 109
CONCLUSIONES ............................................................................................................ 112
RECOMENDACIONES .................................................................................................. 113

OFICINA FORMULADORA Y EVALUADORA DE INVERSIONES -OFEI- MUNICIPALIDAD PROVINCIAL LA CONVENCION 1


PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

1. RESUMEN
EJECUTIVO

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

INFORMACIÓN GENERAL

NOMBRE DEL PROYECTO:

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION


Y MANEJO CLINICO DE CASOS COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA
CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA
CONVENCION – REGION CUSCO”

Ubicación:

El área de estudio comprende todo el distrito de Santa Ana, en la provincia de La


Convención, departamento Cusco.

Localización:

Departamento/Región : Cusco

Provincia : La Convención

Región Geográfica : Ceja de selva

Área : Urbana y Rural

Sector : ámbito del distrito de Santa Ana

Altitud promedio : 1046 msnm

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

MAPA 1.01: MAPA DE LA REGIÓN CUSCO EN EL CONTEXTO DEL


MAPA DEL PERÚ.

Elaboración: Equipo técnico de la OFEI

.
La ubérrima provincia de La Convención se encuentra ubicado en la región sur-oriental del
territorio peruano, al norte de la ciudad del Cusco; para ser entre los paralelos 11° 15′ 00″ y
13° 30′ 00″ latitud sur y entre los meridianos 72° y 74° longitud oeste – meridiano
Greenwich. Geohistóricamente su ubicación correspondía al Antisuyo.

MAPA Nº 1.02: MAPA DE LA PROVINCIA DE LA CONVENCIÓN EN


EL CONTEXTO DEL MAPA DE LA REGIÓN CUSCO.

Elaboración: Equipo técnico de la OFEI.

El Distrito de Santa Ana es uno de los catorce distritos de la Provincia de La Convención,


ubicada en el Departamento de Cusco, bajo la administración el Gobierno regional del

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Cuco; a una altitud de 1 050 msnm; en el distrito de Santa Ana se encuentra la Ciudad de
Quillabamba capital de la provincia de La Convención.

MAPA Nº 1.01: MAPA DEL DISTRITO DE SANTA ANA EN EL


CONTEXTO DEL MAPA DE LA CONVENCIÓN.

Elaboración: Equipo técnico de la OFEI.

El Distrito de Santa Ana se ubica en la Provincia de La Convención, Departamento de


Cusco - Perú, en las coordenadas UTM de -12.863333°de latitud sur y -
72.693056°longitud oeste, del meridiano de Greenwich.
MAPA Nº 1.02: MAPA DEL DISTRITO DE SANTA ANA.

Elaboración: Equipo técnico de la OFEI.

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
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El proyecto se ejecutara en el ámbito del distrito de Santa Ana cuya capital es la ciudad de
Quillabamba que tiene las siguientes coordenadas:

CUADRO Nº 1.01: COORDENADAS DE UBICACION


COORDENADAS UTM
CIUDAD DE
Este(m) Norte(m) Cota(m)
QUILLABAMBA
749935.33 8577418.65 1032

MAPA Nº 1.05: MAPA DE LA CIUDAD DE QUILLABAMBA

Elaboración: Equipo técnico de la OFEI.

El área de influencia del proyecto corresponde a la zona urbana y rural del distrito de Santa
Ana.

La micro red de Pavayoc pertece a la red de servicios de La Convención, es una de las 7


microredes de la red de servicios de salud La Convención, el ámbito de intervención de la
microred de Pavayoc comprende puestos de salud del distrito de Santa Ana así como del
distrito de Echarate, la intervención del presente proyecto compre los puestos de salud de
la microred Pavayoc dentro de la jurisdicción del distrito de Santa Ana que vienen hacer 04
puestos de salud y un centro de salud categoría IV.

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CUADRO 1.02: MICRO RED DE SALUD PAVAYOC DENTRO DE LA


JURISDICCIÓN DEL DISTRITO DE SANTA ANA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD CATEGORIA

Puesto de Salud Pavayoc 1-3

Puesto de Salud Huayanay 1-1

Puesto de Salud Idma 1-1

Puesto de Salud Potrero 1-1

Centro de Salud Santa Ana 1-4

INSTITUCIONALIDAD:
CUADRO Nº 1.02 : DATOS DE LA UNIDAD FORMULADORA

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE LA
Nombre
CONVENCION
Sector GOBIERNOS LOCALES
Unidad Formuladora OFICINA FORMULADORA DE PROYECTOS
Dirección JIRON ESPINAR 306- QUILLABAMBA
Persona Responsable ECON. JENNER BENJAMIN ESCALANTE GUTIERREZ
ING CIVIL JOSELL CRISTHIAN VILCAPOMA DAZA,
Formulador ECON. GROVER FLORES VICTORIA, ECON INDIRA
ROZAS GONZALES,
Fuente: Equipo técnico de la OFEI

FUNCIONALIDAD PROGRAMATICA:

En el marco del Sistema Nacional de Programación Multianual y Sistema de Inversiones


INVIERTE.PE se formula el presente proyecto mediante la Oficina Formuladora y
Evaluadora de Inversiones de la Municipalidad Provincial de La Convención.

FUNCIÓN: 20 SALUD
Corresponde al nivel máximo de agregación de las acciones orientadas a la promoción de
la salud por el sector salud.

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DIVISION FUNCIONAL: 044 SALUD INDIVIDUAL


Conjunto de acciones desarrolladas para la salud individual
GRUPO FUNCIONAL: 0096 ATENCIÓN MÉDICA BÁSICA Comprende las acciones
orientadas a la atención medica básica.
CUADRO Nº 1.03: GRUPO FUNCIONAL
FUNCIÓN 20 SALUD
DIVISIÓN FUNCIONAL: 044 SALUD INDIVIDUAL
GRUPO FUNCIONAL: 0096 ATENCION MEDICA BASICA
SECTOR: SALUD
BIEN O SERVICIO: SERVICIO DE ATENCIÓN DE SALUD
BÁSICOS
TIPOLOGIA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
UM BRECHA OFERTA – DEMANDA: ATENCIONES/AÑO
UM INDICADOR: ESTABLECIMIENTO DE SALUD
INDICADOR BRECHA DE PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTOS DE
CALIDAD/COBERTURA: SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
CON CAPACIDAD INSTALADA
INADECUADA
Fuente: Equipo técnico de la OFEI

UNIDAD EJECUTORA:

La Gerencia de desarrollo social de la Municipalidad Provincial de La Convención es la


Unidad Ejecutora, para lo cual cuenta con una estructura orgánica que asegura que se
cumplan con las metas programadas, así mismo en la etapa de Inversión del Proyecto se
contara con el seguimiento y monitoreo de la Oficina de Supervisión de Obras de la
Municipalidad Provincial de La Convención.
CUADRO Nº 1.01: UNIDAD EJECUTORA
NOMBRE: Municipalidad Provincial de La Convención
SECTOR: Gobiernos Locales
UNIDAD EJECUTORA: Gerencia de desarrollo social
RESPONSABLE: Abog. Carlos Radovich collado
TELÉFONO: 84 281394 – 84 282441
DIRECCIÓN: Jirón Espinar 306- Quillabamba
Fuente: Equipo técnico de la OFEI.

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EL AREA TECNICA DESIGNADA:

El área técnica designada que se encargara de la conducción, coordinación y desarrollo de


los aspectos técnicos de la ejecución de todos los componentes del proyecto, es la Gerencia
de desarrollo social. Así mismo, vigila que la ejecución de proyectos de inversión pública a
su cargo tenga la autorización respectiva del expediente técnico evaluado y aprobado por el
órgano competente.
CUADRO Nº 1.06: AREA TECNICA
ÁREA TÉCNICA GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL
SECTOR: Gobiernos Locales
PLIEGO: Municipalidad Provincial de La Convención.
UNIDAD TÉCNICA: Gerencia Desarrollo Social
RESPONSABLE: Abog. Carlos Radovich Collado
CARGO: Gerente de desarrollo social
DIRECCIÓN: Jirón Espinar 306- Quillabamba
EMAIL: www.laconvencion.gob.pe
Fuente: Equipo técnico de la OFEI

La Gerencia de desarrollo social conduciría adecuadamente este proyecto, además cuenta


con recursos humanos, capacidad técnica y experiencia en el tema.

Duración de la ejecución:

La ejecución de la inversión del proyecto está programada para 105 días que comprenden
15 días de elaboración de expediente técnico, 75 días de ejecución física de metas y 15 días
de liquidación técnica y financiera.

Fecha estimada de inicio de ejecución:

Se estima que la ejecución del proyecto debe empezar el setiembre del 2020

Monto de inversión:

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El monto de inversión total es de S/.1,184,083.861.00 que comprenden S/1,170,622.00 de


costos directo y S/. 13,461.86 de costos indirectos.

B. Planteamiento del proyecto


FIGURA 1.01: ÁRBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

DETERIORO DE LAS CONDICIONES DE VIDA DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LLA
EFECTO FINAL
CONVENCION - CUSCO

EFECTOS Reducido desarrollo de la Mayores gastos en la prevencion y Alto riesgo e incertidumbre


INDIRECTOS poblacion atencion ante un contagio de virus para la poblacion

Complicaciones en la salud
Mayores gastos economicos en la
EFECTOS Poblacion es vulnerable a de pacientes ante la
DIRECTOS
atencion de salud ante el contagio
contraer la enfermedad preexistencia de otras
del virus
enfermdades en el paciente

LIMITAD
A
PROBLEMA INADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA CONVENCION PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE
OPORTUN
CENTRAL CASOS COVID-19 EN EL DISTRITO DE SANTA ANA , PROVINCIA DE LA CONVENCION -CUSCO
IDAD
PARA EL

Equipamiento e instalacion de los Profesionales de la salud no


puestos de salud de la red la La red de salud no cuenta con se encuentran adecuada
CAUSAS DIRECTA convencion se encuentran en adecuado vehiculo y equipo para el capacitados, poblacion no
deteriorados y en malas traslado de pacientes es consiente de los daños
condiciones de dicha enfermedad

Inadecuado equipamiento e Idecuada capacitacion y


CAUSAS
instalacion para la atencion de Deficiente traslado de pacientes sensibilizacion actividades
INDIRECTA
casos covid -19 de prevencion e informacion

Fuente: Equipo técnico de la OFEI

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FIGURA 1.02: ÁRBOL DE MEDIOS Y FINES

ADECUADAS CONDICIONES DE VIDA DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LLA
FIN FINAL
CONVENCION - CUSCO

Menores gastos en la prevencion


FINES Adecuado desarrollo de la Bajo riesgo e incertidumbre para
INDIRECTOS
y atencion ante un contagio de
poblacion la poblacion
virus

Menores gastos economicos en la


Se reduce el riesgo de Oportuna atencion ante
FINES DIRECTOS atencion de salud ante el contagio
contraer la enfermedad complicaciones de los pacientes
del virus

OBJETIVO ADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA CONVENCION PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE
CENTRAL CASOS COVID-19 EN EL DISTRITO DE SANTA ANA , PROVINCIA DE LA CONVENCION -CUSCO

Equipamiento e instalacion de Profesionales de la salud se


La red de salud cuenta con
MEDIOS DE los puestos de salud de la red encuentran adecuada capacitados,
adecuado vehiculo y equipo para
PRIMER NIVEL la convencion se encuentran en poblaciones consiente y toma las
el traslado de pacientes
buenas condiciones medidas de prevencion.

Adecuado equipamiento e Adecuada capacitacion y


MEDIOS
instalacion para la atencion de Eficiente traslado de pacientes sensibilizacion actividades de
FUNDAMENTALES
casos covid -19 prevencion e informacion

Fuente: Equipo técnico de la OFEI

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FIGURA 1.03: PROBLEMA Y OBJETIVO

PROBLEMA CENTRAL
OBJETIVO CENTRAL
ADECUADO NIVEL DE RESPUESTA
INADECUADO NIVEL DE
DE LA RED DE SALUD LA
RESPUESTA DE LA RED DE SALUD
CONVENCION PARA LA
LA CONVENCION PARA LA
ATENCION Y MANEJO CLINICO
ATENCION Y MANEJO CLINICO
DE CASOS COVID-19 EN EL
DE CASOS COVID-19 EN EL
DISTRITO DE SANTA ANA ,
DISTRITO DE SANTA ANA ,
PROVINCIA DE LA
PROVINCIA DE LA CONVENCION
CONVENCION -CUSCO
-CUSCO

Planteamiento de solución

MEDIOS FUNDAMENTALES

MEDIOS FUNDAMENTALES 01 MEDIOS FUNDAMENTALES 02 MEDIOS FUNDAMENTALES 03

Adecuada capacitacion y
Adecuado equipamiento e instalacion para la Eficiente traslado de
sensibilizacion actividades de
atencion de casos covid -19 pacientes
prevencion e informacion

ACCIÓN 01.01 ACCION 02.01 ACCIÓN 03.01


Adquisición De Ambulancia Rural
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama Camilla Capacitación Para La Operación De
Tipo III Equipada Según Directiva
Multiproposito Tipo Uci) Los Equipos
Salud

ACCIÓN 01.02 ACCIÓN 03.02


Coche De Paro Equipado

ACCIÓN 01.03
Sensibilización A La Población
Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros Beneficiaria.
ALTERNATIVA
UNICA

ACCIÓN 01.19

Aspirador De Secreciones Rodable

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Fuente: Equipo Técnico OFEI

C. Determinación de la brecha de oferta y demanda


La brecha del esta dada por la demanda y la oferta en este caso ya que es una emergencia
sanitaria ha sorprendido a los profesionales de la salud quienes no cuentan con los equipos
necesarios, la oferta sin proyecto es cero.

CUADRO E: BRECHA OFERTA DEMANDA


01 02 03 04 05
2021 2022 2023 2024 2025
DEMANDA 35,730 36,252 36,959 37,864 38,978
OFERTA 0 0 0 0 0
BALANCE OFERTA-
-35,730 -36,252 -36,959 -37,864 -38,978
DEMANDA
Fuente: Equipo Técnico

D. Análisis técnico del PIP


1.1. ALTERNATIVA UNICA
COMPONENTE 01

Comprende la adquisición de equipos Médicos para la atención de casos clínicos en


el marco de la emergencia sanitaria ocasionada por el virus de Covid 19, comprende
la adquisición de balones de oxígeno, equipos para el control y detección de casos
covid, adquisición de equipos para la atención de emergencia en caso de
complicaciones de los pacientes

COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E INSTALACION


ITEM PARA LA ATENCION DE CASOS COVID -19
CAMA CAMILLA PARA RECUPERACIÓN EMERGENCIA (CAMA
CAMILLA MULTIPROPOSITO TIPO UCI) 4.00
1.1

1.2 COCHE DE PARO EQUIPADO


2.00
MONITOR DE FUNCIONES VITALES DE 05 PARÁMETROS
1.3 2.00

1.4 VENTILADOR DE TRANSPORTE


2.00

1.5 VENTILADOR VOLUMÉTRICO + PCV BÁSICO


4.00

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1.6 TERMÓMETRO DIGITAL FRONTAL


20.00

1.7 PULSOXÍMETRO.
20.00

1.8 ESTETOSCOPIO PEDIÁTRICO.


2.00

1.9 ESTETOSCOPIO ADULTO.


2.00

1.1 TENSIÓMETRO DIGITAL


2.00
BALÓN DE OXÍGENO10M3 (INCLUIR HUMEDIFICADOR Y
1.11 MANOMETRO) 10.00

1.12 RELOJ DE UNA ESFERA DE PARED.


4.00
CAMILLA DE TRASPORTE CON RUEDA CON CAPSULA DE
1.13 AISLAMIENTO 2.00

1.14 AMBU PEDIATRICO


4.00

1.15 AMBU ADULTO


4.00

1.16 EQUIPO DE ELECTRO CARGIOGRAMA


1.00

1.17 EQUIPO DE ASPIRACION DE SECRESIONES RODABLE


2.00
NEBULIZADOR PORTATIL ELECTRICO TIPO COMPRESOR
1.18 HOSPITALARIO 4.00

1.19 ASPIRADOR DE SECRECIONES RODABLE


2.00
Fuente: Equipo Técnico

COMPONENTE 02

Comprende la adquisición de una ambulancia tipo III totalmente equipado con las
siguientes características.

CARACTERÍSTICAS TECNICAS DEL VEHÍCULO RURAL COTIZADO

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Características

• Tracción en las cuatro ruedas y reducción


• Suspensión Old Man EMU para carga especialmente todo terreno y uso robusto
• Llantas especiales para el chasis todo terreno
• Carrocería súper liviana construida directamente sobre el chasis original del Toyota
Land Cruiser HZJ 79
• Banca plegable para tres asientos con mucho espacio para almacenamiento
• Una camilla telescópica más una mesa de soporte • Aire acondicionado en el techo
• Regulador de calor para el calentamiento adicional del módulo del paciente
• Cámara interior con intercomunicador
• Escalera trasera retráctil, cámara de marcha atrás, compartimento externo para los
cilindros de oxígeno, sistema especial de luces de emergencia, una luz de trabajo a cada
lado del módulo del paciente
• Un compartimento para almacenamiento, una silla de ruedas, un soporte para un kit
de emergencia • Compartimientos para material médico, una bomba de succión,
conexiones para oxígeno, varios enchufes 12V, 110V, 220V

DEL INTERIOR DE LAS AMBULANCIAS:

1. Con equipamiento médico especializado para brindar Soporte básico y avanzado de


vida.
2. Con equipamiento mecánico completo para atender cualquier contingencia.
3. Aislamiento del sonido exterior con menos de 60db en cabina para fácil
comunicación y exámen del paciente.
4. Material interno completamente lavable y esterilizable.

DEL EQUIPAMIENTO MEDICO.

