PROCESO SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CODIGO

FORMATO ENCUESTA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y/O RIESGOS VERSIÓN

Fecha: 16/05/2023 Área Adminstracion Proceso Administrativo

Nombre del trabajador: Cargo:

Marque en la casilla que dice SI con una X si el peligro esta presente en sus funciones, caso contrario deje en blanco el espacio

Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI

Mecánico (elementos o partes de máquinas, herramientas,

BIOLOGICO

Virus, hongos, bacterias, parásitos, otros similares 0 Ruido (impacto, intermitente, o continuo) 1 equipos, piezas a trabajar, materiales proyectados sólidos o 0
fluido)
Iluminación (luz visible por exceso o

CONDICIONES DE SEGURIDAD
Picaduras - Mordeduras, rasguños de animales 0 0 Eléctrico (alta o baja tensión, estática) 0
deficiencia)
Locativo (Sistemas y medios de Almacenamiento, superficies
Salpicadura de fluidos corporales 0 Vibración (cuerpo entero, o segmentaria) 1 1
de trabajo irregularidades, deslizantes, con diferencia del nivel)
Gestión organizacional (estilo de mando, pago,
contratación, participación, inducción y
1 Temperaturas extremas (calor, o frío) 1 Tecnológico (explosión, fuga, derrame, incendio) 0
capacitación, bienestar social, evaluación del
desempeño, manejo de cambios)

FISICOS
Características de la organización del trabajo
(comunicación, tecnología, organización del
0 Presión atmosférica (normal y ajustada) 0 Accidentes de tránsito, (por cualquier tipo de Movilidad) 1
trabajo, demandas cualitativas y cuantitativas de la
PSICOSOCIAL

labor)

Características del grupo social del trabajo

Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, beta, Públicos (Robos, atracos, asaltos, atentados, desorden
(relaciones, cohesión, calidad de interacciones, 0 0 1
alfa) público, otro)
trabajo en equipo)

Condiciones de la tarea (Carga mental, contenido

Radiaciones no ionizantes (láser, ultravioleta,
de la tarea, demandas emocionales, sistema de 1 0 Trabajo en Alturas 0
infrarroja, Radiofrecuencia, microondas)
control definición de roles, monotonía, otros)

Jornada de trabajo (pausas, trabajo nocturno, Postura (prologada, mantenida, forzada,

0 1 Trabajo en espacios confinados 0
BIOMECANICO

rotación, horas extras, descansos) antigravitacionales)

Polvos orgánicos e inorgánicos 0 Esfuerzo 0 Ventilación inadecuada 0

Fibras 1 Movimiento repetitivo 0 Orden y aseo 0

QUÍMICO

Líquidos (nieblas y rocíos) 0 Manipulación manual de cargas 0 Caida de objetos 0

NATURALES

Gases y vapores 1 Sismo y terremoto 0 Manejo de armas

Humos metálicos, no metálicos 0 Inundación, derrumbe, deslizamiento 0

Material particulado 1 Vendaval, tormenta, granizada 0

Otros peligros. (Describa brevemente otros peligros relacionados con la tarea que usted realiza y que no se encuentren en el listado)

Eventos mortales o catastroficos. (si se ha presentado en su tarea un evento mortal o catastrofico nombre la causa según la encuesta)
eso Administrativo

rario deje en blanco el espacio

SI

0
1

0
 PROCESO SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CODIGO

FORMATO ENCUESTA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y/O RIESGOS VERSIÓN

Fecha:16/05/2023 Área Produccion ProcesoProduccion

Nombre del trabajador: Miguel Antonio Garzon Cargo: Modelista

Marque en la casilla que dice SI con una X si el peligro esta presente en sus funciones, caso contrario deje en blanco el espacio

Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI

Mecánico (elementos o partes de máquinas, herramientas,
Ruido (impacto, intermitente, o continuo)/
equipos, piezas a trabajar, materiales proyectados sólidos o
BIOLOGICO

Virus, hongos, bacterias, parásitos, otros similares 0 sonidos de la puliddora y remache de unir 1 1
fluido)/ desmolde de piezas.monogafas, guantes, fundido y
piezas
laminado
Iluminación (luz visible por exceso o Eléctrico (alta o baja tensión, estática)/ estática en poca

CONDICIONES DE SEGURIDAD
Picaduras - Mordeduras, rasguños de animales 1 0 1
deficiencia) cantidad
Locativo (Sistemas y medios de Almacenamiento, superficies
Salpicadura de fluidos corporales 0 Vibración (cuerpo entero, o segmentaria) 0 1
de trabajo irregularidades, deslizantes, con diferencia del nivel)
Gestión organizacional (estilo de mando, pago,
contratación, participación, inducción y
Tecnológico (explosión, fuga, derrame, incendio) fuga de
capacitación, bienestar social, evaluación del 1 Temperaturas extremas (calor, o frío) 0 1
resina poliestrr
desempeño, manejo de cambios)/trabajo bajo
peesion

FISICOS
Características de la organización del trabajo
(comunicación, tecnología, organización del
0 Presión atmosférica (normal y ajustada) 0 Accidentes de tránsito, (por cualquier tipo de Movilidad) 1
trabajo, demandas cualitativas y cuantitativas de la
PSICOSOCIAL

labor)

