Träbert

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CORRIENTE ULTRA – REIZ

Träbert, médico y fisioterapeuta en 1956 emplea esta forma de corriente, consistente en la


estimulación agresiva del tejido durante el tratamiento.

Se obtiene de la corriente directa pulsátil, monofásica


rectangular.
La duración de fase de 2 ms, pausa de 5 ms, pulso de 7 ms y
su frecuencia es de 142.8 pps.
El duty cycle (porcentaje de carga galvánica) es del 28%

FRECUENCIA DE LA CORRIENTE: DUTY CYCLE:


1000ms = 142.8 pps 7 ------- 100%
7 ms 2 ------- x x = 2 x 100 = 28%
7
Acomodación o adaptación:
La sensación provocada por el estímulo se diluye, llegando a no ser percibida por el
paciente.
Este fenómeno debe evitarse con el objetivo de prolongar los efectos terapéuticos de la
corriente. Para lograrlo:
Se puede modificar su frecuencia.
Se puede aumentar la amplitud dada su pequeña carga eléctrica.

CORRIENTE HOOGLAND

Hoogland modifica la corriente de ultraestimulación para aquellos pacientes que no las


toleran.
La duración de fase de 1 ms, pausa de 6 ms, pulso de 7 ms y
su frecuencia es de 142.8 pps.
El duty cycle es del 14%, correspondiente al porcentaje de
carga galvánica, lo que permite aumentar la amplitud para evitar la acomodación.

Träbert Hoogland
Estímulo más fuerte. Estímulo más suave.
Aplicable en personas con buena tolerancia Para personas con baja selectividad o para
a la corriente tejido más lesionado.

CORRIENTE ULTRA – REIZ

Efectos biofísicos:
Aumento de la temperatura.
Vasodilatación: por estimulación de las terminaciones
nerviosas.
Hay presencia de catecolaminas lo que permite se libere
histamina.
Aumento del metabolismo por aumento de la
vasomoción.

Licda. F.T Sylvia Calderón Porras Electroterapia 2017


Efectos biofísicos:
Exocitosis lo que permite la reabsorción del edema.
Modifican el potencial de membrana.
Disminuyen la hipertonía provocando relajación muscular.

Efectos Terapeúticos:
Mejora el trofismo. De acuerdo a la teoría de Säto y Schmidt la estimulación eléctrica de
los nervios tipos II y III provoca depresión post excitatoria de la actividad simpática. Se
presentan cambios vasomotóricos y sudomotóricos.
Relajación muscular, en presencia de contracturas o espasmo doloroso postraumático.

Efectos Terapeúticos:
Disminuye el edema, al mejorar la condición circulatoria hay aumento en el aporte de
nutrientes, aumento del metabolismo y consecuente disminución del dolor.
Reparación tisular.

Técnica de aplicación de los electrodos:


De proximal a distal, segmentaria o paravertebral. Träbert utiliza 4 posiciones para los
electrodos de 6 x 8 cm.
Corriente de efecto galvánico, requiere de esponjas o cobertores de electrodos de 3 cm de
espesor, absorbentes para que retengan mucha agua.
Durante el tratamiento puede instilarse agua con jeringa sobre las esponjas.

Técnica de aplicación de los electrodos:

EL I: En casos de molestias occipitales, en primeras y últimas cervicales.


Se estimula plexo braquial, algunos pares craneales(núcleos a nivel medular,
glosofaríngeo, trigémino y facial).
Tratamiento de la neuralgia de Arnold, migrañas, cefalea tensional, parálisis
facial de larga evolución.

EL II: Con esta localización los electrodos se sitúan en la parte superior de


la columna dorsal, con el negativo en posición proximal (6 x 8 cm).
Se emplea en el tratamiento de problemas circulatorios mejorando esta
condición en pacientes con lesión del plexo braquial.

EL III: Los electrodos se colocan en la región dorsolumbar, el electrodo


negativo en posición distal. (6 x 8 cm).
Tratamiento de problemas circulatorios en miembros inferiores, del plexo
lumbar, problemas de estómago, meralgia del cuádriceps, problemas en
“silla de montar”.

EL IV: Los electrodos se colocan en la región lumbar o lumbosacra.


Dependiendo de las molestias, el electrodo negativo se sitúa en posición

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distal (8 x 12 cm). Tratamiento del plexo lumbosacro, problemas genito urinarios, mejora de
la circulación en miembros inferiores.

Secuencia de las sensaciones del tratamiento segmentario:


Picazón.
Vibración.
Presión o peso.
Contracciones (nivel de tolerancia)
Cuando desaparece la sensación de peso, el paciente debe avisar para ajustar la
amplitud.

Secuencia de las sensaciones en tratamiento periférico:


umbral sensitivo.
contracción muscular

Amplitud recomendada:

La condición del tejido, el tipo de lesión, la tolerancia del paciente a la corriente,


determinan la intensidad utilizada.
Casos de dolor, la amplitud a umbral sensitivo.
Contractura muscular, amplitud a umbral de excitación.
Mejora del trofismo y relajación, umbral de tolerancia sin llegar al dolor.
En ningún momento el paciente debe percibir sensación de quemadura.

Tiempo de aplicación:

Obedece a la reacción del paciente.


La amplitud se aumenta tantas veces como sea necesario hasta que:
 el paciente no haya experimentado cambios (adaptación) durante cinco
minutos.
 el paso de la corriente provoque sensación quemante o de molestia.
La sesión puede durar de 20 minutos a 1 hora.

Frecuencia del tratamiento:

La próxima sesión se realiza antes de que desaparezcan los efectos de la anterior.


Sesiones cortas trabajadas a umbral de sensibilidad, se aplicarán hasta dos veces al día
ya que el efecto terapeútico es de corta duración.
El número de sesiones depende de la respuesta del paciente. Debe referir mejoría desde
la primer sesión. Si esto no ocurre en las dos o tres primeras sesiones se revisará los
objetivos del tratamiento y la técnica de aplicación.

Frecuencia del tratamiento:


El tratamiento puede prolongarse de 10 a 15 sesiones.
Inicialmente se tratará en forma diaria y de acuerdo a su evolución día de por medio.
Debe haber una estricta vigilancia de las reacciones del paciente ya que las aplicaciones
segmentarias pueden provocar somnolencia y xialorrea.

Frecuencia del tratamiento:


Casos agudos se atienden ininterrumpidamente.
El lugar de tratamiento debe ser silencioso para evitar excitación del SNA.

Licda. F.T Sylvia Calderón Porras Electroterapia 2017


Después de una sesión prolongada se recomiendan 30 minutos de descanso, mejor aún
si el paciente logra conciliar el sueño para estabilizar el SNA.

Indicaciones:
Puntos de provocación de la fibromialgia.
Hipertonía muscular
Dolor por neuralgia
Molestias postraumáticas
Artrosis, condropatía
Trastornos del flujo sanguíneo por hipertonía muscular o espasmo de los vasos.

Contraindicaciones:
Alteración de la sensibilidad.
Marcapasos.
Cardíacos. Amplitudes mayores de 40 mA pueden provocar fibrilación.
Neoplasia.
Fiebre.
Testículos o mamas.
Útero grávido por su influencia segmentaria. Sí puede aplicarse a nivel local por ejemplo
en tobillo, codo, hombro.
Ojos.
Piel lesionada.

Licda. F.T Sylvia Calderón Porras Electroterapia 2017

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