Tipo III

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Adecuado para el cumplimiento estricto de la NTS/MINSA Para transporte asistido de


pacientes.
Item Equipos medicos Modelo/Marca Cant
1 Aero-camara Pediatrica DOBLE “RR” 1
2 AMBU (mascara valvula bolsa) AMBU 1
ADULTO
3 AMBU (mascara valvula bolsa) SPENCER 1
PEDIATRICO
4 Ampulario Tipo II PAX 1
5 Balon O2 Empotrado TIPO M de aluminio (6m3) NACIONAL 1
6 Balon portatil O2 TIPO E 1
7 Bomba de infusion de 02 canales DAIWHA /DI-2200 1
8 Bomba de Infusion de 01 canal DAIWHA /DI-2000 0
9 Collarin Cervical Adulto LAERDAL 1
10 Collarin Cervical Pediatrico LAERDAL 1
11 Electrodos 3M X 50 UNID 3M 1
12 Estetoscopio adulto RIESTER 1
13 Estetoscopio pediatrico RIESTER 1
14 FEL SPENCER 1
15 KED FERNO 1
16 Kit de Cánulas Orofaríngeas GUEDEL 1
17 Kit de ferulas neumaticas +inflador MSC 1
18 Kit de laringoscopio Adulto RIESTER 1
19 Linterna Pupilar RIESTER 1
20 Mochila Manejo de via aerea WASSERKUPPE L/PAX 1
avanzada
21 Maleta de primera respuesta DRESDEN/PAX 1
22 Monitor desfibrilador M2/ZOLL 1
23 Oxímetro de pulso + estuche RIESTER 1
24 Regulador para balon M ACARE TECH (2 RELOJES) 1
25 regulador tipo joke 1
26 Tensiómetro adulto RIESTER 1
27 Tensiómetro Pediátrico RIESTER 1

28 Termómetro Oral 1
29 Termometro Rectal 1
MEDUMAT EASY CPR/
30 Ventilador Mecanico de transporte 0
WEINMANN
31 Ventilador Mecanico de transporte EMV/ZOLL 1
Item Material quirurgico
1 Pinza Magill adulto 1
2 Pinza Magill pediatrica 1
3 kit de cirugia de 12 piezas 1
Item Medicamento
1 Agua destilada x 1000ml 1
2 Agua destilada x 10ml 1
3 Amiodarona 150mg x3ml 1

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4 Atropina 1mg x 1ml 1


5 Bicarbonato de sodio 8.40% x 1
20ml
6 Captopril 25mg 1
7 ClNa al 9% X 1000ml 1
8 Clorfenamina 10mg x 1ml 1
9 Cloruro de Potasio 14.9% x 10ml 1
10 Cloruro de sodio 20% x 20ml 1
11 Cloruro de sodio 9% 10ml 1
12 Dexametazona 4mg x1ml 1
13 Dextrosa 33.30% x20ml 1
14 Dextrosa al 5% X 1000ml 1
15 Diclofenaco75mg x 3ml 1
16 Dimenhidrinato 50mg x 5ml 1
17 Dobutamina 250mg x 20ml 1
18 Dopamina 200mg 1
19 Epinefrina 1mg x 1ml 1
20 Fenobarbital 200mg x 2ml 1
21 Fenoterol gotas x 5mg 1
22 Furosemida 20mg x 2ml 1
23 Hiosina 20mg x 1ml 1
(Escopolamina)
24 Lidocaina 2% x 20ml 1
25 Lidocaina jalea al 2% x 30ml 1
(xilonest)
26 Metamizol 1mg x 2ml 1
27 Metilprednisolona 1

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28 Midazolam 5mg x 5ml 1


29 Neostignina 0.5mg 1

30 Poligelina al 3.5% X 500ml 1


31 Ranitidina 50mg x 2ml 1
32 Salbutamol aerosol x 100ug 1
33 Sulfato de magnesio 20% x 1
10ml
34 Solvente de bromuro de 1
vecuronio
35 Verapamilo 5mg x2ml 1
36 Vecuronio bromuro 4mg x 1ml 1
Item Insumo
1 Agua oxigenada x 120ml 1
2 Aguja 18 1
3 Aguja 20 1
4 Aguja 21 1
5 Aguja 22 1
6 Aguja 23 1
7 Aguja 25 1
8 Alcohol Yodado x 120ml 1
9 Algodón hidrofilo 50g 1
10 Bajalengua de madera esteril 1
11 Bolsa colectora adulto 1
12 Canula nasal adulto 1

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

30 Poligelina al 3.5% X 500ml 1


31 Ranitidina 50mg x 2ml 1
32 Salbutamol aerosol x 100ug 1
33 Sulfato de magnesio 20% x 1
10ml
34 Solvente de bromuro de 1
vecuronio
35 Verapamilo 5mg x2ml 1
36 Vecuronio bromuro 4mg x 1ml 1
Item Insumo
1 Agua oxigenada x 120ml 1
2 Aguja 18 1
3 Aguja 20 1
4 Aguja 21 1
5 Aguja 22 1
6 Aguja 23 1
7 Aguja 25 1
8 Alcohol Yodado x 120ml 1
9 Algodón hidrofilo 50g 1
10 Bajalengua de madera esteril 1
11 Bolsa colectora adulto 1
12 Canula nasal adulto 1

13 Catéter 14 1
14 Catéter 16 1
15 Catéter 18 1

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– REGION CUSCO”

16 Catéter 20 1
17 Catéter 22 1
18 Catéter 24 1
19 Equipo Venoclisis 1
20 Equipo de Volutrol 1
21 Gasa esteril 10x10 1
22 Gasa esteril 7.5x7.5 1
23 Guantes de Latex CJ X 100 unid 1
24 Guantes estériles 7 1
25 Guantes estériles 7.5 1
26 Guantes estériles 8 1
27 Guia para tubo endotraqueal 14 1
28 Jeringa 10cc 1
29 Jeringa 1cc 1
30 Jeringa 20cc 1
31 Jeringa 3cc 1
32 Jeringa 5cc 1

33 Jeringa 60cc 1
34 Lidocaina spray al 2% 1
35 Mascara con bolsa de reservorio 1
Adulto
36 Mascara con bolsa de reservorio 1
Pediátrico
37 Mascara para nebulizacion 1
Adulto
38 Mascara para nebulizacion 1

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– REGION CUSCO”

pediatrico

39 Mascara venturi Adulto 1


40 Mascarilla N95 descartable Caj x 20 1
unid
41 Sonda foley 10 1
42 Sonda foley 12 1
43 Sonda foley 14 1
44 Sonda foley 18 1
45 Sonda nasogastrica 10 1
46 Sonda nasogastrica 12 1
47 Sonda nasogastrica 14 1
48 Sonda nasogastrica 18 1
49 Sonda Nelaton 10 1
50 Sonda Nelaton 12 1
51 Sonda Nelaton 14 1
52 Sonda Nelaton 16 1
53 Sonda para succión 12 1
54 Sonda para succión 14 1
55 Sonda para succión 16 1
56 Sonda para succión 18 1

57 Tubo endotraqueal 4 1
58 Tubo endotraqueal 5 1
59 Tubo endotraqueal 6 1
60 Tubo endotraqueal 6.5 1
61 Tubo endotraqueal 7 1
62 Tubo endotraqueal 7.5 1

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– REGION CUSCO”

63 Tubo endotraqueal 8 1
64 Tubo endotraqueal 8.5 1
65 Tubo endotraqueal 9 1

DE LAS HERRAMIENTAS MECÁNICAS:


Item Herramientas mecanicas de la Modelo/marca
Cant
unidad
1 Sirena electronica de 100Watts con 1
megafono + instalacion
2 Neblineros de 100watts como 1
minimo +
instalacion
3 Triangulo de peligro Maestro 1
4 Extintores portatiles de 06 kg Wall Safety/PQS 1
5 Gata Hidraulica (de botella)de 06 toneladas DAEWOO/8Tonelada 1
s
Sparco/400A/2.5m
6 Cable de corriente tipo cocodrilo 1
Talla L
7 Slinga con distancia no menor de 05 mts Autostyle/2” 1
ENERGIZER/Linterna
8 Linterna grande con alimentcion 1
Hard Case Recargable
desde encendedor
9 Llave de ruedas en cruz KAMASA 1
10 Desarmador plano STANLEY/6X100 mm 1
11 Desarmador estrella STANLEY 1
12 Juego de llaves mixtas (de 8mm a 19mm)12 STANLEY/12 1
piezas

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Juego de llaves de dados (de 8mm a 19mm)06


13 ASAKI 1
piezas
+ Ratchet
14 Llaves francesas de 8” REDLINE 1
15 Llaves francesas de 12” REDLINE 1
16 Alicate de presion 10” STANLEY 1
17 Alicate de corte 10” UBERMANN 1
18 Medidor de presion deaire SAFARY 1
19 Alicate universal 6” STANLEY 1
20 Radio base + portadora + instalacion MOTOROLA 0

Detalle equipos biomédicos

• 1.Ventilador EMV+® Serie 731


• Marca: ZOLL Peso: 4.4 kg
• Fuente de energía: 100 a 240 V CA (50/60 Hz) o 12,5 a 28,0 V CC
• Control de la ventilación: Volumen y presión Fabricación: Alemana
• Modos ventilatorios: AC, SIMV, CPAP y BL Norma: RTCA DO-160
• Autonomia: 10 horas con batería interna

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2. Monitor cardiaco desfibrilador - Emergencia ZOLL M2


• Marca: ZOLL Modelo: M2
• Peso: 5,9 kg sin batería y pape
• Fuente de energía: CA: 100 - 240 V, 50/60 Hz, 200 VA;
batería recargable de iones de litio.
• Capacidad: 5,8 amperio-horas
• Monitorización cardiaca: cable de ECG de 3 derivaciones,
cable de ECG de 5 derivaciones, palas, electrodos
multifunción.
• Fabricación: Alemana Norma: RTCA DO-160

3. Bomba de Infusión Volumétrica DI 2200

• Marca: DAIWHA Peso: Aprox. 3.0 Kg.


• Voltaje: 100 – 240 VAC, 50-60 Hz.
• Requerimientos Eléctricos: Batería recargable de Níquel-Hidruro metálico(Ni-Mh)
con autonomía de aprox. 4 horas en un rango de flujo de 25ml/h.
• Tamaño: 120 x 215 x 206 mm. (P x An x Al) Fabricación: Corea

Detalle equipos
biomédicos

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• Norma: RTCA DO-160


• Mecanismo de Bombeo: Tipo Peristáltico. Volumen de infusión: Máximo de 9999
ml.

Componente 03

Comprende la capacitación al personal medico para el uso de los equipos, así como la
sensibilización a la población con la finalidad de dar a conoces los riesgo de enfermad y de
esta manera tome conciencia y prevenga la propagación del virus.

E. Gestión del proyecto


La precariedad del servicio prestado por la red de servicios frente a la emergencia sanitaria
a nivel nacional ha dado como resultado que la Municipalidad Provincial de La
Convención a través de la Gerencia de desarrollo social que está en la capacidad técnica y
financiera para ejecutar para dar solución integral al problema. La Municipalidad
Provincial de La Convención cuenta con la capacidad técnica y operativa para ejecutar este
tipo de proyectos. La operación y mantenimiento de los equipos estará a cargo de la red de
servicios de salud la convención.

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

Para La Fase De Ejecución:


Dentro de la etapa de ejecución del proyecto participara la unidad ejecutora representado
por la Municipalidad provincial de La Convención quien cuenta con los recursos físicos y
humanos competentes y necesarios para la realización de la ejecución del proyecto.

De la Unidad Ejecutora

Municipalidad provincial La Convención, es la encargada de la ejecución de este proyecto


por la modalidad de administración directa.
La Municipalidad provincial se compromete en los costos que incurran la etapa de
ejecución del proyecto hasta la conclusión y liquidación del proyecto.
El compromiso por parte de la Municipalidad provincial de La Convención radica en la
disponibilidad a parte de los recursos económicos, de recursos físicos y humanos, entre los
que se consideran en la etapa de inversión del proyecto.

Para La Fase De Post Inversión: En la etapa de operación y mantenimiento una vez


ejecutada y liquidado el proyecto pasara a la red de servicios de salud La Convención
entidad que se encargara administrativamente de la operación y mantenimiento necesarios
que se incurran en el horizonte de evaluación del proyecto.

Plan de Implementación
El Estudio de Pre-Inversión del Proyecto después de la viabilidad será asumido por la
Municipalidad provincial el cual comprenderá la elaboración del expediente técnico
previsto en un plazo de tiempo de 15 dias para su elaboración.

-El proceso de adquisiciones y contrataciones se contempla en un periodo de 01 mes


después de la elaboración del expediente técnico.

-El proceso de ejecución de metas física del proyecto está programado en un plazo de 75
dias.

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15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS
– REGION CUSCO”

UNIDAD DE PRECIO
DESCRIPCION PRECIOS DE MERCADO AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE %
MEDIDA UNITARIO

COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E


INSTALACION PARA LA ATENCION DE CASOS
COVID -19
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama
4.00 14,250.00 57,000.00
Camilla Multiproposito Tipo Uci) 57,000.00 100%
Coche De Paro Equipado 2.00 14,923.96 29,847.92 29,847.92 100%
Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros 2.00 17,500.00 35,000.00 35,000.00 100%
Ventilador De Transporte 2.00 31,000.00 62,000.00 62,000.00 100%
Ventilador Volumétrico + Pcv Básico 4.00 134,909.52 539,638.08 539,638.08 100%
Termómetro Digital Frontal 20.00 100.00 2,000.00 2,000.00 100%
Pulsoxímetro. 20.00 100.00 2,000.00 2,000.00 100%
Estetoscopio Pediátrico. 2.00 259.00 518.00 518.00 100%
Estetoscopio Adulto. 2.00 259.00 518.00 ENTREGA Y 518.00 100%
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto 2.00 500.00 1,000.00 ETAPA DE ADQUISICION DE ACUERDO A LA LEY DE CONTRATACIONES DEL EQUIPAMIENTO A LA RED 1,000.00 100%
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y ESTADO DE SERVICIOS DE SALUD
10.00 3,600.00 36,000.00
Manometro) 36,000.00 100%
LA CONVENCION
Reloj De Una Esfera De Pared. 4.00 50.00 200.00

Fuente Equipo Técnico


200.00 100%
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De
2.00 5,000.00 10,000.00
Aislamiento 10,000.00 100%
Ambu Pediatrico 4.00 600.00 2,400.00 2,400.00 100%
Ambu Adulto 4.00 700.00 2,800.00 2,800.00 100%
Equiipo De Electro Cargiograma 1.00 19,600.00 19,600.00 19,600.00 100%
Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable 2.00 5,000.00 10,000.00 10,000.00 100%
Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor
4.00 5,900.00 23,600.00
Hospitalario 23,600.00 100%
Aspirador De Secreciones Rodable 2.00 6,500.00 13,000.00 13,000.00 100%
COMPONENTE 02: EFICIENTE TRASLADO DE
PACIENTES
Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada
1.00 320,000.00 320,000.00
Según Directiva Salud (NTS N° 051- MINSA /OGDN-V.01)
ADQUISICION DE LA UNIDAD VEHICULAR ENTREGA DE LA UNIDAD VEHICULAR 1.00 100%
COMPONENTE 03: ADECUADA CAPACITACIÓN Y
SENSIBILIZACIÓN ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN
E INFORMACIÓN
Capacitación Para La Operación De Los Equipos 1.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 100%
Sensibilización A La Población Beneficiaria 1.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 100%
COSTOS DIRECTOS 1,170,622.00
GASTOS GENERALES 0.01 6,161.04 6,161.04 100%
SUPERVISION 0.01 6,700.82 6,700.82 100%
CUADRO E: CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN DE INVERSIÓN

EXPEDIENTE TECNICO 0.00 330.00 330.00 100%

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LIQUIDACION 0.00 270.00 270.00 100%
COSTO TOTAL 1,184,083.86 330.00 863,483.86 100%
PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

F. costos del proyecto


CUADRO F: COSTOS DE INVERSIÓN ALTERNATIVA UNICA

UNIDAD DE PRECIO
DESCRIPCION PRECIOS DE MERCADO
MEDIDA UNITARIO
COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E
INSTALACION PARA LA ATENCION DE CASOS
COVID -19
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama
4.00 14,250.00 57,000.00
Camilla Multiproposito Tipo Uci)
Coche De Paro Equipado 2.00 14,923.96 29,847.92
Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros 2.00 17,500.00 35,000.00
Ventilador De Transporte 2.00 31,000.00 62,000.00
Ventilador Volumétrico + Pcv Básico 4.00 134,909.52 539,638.08
Termómetro Digital Frontal 20.00 100.00 2,000.00
Pulsoxímetro. 20.00 100.00 2,000.00
Estetoscopio Pediátrico. 2.00 259.00 518.00
Estetoscopio Adulto. 2.00 259.00 518.00
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto 2.00 500.00 1,000.00
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y
10.00 3,600.00 36,000.00
Manometro)
Reloj De Una Esfera De Pared. 4.00 50.00 200.00
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De
2.00 5,000.00 10,000.00
Aislamiento
Ambu Pediatrico 4.00 600.00 2,400.00
Ambu Adulto 4.00 700.00 2,800.00
Equiipo De Electro Cargiograma 1.00 19,600.00 19,600.00
Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable 2.00 5,000.00 10,000.00
Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor
4.00 5,900.00 23,600.00
Hospitalario
Aspirador De Secreciones Rodable 2.00 6,500.00 13,000.00
COMPONENTE 02: EFICIENTE TRASLADO DE
PACIENTES
Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada
1.00 320,000.00 320,000.00
Según Directiva Salud (NTS N° 051- MINSA /OGDN-V.01)
COMPONENTE 03: ADECUADA CAPACITACIÓN Y
SENSIBILIZACIÓN ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN
E INFORMACIÓN
Capacitación Para La Operación De Los Equipos 1.00 2,000.00 2,000.00
Sensibilización A La Población Beneficiaria 1.00 1,500.00 1,500.00
COSTOS DIRECTOS 1,170,622.00
GASTOS GENERALES 0.01 6,161.04
SUPERVISION 0.01 6,700.82
EXPEDIENTE TECNICO 0.00 330.00
LIQUIDACION 0.00 270.00
COSTO TOTAL 1,184,083.86
Fuente: Equipo Técnico

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

G. Evaluación social
El proyecto en cuestión presenta beneficios sociales cualitativos y cuantitativos que
contribuyen a la mejora de la calidad de la población beneficiaria en situación de
emergencia nacional.
La metodología de la evaluación social se realiza mediante costo efectividad debido a que
los beneficios del presente proyecto se considera que son relativamente complejos para su
cálculo.

BENEFICIOS CUALITATIVOS
Son beneficios relacionados al bienestar social en general de la población directa en vista
de la mejora de los servicios por la red de servicios de Salud La Convención es situación
de emergencia sanitaria.

En la situación “Con Proyecto”, los beneficios serían:


➢ Adecuado equipamiento e instalación para la atencion de casos covid -19.
➢ Adecuado y eficiente traslado de pacientes con complicaciones hacia la ciudad de
Cusco u otros establecimientos con mejor equipamiento y mayor cantidad de
especialistas.
➢ La población beneficiaria se encontrará sensibilizada y tendrá conocimiento para
evitar el contagio.
➢ El personal de salud estará adecuadamente capacitado para el uso de equipos
médicos para una rápida acción.

BENEFICIOS CUANTITATIVOS
Entre los beneficios cuantitativos que se tiene en el sector una vez ejecutado el proyecto
serian:
➢ Disminución de los costos de atención ante complicaciones de los pacientes
➢ Disminución de costos de transporte hacia un establecimiento de salud para
atención clínica
➢ Disminución de costos para la prevención del contagio del virus del covid -19

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

Para el presente proyecto de inversión se utiliza la metodología costo efectividad debido a


que los beneficios son relativamente complejos de calcular ya que se tiene diversas
variables cualitativas.

CUADRO H: COSTOS INCREMENTALES ALTERNATIVA UNICA


COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES

RUBRO 0 1 2 3 4 5
A) COSTOS DE INVERSIÓN 1,026,487.32 - - - - -
1. Costos de Inversion 1,026,487.32 - - - - -
B) COSTOS DE OPERACIÓN Y
- 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14
MANTENIMIENTO
1. Operación 153,286.50 153,286.50 153,286.50 153,286.50 153,286.50
2. Mantenimiento 12,141.64 12,141.64 12,141.64 12,141.64 12,141.64
C) TOTAL COSTOS CON PROYECTO (A + B) 1,026,487.32 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14
D) COSTOS DE OPERACIÓN Y
- - - - - -
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO
1. Operación - - - - -
2. Mantenimiento - - - - -
E) TOTAL COSTOS INCREMENTALES (C - D) 1,026,487.32 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14

Fuente: Equipo Técnico

CUADRO J: RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN SOCIAL ALTERNATIVA


UNICA
Metodologia Costo Efectividad Precios Sociales - Alternativa Unica

DESCRICION VALOR
VACT (1) 1,686,993.92
CAE 422,518.52
Población del distrito de Santa Ana (población promedio del
37,157
horizonte de evaluación)
Tasa de descuento 8%
Costo por Capacidad de produccion - ICE 45.40
Costo por beneficiario directo 27.63

Fuente: Equipo Técnico

H. Sostenibilidad del PIP


El presente estudio compromete la participación de la Municipalidad provincial de La
Convención, en la etapa de la elaboración del expediente técnico, así como también su
posterior ejecución con recursos asignados a la Municipalidad provincial La Convención.

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– REGION CUSCO”

La sostenibilidad del proyecto se ampara en una adecuada operación y mantenimiento de la


de los equipos a instalarse, la misma que estará a cargo de la red de servicios de salud La
Convención la principal entidad encargada de la realización de las actividades de operación
y mantenimiento del presente proyecto.

CUADRO K: FUENTES DE FINANCIAMIENTO

RUBROS MPL
ESTUDIOS DE PRE INVERSIÓN X
EXPEDIENTE TÉCNICO X
EJECUCION DEL COMPONENTE 01: X
EJECUCION DEL COMPONENTE 02: X
EJECUCION DEL COMPONENTE 03: X
GASTOS GENERALES X
SUPERVISIÓN Y SEGUIMIENTO X
LIQUIDACIÓN DEL PROYECTO X
OPERACIÓN X
Fuente: Equipo Técnico

✓ Municipalidad provincial de La Convención. - Garantiza su participación


particularmente en la etapa de elaboración del expediente técnico y en el
financiamiento de la ejecución del proyecto.
✓ Red de servicios de salud La Convención. - es la entidad encargada de la operación y
mantenimiento del proyecto

✓ Beneficiarios. – La población beneficiaria se compromete a participar en todas las


etapas del presente proyecto.

I. Impacto Ambiental
En el proceso de ejecución del proyecto no se realizarán trabajos que afecten el medio
ambiente de forma permanente, el impacto que se generará será de forma temporal durante
la ejecución de obra para ello se debe aplicar mitigación ambiental en la ejecución de obra.