Características del grupo social del trabajo

Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, beta, Públicos (Robos, atracos, asaltos, atentados, desorden
(relaciones, cohesión, calidad de interacciones, 0 1 1
alfa)/soldadura público, otro)
trabajo en equipo)
Condiciones de la tarea (Carga mental, contenido
de la tarea, demandas emocionales, sistema de Radiaciones no ionizantes (láser, ultravioleta,
0 0 Trabajo en Alturas 0
control definición de roles, monotonía, otros)hay infrarroja, Radiofrecuencia, microondas)
apoyo y disposición
Postura (prologada, mantenida, forzada,
Jornada de trabajo (pausas, trabajo nocturno,
0 antigravitacionales)/posición de rodillas, 1 Trabajo en espacios confinados 0
BIOMECANICO

rotación, horas extras, descansos)

rodilleras no 4 horas

Polvos orgánicos e inorgánicos 1 Esfuerzo 1 Ventilación inadecuada 0

Movimiento repetitivo/ lijada, a libre decisión
Fibras/vidrio 1 1 Orden y aseo 0
dela persona
Líquidos (nieblas y rocíos)/ resina, Manipulación manual de cargas/ eventual por
QUÍMICO

1 1 Caida de objetos 0
poliestireno,clorurodemetileno, thinner, materiales de trabajo.
Sismo y terremotoopción práctica carros de
NATURALES

Gases y vapores/ mezcla de productos quimicos 1 1 Manejo de armas 0

traslado.
Humos metálicos, no metálicos/soldadura 1 Inundación, derrumbe, deslizamiento 0

Material particulado/ pulido fibr de vidrio ometales 1 Vendaval, tormenta, granizada 0

Otros peligros. (Describa brevemente otros peligros relacionados con la tarea que usted realiza y que no se encuentren en el listado)desmolde evitR atrapamientos o aplastamiento

Eventos mortales o catastroficos. (si se ha presentado en su tarea un evento mortal o catastrofico nombre la causa según la encuesta)
9
esoProduccion

rario deje en blanco el espacio

SI

1
1

vitR atrapamientos o aplastamiento

posi pedía
asesoría para momentos de crisis
Positivamente saludable 3307000
afiliados a arl positivas
resolución 2764 para la salud mental
12 horas de visita mensualpara Th fiberglass parte sas
 PROCESO SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CODIGO

FORMATO ENCUESTA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y/O RIESGOS VERSIÓN

Fecha:16/05/2023 Área Logística Proceso Logistica

Nombre del trabajador: Leonardo Varela Cargo: Ingeniero

Marque en la casilla que dice SI con una X si el peligro esta presente en sus funciones, caso contrario deje en blanco el espacio

Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI

Mecánico (elementos o partes de máquinas, herramientas,

BIOLOGICO

Virus, hongos, bacterias, parásitos, otros similares Ruido (impacto, intermitente, o continuo) 1 equipos, piezas a trabajar, materiales proyectados sólidos o 1
fluido)
Iluminación (luz visible por exceso o Eléctrico (alta o baja tensión, estática)/ maquina cnc,

CONDICIONES DE SEGURIDAD
Picaduras - Mordeduras, rasguños de animales 1 0 0
deficiencia) herramientas de mano,
Locativo (Sistemas y medios de Almacenamiento, superficies
Salpicadura de fluidos corporales 0 Vibración (cuerpo entero, o segmentaria) 0 1
de trabajo irregularidades, deslizantes, con diferencia del nivel)
Gestión organizacional (estilo de mando, pago,
contratación, participación, inducción y Tecnológico (explosión, fuga, derrame, incendio)/
1 Temperaturas extremas (calor, o frío) 1 1
capacitación, bienestar social, evaluación del quimicosinflamables
desempeño, manejo de cambios)

FISICOS
Características de la organización del trabajo
(comunicación, tecnología, organización del
0 Presión atmosférica (normal y ajustada) 0 Accidentes de tránsito, (por cualquier tipo de Movilidad) 1
trabajo, demandas cualitativas y cuantitativas de la
PSICOSOCIAL

labor)

Características del grupo social del trabajo

Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, beta, Públicos (Robos, atracos, asaltos, atentados, desorden
(relaciones, cohesión, calidad de interacciones, 0 1 1
alfa)/ soldadura público, otro)
trabajo en equipo)

Condiciones de la tarea (Carga mental, contenido

Radiaciones no ionizantes (láser, ultravioleta,
de la tarea, demandas emocionales, sistema de 1 0 Trabajo en Alturas 0
infrarroja, Radiofrecuencia, microondas)
control definición de roles, monotonía, otros)

Jornada de trabajo (pausas, trabajo nocturno, Postura (prologada, mantenida, forzada,

1 0 Trabajo en espacios confinados 0
BIOMECANICO

rotación, horas extras, descansos) antigravitacionales)