J. Marco Lógico

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CUADRO L: MATRIZ DE MARCO LOGICO


OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACIÓN SUPUESTOS

DESARROLLO DE ACTIDADES ECONOMICAS Y SOCIALES


EN UN 60%

POBLACION CONTINUA
ENCUENTAS SOCIECONOMICAS Y
ADECUDAS CONDICIONES DE CALIDAD DE VIDA TOMANDO MEDIDAS PARA
FIN

REDUCCION DE LOS CONTAGIOS EN UN 30% REPORTES DE LA RED DE SALUD LA


DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE SANTA PREVENIR EL CONTAGIO
CONVENCION
ANA , PROVINCIA DE LA CONVENCION CUSCO OCASIONADO POR EL COVID 19

RECUCION DE LA TASA DE MORTALIDAD POR LA


ENFERMEDAD COVID EN UN 80%

IMPLEMENTACION DE LA RED DE SALUD LA


ADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED *POBLACION TOMA CONCIENCIA
CONVENCION EN UN 40%
DE SALUD LA CONVENCION PARA LA *VISITA Y VERIFICACION DE CAMPO DEL PELIGRO DE LA ENFERMEDAD
ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS COVID- *CUADERNO DE OBRA *INFORME * SE IMPLEMENTA
PROPÓSI

19 EN EL DISTRITO DE SANTA ANA , PROVINCIA TECNICO DE LA RED DE SALUD ADECUDAMENTE LOS EQUIPOS
POBLACION SENSIBILIZADA EN LA PREVENCION DE
TO

DE LA CONVENCION -CUSCO
CONTAGIOS, SENSIBILIZACION EN UN 60%

COMPRA DE EQUIPAMIENTOP NECESARIO PARA LA


ADECUADO EQUIPAMIENTO E INSTALACIÓN
HBAILITACION DE CAMAS CLINICAS Y BALONES DE
PARA LA ATENCIÓN DE CASOS COVID -19
OXIGENO POR UN MONTO DE S/. 847,122.00 LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL
COMPONENTE

DE LA CONVENCIÓN ASIGNA EL
ADQUISICION DE UNA AMBULANCIA TIPO III EQUIPADO PRESUPUESTO PARA SU
EFICIENTE TRASLADO DE PACIENTES INFORMES MENSUALES DE
POR UN MONTO DE S/. 3200,000.00 EJECUCIÓN, LOS BENEFICIARIOS Y
AVANCES FÍSICO FINANCIEROS,
LA RED DE SALUD HACEN EL
LIQUIDACIÓN DE OBRA.
SEGUIMIENTO NECESARIO PARA
ADECUADA CAPACITACIÓN Y CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD Y LA CORRECTA EJECUCIÓN DEL
SENSIBILIZACIÓN ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACION DE LA POBLACION POR UN MONTO DE PERFIL
PREVENCIÓN E INFORMACIÓN S/. 3,500.00

Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama


S/ 57,000.00
Camilla Multiproposito Tipo Uci)

Coche De Paro Equipado S/ 29,847.92

Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros S/ 35,000.00

Ventilador De Transporte S/ 62,000.00

Ventilador Volumétrico + Pcv Básico S/ 539,638.08

Termómetro Digital Frontal S/ 2,000.00

Pulsoxímetro. S/ 2,000.00

Estetoscopio Pediátrico. S/ 518.00

Estetoscopio Adulto. S/ 518.00 ADECUADO


EQUIPAMIENTO E
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto S/ 1,000.00 INSTALACIÓN PARA LA
SE TENDRA INFROMES MENSUALES
ATENCIÓN DE CASOS DE LOS AVANCES DE OBRA, SEGÚN
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y
S/ 36,000.00 COVID -19
Manometro) CRONOGRAMA DE OBRA, LOS
CUALES REFLEJARAN LOS
Reloj De Una Esfera De Pared. S/ 200.00
METRADOS Y METAS DE CADA
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De COMPONENTE, INFORMES DE
S/ 10,000.00
Aislamiento SUPERVISION DE OBRAS. EL TOTAL
DE LA OBRA ASCIENDE A S/
ACCIONES

Ambu Pediatrico S/ 2,400.00


1,184,083.86
Ambu Adulto S/ 2,800.00
Equiipo De Electro Cargiograma S/ 19,600.00

Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable S/ 10,000.00

Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor


S/ 23,600.00
Hospitalario

Aspirador De Secreciones Rodable S/ 13,000.00

Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada


EFICIENTE TRASLADO DE
Según Directiva Salud (NTS N° 051- MINSA /OGDN- S/ 320,000.00
PACIENTES
V.01)
ADECUADA
Capacitación Para La Operación De Los Equipos S/ 2,000.00 CAPACITACIÓN Y
SENSIBILIZACIÓN
Sensibilización A La Población Beneficiaria S/ 1,500.00 ACTIVIDADES DE
PREVENCIÓN E
COSTOS DIRECTOS S/. 1,170,622.00

GASTOS GENERALES S/. 6,161.04 Informes mensuales de obra.

GASTOS DE SUPERVISION S/. 6,700.82 Informes mensuales.

EXPEDIENTE TECNICO S/. 330.00 Aprobacion del expediente Tecnico


Resolucion de Liquidacion técnico -
GASTOS DE LIQUIDACION S/. 270.00
financiero de obra
MONTO DE INVERSION TOTAL S/. 1,184,083.86

Fuente: Equipo Técnico

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2. IDENTIFICACION

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
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IDENTIFICACION

2.1. Diagnóstico

Para realizar el diagnóstico de la situación actual del servicio brindado se ha recurrido a


información primaria y secundaria tomada en campo, así como información brindada por
la red de servicios de la convención remitido a la municipalidad provincial de la
convención mediante OFICIO Nº 679-2020-GR CUSCO/DRSC/RSSLC-DE/DA donde
detalla el estado situacional de salud de la provincia de La Convención.

2.1.1. La población afectada

El diagnóstico de la población afectada por la situación negativa que se busca resolver con
el proyecto. Para el caso del presente proyecto la población afectada viene hacer toda la
población del distrito de Santa Ana asentada en la zona rural y urbana del distrito, por
causa de la pandemia ocasionado por el virus del COVID 19, ha puesto en evidencia la
precariedad de los establecimientos de salud ubicados dentro del distrito de Santa Ana las
cuales no cuentan con los instrumentos y materiales necesarios para hacer frente a mayores
casos de contagio por el virus covid -19.
Debido a la pandemia suscitada por el virus del Covid 19 las relaciones sociales así como
las actividades económicas han tenido una variación muy fuerte afectando el día a día de
las familias que ahora deben estar confinadas en sus viviendas por el temor al contagio, en
muchos caso la necesidad de trabajo e ingresos para la subsistencia ha generado que
muchas familias se desplacen contagiándose y contagiando a los suyos y en muchos casos
se ha contagiado a una población vulnerable ocasionando grabes efectos en la salud de los
pacientes llevándolos incluso a la muerte.
Para inicios del mes de setiembre se tiene 3612 casos positivos de una muestra de 16463
pruebas tomadas, así también se reportan 36 fallecidos a nivel de toda la provincia de la
convención según las estadísticas informativas de la red de salud la convención, de otro la

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mayor incidencia de casos se encuentra en el distrito de Santa Ana con 2425 casos
positivos.
Para entender el medio en el que este virus afecta a la población, así como su
dimensionamiento y la importancia de una intervención mediante un proyecto se pasara a
describir las diferentes características de la población del distrito de Santa Ana que a la
fecha se encuentra en cuarentena decretada por el gobierno central mediante dispositivo
legal que rige desde el 16 de marzo del presente año.

• Características socioeconómicas de la población del distrito de Santa Ana.


A nivel global la población del distrito de Santa Ana, dentro del ranking del Índice de
Desarrollo humano se encuentra ubicado en el puesto 978, teniendo indicadores muy por
debajo de otros distritos de la provincia y mucho más a nivel de Perú, uno de los
indicadores de mayor preocupación es la escolaridad ubicado en el ranking 1,489, otros
indicadores se pueden observar en el siguiente cuadro.

CUADRO 01. SANTA ANA: ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO, A


NIVEL DISTRITAL 2012

Fuente: Base de Datos REDATAM Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda. INEI.
Elaboración: PNUD / Unidad del Informe sobre Desarrollo Humano, Perú -2012.

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• Idioma o lengua con el que aprendió a hablar


El poblador del distrito de Santa Ana es bilingüe, quiere decir que tienen como lengua
principal el idioma Castellano y en gran parte la población utiliza en quecha sobre todo en
zonas rurales del distrito, el quechua es su mayoría los pobladores solo hablan mas no
escriben, muy al contario del castellano que si lo escriben influenciado por que la
educación escolarizada impartida en las escuelas, se puede observar en el siguiente cuadro
que existe un 4.7% de la población que sólo tiene el Quechua como lengua principal y un
17.2% que sólo habla el castellano.

• Desarrollo económico social


El distrito de Santa Ana por tratarse de un área eminente rural se practican actividades
ligadas al campo por ello el 79.9% de las familias se dedican a la agricultura y un 2.9% a la
construcción en las obras ejecutadas por el gobierno local así mismo se tiene un porcentaje
cada vez mas creciente de la población que se dedica a actividades de comercio y turismo.
El excedente de producción de las zonas agrícolas se comercializa en los mercados locales
de la ciudad de Quillabamba, en algunos casos existen familias y comités de productores
que venden de manera directa en la chacra hacia comerciantes que luego venden la
producción en mercados de la región como cusco, Urubamba entre otros.
Dentro del desarrollo y expansión de la ciudad de Quillabamba se va visto el desarrollo de
diversos sectores en el área urbana por ejemplo se ha visto la población de desarrollo de los
sectores de Macamango, Urpipata, Sambaray, Pimtobamba y Pavayoc que antes eran
considerados zonas rurales y ahora vienen hacer parte del casco urbano de la ciudad.

• Estructura de la población del distrito de Santa Ana.


El 49.9% de la población es hombre y el 50.1% mujer, la población del distrito en su
mayoría es urbana con un 80% y el 20% es rural, el grueso de la población esta
concentrada en la ciudad de Quillabamba siendo en su mayoría de sexo femenino.

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CUADRO 02. ESTRUCTURA DEMOGRÁFICA DE LA POBLACIÓN DEL


DISTRITO DE SANTA ANA.

REGIÓN POBLACIÓN CENSADA VIVIENDAS PARTICULARES


NATURAL ALTITUD
CÓDIGO CENTROS POBLADOS Ocupadas Desocu-
(según piso (m s.n.m.) Total Hombre Mujer Total
altitudinal) 1/ padas

0809 PROVINCIA LA CONVENCIÓN 147 148 77 615 69 533 60 397 54 383 6 014
080901 DISTRITO SANTA ANA 27 999 13 972 14 027 10 658 9 480 1 178
0001 QUILLABAMBA Rupa Rupa 1 086 23 985 11 758 12 227 7 987 7 168 819

Fuente: INEI-Censos Nacionales 2017; de Población y de Vivienda.

CUADRO 03. POBLACIÓN DE ACUERDO CON EL RANGO DE EDAD

Provincia, distrito y edades Población Urbana Rural


Total Total Total
simples Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
DISTRITO SANTA ANA 27 999 13 972 14 027 23 985 11 758 12 227 4 014 2 214 1 800

Menores de 1año 280 129 151 226 99 127 54 30 24


De 1a 2 años 453 240 213 373 199 174 80 41 39
De 3 a 12 años 3 835 2 010 1825 3 294 1703 1591 541 307 234
De 13 a 14 años 892 476 416 765 397 368 127 79 48
De 15 a 19 años 2 351 1168 1183 2 063 999 1064 288 169 119
De 20 a 24 años 2 295 1130 1165 2 039 962 1077 256 168 88
De 25 a 29 años 2 319 1102 1217 2 093 979 1114 226 123 103
De 30 a 34 años 2 284 1104 1180 2 070 990 1080 214 114 100
De 35 a 39 años 2 277 1069 1208 2 042 946 1096 235 123 112
De 40 a 44 años 2 140 1074 1066 1884 933 951 256 141 115
De 45 a 49 años 1988 1021 967 1732 886 846 256 135 121
De 50 a 54 años 1762 855 907 1456 696 760 306 159 147
De 55 a 59 años 1443 734 709 1136 565 571 307 169 138
De 60 a 64 años 1155 585 570 887 442 445 268 143 125
De 65 y más años 2 525 1275 1250 1925 962 963 600 313 287

Fuente: INEI-Censos Nacionales 2017; de Población y de Vivienda.

• Nivel Educativo de la población beneficiaria del proyecto.

El nivel educativo de los pobladores del ámbito urbano del distrito de Santa Ana en su
mayoría culminó los niveles primario y secundario seguido de una 30% continuo con
estudios superiores técnicos y universitarios. En el ámbito urbano la población se dedica
actividades de comercio y construcción civil siendo este también el caso del área de
intervención del proyecto, así también en menor medida se dedica a actividades agrícolas
en terrenos cercanos a la ciudad de Quillabamba.

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De otro lado los sectores ubicados en zonas rurales carecen de un adecuado servicio
educativo ya que los docentes y alumnos presentan una serie de deficiencias propias del
sector, así como equipamiento y materiales que les permitan desarrollar las actividades de
manera oportuna.

En el distrito de Santa Ana existen centros de formación de mando medio, escuelas


técnicas, institutos y universidades que pueden mejorar o potenciar la habilidad y
conocimiento de los jóvenes, los más cercanos se encuentran en la capital Quillabamba.
Por su parte la educación en escuelas y colegios es carente de una orientación realista a las
condiciones socio económicas del distrito netamente agrícola, Se dictan cursos de
orientación especializada que no se enfocan en la realidad agrícola del distrito; por todo
ello, es necesario reorientar los programas educativos y de capacitación campesina, así
como incentivar actividades ligadas al comercio, industria y turismo.

• Aspectos de la Salud en el distrito de Santa Ana.


Sólo el 23% del distrito de Santa Ana cuentan con un centro de salud cercano o en su
propio sector y un 67% no cuenta con un centro de salud cercano a su vivienda o su sector.
Los establecimientos de salud del distrito de Santa están organizados en base a la red de
salud de La Convención la cual cuenta con 07 micro redes de salud, siendo la micro red
Pavayoc la que engloba 05 establecimientos de salud del distrito de Santa Ana

CUADRO 04. CENTROS Y PUESTOS DE SALUD DE LA MICRORED


PAVAYOC
ESTABLECIMIENTO DE
Nro CATEGORIA
SALUD: PAVAYOC
1 Pues to de Salud Pavayoc 1-03
2 Pues to de Salud Huayanay 1-01
3 Pues to de Salud Idm a 1-01
4 Pues to de Salud Potrero 1-01
5 Pues to de Salud Echarati 1-02
6 Pues to de Salud Pam pa Concepción 1-02
7 Pues to de s alud Chacco 1-01
8 Pues to de Salud Chahuares 1-01
9 Centro de Salud Santa Ana 1-04

Fuente: Red De Salud La Convención – Micro Red Pavaoc

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CUADRO 05. SISTEMA DE SALUD EN LA PROVINCIA A DE LA


CONVENCIÓN

Fuente: DIRESA

El estado de salud de la población del distrito de Santa Ana es sumamente preocupante, los
riesgos de enfermedades son altos y afectan mayormente a la población infantil. Según
estadísticas 2011 Santa Ana, se ha podido comprobar que el problema de Salud es
alarmante, como el caso típico y permanente de la alta tasa de morbilidad.

En cuanto a la morbilidad, los casos registrados en los establecimientos de salud, según la


Red La Convención, se encuentran las enfermedades del sistema genitourinario, sistema
respiratorio, sistema digestivo, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias y de tipo
nutricional. La morbilidad en el distrito de Santa Ana corresponde a un grupo de
enfermedades transmisibles, especialmente en la población rural que vive en condiciones
de pobreza extrema y tiene una serie de problemas sanitarios, la poca accesibilidad a los
servicios de salud, saneamiento ambiental básico (agua, eliminación de excretas y
eliminación de desechos sólidos), la generación de hábitos y estilo de vida saludable que
permita enfrentar estos problemas. Es conveniente que la alianza Municipalidad –
Usuarios – Establecimientos de Salud implementen políticas y prácticas adecuadas para

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sensibilizar a los usuarios sobre esta problemática y buscar enfrentar los retos de
mejoramiento de este servicio.

CUADRO 06. NEUMONÍAS, DEFUNCIONES E I.A. EN MAYORES 60


AÑOS DIRESA CUSCO, 2018 POR PROVINCIAS

Fuente: DIRESA Cusco

CUADRO 07. CASOS ACUMULADOS DE MALARIA P. VIVAX. SEGÚN


DISTRITOS 2011-2017

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• Servicios Básicos de la Vivienda.

La población del distrito de Santa Ana se divide en población urbana y rural siendo la de
mayor predominancia la población urbana con un 85.7% y el restante 14.3% es población
es netamente rural.
Las viviendas en la zona urbana son en un 45% de material noble mientras que el 55% son
viviendas de abobe con una antigüedad de hasta más de 50 años, los servicios básicos en la
zona urbana son el agua potable y saneamiento básico las cuales están cubiertas hasta un
80% mientras que el servicio básico de energía eléctrica en zona urbana es de cerca del
95%.
Dentro de la zona de intervención se pudo corroborar que se cuenta con sistema de agua
potable y sistema de alcantarillado que vierte sus aguas residuales al sistema de EMAQ, así
también se cuenta con energía eléctrica y alumbrado público, de otro lado la energía
empleada para la cocción de sus alimentos es principalmente gas y solo un 5% de la
población usa leña.

Sistema de agua potable y alcantarillado, saneamiento básico integral

Según el Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento (MVCS), en el Perú


alrededor del 16 % de la población no cuenta con agua potable. Cerca del 35 % no tiene
alcantarillado. Solo el 62 % del desagüe recogido por el íntegro de Entidades Prestadoras
de Servicios de Saneamiento (EPS) se reutiliza en Plantas de Tratamiento de Aguas
Residuales (PTAR). A nivel nacional, ochenta y ocho obras de agua y saneamiento
equivalentes a 1714 millones de soles están paralizadas, a causa de deficiencias en la
elaboración del expediente técnico (49 %), incumplimiento contractual por parte del
contratista (29 %), deficiencia administrativa de la Unidad Ejecutora de Inversiones (UEI)
y conflictos sociales (7 %).

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MAPA 01. MAPA DE CONSUMO DE AGUA MEDIANTE RED


PUBLICA

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En el sector urbano el ámbito de las EPS abarca aproximadamente el 63 % de la población


total (82 % de la población urbana) y el de los Municipios casi el 14 % (18 % de la
población urbana). Por otro lado, en la zona rural el ámbito de los Municipios y las Juntas
Administradoras de Servicios de Saneamiento (JASS) comprende el 23 % de la población
total (100 % de la población rural). Hoy por hoy la cobertura de agua potable en el sector
urbano es de 88 % y en alcantarillado es de 79 %, mientras que la cobertura de agua
potable en la zona rural es de 62 % y en alcantarillado es de 29 %.

CUADRO 08. ABASTECIMIENTO DE AGUA SEGÚN ÁREA DE


RESIDENCIA

Fuente: INEI Boletín Estadístico junio 2020

De acuerdo al último censo de población y vivienda del INEI solo el 84% de viviendas a
nivel nacional cuenta con una red pública de agua potable dentro de su vivienda mientras
que el resto de la población utiliza una red pública, se abastece de camión cisterna o de
acequias que no tienen algún tipo de tratamiento, así mismo el mismo censo arroja que solo
el 69.1% de la población cuenta con un sistema de desagüe y/o disposición de excretas
dentro de su vivienda, el resto de la población utiliza un servicio público u otro sistema
como poso ciego siendo un 8.9% la cual es insalubre para el desarrollo del hogar por los
malos olores que desprende así como la inseguridad para los más pequeños de la casa.

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El área urbana del distrito de Santa Ana cuenta con un sistema integrado de agua potable y
alcantarillado sanitario, este sistema ha sido instalado por la municipalidad provincial de
La Convención mediante proyectos de inversión por áreas dentro de la ciudad de
Quillabamba y han pasado a la administración de la empresa municipal de agua potable de
Quillabamba – EMAQ, sin embargo por la antigüedad de la infraestructura así como por el
incremento de la demanda del servicio es necesario una intervención que mejore las
conexiones, las captaciones y las plantas de tratamiento así como la ampliación de redes de
agua y colectoras de desagüe razón por la cual se viene ejecutando el plan maestro de la
ciudad de Quillabamba con ciertos retrasos por la complejidad administrativa del aparato
fiscal así como la complejidad física de la obra.

SANEAMIENTO BASICO INTEGRAL EN ZONA RURAL

Fuente: Equipo Técnico OFEI 2020

En el área rural se tiene diferentes sector con sistema de agua potable y saneamiento básico
instalados mediante proyectos de inversión publica ejecutados por la municipalidad
provincial de la convención por el tipo de infraestructura, el clima de la zona y lo
accidentado de la topografía del distrito de Santa Ana la infraestructura de agua potable
que tiene un horizonte de vida de 20 años muchas veces no cumple su vida útil por
diversos motivos haciendo que el servicio brindado no tenga la calidad inicial, de otro lado

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los baños instalados por la lejanía de las casas que ocasiona altos costos se han instalado
sistemas con arrastre hidráulico con una vida útil de 10 años el cual por el clima y el mal
uso del servicio en muchos casos duren menos de los 10 años siendo necesario
intervenciones por parte de la municipalidad con la finalidad de dar un mejor servicio y
cerrar brechas de atención de servicios básicos en el ámbito del distrito de Santa Ana. De
acuerdo con el INEI el 31.7% de las viviendas del área urbana del distrito de Santa Ana no
cuenta con conexión al sistema de agua potable, mientras que en el área rural el porcentaje
es mas alto llegando hacer el 68.3% de las viviendas.

• Servicio de energía eléctrica


Como parte de los servicios básicos en el hogar se encuentra el servicio de energía
eléctrica mediante conexión domiciliaria a nivel nacional los hogares que tienen conexión
eléctrica son el 95.2% de viviendas, en la zona urbana el porcentaje de viviendas que
cuentan con conexión eléctrica es el 99% mientras que en la rural cerca del 82.3% tienen
conexión eléctrica en sus viviendas quedando un importante 17.7% sin conexión eléctrica.
A nivel del departamento del cusco se tiene que el 92.9% de las viviendas cuentan con
energía eléctrica siendo la mayor incidencia en la zona urbana donde la brecha está
prácticamente cerrado de otro lado aun en la zona urbana se tiene brecha por cerrar por
conexiones eléctricas. A nivel del distrito de Santa Ana se tiene cerrada la brecha en la
zona urbana sin embargo en la zona urbana hay sectores donde no se encuentra servicio de
energía eléctrica por diversos motivos razón por la cual mediante la municipalidad
provincial de La Convención se viene ejecutando proyectos de sistema de electrificación
en zonas rurales.

• Tipo de vivienda
De acuerdo con el censo de población y vivienda del INEI del año 2017 dentro del distrito
de Santa Ana se tiene un total de 17 218 viviendas en zona rural y urbana siendo la mayor
predominancia en el zona urbana con un 78.1% y un 21.9% de las viviendas ubicadas en
la zona rural, la predominancia del material de las vivienda en zona urbana es de materias
noble mientras que en la zona rural la predominancia es abobe con techos de calamina y

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piso de tierra, en muchas viviendas en zona urbana se ha buscado el mejoramiento de las


viviendas mediante acabado.
A nivel del distrito de Santa Ana el 87% de las viviendas son casas independientes donde
viven 1 a dos familias cercanas en su mayoría sin embargo el 13% de familias viven en
viviendas multifamiliares como departamentos, quintas y casa no habitables.

VIVIENDA EN ZONA RURAL SECTOR GARABITO

Fuente: Equipo Técnico OFEI 2020

• Población Económicamente Activa (PEA).


La población económicamente activa del distrito de Santa Ana, que comprende a mayores
de 15 años, en el área agrícola es de 32.2%, con relación a la población total, que es de
35,480 habitantes. La principal actividad del distrito de Santa Ana que sustenta la
economía de la ciudad y de sus comunidades es la actividad comercial secundada por la
agropecuaria, la ciudad actúa como el principal centro de acopio y exportación de los
principales productos de la provincia: café, cacao y productos frutícolas. Quillabamba
constituye la segunda ciudad en importancia en el sistema urbano de la Región Cusco
desde su creación en 1857 ocupa por su tamaño e importancia el segundo lugar en el
sistema de ciudades a nivel regional y se ha convertido en una ciudad moderna con
intensa actividad comercial, una red de infraestructura completa y una buena dotación
de equipamiento social, actúa como principal centro de servicios de salud, educación,
justicia, educación así como comercial y financiero. La ciudad también centra su
importancia porque concentra las oficinas de representación de las instituciones públicas
como el ministerio de Agricultura, COFOPRI, INRENA, Gobernatura. la actividad

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predominante en el distrito es el de servicios y comercio considerando el grado de


urbanidad de la ciudad capital, se observa que el 60% de la población es cesante y perciben
un sueldo del estado, el 38% son profesionales que tiene empleo fijo y el 2% es eventual.
En cuanto a las características de educación, el 42% tiene educación secundaria completa y
el 20% manifiesta tener educación superior.

CUADRO 09. POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA (PEA) DEL


DISTRITO DE SANTA ANA.

FUENTE: INEI. Censos Nacionales: XI de Población y VI de Vivienda 2007.

• Rutas de acceso a la ciudad de Quillabamba

A la capital de la provincia de La Convenciono, Quillabamba se accede por dos vías, desde


la ciudad del Cusco:

➢ Carretera Cusco, Urubamba, Ollantaytambo, Huayopata, Maranura, Quillabamba,


mediante transporte interprovincial (225 Km.), con 5 horas de viaje
aproximadamente. Esta vía se encuentra asfaltada desde la ciudad de Cusco hasta la
Ciudad de Quillabamba.
➢ Otra via es la carretera Cusco - Calca, Amparaes, Colca, Quebrada, Quesquento,
Santiago, Putucusi, Quellouno, Chahuares, Pampa Concepción, Echarati Calzada,
Rosariomayo, Huayllacyoc, a 255 Km. de distancia, con un viaje de 12 horas
aproximadamente.

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• Vías de comunicación dentro del distrito de santa Ana


Dentro del distrito de Santa Ana se tiene tres cuencas hidrográficas; la cuenca de Potrero,
la cuenca de Sambaray y la cuenca del Vilcanota, así mismo cuenta con tres concejos
menores; concejo menor de Idma -Potrero, concejo menor de Pavayoc y Concejo menor de
Huayanay, la población rural esta dividida en sectores a lo largo del distrito y se organiza
en base a su concejo menor, comités y organizaciones.
Para acceder a los diversos sectores se tiene de carreteras a nivel de trocha con excepción
de la vía hacia el sector de potreo que cuenta con una vía con asfalto económico, el
servicio de transporte generalmente se realiza con taxis colectivos de transporte de
pasajeros y de carga.

VIA HACIA EL SECTOR SAN PEDRO- PASÑAPACANA

Fuente: Equipo Tecnico OFEI 2020

2.1.2. El territorio

Limites
El Distrito de Santa Ana limita por el norte, con el Distrito de Echarati; por el sur con el
distrito de Maranura; por el este, con el Distrito de Quellouno y Echarati por el oeste, con
el Distrito de Vilcabamba de la provincia de La Convención.

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MAPA 02. ÁREA DE ESTUDIO

Principales características del área de estudio

MAPA 03. MAPA DEL DISTRITO DE SANTA ANA.

Elaboración: Equipo técnico de la OFEI.

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El Distrito de Santa Ana es uno de los catorce distritos de la Provincia de La Convención,


ubicada en el Departamento de Cusco, bajo la administración el Gobierno regional del
Cuco; a una altitud de 1 050 msnm; en el distrito de Santa Ana se encuentra la Ciudad de
Quillabamba capital de la provincia de La Convención.
El Distrito de Santa Ana se ubica en la Provincia de La Convención, Departamento de
Cusco - Perú, en las coordenadas UTM de -12.863333°de latitud sur y -
72.693056°longitud oeste, del meridiano de Greenwich.

El proyecto se ejecutará en el ámbito del distrito de Santa Ana cuya capital es la ciudad de
Quillabamba que tiene las siguientes coordenadas:

CUADRO 10. COORDENADAS DE UBICACION

COORDENADAS UTM
CIUDAD DE
Este(m) Norte(m) Cota(m)
QUILLABAMBA
749935.33 8577418.65 1032

Condiciones de accesibilidad
La ciudad de Quillabamba se encuentra aproximadamente a 210 Km. de la Ciudad de
Cusco, actualmente existe un servicio de transporte regular en diversos horarios que parten
del terminal terrestre de buses de Cusco hacia el terminal terrestre de Quillabamba de otro
lado también se tiene sistema de transporte de vehículos menores que parten cada hora de
la ciudad de Cusco.
CUADRO 11. PRINCIPALES RUTAS DE ACCESO AL DISTRITO

De A Tiempo Costo Tipo de Transporte

Cusco Quillabamba 5 horas S/, 15,00 Buses


Cusco Quillabamba 4 horas S/, 35,00 Autos colectivos

Elaboración: Equipo Técnico.

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Principales características Medio Físico y de los Recursos Naturales del área de


estudio

A) CLIMA
El área en estudio presenta un clima variado en general por ser una zona eminentemente
tropical, su clima constituye uno de sus principales atractivos con una Temperatura Media
Mensual de 23.6 °C, siendo los meses más calurosos agosto, setiembre y octubre en el que
dicha temperatura llega hasta los 30.8°C.
El clima del distrito de Santa Ana guarda estrecha relación con los pisos ecológicos, así a
la parte que forma la Ceja de Selva (1,030 – 1100 m.s.n.m.) se caracteriza por su clima
cálido templado moderado lluvioso. El clima es tropical en Distrito de Santa Ana. En
comparación con el invierno, los veranos tienen mucha más lluvia. De acuerdo con
Köppen y Geiger clima se clasifica como la temperatura aquí es en promedio 23.6 ° C. Hay
alrededor de precipitaciones de 1195 mm.

B) PRECIPITACIÓN

CUADRO 12. PRECIPITACIONES PLUVIALES

PRECIPITACIONES PLUVIALES EN LA CONVENCIÓN


ZONAS PRECIPITACIONES HUMEDAD
Huyro 1,654.0 mm 79%
Quillabamba 989.5 mm 71%
Cirialo 1,266.3 mm 84%
Ocobamba 1,100.0 mm 80%
Fuente: zonificación económica La Convención

La precipitación promedio para los diez años de registros de las estaciones meteorológicas
de la Provincia de La Convención la estación de Huyro registro 1654 mm, Quillabamba
989.5 mm, Cirialo 1266.3 mm y Ocobamba 1100 mm, de precipitaciones. Las mayores
precipitaciones se presentan en las zonas de Huyro y Cirialo, y las menores precipitaciones

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según la información existente, se presentan en Ocobamba y Quillabamba, para el Medio y


Bajo Urubamba la precipitación según estimaciones de la ONERN es de 2,200 mm. En la
desembocadura del Río Camisea aguas arriba se incrementó hasta 3,200 mm, como
promedio anual. Las más fuertes precipitaciones se registran en los meses de enero, febrero
y marzo, y en los meses que disminuye la precipitación son: julio, agosto y setiembre; por
otra parte, la precipitación se incrementa con mayor fuerza de los pisos altitudinales
menores de Selva y Ceja de Selva hacia los niveles mayores.

C) TEMPERATURA
En el distrito de Santa Ana, la temperatura media es de 23.6°C. El régimen térmico de la
provincia en general se califica de Cálido a Semicálido, cuyo comportamiento está
influenciado principalmente por el relieve y la altitud. La temperatura media anual de la
provincia es de 15.4 °C, sin embargo, la distribución espacial de la temperatura es muy
variable debido a las grandes diferencias topográficas.

CUADRO 13. TABLA CLIMÁTICA/DATOS HISTÓRICOS DEL TIEMPO.

Fuente: CLIMATE-DATA.ORG

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El comportamiento térmico a lo largo del año no presenta grandes variaciones, las


temperaturas más bajas se registran en los meses de junio y julio y las más altas en los
meses de septiembre y octubre.
La Media Anual del distrito de Santa Ana oscila entre 19°C a 28°C; el mes más seco es
junio. Hay 20 mm de precipitación en junio. En enero, la precipitación alcanza su pico, con
un promedio de 187 mm. Con un promedio de 24.8 ° C, octubre es el mes más cálido. A
22.8 ° C en promedio, junio es el mes más frío del año.

D) VIENTOS:
Los vientos alisios soplan de manera relativamente constante en verano (hemisferio norte)
y menos en invierno. Circulan entre los trópicos, desde los 30-35º de latitud hacia el
ecuador. Se dirigen desde las altas presiones subtropicales, hacia las bajas presiones
ecuatoriales, es decir de Norte a Sur en sentido contrario a la corriente del río.

E) HIDROGRAFIA:
El recurso hídrico a nivel de la provincia cuenta con una alta disponibilidad de agua de río,
tiene un régimen variado; la época de crecientes es de noviembre a abril y la vaciante de
mayo a octubre. El Río Urubamba (Vilcanota) es el río más importante de esta provincia,
el mismo que cruza de Sur a Norte de manera longitudinal recibiendo los tributarios que se
distribuyen tanto a la margen izquierda como a la margen derecha aguas abajo de esta
importante cuenca, el Río Urubamba es también fuente de recursos hidrobiológicos. En el
recurso hídrico es también muy importante en el río Chuyapi, con una variedad de
tributarios, así como el río Sambaray que junto al Chuyapi son tributarios al río Vilcanota
que discurren por la margen izquierda. Estos ríos cuentan con recursos hidrobiológicos. La
ciudad de Quillabamba está rodeada por el río Vilcanota y el río Chuyapi.

F) GEOGRÁFICA:
La ciudad de Quillabamba, capital de la Provincia de La Convención, se encuentra ubicado
a 226Kms. Sobre la margen izquierda y derecha del río Vilcanota formando un fértil valle
en la región Cusco, Departamento del Cusco con una Altitud mínima: 1050 msnm, Altitud

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media: 1800 msnm y Altitud máxima: 3400 msnm. La ciudad se encuentra en un valle, en
la confluencia de los ríos Vilcanota y Chuyapi, rodeada de montañas que, en la actualidad
se encuentran casi totalmente sin cobertura vegetal por la deforestación intensiva de estas
últimas décadas.

G) TOPOGRAFÍA:
Tiene una topografía variada, entre ondulada y accidentada, con gradientes de laderas entre
25º a 45º y más de inclinación, con alturas que varían entre 1000 a 2200 m.s.n.m.
Fisiografía Está constituida por un complejo fisiográfico, originado por la orientación
estructural de la cordillera oriental y sus ramificaciones.

H) RELIEVE DE SUELOS:
Suelos muy accidentados, con pendientes por encima de 70°, la profundidad de suelos es
superficial, predominan suelos litosoles, transicionales a cambios por su topografía
accidentada y alta pluviosidad, son terrenos de protección, debe declararse como zonas
reservadas, son humedales nacientes del rio Chuyapi y Sambaray.

I) RECURSO FAUNA:
La fauna de esta región peruana es de origen amazónico. Entre la fauna podemos destacar:
especies de mono, oso de anteojos, armadillo, venado rojo, ronsoco, el picuro o samani,
sihuayro, pato silvestre y el gallito de las rocas (Rupícola peruviana). Pero evidentemente
la lista completa es mucho más amplia. También se pueden encontrar especies de
picaflores. Existiendo un alto potencial de especies y variedades de animales sivestres, sin
protección, evaluación y registro y muchos de ellos en peligro de extinción debido a la
caza indiscriminada.

J) RECURSO FORESTAL:
Considerando su altitud entre 1030 y 2200 msnm, precipitación promedio de 989.5
mm/mes y una temperatura media de 23.6°C como indicadores de una zona subtropical,
cálida, húmeda y lluviosa que consecuentemente posee una abundante vegetación cubierta

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por pacaes o bambaú, con potencial celulósico para diversas industrias y usos. El
inventario de plantas medicinales es cuantios, el mismo que requiere ser cuantificado; la
disponibilidad de palmenras en áreas adyacentes a los centros poblados, es altamente
crítico.
Las especies vegetales que posee el distrito son de características maderables como la
caoba, el cedro, el ishpingo, el tornillo, la catahua, el tahuari, el huaycapu, el pumaquiro,
entre otras especies de palmeras como el huasai, pona, pijuayo, huicungo, palmiche, ceban,
aguaje, yarina, ungurahui, shepaja, entre otras especies cuyos frutos, semillas, hojas, tallos,
lianas y otros son utilizados en la alimentación y en artesanías locales.

K) RECURSO SUELO:
Los suelos del distrito y de la provincial en general son suelos de valles ricos en
vegetación, donde se encuentran el río Vilcanota y el río Chuyapi los cuales proporcionan
adecuadas tierras para el cultivo de Café, Cacao y Coca, de y frutales. El recurso suelo es
el principal potencial productivo del distrito, con fines de explotación agrícola, forestal y
de vocación pecuaria.
Su relieve es variado, con predominio de montañas de cumbres no muy elevadas, con
abanicos y terrazas aluviales, vegetación arbórea, quebradas estrechas y profundas, valles
de suave relieve.

L) RECURSO MINERO:
El recurso minero en el ámbito de la provincia de La Convención mayoritariamente se
encuentra ubicado en Pampaconas (Distrito Vilcabamba), donde existen reservas de
antimonio, plomo, plata, zinc, estaño, tungsteno, manganeso, molibdeno y radioactivos.
Existen también minerales no metálicos (calizas) en la zona del Río Camisea y en el área
del Pongo de Mainique. En el distrito de Santa Ana existen 14 solicitudes de concesiones
otorgadas de las 161 a nivel provincial, es así como actualmente se explota el material no
metálico denominado Sílice o Dióxido de Silicio en el sector de Tunquimayo en la cuenca
del río Chuyapi

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M) RECURSO HIDROBIOLÓGICO:
En la Provincia de La Convención el recurso hidrobiológico es variado, entre especies de
peces, moluscos y crustáceos, que son empleados para la alimentación humana. No existe
información consistente sobre especies hidrobiológicas en riesgo. El empleo de barbasco
en la pesca es generalizado, cuyos efectos son aparentemente negativos para la fauna
ictiológica de la cuenca, a pesar del considerable volumen de correntía en las aguas
superficiales de esta área el manejo de este recurso es generalmente atacado por el uso de
sustancias tóxicas generando la depredación y extinción de las especies, reduciendo su
existencia. La pesca es una actividad practicada con fines de autoconsumo y no se
comercializan.

2.1.3. La unidad productora de bienes y/o servicios (UP) en las que intervendrá el PIP

Situación actual del servicio


Dentro de la red de salud La Convención se tiene 07 micro redes de salud y cada una
cuenta con establecimientos de salud a lo largo de la Provincia de La Convención, los
establecimientos de salud pertenecientes al ministerio de salud dentro del distrito de Santa
Ana son 05 puestos ubicados en las tres cuencas, estos establecimientos pertenecen a la
micro Red Pavayoc:
1.- Puesto De Salud Pavayoc, El establecimiento de salud de Pavayoc es un puesto de nivel
I categoría 3.
2.- Puesto de Salud Huayanay, es un establecimiento es de categoría 1es un puesto de salud
con profesionales no médicos que atienden a la población del sector de Huayanay y
aledaños.
3.- Puesto de salud Idma Potrero, es un establecimiento es de categoría 1 y atiende a la
población del sector de Idma y Potrero, así como los sectores aledaños cuenta con
profesionales no médico.

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4.- Centro de salud Santa Ana, es un establecimiento categoría 4 es decir cuenta con
especialistas médicos, así como hospitalización además de ello a este centro de salud son
derivados los casos de los otros puestos de salud del distrito de Santa Ana.
CUADRO 14. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
DISTRITO NOMBRE IPRESSS NIVEL
SANTA ANA 1-4
HOSPITAL DE QUILLABAMBA II-1
SANTA ANA HUAYANAY 1-1
IDMA 1-1
POTRERO 1-1
Fuente: Red de Salud la Convención. Cusco.

De acuerdo con el informe técnico presentado por la red de salud La Convención existe
una brecha de capacidad de respuesta de la oferta de servicios de Salud que permita hacer
frente al problema de salud publica de este año a causa de el brote del Covid -19 esto
debido a la falta de implementación, así como al alto grado de contagio de este virus.
En el mes de marzo del presente año se tenía 20 casos sospechosos descartando 19 y
siendo una positiva, 0 fallecidos y 01 hospitalizado.

CUADRO 15. SITUACION EN EL MES DE MARZO


TOTAL DE CASOS CASOS Nº DE Nº DE
FECHA
MUESTRAS CONFIRMA DESCARTAD PERSONAS PERSONAS
11/03/2020 1 1 0
18/03/2020 1 1 0
19/03/2020 1 1 0
23/03/2020 2 1 1 0
MARZO

26/03/2020 3 3 0
28/03/2020 3 3 0
29/03/2020 2 2 0
30/03/2020 6 6 0
31/03/2020 1 1 0 1
TOTAL 20 1 19 0 1
Fuente: Red de Servicios de Salud La Convención

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En el mes de abril se tiene 03 casos confirmados de un total de 11 muestras


procesadas en dicho mes, 0 fallecidos y 0hospitalizado.