Polvos orgánicos e inorgánicos/

1 Esfuerzo 1 Ventilación inadecuada 0
resina,pulverizacion pintura, aserrin de madera
Movimiento repetitivo/ mous3 Ergonómico,
Fibras 1 0 Orden y aseo 0
teclado pc
Líquidos (nieblas y rocíos)/ thinner cloruros,
QUÍMICO

1 Manipulación manual de cargas 0 Caida de objetos 0

pintura automo
Gases y vapores/ reacción química por laminación
NATURALES

1 Sismo y terremoto 1 Manejo de armas 0

de ffibr de vidrio
Inundación, derrumbe, deslizamiento/ rcaño
Humos metálicos, no metálicos/ soldadura 1 1
cerca lugar de trabajo
Material particulado/ mecanizados madera,
1 Vendaval, tormenta, granizada 0
pulidodefibra de vidrio,
Otros peligros. (Describa brevemente otros peligros relacionados con la tarea que usted realiza y que no se encuentren en el listado)polvo convencional

Eventos mortales o catastroficos. (si se ha presentado en su tarea un evento mortal o catastrofico nombre la causa según la encuesta)Cnc,
eso Logistica

rario deje en blanco el espacio

SI

0
1

ncional
 PROCESO SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CODIGO

FORMATO ENCUESTA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y/O RIESGOS VERSIÓN

Fecha:16/05/2023 Área Produccion Proceso Produccion

Nombre del trabajador:Alexander garcia Cargo: Coordinador de operaciones

Marque en la casilla que dice SI con una X si el peligro esta presente en sus funciones, caso contrario deje en blanco el espacio

Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI

Mecánico (elementos o partes de máquinas, herramientas,

Ruido (impacto, intermitente, o continuo)/
Virus, hongos, bacterias, parásitos, otros similares 0 1 equipos, piezas a trabajar, materiales proyectados sólidos o 0
BIOLOGICO

pulidora
fluido)
Iluminación (luz visible por exceso o Eléctrico (alta o baja tensión, estática)/ fricción con lijar y brillar
Picaduras - Mordeduras, rasguños de animales 0 0 1

CONDICIONES DE SEGURIDAD
deficiencia) baja
Vibración (cuerpo entero, o segmentaria) Locativo (Sistemas y medios de Almacenamiento, superficies
Salpicadura de fluidos corporales 0 1 0
/lijzdora rotoorbital de trabajo irregularidades, deslizantes, con diferencia del nivel)

Gestión organizacional (estilo de mando, pago,

contratación, participación, inducción y
0 Temperaturas extremas (calor, o frío) 0 Tecnológico (explosión, fuga, derrame, incendio)/ quimicos 1
capacitación, bienestar social, evaluación del
desempeño, manejo de cambios)

FISICOS
Características de la organización del trabajo
(comunicación, tecnología, organización del
0 Presión atmosférica (normal y ajustada) 0 Accidentes de tránsito, (por cualquier tipo de Movilidad) 1
trabajo, demandas cualitativas y cuantitativas de la
PSICOSOCIAL

labor)

Características del grupo social del trabajo

Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, beta, Públicos (Robos, atracos, asaltos, atentados, desorden
(relaciones, cohesión, calidad de interacciones, 0 1 1
alfa)/ soldadura no es un proceso frecuente público, otro)
trabajo en equipo)

Condiciones de la tarea (Carga mental, contenido

de la tarea, demandas emocionales, sistema de Radiaciones no ionizantes (láser, ultravioleta,
1 0 Trabajo en Alturas 0
control definición de roles, monotonía, otros)/ alta infrarroja, Radiofrecuencia, microondas)
concentración m tienen separadas las tareas
Postura (prologada, mantenida, forzada,
antigravitacionales)/ cambio de posición,
Jornada de trabajo (pausas, trabajo nocturno,
0 hubo un tiempo en que fue necesaria la 0 Trabajo en espacios confinados 0
BIOMECANICO

rotación, horas extras, descansos)

posición de pie y en ese momento se
Esfuerzo/ apoyo de la zorra o entre más de
intercambian.
Polvos orgánicos e inorgánicos 1 una persona sea en el proceso de que se 0 Ventilación inadecuada 0
trate. aún no tienen gato
Fibras 1 Movimiento repetitivo/ lijada 1 Orden y aseo/ canecas para punto ecológico 1
QUÍMICO

Líquidos (nieblas y rocíos) 0 Manipulación manual de cargas 0 Caida de objetos 0

NATURALES

Gases y vapores/ mezcla de diferentesquimicos 1 Sismo y terremoto 1 Manejo de armas 0

Humos metálicos, no metálicos/ soldadura, lijado
1 Inundación, derrumbe, deslizamiento 0
madera, masillas sector automotriz
Material particulado/ lija de masilla y fibra de vidrio,
estructuras porcortes de piezas en fibra de metal, 1 Vendaval, tormenta, granizada 0
esporzdi o cuando termina un olde
Otros peligros. (Describa brevemente otros peligros relacionados con la tarea que usted realiza y que no se encuentren en el listado)
Eventos mortales o catastroficos. (si se ha presentado en su tarea un evento mortal o catastrofico nombre la causa según la encuesta)

tienen extintores multiproposito, 4

eso Produccion

dor de operaciones

rario deje en blanco el espacio

SI