CUADRO 16. SITUACION EN EL MES DE ABRIL


TOTAL DE CASOS CASOS Nº DE Nº DE
FECHA
MUESTRAS CONFIRMA DESCARTAD PERSONAS PERSONAS
6/04/2020 1 1 0
20/04/2020 1 1 0 0
21/04/2020 1 1 0 0
ABRIL

24/04/2020 1 1 0
27/04/2020 2 2 0 1
28/04/2020 2 1 1 0
29/04/2020 3 3 0
TOTAL 11 3 8 0 1
Fuente: Red de Servicios de Salud La Convención

CUADRO 17. SITUACION EN EL MES DE MAYO

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TOTAL DE Nº DE
CASOS CASOS Nº DE PERSONAS
FECHA MUESTRAS PERSONAS
CONFIRMADOS DESCARTADOS HOSPITALIZADAS
PROCESADAS FALLECIDAS

3/05/2020 2 2 0
4/05/2020 2 0 2 2
8/05/2020 5 5 0
9/05/2020 2 1 1
11/05/2020 2 2 0
12/05/2020 2 0 2
13/05/2020 2 2 0
14/05/2020 3 2 1 1
15/05/2020 1 0 1
18/05/2020 2 1 1
MAYO

19/05/2020 1 1 0
20/05/2020 4 1 3
21/05/2020 2 1 1
22/05/2020 3 3 0
23/05/2020 2 2 0 1
24/05/2020 6 4 2 1 1
26/05/2020 7 3 4
27/05/2020 3 1 2 1
28/05/2020 1 1 0
29/05/2020 10 9 1
30/05/2020 4 4 0
31/05/2020 11 2 9
TOTAL 77 47 30 1 6

Fuente: Red de Servicios de Salud La Convención

En el mes Mayo se procesan 77 muestras, siendo positivas 47 personas, al mes de mayo se


tiene 01 fallecido tras complicaciones con enfermedades congénitas y degenerativas.
Al termino del primer semestre del año se habían procesado en la red de salud La
Convención un total de 534 muestras siendo positivas un total de 445 de ellas se tiene 08
personas fallecida.
En fecha 14 de junio del 2020 la red de servicios de salud La Convención entra a fase III o
contagio comunitario por covid -19, la cual obliga a tomar medidas restrictivas y
preventivas en las diferentes entidades publicas y privadas de la provincia de la convención
ante el avance acelerado de casos, así como a las complicaciones clínicas que están
teniendo los pacientes.
CUADRO 18. SITUACION EN EL MES DE JUNIO

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TOTAL DE CASOS CASOS Nº DE Nº DE


FECHA
MUESTRAS CONFIRMA DESCARTAD PERSONAS PERSONAS
1/06/2020 8 7 1 1
2/06/2020 6 6 0 2
3/06/2020 1 1 0
4/06/2020 5 5 0 1 1
5/06/2020 22 15 7 1 1
6/06/2020 12 12 0
7/06/2020 2 2 0 1
8/06/2020 9 7 2
9/06/2020 21 9 12 1 1
10/06/2020 39 30 9 1
11/06/2020 6 6 0 1
12/06/2020 8 6 2
13/06/2020 13 8 5 1
14/06/2020 10 10 0
JULIO

15/06/2020 31 24 7
16/06/2020 19 7 12 1 1
17/06/2020 16 14 2 1
18/06/2020 13 8 5 2
19/06/2020 33 28 5 2
20/06/2020 8 8 0 2 2
22/06/2020 16 13 3 1
23/06/2020 35 33 2
24/06/2020 24 23 1 1
25/06/2020 31 29 2 1
26/06/2020 34 28 6 1
27/06/2020 15 15 0 3
28/06/2020 2 2 0
29/06/2020 69 64 5 1
30/06/2020 26 25 1
TOTAL 534 445 89 7 25

Fuente: Red de Servicios de Salud La Convención

En el mes de julio y agosto ya en fase III los casos clínicos no dejan de subir teniéndose un
total de casos positivos en el mes de julio de 1364 se pasa para fines del mes de agosto a
3612 casos confirmados de un total de 16, 463 muestras procesadas según informe de la
red de salud. Así mimo en el mismo informe indica la red de Salud que la mayor incidencia
de casos se da en el distrito de Santa Ana

CUADRO 19. SITUACIÓN AL 03 DE SETIEMBRE DEL 2020

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Fuente: Red de Servicios de Salud La Convención

CUADRO 20. NUMERO DE CASOS POR DISTRITO

Fuente: Red de Servicios de Salud La Convención

CUADRO 21. TOTAL, DE MUESTRAS PROCESADAS Y DESCARTADAS


AL MES DE AGOSTO

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

Fuente: Red De Servicios De Salud La Convención

De acuerdo con el informe técnico de la Red de Servicios De Salud La Convención la


infraestructura y equipamiento de los establecimientos de Salud tienen una deficiencia de
95% debido a las limitaciones de equipamiento e infraestructura es muy limitada la
cantidad de personas infectadas por COVID son bastantes, la capacidad Operativa para
enfrentar la emergencia no es suficiente, en tanto todos los pacientes con COVID – 19 son
derivados a los centros de salud de la ciudad de Cusco a consecuencia que los centros de
Salud del Distrito de Santa Ana no cuentan con un adecuado equipamiento.
La logística para afrontar el Estado de Emergencia por COVID – 19 en la Provincia de la
Convención en los meses trascurridos del presente año en curso se han desplegado todos
los equipos, recursos humanos e insumos para hacer frente ante la pandemia
Por tanto, la oferta brindada por los centros de salud del Distrito de Santa Ana no son las
óptimas ni eficientes para afrontar el estado de emergencia ocasionada por el COVID-19
los cuales necesitan con suma urgencia fortalecer en general su equipamiento,
infraestructura e insumos así como el capital Humano que atiende a los pacientes Covid
Los Centros de Salud para enfrentar el estado de emergencia no cuenta con vehículos
adecuados para hacer los respectivos traslados de los establecimientos de salud que
detecten pacientes graves con covid-19 en el ámbito del distrito de Santa Ana. Cabe
resaltar que la Provincia de La Convención cuenta con 14 Distritos, Centros Poblados y
Comunidades que se encuentran a distancias alejadas de un establecimiento de salud. A
consecuencia de que los pacientes con COVID – 19 son traslados a la ciudad del Cusco se
corre el riesgo de que se susciten accidentes en el traslado como es de conocimiento que el
12 de julio del 2020 se siniestro una ambulancia en circunstancia que se presentó un

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

paciente grave el cual fue referido a la ciudad del cusco, en dicho traslado se suscitó la
volcadura de la ambulancia tipo II (perteneciente al establecimiento de salud de Huayanay)
en el trayecto de la carretera Quillabamba-Cusco, altura del sector “Phiry”, jurisdicción
del distrito de Ollantaytambo, en consecuencia a este hecho trágico se solicita la
formulación de una inversión y así hacer frente ante la emergencia sanitaria que se vive a
nivel nacional.
• Se debe indicar que el Hospital de Quilla bamba sólo cuenta con 11 camas para
atención de pacientes en etapa inicial, mientras que la atención que cobertura el
PRONIS y la DIRESA son como se muestran a continuación:

CUADRO Nº 1: CAMAS CLÍNICAS A NÍVEL DE LA PROVÍNCIA


Institución N° Camas
Hospital de Quillabamba 11
PRONIS 50
DIRESA (Estadio provincial) 50
ESSALUD 20
TOTAL 131
Fuente: Red De Servicios De Salud La Convención

• Ante el actual escenario de contagios a nivel provincial y la prospectiva de la


persistencia del COVID-19 como un problema de salud pública en el año 2021-
2022, existe una brecha en la capacidad de respuesta para la atención de pacientes
de COVID -19 que requieren y requerirán cuidados intermedios y cuidados
intensivos en la provincia de la convención, según las proyecciones y datos
estadísticos que presenta la red de salud la convención.

La red de salud la convención a la fecha no cuenta con un adecuado equipamiento, La


atención que se brinda a pacientes no es la adecuada ya que no se cuenta con una
infraestructura adecuada así como con equipos que estén acorde a la necesidad, así como
por ejemplo en los casos de los pacientes de CORONA VIRUS , los establecimientos de
salud del Distrito de Santa Ana no se dan abasto ya que la cantidad de infectados crece

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

cada día más, así como se muestra en el cuadro siguiente, donde en casi 4 meses la
cantidad de personas contagiadas por dicho virus creció a 50,054 casos confirmados

Se analizaron los factores de producción de los establecimientos de salud del distrito de


Santa Ana, como la infraestructura, el equipamiento, recurso humano y el mantenimiento
de equipos médicos los que arrojaron deficiencia en su funcionamiento y carencia de
insumos y equipo médico como de Bioseguridad esta situación restringe i/o limita un
servicio adecuado de Salud a pacientes del covid-19.

CUADRO Nº 2: PROYECCIÓN DE CASOS EN EL DISTRITO DE SANTA


ANA
PROYECCION DE CASOS COVID-19 EN EL DISTRITO DE SANTA ANA
DISTRITO NOMBRE IPRESSS TOTAL HOMBRES MUJERES
SANTA ANA 4599 2366 2233
HOSPITAL DE QUILLABAMBA 18741 9655 9086
HUAYANAY 356 182 174
IDMA 356 182 174
SANTA ANA
POTRERO 356 182 174
POSTA MEDICA PNP 3892 2001 1891
ESSALUD QUILLABAMBA 7075 3642 3433
CENTRO MENTAL QUILLABAMBA
SUB TOTAL 35,375 18,210 17,165
Fuente: Red De Servicios De Salud La Convención

Considerando, la evolución de la pandemia por COVID -19 y la proyección de rebrotes en


los años 2021-2022 es de suma importancia que la dotación de equipamiento adecuados
para afrontar la pandemia y brindar una adecuada atención a pacientes con COVID – 19
que requieran de cuidados intermedios e intensivos, la proyección para el Distrito de Santa
Ana en caso Varones es de 18,210 y de Mujeres es de 17,165 haciendo un total de 35,375
personas contagiadas del Coronavirus (COVID-19), y a nivel Provincial se prevé que se
llegara a un total de 14,2098 de los cuales 72,369 son varones y 69729 son mujeres

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2.1.4. otros agentes involucrados:

A. SECTOR SALUD

El Ministerio de Salud y Protección Social tiene como objetivos, dentro del marco de
sus competencias, formular, adoptar, dirigir, coordinar, ejecutar y evaluar la política
pública en materia de salud, salud pública, y promoción social en salud, y participar en
la formulación de las políticas en materia de pensiones, beneficios económicos
periódicos y riesgos profesionales, lo cual se desarrollará a través de la
institucionalidad que comprende el sector administrativo.

El Ministerio de Salud y Protección Social dirigirá, orientará, coordinará y evaluará el


Sistema General de Seguridad Social en Salud y el Sistema General de Riesgos
Profesionales, en lo de su competencia, adicionalmente formulará establecerá y
definirá los lineamientos relacionados a con los sistemas de información de la
Protección Social.

Dentro de las funciones del ministerio de Salud está la Formulación, adoptar,


coordinación la ejecución y evaluación de estrategias de promoción de la salud y la
calidad de vida, y de prevención y control de enfermedades transmisibles y de las
enfermedades crónicas no transmisibles. Así mismo dirigir y orientar el sistema de
vigilancia en salud pública.

A. GOBIERNO REGIONAL DEL CUSCO

El gobierno regional busca el desarrollo de la población asentada en su territorio parea


ello trabaja de manera coordinada con los gobiernos locales y con el gobierno central,
dentro del plan de desarrollo concertado de la región Cusco se tiene el eje estratégico
Oportunidad y acceso a los servicios el mismo que este articulado al plan de desarrollo

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nacional con el objetivo nacional especifico Mejorar la provisión y calidad de las


prestaciones de carácter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación de
la salud, entre otras busca el desarrollo de la infraestructura que permita brindar
servicios adecuados.

B. MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE LA CONVENCIÓN:

Como órgano local y promotor del desarrollo local, participa con todo el apoyo de la
información necesaria para la elaboración del proyecto de inversión, la gestión de los
estudios de pre-inversión del proyecto, registro de la Inversión en el banco de
proyectos de Inversiones del Ministerio de Economía y Finanzas. Así mismo asume el
compromiso de la gestión del estudio definitivo y expediente técnico, convocar y
supervisar la ejecución de las obras, finalmente la entrega de la obra culminada.
Atendiendo uno de sus lineamientos generales de política definido en el Plan de
Desarrollo del Distrito de Santa Ana, específicamente en el eje oportunidad y acceso a
los servicios en el objetivo específico acceso a la salud.
El financiamiento para la ejecución de la obra está considerado dentro del Presupuesto
de la Municipalidad de la Municipalidad Provincial de La Convención correspondiente
al CANON y SOBRECANON, y la ejecución de la obra será por la Modalidad de
Ejecución Presupuestaria Directa, así mismo dicho proyecto una vez viablizado entrata
a la programación multianual de inversiones de la municipalidad provincial de La
Convención como inversiones no previstas esto debido a la naturaleza del proyecto así
como al contexto coyuntural que se vive por la pandemia del Covid 19 que ha sacado a
relucir la problemática muy seria de la situación precaria del sistema de salud del
distrito de Santa Ana.

C. POBLACION BENEFICIARIA

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La población beneficiaria viene hacer toda la población del distrito de Santa Ana la
cual está siendo afectada por esta enfermedad de manera alarmante y ya que se
buscara intervenir a todos los establecimientos de salud así como al centro de salud
Santa Ana es decir se tendera de manera oportuna a la población rural y urbana ya que
todos son transferidos al centro de salud Santa Ana de acuerdo a su categoría.

CUADRO 22. MATRIZ DE INVOLUCRADOS

PROBLEMAS ACUERDOS Y
GRUPOS INTERÉS ESTRATEGIAS
PERCIBIDOS COMPROMISOS

El cofinanciamiento
de la estructura con
Deficiente Municipio y Población
Generar los
prestación de beneficiaria.
Brindar servicios dispositivos legales así
Ministerio de servicios de salud y Agilización de la
en adecuadas como dar orientación
Salud respuesta frente a la viabilidad de los
condiciones para afrontar esta crisis
pandemia por el proyectos que incidan
sanitaria
covid 19 en la prestación de
servicios adecuados
dentro de

Cofinanciar e impulsar Dar las facilidades


Gobierno Deficiente Mejorar la
la prestación de estos para el financiamiento
regional del prestación de prestación del
servicios de forma y la viabilidad de los
Cusco servicios de salud servicio de salud
adecuada estudios

Generar proyectos de
inversión que busquen
Deficiente atención
Brindar acceso a brindar un adecuado
de servicios de salud
los servicios de servicio. Financiar proyectos de
en situación de
salud buscando inversión pública que
emergencia
Municipalidad hacer frente al Apoyar a los centros busquen mejorar el
sanitaria, alta tasa de
Provincial La creciente índice de atención de salud servicio prestado
contagio de manera
Convención de contagios de la red la
acelerada
convención para un
mejor respuesta

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Participar en las
reuniones para la
Infraestructura Solicitar a la
Recibir un formación de comité,
deficiente así como municipalidad
adecuado servicio así como para brindar
equipamiento en provincial de la
así como información en la
Población mal estado, aumento Convención la
oportuno para etapa de formulación
beneficiaria acelerado de casos ejecución de un nuevo
evitar mas de perfil, expediente
positivos dentro del proyecto para mejorar
contagios en la técnico y en la
distrito de Aanta la atención de salud
familia ejecución. Utilizar de
Ana frente a esta pandemia
forma adecuada los
servicios brindados.
Fuente: Equipo Técnico OFEI

2.2. Definición del problema, sus causas y efectos

De acuerdo con el diagnóstico realizado y la condición en la que se encuentran los


servicios prestados se pude definir el problema central como:
Problema central:

INADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA CONVENCION


PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS COVID-19 EN EL
DISTRITO DE SANTA ANA , PROVINCIA DE LA CONVENCION -CUSCO

Identificación de las Causas directas:

• Inadecuado equipamiento e instalación para la atención de casos covid -19


• Deficiente traslado de pacientes
• Adecuada capacitación y sensibilización actividades de prevención e información

Identificación de las Causas indirectas

• Equipamiento e instalación de los puestos de salud de la red La Convención se


encuentran en deteriorados y en malas condiciones.
• La red de salud no cuenta con adecuado vehículo y equipo para el traslado de
pacientes.

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– REGION CUSCO”

• Profesionales de la salud no se encuentran adecuada capacitados, población no es


consciente de los daños de dicha enfermedad.

Identificación de los Efectos del Problema Principal:

La situación de pandemia que se vive a causa del virus del Covid 19 ha venido
ocasionando una serie de situaciones que se deben de corregir.

Por lo tanto, se desprende:

Efecto directo:
• Población es vulnerable a contraer la enfermedad

• Mayores gastos económicos en la atención de salud ante el contagio del virus.

• Complicaciones en la salud de pacientes ante la preexistencia de otras


enfermedades en el paciente

Efecto Indirecto:

• Reducido desarrollo de la población.


• Mayores gastos en la prevención y atención ante un contagio de virus.
• Alto riesgo e incertidumbre para la población.

Efecto final.

“DETERIORO DE LAS CONDICIONES DE VIDA DE LA POBLACIONA,


DISTRITO DE SANTA ANA, LA CONVENCION CUSCO"
GRÁFICO N° 1: ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

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EFECTO FINAL DETERIORO DE LAS CONDICIONES DE VIDA DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LLA CONVENCION - CUSCO

EFECTOS Mayores gastos en la prevencion y Alto riesgo e incertidumbre para la


Reducido desarrollo de la poblacion
INDIRECTOS atencion ante un contagio de virus poblacion

Mayores gastos economicos en la Complicaciones en la salud de


EFECTOS Poblacion es vulnerable a contraer la
atencion de salud ante el contagio del pacientes ante la preexistencia de
DIRECTOS enfermedad
virus otras enfermdades en el paciente

LIMITAD
A
PROBLEMA INADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA CONVENCION PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS COVID-19 EN EL
OPORTUN
CENTRAL DISTRITO DE SANTA ANA , PROVINCIA DE LA CONVENCION -CUSCO
IDAD
PARA EL

Equipamiento e instalacion de los puestos Profesionales de la salud no se


La red de salud no cuenta con adecuado
de salud de la red la convencion se encuentran adecuada capacitados,
CAUSAS DIRECTA vehiculo y equipo para el traslado de
encuentran en deteriorados y en malas poblacion no es consiente de los
pacientes
condiciones daños de dicha enfermedad

Idecuada capacitacion y
CAUSAS Inadecuado equipamiento e instalacion
Deficiente traslado de pacientes sensibilizacion actividades de
INDIRECTA para la atencion de casos covid -19
prevencion e informacion

Fuente: Equipo Técnico

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2.3. Planteamiento del proyecto

2.3.1 OBJETIVO DEL PROYECTO


El Objetivo del Proyecto se define a partir del Problema Central, así como se muestra en la
gráfica siguiente.

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL

“INADECUADO NIVEL DE “ADECUADO NIVEL DE RESPUESTA


RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA DE LA RED DE SALUD LA
CONVENCION PARA LA CONVENCION PARA LA
ATENCION Y MANEJO CLINICO DE ATENCION Y MANEJO CLINICO
CASOS COVID-19 EN EL DISTRITO DE CASOS COVID-19 EN EL
DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA DISTRITO DE SANTA ANA ,
CONVENCION -CUSCO” PROVINCIA DE LA CONVENCION
-CUSCO”

Para ello se plantean las estrategias establecidas en los medios fundamentales.

Medios para alcanzar el Objetivo Central

Se obtiene reemplazando cada una de las causas que lo ocasionan por un hecho opuesto.

Medios De Primer Nivel


• Equipamiento e instalación de los puestos de salud de la red la convencion se
encuentran en buenas condiciones.
• La red de salud cuenta con adecuado vehiculo y equipo para el traslado de

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

pacientes
• Profesionales de la salud se encuentran adecuada capacitados, poblaciones
consiente y toma las medidas de prevención.

Medios Fundamentales
• Adecuado equipamiento e instalación para la atención de casos Covid -19
• Eficiente traslado de pacientes
• Adecuada capacitación y sensibilización actividades de prevención e información.

Definición de fines:

Fines directos:
• Se reduce el riesgo de contraer la enfermedad.
• Menores gastos económicos en la atención de salud ante el contagio del virus.
• Oportuna atención ante complicaciones de los pacientes

Fines Indirectos:

• Adecuado desarrollo de la población


• Menores gastos en la prevención y atención ante un contagio de virus
• Bajo riesgo e incertidumbre para la población

Como fin último se tiene:

“ADECUADAS CONDICIONES DE VIDA DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE


SANTA ANA, PROVINCIA DE LLA CONVENCION – CUSCO”

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– REGION CUSCO”

GRÁFICO N° 2: ARBOL DE MEDIOS Y FINES

ADECUADAS CONDICIONES DE VIDA DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LLA
FIN FINAL
CONVENCION - CUSCO

Menores gastos en la prevencion


Adecuado desarrollo de la Bajo riesgo e incertidumbre para
FINES INDIRECTOS y atencion ante un contagio de
poblacion la poblacion
virus

Menores gastos economicos en la


Se reduce el riesgo de Oportuna atencion ante
FINES DIRECTOS atencion de salud ante el contagio
contraer la enfermedad complicaciones de los pacientes
del virus

ADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA CONVENCION PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE
OBJETIVO CENTRAL
CASOS COVID-19 EN EL DISTRITO DE SANTA ANA , PROVINCIA DE LA CONVENCION -CUSCO

Equipamiento e instalacion de Profesionales de la salud se


La red de salud cuenta con
los puestos de salud de la red encuentran adecuada capacitados,
MEDIOS DE PRIMER NIVEL adecuado vehiculo y equipo para
la convencion se encuentran en poblaciones consiente y toma las
el traslado de pacientes
buenas condiciones medidas de prevencion.

Adecuado equipamiento e Adecuada capacitacion y


MEDIOS FUNDAMENTALES instalacion para la atencion de Eficiente traslado de pacientes sensibilizacion actividades de
casos covid -19 prevencion e informacion

Fuente: Equipo Técnico OFEI

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
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2.3.2 PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN


De la relación existente entre los medios fundamentales se determina el sentido de
complementariedad y el carácter de Imprescindibles que presentan los medios
identificados.
Los medios definidos se han clasificado de acuerdo con su importancia en el proyecto para
dar solución con problema identificado, así se han categorizado como imprescindibles y
complementarios de acuerdo con su relativa necesidad.

Identificación de Acciones

MEDIOS FUNDAMENTALES

MEDIOS FUNDAMENTALES 01 MEDIOS FUNDAMENTALES 02 MEDIOS FUNDAMENTALES 03

Adecuada capacitacion y
Adecuado equipamiento e instalacion para la Eficiente traslado de
sensibilizacion actividades de
atencion de casos covid -19 pacientes
prevencion e informacion

ACCIÓN 01.01 ACCION 02.01 ACCIÓN 03.01


Adquisición De Ambulancia Rural
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama Camilla Capacitación Para La Operación De
Tipo III Equipada Según Directiva
Multiproposito Tipo Uci) Los Equipos
Salud

ACCIÓN 01.02 ACCIÓN 03.02


Coche De Paro Equipado

ACCIÓN 01.03
Sensibilización A La Población
Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros Beneficiaria.
ALTERNATIVA
UNICA

ACCIÓN 01.19

Aspirador De Secreciones Rodable

Fuente: Equipo Técnico OFEI

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2.3.2. PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS DE SOLUCION


De acuerdo con la identificación de la problemática se ha planteado las siguientes
alternativas de solución:

ALTERNATIVA ÚNICA
COMPONENTE 01

Comprende la adquisición de equipos Médicos para la atención de casos clínicos en


el marco de la emergencia sanitaria ocasionada por el virus de Covid 19, comprende
la adquisición de balones de oxígeno, equipos para el control y detección de casos
covid, adquisición de equipos para la atención de emergencia en caso de
complicaciones de los pacientes

COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E INSTALACION


ITEM PARA LA ATENCION DE CASOS COVID -19
CAMA CAMILLA PARA RECUPERACIÓN EMERGENCIA (CAMA
CAMILLA MULTIPROPOSITO TIPO UCI) 4.00
1.1

1.2 COCHE DE PARO EQUIPADO


2.00
MONITOR DE FUNCIONES VITALES DE 05 PARÁMETROS
1.3 2.00

1.4 VENTILADOR DE TRANSPORTE


2.00

1.5 VENTILADOR VOLUMÉTRICO + PCV BÁSICO


4.00

1.6 TERMÓMETRO DIGITAL FRONTAL


20.00

1.7 PULSOXÍMETRO.
20.00

1.8 ESTETOSCOPIO PEDIÁTRICO.


2.00

1.9 ESTETOSCOPIO ADULTO.


2.00

1.1 TENSIÓMETRO DIGITAL


2.00
BALÓN DE OXÍGENO10M3 (INCLUIR HUMEDIFICADOR Y
1.11 MANOMETRO) 10.00

1.12 RELOJ DE UNA ESFERA DE PARED.


4.00

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CAMILLA DE TRASPORTE CON RUEDA CON CAPSULA DE


1.13 AISLAMIENTO 2.00

1.14 AMBU PEDIATRICO


4.00

1.15 AMBU ADULTO


4.00

1.16 EQUIPO DE ELECTRO CARGIOGRAMA


1.00

1.17 EQUIPO DE ASPIRACION DE SECRESIONES RODABLE


2.00
NEBULIZADOR PORTATIL ELECTRICO TIPO COMPRESOR
1.18 HOSPITALARIO 4.00

1.19 ASPIRADOR DE SECRECIONES RODABLE


2.00
Fuente: Equipo Técnico

COMPONENTE 02

Comprende la adquisición de una ambulancia tipo III totalmente equipado con las
siguientes características.

CARACTERÍSTICAS TECNICAS DEL VEHÍCULO RURAL COTIZADO

Características

• Tracción en las cuatro ruedas y reducción


• Suspensión Old Man EMU para carga especialmente todo terreno y uso robusto
• Llantas especiales para el chasis todo terreno
• Carrocería súper liviana construida directamente sobre el chasis original del Toyota
Land Cruiser HZJ 79

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

• Banca plegable para tres asientos con mucho espacio para almacenamiento
• Una camilla telescópica más una mesa de soporte • Aire acondicionado en el techo
• Regulador de calor para el calentamiento adicional del módulo del paciente
• Cámara interior con intercomunicador
• Escalera trasera retráctil, cámara de marcha atrás, compartimento externo para los
cilindros de oxígeno, sistema especial de luces de emergencia, una luz de trabajo a cada
lado del módulo del paciente
• Un compartimento para almacenamiento, una silla de ruedas, un soporte para un kit
de emergencia • Compartimientos para material médico, una bomba de succión,
conexiones para oxígeno, varios enchufes 12V, 110V, 220V

DEL INTERIOR DE LAS AMBULANCIAS:

1. Con equipamiento médico especializado para brindar Soporte básico y avanzado de


vida.
2. Con equipamiento mecánico completo para atender cualquier contingencia.
3. Aislamiento del sonido exterior con menos de 60db en cabina para fácil
comunicación y exámen del paciente.
4. Material interno completamente lavable y esterilizable.

DEL EQUIPAMIENTO MEDICO.

Tipo III
Adecuado para el cumplimiento estricto de la NTS/MINSA Para transporte asistido de
pacientes.

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

Item Equipos medicos Modelo/Marca Cant


1 Aero-camara Pediatrica DOBLE “RR” 1
2 AMBU (mascara valvula bolsa) AMBU 1
ADULTO
3 AMBU (mascara valvula bolsa) SPENCER 1
PEDIATRICO
4 Ampulario Tipo II PAX 1
5 Balon O2 Empotrado TIPO M de aluminio (6m3) NACIONAL 1
6 Balon portatil O2 TIPO E 1
7 Bomba de infusion de 02 canales DAIWHA /DI-2200 1
8 Bomba de Infusion de 01 canal DAIWHA /DI-2000 0
9 Collarin Cervical Adulto LAERDAL 1
10 Collarin Cervical Pediatrico LAERDAL 1
11 Electrodos 3M X 50 UNID 3M 1
12 Estetoscopio adulto RIESTER 1
13 Estetoscopio pediatrico RIESTER 1
14 FEL SPENCER 1
15 KED FERNO 1
16 Kit de Cánulas Orofaríngeas GUEDEL 1
17 Kit de ferulas neumaticas +inflador MSC 1
18 Kit de laringoscopio Adulto RIESTER 1
19 Linterna Pupilar RIESTER 1
20 Mochila Manejo de via aerea WASSERKUPPE L/PAX 1
avanzada
21 Maleta de primera respuesta DRESDEN/PAX 1
22 Monitor desfibrilador M2/ZOLL 1
23 Oxímetro de pulso + estuche RIESTER 1
24 Regulador para balon M ACARE TECH (2 RELOJES) 1
25 regulador tipo joke 1
26 Tensiómetro adulto RIESTER 1
27 Tensiómetro Pediátrico RIESTER 1

28 Termómetro Oral 1
29 Termometro Rectal 1
MEDUMAT EASY CPR/
30 Ventilador Mecanico de transporte 0
WEINMANN
31 Ventilador Mecanico de transporte EMV/ZOLL 1
Item Material quirurgico
1 Pinza Magill adulto 1
2 Pinza Magill pediatrica 1
3 kit de cirugia de 12 piezas 1
Item Medicamento
1 Agua destilada x 1000ml 1
2 Agua destilada x 10ml 1
3 Amiodarona 150mg x3ml 1

4 Atropina 1mg x 1ml 1

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5 Bicarbonato de sodio 8.40% x 1


20ml
6 Captopril 25mg 1
7 ClNa al 9% X 1000ml 1
8 Clorfenamina 10mg x 1ml 1
9 Cloruro de Potasio 14.9% x 10ml 1
10 Cloruro de sodio 20% x 20ml 1
11 Cloruro de sodio 9% 10ml 1
12 Dexametazona 4mg x1ml 1
13 Dextrosa 33.30% x20ml 1
14 Dextrosa al 5% X 1000ml 1
15 Diclofenaco75mg x 3ml 1
16 Dimenhidrinato 50mg x 5ml 1
17 Dobutamina 250mg x 20ml 1
18 Dopamina 200mg 1
19 Epinefrina 1mg x 1ml 1
20 Fenobarbital 200mg x 2ml 1
21 Fenoterol gotas x 5mg 1
22 Furosemida 20mg x 2ml 1
23 Hiosina 20mg x 1ml 1
(Escopolamina)
24 Lidocaina 2% x 20ml 1
25 Lidocaina jalea al 2% x 30ml 1
(xilonest)
26 Metamizol 1mg x 2ml 1
27 Metilprednisolona 1
28 Midazolam 5mg x 5ml 1

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29 Neostignina 0.5mg 1

30 Poligelina al 3.5% X 500ml 1


31 Ranitidina 50mg x 2ml 1
32 Salbutamol aerosol x 100ug 1
33 Sulfato de magnesio 20% x 1
10ml
34 Solvente de bromuro de 1
vecuronio
35 Verapamilo 5mg x2ml 1
36 Vecuronio bromuro 4mg x 1ml 1
Item Insumo
1 Agua oxigenada x 120ml 1
2 Aguja 18 1
3 Aguja 20 1
4 Aguja 21 1
5 Aguja 22 1
6 Aguja 23 1
7 Aguja 25 1
8 Alcohol Yodado x 120ml 1
9 Algodón hidrofilo 50g 1
10 Bajalengua de madera esteril 1
11 Bolsa colectora adulto 1
12 Canula nasal adulto 1

30 Poligelina al 3.5% X 500ml 1

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31 Ranitidina 50mg x 2ml 1


32 Salbutamol aerosol x 100ug 1
33 Sulfato de magnesio 20% x 1
10ml
34 Solvente de bromuro de 1
vecuronio
35 Verapamilo 5mg x2ml 1
36 Vecuronio bromuro 4mg x 1ml 1
Item Insumo
1 Agua oxigenada x 120ml 1
2 Aguja 18 1
3 Aguja 20 1
4 Aguja 21 1
5 Aguja 22 1
6 Aguja 23 1
7 Aguja 25 1
8 Alcohol Yodado x 120ml 1
9 Algodón hidrofilo 50g 1
10 Bajalengua de madera esteril 1
11 Bolsa colectora adulto 1
12 Canula nasal adulto 1

13 Catéter 14 1
14 Catéter 16 1
15 Catéter 18 1
16 Catéter 20 1

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17 Catéter 22 1
18 Catéter 24 1
19 Equipo Venoclisis 1
20 Equipo de Volutrol 1
21 Gasa esteril 10x10 1
22 Gasa esteril 7.5x7.5 1
23 Guantes de Latex CJ X 100 unid 1
24 Guantes estériles 7 1
25 Guantes estériles 7.5 1
26 Guantes estériles 8 1
27 Guia para tubo endotraqueal 14 1
28 Jeringa 10cc 1
29 Jeringa 1cc 1
30 Jeringa 20cc 1
31 Jeringa 3cc 1
32 Jeringa 5cc 1

33 Jeringa 60cc 1
34 Lidocaina spray al 2% 1
35 Mascara con bolsa de reservorio 1
Adulto
36 Mascara con bolsa de reservorio 1
Pediátrico
37 Mascara para nebulizacion 1
Adulto
38 Mascara para nebulizacion 1
pediatrico

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39 Mascara venturi Adulto 1


40 Mascarilla N95 descartable Caj x 20 1
unid
41 Sonda foley 10 1
42 Sonda foley 12 1
43 Sonda foley 14 1
44 Sonda foley 18 1
45 Sonda nasogastrica 10 1
46 Sonda nasogastrica 12 1
47 Sonda nasogastrica 14 1
48 Sonda nasogastrica 18 1
49 Sonda Nelaton 10 1
50 Sonda Nelaton 12 1
51 Sonda Nelaton 14 1
52 Sonda Nelaton 16 1
53 Sonda para succión 12 1
54 Sonda para succión 14 1
55 Sonda para succión 16 1
56 Sonda para succión 18 1

57 Tubo endotraqueal 4 1
58 Tubo endotraqueal 5 1
59 Tubo endotraqueal 6 1
60 Tubo endotraqueal 6.5 1
61 Tubo endotraqueal 7 1
62 Tubo endotraqueal 7.5 1
63 Tubo endotraqueal 8 1

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64 Tubo endotraqueal 8.5 1


65 Tubo endotraqueal 9 1

DE LAS HERRAMIENTAS MECÁNICAS:


Item Herramientas mecanicas de la Modelo/marca
Cant
unidad
1 Sirena electronica de 100Watts con 1
megafono + instalacion
2 Neblineros de 100watts como 1
minimo +
instalacion
3 Triangulo de peligro Maestro 1
4 Extintores portatiles de 06 kg Wall Safety/PQS 1
5 Gata Hidraulica (de botella)de 06 toneladas DAEWOO/8Tonelada 1
s
Sparco/400A/2.5m
6 Cable de corriente tipo cocodrilo 1
Talla L
7 Slinga con distancia no menor de 05 mts Autostyle/2” 1
ENERGIZER/Linterna
8 Linterna grande con alimentcion 1
Hard Case Recargable
desde encendedor
9 Llave de ruedas en cruz KAMASA 1
10 Desarmador plano STANLEY/6X100 mm 1
11 Desarmador estrella STANLEY 1
12 Juego de llaves mixtas (de 8mm a 19mm)12 STANLEY/12 1
piezas
Juego de llaves de dados (de 8mm a 19mm)06
13 ASAKI 1

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piezas
+ Ratchet
14 Llaves francesas de 8” REDLINE 1
15 Llaves francesas de 12” REDLINE 1
16 Alicate de presion 10” STANLEY 1
17 Alicate de corte 10” UBERMANN 1
18 Medidor de presion deaire SAFARY 1
19 Alicate universal 6” STANLEY 1
20 Radio base + portadora + instalacion MOTOROLA 0

Detalle equipos biomédicos

• 1.Ventilador EMV+® Serie 731


• Marca: ZOLL Peso: 4.4 kg
• Fuente de energía: 100 a 240 V CA (50/60 Hz) o 12,5 a 28,0 V CC
• Control de la ventilación: Volumen y presión Fabricación: Alemana
• Modos ventilatorios: AC, SIMV, CPAP y BL Norma: RTCA DO-160
• Autonomia: 10 horas con batería interna

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4. Monitor cardiaco desfibrilador - Emergencia ZOLL M2


• Marca: ZOLL Modelo: M2
• Peso: 5,9 kg sin batería y pape
• Fuente de energía: CA: 100 - 240 V, 50/60 Hz, 200 VA;
batería recargable de iones de litio.
• Capacidad: 5,8 amperio-horas
• Monitorización cardiaca: cable de ECG de 3 derivaciones,
cable de ECG de 5 derivaciones, palas, electrodos
multifunción.
• Fabricación: Alemana Norma: RTCA DO-160

5. Bomba de Infusión Volumétrica DI 2200

• Marca: DAIWHA Peso: Aprox. 3.0 Kg.


• Voltaje: 100 – 240 VAC, 50-60 Hz.
• Requerimientos Eléctricos: Batería recargable de Níquel-Hidruro metálico(Ni-Mh)
con autonomía de aprox. 4 horas en un rango de flujo de 25ml/h.
• Tamaño: 120 x 215 x 206 mm. (P x An x Al) Fabricación: Corea

Detalle equipos
biomédicos

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• Norma: RTCA DO-160


• Mecanismo de Bombeo: Tipo Peristáltico. Volumen de infusión: Máximo de 9999
ml.

Componente 03

Comprende la capacitación al personal medico para el uso de los equipos así como la
sensibilización a la población con la finalidad de dar a conoces los riesgo de enfermad y de
esta manera tome conciencia y prevenga la propagación del virus.

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3. FORMULACION

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FORMULACION

3.1. Definición del horizonte de evaluación del proyecto

El horizonte de evaluación para el proyecto o vida económica útil se recomienda en 05


años debido a que es el tiempo de vida de los equipos sobre todo por el cambio de
tecnología que es muy cambiante con la finalidad de mejorar cada vez más.

CUADRO 23. HORIZONTE DE EVALUACION

Número de años del horizonte de evaluación


05

Sustento técnico del horizonte de evaluación elegido:

El horizonte de evaluación del presente proyecto es 05 años, considerando la vida


útil de activo de mayor inversión del presente proyecto de inversión.
Fuente: Equipo Técnico OFEI

Cronograma de Ejecución.
Para la ejecución del presente proyecto se ha considerado un periodo de ejecución de
inversión de 105 días los cuales comprende 15 días para la elaboración de expediente
técnico, 75 días para la ejecución de partidas y 15 mes de la liquidación técnica y
financiera.
El periodo de ejecución se distribuye de acuerdo con la implementación de cada
componente, el siguiente cuadro nos grafica el diagrama de ejecución del proyecto.

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CUADRO 24. ETAPAS DEL PROYECTO DE INVERSION


ETAPAS DEL PROYECTO TIEMPO

Elaboración de expediente técnico 15 dias

Ejecución física de mestas 75 dias

Liquidación técnica y financiera 15 dias


Operación y mantenimiento 5 años
Fuente: Equipo Técnico OFEI

3.2. Análisis del mercado del servicio

3.2.1. ANALISIS DE LA DEMANDA DEL SERVICIO

POBLACION DE REFERENCIA

La población referencial estaría representada por la población total del distrito de Santa
Ana de acuerdo con el censo poblacional del INEI del año 2017, la tasa de crecimiento
poblacional del distrito de Santa Ana es de 0.49%, esta tasa se utilizará para realizar las
proyecciones del crecimiento poblacional. Se hace la evaluación económica a cinco años
como se muestra en el cuadro siguiente.

CUADRO 25. POBLACIÓN DEL DISTRITO DE SANTA ANA

NUMERO DE VIVIENDAS EN EL DISTRITO DE SANTA ANA

DISTRITO SANTA ANA TOTAL URBANA RURAL

PoblaciónSec/Com-2007: 33,230 26,573 6,657


Población Sec/Com-2019: 35,215 27,929 7,286
Proyeccion de Población 2020 (SANTA
35,386 28,045 7,341
ANA)
Tasa Crecimiento de las Viviendas (% ) 0.48 0.42 0.76
Tasa Cre Vivien. Utilizada (% ) 0.48 0.42 0.76

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Fuente: Equipo Técnico OFEI

POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA


La población demandante efectiva del proyecto viene hacer toda la población del distrito
de Santa Ana.

CUADRO 26. POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA

01 02 03 04 05
DISTRITO 2007 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
POBLACION TOTAL 33,230 35,215 35,386 35,730 36,252 36,959 37,864 38,978
POBLACION URBANA 26,573 27,929 28,045 28,278 28,632 29,111 29,721 30,469
POBLACION RURAL 6,657 7,286 7,341 7,451 7,619 7,849 8,143 8,509
DATOS CENSALES 2007 - PROYECCIONES DE LA OFICINA DE GESTION DE LA INFORMACION - MINISTERIO DE SALUD

CUADRO 27. POBLACIÓN PROYECTADA PARA EN EL HORIZONTE DE


EVALUACION

01 02 03 04 05
DISTRITO 2021 2022 2023 2024 2025
POBLACION TOTAL 35,730 36,252 36,959 37,864 38,978
POBLACION URBANA 28,278 28,632 29,111 29,721 30,469
POBLACION RURAL 7,451 7,619 7,849 8,143 8,509
Fuente: INEI 2017. Censo Población

Demanda efectiva
La demanda efectiva sin proyecta está determinada por la cantidad de usuarios que utilizan el
servicio basado en el tipo de servicio requerido. Debido a la situación de emergencia que se vive
a causa de la pandemia por el Covid 19 el total de la población del distrito de Santa Ana viene
hacer la población demandante ya que existe incertidumbre y se considera que toda la población
se va enfermar al menos una vez.

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CUADRO 28. DEMANDA EFECTIVA


POBLACION DEL DISTRITO DE SANTA ANA - 2019
DISTRITO SANTA TOTAL URBANA RURAL
ANA 35,215 27,929 7,286
Menores de 1 año 451 370 81
De 1 a 4 años 1,999 1,595 404
De 5 a 9 años 2,806 2,271 535
De 10 a 14 años 3,093 2,557 536
De 15 a 19 años 3,492 2,953 539
De 20 a 24 años 2,732 2,289 443
De 25 a 29 años 2,890 2,412 478
De 30 a 34 años 3,260 2,716 544
De 35 a 39 años 2,778 2,284 494
De 40 a 44 años 2,535 2,032 503
De 45 a 49 años 2,215 1,708 507
De 50 a 54 años 1,899 1,394 505
De 55 a 59 años 1,639 1,141 498
De 60 a 64 años 1,121 740 381
De 65 a 69 años 904 579 325
De 70 a 74 años 647 403 244
De 75 a 79 años 433 262 171
De 80 a más años 321 225 96

FUENTE: CENSO NACIONAL XI DE POBLACION Y VI DE VIVIENDA 2017/-


BOLETIN DEMOGRAFICO Nº 18, BOLETIN DEMOGRAFICO Nº 37 Lima -2009

3.2.2. ANALISIS DE LA OFERTA

OFERTA SIN PROYECTO


La oferta actual de los servicios prestados por la red de servicios de Salud La Convención
en esta situación de emergencia nacional a causa del covid 19 es deficiente ya que es un
virus nuevo y no hay evidencia científica que apoye al desarrollo de investigación por parte
de la red de Salud La Convención sin embrago esta se alinea a las directivas y a los
dispositivos legales que brinda el sector y el gobierno central, en la situación actual para la
atencion de esta emergencia nacional la oferta sin proyecto es cero

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CUADRO 29. OFERTA SIN PROYECTO


01 02 03 04 05
2021 2022 2023 2024 2025
OFERTA 0 0 0 0 0
Fuente: Elaboración del equipo Técnico.

3.2.3. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA


La determinación de la brecha oferta-demanda en el horizonte de evaluación se obtiene de
la comparación entre la proyección de la demanda efectiva con proyecto y la proyección de
la oferta optimizada o la oferta actual (capacidad acorde a estándares sectoriales).

CUADRO 30. BRECHA DE OFERTA – DEMANDA


01 02 03 04 05
2021 2022 2023 2024 2025
DEMANDA 35,730 36,252 36,959 37,864 38,978
OFERTA 0 0 0 0 0
BALANCE OFERTA-
-35,730 -36,252 -36,959 -37,864 -38,978
DEMANDA
Fuente: Elaboración del equipo Técnico.

Existe una considerable Brecha de Oferta y Demanda, por lo que se justifica la


intervención esto sobre todo en etapa de emergencia sanitaria decretada por el gobierno
central, de otro lado la salud pública es una necesidad fundamental ya que sin adecuadas
condiciones de salud la población no puede cumplir con sus actividades diarias afectando
sus ingresos y con ello el bienestar familiar.
.
3.3. Análisis técnico

El proyecto materia del presente estudio tiene como principal objetivo el generar un
adecuado nivel de respuesta de la red de salud La Convención para la atención y manejo
clínico de casos covid-19 en el distrito de Santa Ana , Provincia De La Convención -Cusco

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3.3.1 ASPECTOS TÉCNICOS

3.3.2. METAS FISICAS


El proyecto en cuanto a los componentes planteados se han determinado principalmente
metas imprescindibles para la consecución de los objetivos planteados siendo
principalmente te los siguientes:
CUADRO 31. METAS FÍSICAS
UNIDAD DE
DESCRIPCION
MEDIDA
COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E INSTALACION
PARA LA ATENCION DE CASOS COVID -19
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama Camilla Multiproposito Tipo
4.00
Uci)
Coche De Paro Equipado 2.00
Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros 2.00
Ventilador De Transporte 2.00
Ventilador Volumétrico + Pcv Básico 4.00
Termómetro Digital Frontal 20.00
Pulsoxímetro. 20.00
Estetoscopio Pediátrico. 2.00
Estetoscopio Adulto. 2.00
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto 2.00
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y Manometro) 10.00
Reloj De Una Esfera De Pared. 4.00
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De Aislamiento 2.00
Ambu Pediatrico 4.00
Ambu Adulto 4.00
Equiipo De Electro Cargiograma 1.00
Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable 2.00
Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor Hospitalario 4.00
Aspirador De Secreciones Rodable 2.00
COMPONENTE 02: EFICIENTE TRASLADO DE PACIENTES
Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada Según Directiva Salud (NTS
1.00
N° 051- MINSA /OGDN-V.01)
COMPONENTE 03: ADECUADA CAPACITACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN
ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN E INFORMACIÓN
Capacitación Para La Operación De Los Equipos 1.00
Sensibilización A La Población Beneficiaria 1.00

Fuente: Equipo Técnico

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3.4. Gestión Del Proyecto

3.4.1 GESTIÓN EN LA FASE DE EJECUCIÓN

En la fase de ejecución de la inversión el mencionado proyecto estará a cargo de la


municipalidad provincial de La Convención y la gerencia de desarrollo social. Cabe
mencionar que dicho proyecto entrara a la programación multianual de inversiones como
inversiones no prevista ya que esta es una situación atípica y este proyecto nace por la
emergencia sanitaria que ha obligado a la población y a las instituciones a tomar medidas
para hacer frente a esta situación.

En la fase de inversión para garantizar el normal desarrollo de las actividades previstas


durante la ejecución del proyecto es necesario hacer las adquisiciones anticipadamente
para evitar ampliación de plazos así mismo es necesario el seguimiento a estas
adquisiciones que por su naturaleza no se encuentran en los mercados locales.

3.4.2 GESTIÓN EN LA FASE DE FUNCIONAMIENTO


Las labores de operación y mantenimiento pasaran a la red de servicios de salud La
Convención y para ello se ha firmado el presente convenio entre la municipalidad
provincial de La Convención y la red de servicios de salud la convención.
Una vez ejecutado el proyecto los equipos serán entregados a la red de servicios de salud
La Convención quien será la encargada de la operación y el mantenimiento de estas.

3.5. Costos Del Proyecto A Precios De Mercado

Los costos que se presentan a continuación han sido determinados a precios de mercado los
mismos que representan el valor real de la demanda de los recursos financieros incluyendo
las tasas de los principales impuestos.

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3.5.1 ESTIMACIÓN DE COSTOS DE INVERSIÓN

CUADRO 32. PRESUPUESTO ALTERNATIVA UNICA


UNIDAD DE PRECIO PRECIOS DE
DESCRIPCION
MEDIDA UNITARIO MERCADO
COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E INSTALACION PARA
LA ATENCION DE CASOS COVID -19
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama Camilla Multiproposito Tipo
4.00 14,250.00 57,000.00
Uci)
Coche De Paro Equipado 2.00 14,923.96 29,847.92

Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros 2.00 17,500.00 35,000.00


Ventilador De Transporte 2.00 31,000.00 62,000.00
Ventilador Volumétrico + Pcv Básico 4.00 134,909.52 539,638.08
Termómetro Digital Frontal 20.00 100.00 2,000.00
Pulsoxímetro. 20.00 100.00 2,000.00
Estetoscopio Pediátrico. 2.00 259.00 518.00
Estetoscopio Adulto. 2.00 259.00 518.00
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto 2.00 500.00 1,000.00
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y Manometro) 10.00 3,600.00 36,000.00
Reloj De Una Esfera De Pared. 4.00 50.00 200.00
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De Aislamiento 2.00 5,000.00 10,000.00
Ambu Pediatrico 4.00 600.00 2,400.00
Ambu Adulto 4.00 700.00 2,800.00
Equiipo De Electro Cargiograma 1.00 19,600.00 19,600.00
Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable 2.00 5,000.00 10,000.00
Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor Hospitalario 4.00 5,900.00 23,600.00
Aspirador De Secreciones Rodable 2.00 6,500.00 13,000.00
COMPONENTE 02: EFICIENTE TRASLADO DE PACIENTES
Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada Según Directiva Salud (NTS
1.00 320,000.00 320,000.00
N° 051- MINSA /OGDN-V.01)
COMPONENTE 03: ADECUADA CAPACITACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN
ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN E INFORMACIÓN
Capacitación Para La Operación De Los Equipos 1.00 2,000.00 2,000.00
Sensibilización A La Población Beneficiaria 1.00 1,500.00 1,500.00
COSTOS DIRECTOS 1,170,622.00
GASTOS GENERALES 0.53% 6,161.04
SUPERVISION 0.57% 6,700.82
EXPEDIENTE TECNICO 0.03% 330.00
LIQUIDACION 0.02% 270.00
COSTO TOTAL 1,184,083.86
Fuente: Equipo Técnico

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– REGION CUSCO”

3.5.2. ESTIMACIÓN DE LOS COSTOS DE INVERSIÓN EN LA FASE DE


FUNCIONAMIENTO
Especificar el flujo de requerimientos de reposiciones o reemplazo de activos durante la
fase de funcionamiento del proyecto y estimar los costos correspondientes; debido al
periodo de ejecución de la inversión de 75 días de ejecución física de metas es corto no
será necesario costos por reposición y/o remplazo.

3.5.3. ESTIMACIÓN DE COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO


INCREMENTALES

Los costos de operación y mantenimiento son aquellas actividades que se realizaran


recurrentemente para prever cualquier falla y/o daños que puedan sufrir los componentes
principalmente en la prestación de los servicios, estos costos serán administrados por la
Red De Servicios De Salud La Convención quienes asignaran el presupuesto a cada rubro
para cubrir los costos necesarios para la operación y mantenimiento de los equipos a
adquirirse con el proyecto.

CUADRO 33. COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMENTO CON


PROYECTO
Costos a Costos a
Unidad de Factor de
Descripción Cantidad C. Unitario precios de precios sociales
medida conversión
mercado (S/.) (S/.)
COSTOS DE OPERACIÓN 154,703.000 153,286.501
A. RECURSOS HUMANOS
Medico Intencivista MES 12.000 8,500.000 102,000.000 0.824 102,000.824
Técnico (a) en Enfermería MES 12.000 3,500.000 42,000.000 0.824 42,000.824
B. INSUMOS Y MATERAIL MÉDICO
Insumos y material médico GLB 1.000 10,703.000 10,703.000 0.868 9,284.853
COSTOS DE MANTENIMIENTO 14,735.000 12,141.640
A. SERVICIOS GENERALES
Mantenimiento y calibración de equipos SERVICIO 1.000 14,735.000 14,735.000 0.824 12,141.640
COSTOS TOTALES DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 169,438.000 165,428.141

Fuente: Equipo Técnico

Flujo de Costos Incrementales.


El flujo de los costos incrementales será realizado de acuerdo con cada componente por
separado.

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– REGION CUSCO”

CUADRO 34. COSTOS INCREMENTALES ALTERNATIVA UNICA


PRECIOS DE MERCADO
COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS DE MERCADO

RUBRO 0 1 2 3 4 5
A) COSTOS DE INVERSIÓN 1,184,083.86 - - - - -
1. Costos de Inversion 1,184,083.86 - - - - -
B) COSTOS DE OPERACIÓN Y
- 169,438.00 169,438.00 169,438.00 169,438.00 169,438.00
MANTENIMIENTO
1. Operación - 154,703.00 154,703.00 154,703.00 154,703.00 154,703.00
2. Mantenimiento - 14,735.00 14,735.00 14,735.00 14,735.00 14,735.00
C) TOTAL COSTOS CON PROYECTO (A + B) 1,184,083.86 169,438.00 169,438.00 169,438.00 169,438.00 169,438.00
D) COSTOS DE OPERACIÓN Y
- - - - - -
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO
1. Operación - - - - - -
2. Mantenimiento - - - - - -
E) TOTAL COSTOS INCREMENTALES (C - D) 1,184,083.86 169,438.00 169,438.00 169,438.00 169,438.00 169,438.00

Fuente: Equipo Técnico

CUADRO 35. COSTOS INCREMENTALES ALTERNATIVA


UNICAAPRECIOS SOCIALES
COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES

RUBRO 0 1 2 3 4 5
A) COSTOS DE INVERSIÓN 1,026,487.32 - - - - -
1. Costos de Inversion 1,026,487.32 - - - - -
B) COSTOS DE OPERACIÓN Y
- 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14
MANTENIMIENTO
1. Operación 153,286.50 153,286.50 153,286.50 153,286.50 153,286.50
2. Mantenimiento 12,141.64 12,141.64 12,141.64 12,141.64 12,141.64
C) TOTAL COSTOS CON PROYECTO (A + B) 1,026,487.32 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14
D) COSTOS DE OPERACIÓN Y
- - - - - -
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO
1. Operación - - - - -
2. Mantenimiento - - - - -
E) TOTAL COSTOS INCREMENTALES (C - D) 1,026,487.32 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14
Fuente: Equipo Técnico

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4. EVALUACION

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EVALUACION

4.1. Evaluación Social

El proyecto por las características de los servicios que brindan es considerado como un
proyecto social, en vista que se encuentran direccionados a mejorar las condiciones de
servicio al ciudadano en situación de emergencia sanitaria ocasionado por el virus del
Covid -19, se realizará la evaluación social del proyecto, el cual nos permitirá determinar
la rentabilidad social y económica de la ejecución del presente proyecto de inversión
pública.

4.1.1 BENEFICIOS SOCIALES


El proyecto en cuestión presenta beneficios sociales y económicos que contribuyen a la
mejora de la calidad del servicio público prestado.

BENEFICIOS CUALITATIVOS
Son beneficios relacionados al bienestar social en general de la población directa en vista
de un adecuado nivel de respuesta de la red de salud La Convención para la atención y
manejo clínica de casos covid-19 en el distrito de Santa Ana , provincia de La Convención
-cusco, lo cual será para toda la población del ámbito rural y urbano del distrito de Santa
Ana

En la situación “Con Proyecto”, los beneficios serían:

✓ Adecuado equipamiento e instalación para la atencion de casos covid -19.


✓ Adecuado y eficiente traslado de pacientes con complicaciones hacia la ciudad de
Cusco u otros establecimientos con mejor equipamiento y mayor cantidad de
especialistas.
✓ La población beneficiaria se encontrará sensibilizada y tendrá conocimiento para
evitar el contagio.

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
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✓ El personal de salud estará adecuadamente capacitado para el uso de equipos


médicos para una rápida acción.

BENEFICIOS CUANTITATIVOS
Entre los beneficios cuantitativos que se tiene en el sector una vez ejecutado el proyecto
serian:
➢ Disminución de los costos de atención ante complicaciones de los pacientes
➢ Disminución de costos de transporte hacia un establecimiento de salud para
atención clínica
➢ Disminución de costos para la prevención del contagio del virus del covid -19

Para el presente proyecto de inversión se utiliza la metodología costo efectividad debido a


que los beneficios son relativamente complejos de calcular ya que se tiene diversas
variables cualitativas.

4.1.2. COSTOS SOCIALES

Los costos del proyecto a precios privados no reflejan el verdadero valor de los bienes, el
cual está dado por el precio social. El precio social existiría si no hubiese distorsiones
(impuestos, subsidios, monopolio, monopsonio, etc.) en los mercados relacionados al bien
que se está tratando, por lo que representa el costo asumido por el país en su conjunto.

Entonces el precio privado será corregido por los factores de ajuste o de corrección. Donde
el factor de corrección del presente proyecto incluye los efectos de los impuestos y las
diferencias en la valoración social y de mercado.

Para la estimación de estos precios se ha hecho uso de los factores recomendados por el
anexo 11 parámetros de evaluación social, de la DIRECTIVA GENERAL DEL SISTEMA
NACIONAL DE PROGRAMACIÓN MULTIANUAL Y GESTIÓN DE INVERSIONES
DIRECTIVA N° 001-2019-EF/63.01,

Factores de corrección a precios sociales

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CUADRO 36. FACTORES DE CORRECCION


FACTORES DE CORRECION
MANO DE OBRA CALIFICADA (selva) .82
MANO DE OBRA NO CALIFICADA (selva) .50
BIENES DE ORIGEN NACIONAL .82
BIENES IMPORTADOS .87
COMBUSTIBLES .68
Fuente: Anexo 11 Parámetros De Evaluación Social

COSTOS DE INVERSIÓN A PRECISO SOCIALES

Refiere a los gastos por implementación de los activos fijos, básicamente por la
implementación de los componentes definidos en los medios fundamentales y de acuerdo
con la brecha de demanda establecida:

CUADRO 37. COSTOS DE INVERSION A PRECIOS SOCIALES


ALTERNATIVA ÚNICA

UNIDAD DE PRECIO PRECIOS DE PRECIOS


DESCRIPCION F.C.
MEDIDA UNITARIO MERCADO SOCIALES
COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E INSTALACION PARA
LA ATENCION DE CASOS COVID -19
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama Camilla Multiproposito Tipo
4.00 14,250.00 57,000.00 0.87 49,447.50
Uci)
Coche De Paro Equipado 2.00 14,923.96 29,847.92 0.87 25,893.07

Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros 2.00 17,500.00 35,000.00 0.87 30,362.50


Ventilador De Transporte 2.00 31,000.00 62,000.00 0.87 53,785.00
Ventilador Volumétrico + Pcv Básico 4.00 134,909.52 539,638.08 0.87 468,136.03
Termómetro Digital Frontal 20.00 100.00 2,000.00 0.87 1,735.00
Pulsoxímetro. 20.00 100.00 2,000.00 0.87 1,735.00
Estetoscopio Pediátrico. 2.00 259.00 518.00 0.87 449.37
Estetoscopio Adulto. 2.00 259.00 518.00 0.87 449.37
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto 2.00 500.00 1,000.00 0.87 867.50
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y Manometro) 10.00 3,600.00 36,000.00 0.87 31,230.00
Reloj De Una Esfera De Pared. 4.00 50.00 200.00 0.87 173.50
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De Aislamiento 2.00 5,000.00 10,000.00 0.87 8,675.00
Ambu Pediatrico 4.00 600.00 2,400.00 0.87 2,082.00
Ambu Adulto 4.00 700.00 2,800.00 0.87 2,429.00
Equiipo De Electro Cargiograma 1.00 19,600.00 19,600.00 0.87 17,003.00
Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable 2.00 5,000.00 10,000.00 0.87 8,675.00
Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor Hospitalario 4.00 5,900.00 23,600.00 0.87 20,473.00
Aspirador De Secreciones Rodable 2.00 6,500.00 13,000.00 0.87 11,277.50
COMPONENTE 02: EFICIENTE TRASLADO DE PACIENTES
Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada Según Directiva Salud (NTS
1.00 320,000.00 320,000.00 0.87 277,600.00
N° 051- MINSA /OGDN-V.01)
COMPONENTE 03: ADECUADA CAPACITACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN
ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN E INFORMACIÓN
Capacitación Para La Operación De Los Equipos 1.00 2,000.00 2,000.00 0.82 1,648.00
Sensibilización A La Población Beneficiaria 1.00 1,500.00 1,500.00 0.82 1,230.00
COSTOS DIRECTOS 1,170,622.00 1,015,356.34
GASTOS GENERALES 0.53% 6,161.04 5,086.49
SUPERVISION 0.57% 6,700.82 5,526.18
EXPEDIENTE TECNICO 0.03% 330.00 284.10
LIQUIDACION 0.02% 270.00 234.23
COSTO TOTAL 1,184,083.86 1,026,487.32
Fuente: Equipo Técnico

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CUADRO 38. COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMEINTO A


PRECIOS SOCIALES CON PROYECTO
Costos a Costos a
Unidad de Factor de
Descripción Cantidad C. Unitario precios de precios sociales
medida conversión
mercado (S/.) (S/.)
COSTOS DE OPERACIÓN 154,703.000 153,286.501
A. RECURSOS HUMANOS
Medico Intencivista MES 12.000 8,500.000 102,000.000 0.824 102,000.824
Técnico (a) en Enfermería MES 12.000 3,500.000 42,000.000 0.824 42,000.824
B. INSUMOS Y MATERAIL MÉDICO
Insumos y material médico GLB 1.000 10,703.000 10,703.000 0.868 9,284.853
COSTOS DE MANTENIMIENTO 14,735.000 12,141.640
A. SERVICIOS GENERALES
Mantenimiento y calibración de equipos SERVICIO 1.000 14,735.000 14,735.000 0.824 12,141.640
COSTOS TOTALES DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO 169,438.000 165,428.141

Fuente: Equipo Técnico

FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES


CUADRO 39. FLUJO DE COSTOS A PRECIOS SOCIALES ALT UNICA
FLUJO DE COSTOS A PRECIOS SOCIALES

AÑOS
RUBRO
0 1 2 3 4 5
1.- Costos Incrementales del proyecto
ALTERNATIVA UNICA 1,026,487.32 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14 165,428.14
Factor de actualización 8% 1.00 0.93 0.86 0.79 0.74 0.68

2.- Costos actualizados VACT


ALTERNATIVA UNICA 1,026,487.32 153,174.20 141,827.97 131,322.19 121,594.62 112,587.61

Fuente: Equipo Técnico

4.1.3. CRITERIOS DE DECISIÓN


Para la obtención de los indicadores de rentabilidad del proyecto se ha elegido la
metodología costo efectividad, dado la naturaleza del proyecto y la obtención de los
beneficios sociales del proyecto son complejas de calcular debido a la existencia de
beneficios cuantitativos y cualitativos para realizar el análisis económico social.
Se realiza el análisis haciendo uso de una tasa social de descuento establecida según
normativa de acuerdo con el anexo 11. Parámetros de evaluación social en un porcentaje
de 8%.

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
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De acuerdo con la evaluación realizada se ha realizado las estimaciones de los indicadores


de rentabilidad el proyecto a nivel social los cuales se muestran los resultados en los
siguientes cuadros:
CUADRO 40. RESULTADOS DE EVALUACION A PRECIOS DE
MERCADO
Metodología Costo Efectividad Precio de Mercado -
Alternativa Única
DESCRICION VALOR
VACT (1) 1,860,600.66
CAE 465,999.45
Población del distrito de Santa
Ana (población promedio del 37,157
horizonte de evaluación)
Tasa de descuento 8%
Costo por Capacidad de
50.07
producción - ICE
Costo por beneficiario directo 31.87
Fuente: Equipo Técnico

CUADRO 41. RESULTADOS DE EVALUACION A PRECIOS SOCIALES


Metodologia Costo Efectividad Precios Sociales - Alternativa
Unica
DESCRICION VALOR
VACT (1) 1,686,993.92
CAE 422,518.52
Población del distrito de Santa Ana
(población promedio del horizonte 37,157
de evaluación)
Tasa de descuento 8%
Costo por Capacidad de producción
45.40
- ICE
Costo por beneficiario directo 27.63
Fuente: Equipo Técnico

De acuerdo con los resultados mostrados la alternativa única tiene un VACS positivo, la
alternativa única presenta una ratio ICE de 45.40, además se tiene un costo por beneficiario
directo de 27.63 para una población promedio de 37,157 lo cual es rentable.

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
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Se utiliza una única alternativa debido a que estamos en una situación de emergencia
sanitaria y la mejor forma de atender a la población es comprando los equipos para
atención, así como una ambulancia equipada que permita el traslado oportuno de los
pacientes, de acuerdo con los documentos emitidos por el gobierno central a la fecha solo
se puede dar atención oportuna a los pacientes pues a un no hay una vacuna que evite el
contagio o que haga inmune a la población.

4.1.4 ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD

El análisis de sensibilidad significa construir escenarios de comportamiento de los


indicadores de evaluación, en este caso la evaluación a precios sociales suponiendo
modificaciones de las variables que pueden afectar los beneficios o costos del proyecto
tales como:

. Costos de inversión

. Costos de operación y mantenimiento

El análisis de sensibilidad se realizará para cada componente, los resultados obtenidos de la


sensibilización para los escenarios antes señalados se muestran en los cuadros siguientes:

CUADRO 42. ANALISIS DE SENSIBILIDAD PARA LAS INVERSIONES


ANALISIS DE SENCIBILIADA A PRECIOS SOCIALES
Población del distrito
Costo por
de Santa Ana Costo por
% Capacidad de
VACT (población promedio CAE beneficiario
VARIACION produccion -
del horizonte de directo
ICE
evaluación)
(+) 30 2,245,388.91 37,156.52 562,372.15 60.43 35.91
(+) 20 2,041,262.65 37,156.52 511,247.40 54.94 33.15
(+) 10 1,855,693.31 37,156.52 464,770.37 49.94 30.39
0 1,686,993.92 37,156.52 422,518.52 45.40 27.63
(-) 10 1,518,294.53 37,156.52 380,266.66 40.86 24.86
(-) 20 1,366,465.08 37,156.52 342,240.00 36.78 22.10
(-) 30 1,229,818.57 37,156.52 308,016.00 33.10 19.34

Fuente: Equipo Técnico

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
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4.2. Evaluación privada

Una evaluación privada del servicio no es aplicable para el presente proyecto debido a que
es proyecto con márgenes mínimas de ganancia.

4.3. Análisis de Sostenibilidad

El presente estudio compromete la participación de la Municipalidad provincial de La


Convención, en la etapa de la elaboración del expediente técnico, así como también su
posterior ejecución con recursos asignados a la Municipalidad provincial de La
Convención.
La sostenibilidad del proyecto se ampara en una adecuada operación y mantenimiento de
los equipos que estará a cargo de la red de servicios de salud La Convención quien es el
órgano técnico y responsable de la salud dentro de l provincia de la Convención, para ello
se ha firmado el convenio interinstitucional en la cual delega competencias a la
municipalidad provincial de La Convención para la elaboración de estudios y ejecución del
proyecto,

✓ Municipalidad provincial de la Convención. - Garantiza su participación


particularmente en la etapa de elaboración del expediente técnico y en el
financiamiento de la ejecución del proyecto de acuerdo con el convenio suscrito con la
red de servicios de Salud La Convención.

✓ La red de servicios de salud La Convención. - es la institución que se encargara de la


operación y mantenimiento de los equipos a adquirir así mismo este está encargada de
la administración e implementación de los equipos dentro de sus espacio para ello
deberán de habilitarse adecuadamente.

✓ Beneficiarios. – Los beneficiarios se comprometen a participar en las diferentes fases


del proyecto así mismo a hacer un adecuado uso del equipamiento a instalar.

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

4.4. financiamiento de la inversión

El presente proyecto de inversión será financiado por la municipalidad provincial de La


Convención mediante la gerencia de línea de desarrollo social, será financiado con
recursos de canon y sobre canon.

CUADRO 43. FUENTES DE FINANCIAMIENTO

RUBROS MPLC

ESTUDIOS DE PRE INVERSIÓN X


EXPEDIENTE TÉCNICO X
EJECUCION DEL COMPONENTE 01: X
EJECUCION DEL COMPONENTE 02: X
EJECUCION DEL COMPONENTE 03: X
GASTOS GENERALES X
SUPERVISIÓN Y SEGUIMIENTO X
LIQUIDACIÓN DEL PROYECTO X
Fuente: Equipo Técnico

4.5. Gestión de proyecto

Para La Fase De Ejecución: Dentro de la etapa de ejecución del proyecto participara la


unidad ejecutora representado por la Municipalidad provincial La Convención quien
cuenta con los recursos físicos, económicos y humanos competentes y necesarios para la
realización de la ejecución del proyecto.

De la Unidad Ejecutora
Municipalidad provincial La Convención, es la encargada de la ejecución de este proyecto
por la modalidad de administración directa. La Municipalidad se compromete en los costos

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PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

que incurran la etapa de ejecución del proyecto hasta la conclusión y liquidación del
proyecto.

El compromiso por parte de la Municipalidad provincial La Convención radica en la


disponibilidad a parte de los recursos económicos, de recursos físicos y humanos, entre los
que se consideran en la etapa de inversión del proyecto.

Para La Fase De Post Inversión: En la etapa de operación y mantenimiento una vez


ejecutada y liquidado el proyecto esta pasara a la administración de la red de servicios de
salud La Convención entidad que se encargara de la operación y mantenimiento necesarios
que se incurran en el horizonte de evaluación del proyecto.

Plan de Implementación
El Estudio de Pre Inversión del Proyecto después de la viabilidad será asumido por la
Municipalidad provincial de La Convención el cual comprenderá la elaboración del
expediente técnico previsto en un plazo de tiempo de 15 días para su elaboración.

-El proceso de adquisiciones y contrataciones se contempla en un periodo de 01 mes


después de la elaboración del expediente técnico.

-El proceso adquisitivo y ejecutivo de los componentes del proyecto contempla un periodo
de 2 meses el cual contempla los 02 componentes identificados. Se recomienda hacer las
adquisiciones de manera oportuna ya que estos bienes tienen cierta escasees en los
mercados.

CUADRO 44. CRONOGRAMA DE EJECUCION FISICA Y FINANCIERA

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15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 15 DIAS
UNIDAD DE PRECIO
DESCRIPCION PRECIOS DE MERCADO AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE % AVANCE %
MEDIDA UNITARIO

COMPONENTE 01: ADECUADO EQUIPAMIENTO E


– REGION CUSCO”

INSTALACION PARA LA ATENCION DE CASOS


COVID -19
Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama
4.00 14,250.00 57,000.00
Camilla Multiproposito Tipo Uci) 57,000.00 100%
Fuente: Equipo Técnico

CUADRO 45.
Coche De Paro Equipado 2.00 14,923.96 29,847.92 29,847.92 100%
Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros 2.00 17,500.00 35,000.00 35,000.00 100%
Ventilador De Transporte 2.00 31,000.00 62,000.00 62,000.00 100%
Ventilador Volumétrico + Pcv Básico 4.00 134,909.52 539,638.08 539,638.08 100%
Termómetro Digital Frontal 20.00 100.00 2,000.00 2,000.00 100%
Pulsoxímetro. 20.00 100.00 2,000.00 2,000.00 100%
Estetoscopio Pediátrico. 2.00 259.00 518.00 518.00 100%
Estetoscopio Adulto. 2.00 259.00 518.00 ENTREGA Y 518.00 100%
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto 2.00 500.00 1,000.00 ETAPA DE ADQUISICION DE ACUERDO A LA LEY DE CONTRATACIONES DEL EQUIPAMIENTO A LA RED 1,000.00 100%
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y ESTADO DE SERVICIOS DE SALUD
10.00 3,600.00 36,000.00
Manometro) 36,000.00 100%
LA CONVENCION
Reloj De Una Esfera De Pared. 4.00 50.00 200.00 200.00 100%
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De
2.00 5,000.00 10,000.00
Aislamiento 10,000.00 100%
Ambu Pediatrico 4.00 600.00 2,400.00 2,400.00 100%
Ambu Adulto 4.00 700.00 2,800.00 2,800.00 100%
Equiipo De Electro Cargiograma 1.00 19,600.00 19,600.00 19,600.00 100%
Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable 2.00 5,000.00 10,000.00 10,000.00 100%
Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor
4.00 5,900.00 23,600.00
Hospitalario 23,600.00 100%

MATRIZ DE MARCO LOGICO


Aspirador De Secreciones Rodable 2.00 6,500.00 13,000.00 13,000.00 100%
COMPONENTE 02: EFICIENTE TRASLADO DE
PACIENTES
4.6. Matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada

Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada


1.00 320,000.00 320,000.00
Según Directiva Salud (NTS N° 051- MINSA /OGDN-V.01)
ADQUISICION DE LA UNIDAD VEHICULAR ENTREGA DE LA UNIDAD VEHICULAR 1.00 100%
COMPONENTE 03: ADECUADA CAPACITACIÓN Y
SENSIBILIZACIÓN ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN
E INFORMACIÓN
Capacitación Para La Operación De Los Equipos 1.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 100%
Sensibilización A La Población Beneficiaria 1.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 100%
COSTOS DIRECTOS 1,170,622.00
GASTOS GENERALES 0.01 6,161.04 6,161.04 100%
SUPERVISION 0.01 6,700.82 6,700.82 100%

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EXPEDIENTE TECNICO 0.00 330.00 330.00 100%
LIQUIDACION 0.00 270.00 270.00 100%
COSTO TOTAL 1,184,083.86 330.00 863,483.86 100%
PIP: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS
COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACIÓN SUPUESTOS

DESARROLLO DE ACTIDADES ECONOMICAS Y SOCIALES


EN UN 60%

POBLACION CONTINUA
ENCUENTAS SOCIECONOMICAS Y
ADECUDAS CONDICIONES DE CALIDAD DE VIDA TOMANDO MEDIDAS PARA
FIN

REDUCCION DE LOS CONTAGIOS EN UN 30% REPORTES DE LA RED DE SALUD LA


DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE SANTA PREVENIR EL CONTAGIO
CONVENCION
ANA , PROVINCIA DE LA CONVENCION CUSCO OCASIONADO POR EL COVID 19

RECUCION DE LA TASA DE MORTALIDAD POR LA


ENFERMEDAD COVID EN UN 80%

IMPLEMENTACION DE LA RED DE SALUD LA


ADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED *POBLACION TOMA CONCIENCIA
CONVENCION EN UN 40%
DE SALUD LA CONVENCION PARA LA *VISITA Y VERIFICACION DE CAMPO DEL PELIGRO DE LA ENFERMEDAD
ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS COVID- *CUADERNO DE OBRA *INFORME * SE IMPLEMENTA
PROPÓSI

19 EN EL DISTRITO DE SANTA ANA , PROVINCIA TECNICO DE LA RED DE SALUD ADECUDAMENTE LOS EQUIPOS
POBLACION SENSIBILIZADA EN LA PREVENCION DE
TO

DE LA CONVENCION -CUSCO
CONTAGIOS, SENSIBILIZACION EN UN 60%

COMPRA DE EQUIPAMIENTOP NECESARIO PARA LA


ADECUADO EQUIPAMIENTO E INSTALACIÓN
HBAILITACION DE CAMAS CLINICAS Y BALONES DE
PARA LA ATENCIÓN DE CASOS COVID -19
OXIGENO POR UN MONTO DE S/. 847,122.00 LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL
COMPONENTE

DE LA CONVENCIÓN ASIGNA EL
ADQUISICION DE UNA AMBULANCIA TIPO III EQUIPADO PRESUPUESTO PARA SU
EFICIENTE TRASLADO DE PACIENTES INFORMES MENSUALES DE
POR UN MONTO DE S/. 3200,000.00 EJECUCIÓN, LOS BENEFICIARIOS Y
AVANCES FÍSICO FINANCIEROS,
LA RED DE SALUD HACEN EL
LIQUIDACIÓN DE OBRA.
SEGUIMIENTO NECESARIO PARA
ADECUADA CAPACITACIÓN Y CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD Y LA CORRECTA EJECUCIÓN DEL
SENSIBILIZACIÓN ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACION DE LA POBLACION POR UN MONTO DE PERFIL
PREVENCIÓN E INFORMACIÓN S/. 3,500.00

Cama Camilla Para Recuperación Emergencia (Cama


S/ 57,000.00
Camilla Multiproposito Tipo Uci)

Coche De Paro Equipado S/ 29,847.92

Monitor De Funciones Vitales De 05 Parámetros S/ 35,000.00

Ventilador De Transporte S/ 62,000.00

Ventilador Volumétrico + Pcv Básico S/ 539,638.08

Termómetro Digital Frontal S/ 2,000.00

Pulsoxímetro. S/ 2,000.00

Estetoscopio Pediátrico. S/ 518.00

Estetoscopio Adulto. S/ 518.00 ADECUADO


EQUIPAMIENTO E
Tensiómetro Aneroide Rodable Adulto S/ 1,000.00 INSTALACIÓN PARA LA
SE TENDRA INFROMES MENSUALES
ATENCIÓN DE CASOS DE LOS AVANCES DE OBRA, SEGÚN
Balón De Oxígeno10m3 (Incluir Humedificador Y
S/ 36,000.00 COVID -19
Manometro) CRONOGRAMA DE OBRA, LOS
CUALES REFLEJARAN LOS
Reloj De Una Esfera De Pared. S/ 200.00
METRADOS Y METAS DE CADA
Camilla De Trasporte Con Rueda Con Capsula De COMPONENTE, INFORMES DE
S/ 10,000.00
Aislamiento SUPERVISION DE OBRAS. EL TOTAL
DE LA OBRA ASCIENDE A S/
ACCIONES

Ambu Pediatrico S/ 2,400.00


1,184,083.86
Ambu Adulto S/ 2,800.00
Equiipo De Electro Cargiograma S/ 19,600.00

Equipo De Aspiracion De Secresiones Rodable S/ 10,000.00

Nebulizador Portatil Electrico Tipo Compresor


S/ 23,600.00
Hospitalario

Aspirador De Secreciones Rodable S/ 13,000.00

Adquisición De Ambulancia Rural Tipo III Equipada


EFICIENTE TRASLADO DE
Según Directiva Salud (NTS N° 051- MINSA /OGDN- S/ 320,000.00
PACIENTES
V.01)
ADECUADA
Capacitación Para La Operación De Los Equipos S/ 2,000.00 CAPACITACIÓN Y
SENSIBILIZACIÓN
Sensibilización A La Población Beneficiaria S/ 1,500.00 ACTIVIDADES DE
PREVENCIÓN E
COSTOS DIRECTOS S/. 1,170,622.00

GASTOS GENERALES S/. 6,161.04 Informes mensuales de obra.

GASTOS DE SUPERVISION S/. 6,700.82 Informes mensuales.

EXPEDIENTE TECNICO S/. 330.00 Aprobacion del expediente Tecnico


Resolucion de Liquidacion técnico -
GASTOS DE LIQUIDACION S/. 270.00
financiero de obra
MONTO DE INVERSION TOTAL S/. 1,184,083.86

Fuente: Equipo Técnico

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– REGION CUSCO”

5.CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES

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– REGION CUSCO”

CONCLUSIONES

Luego del análisis realizado para el estudio del proyecto denominado


“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA PARA LA
ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS COVID 19 EN LA RED DE SALUD
LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA
CONVENCION – REGION CUSCO” se arriban a las conclusiones siguientes:

En el presente Estudio de Pre-inversión, se ha definido como el problema central


INADECUADO NIVEL DE RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA CONVENCION
PARA LA ATENCION Y MANEJO CLINICO DE CASOS COVID-19 EN EL
DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION -CUSCO

El objetivo central identificado corresponde a brindar “ADECUADO NIVEL DE


RESPUESTA DE LA RED DE SALUD LA CONVENCION PARA LA ATENCION Y
MANEJO CLINICO DE CASOS COVID-19 EN EL DISTRITO DE SANTA ANA ,
PROVINCIA DE LA CONVENCION -CUSCO Los resultados de la evaluación social y
los montos de inversión se resumen en el siguiente cuadro:

CUADRO 46. RESUMEN DE RESULTADOS DE EVALUACION A


PRECIOS SOCIALES
Metodologia Costo Efectividad Precios Sociales - Alternativa Unica

DESCRICION VALOR
VACT (1) 1,686,993.92
CAE 422,518.52
Población del distrito de Santa Ana (población promedio del
37,157
horizonte de evaluación)
Tasa de descuento 8%
Costo por Capacidad de produccion - ICE 45.40
Costo por beneficiario directo 27.63

Se toma una alternativa única debido a la situación de emergencia sanitaria a nivel nacional
ocasionada por un virus, de acuerdo a los dispositivos dados por el ministerio de salud y el

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COVID 19 EN LA RED DE SALUD LA CONVENCION EN EL DISTRITO DE SANTA ANA, PROVINCIA DE LA CONVENCION
– REGION CUSCO”

gobierno central se busca dará atención oportuna a los pacientes a fin de que estos no
empeoren en su diagnóstico clínico por ello se toma como única alternativa el
equipamiento de la red de servicios de salud con equipos necesarios para afrontar esta
crisis sanitaria.

RECOMENDACIONES

Declarar la viabilidad del proyecto dentro del marco del sistema nacional de inversión
pública y comunicar su viabilidad a la Oficina de programación multianual de inversión,
así como a la unidad ejecutora de inversiones.

Se recomienda continuar con la elaboración del Expediente Técnico y la ejecución de


acuerdo con el planteamiento preliminar realizado en el estudio de pre-inversión, del
mismo modo se recomienda completar los estudios de campo necesario para aprobación
del expediente técnico.

Fase de ejecución
• Se recomienda la asignación de presupuesto correspondiente de manera oportuna
debido a la situación de emergencia en la que se encuentra
• Se recomienda en la primera quincena de ejecución lanzar los procesos de compra
de bienes ya que debido a su demanda estos escasean en los mercados nacionales.

Fase de funcionamiento
• Se recomienda entregar los bienes de manera oportuna a la red de servicios de salud
para que esta institución se encargue de la operación y mantenimiento de los
mismos.

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