PLANEACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE EDUCACIÓN PARA LA

SALUD
PREVENCIÓN VHI/SIDA
TEMA: PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA
OBJETIVO: Contribuir a la disminución de la velocidad de crecimiento de la
trasmisión del VIH/SIDA fortaleciendo e implementando acciones sanitarias que
garanticen desde un enfoque de género y derechos humanos el acceso universal
a la promoción, prevención y atención integral, así como la equidad, la inclusión, la
interculturalidad y la igualdad de oportunidades para las personas que viven con
VIH.
.
DIRIGIDO A: población en general
Fecha: pendiente la fecha
Contenido:
 Definición
 Grupos vulnerables
 Transmisión
 Factores de riesgo
 Signos y síntomas
 Signos de alarma
 Complicaciones
 Diagnóstico
 Prevención
 Tratamiento
 Recomendaciones
TÉCNICA DIDÁCTICA: exposición oral seguida de un interrogatorio.
DIDÁCTICO: Guion de charla, rotafolio y trípticos.
EVALUACIÓN: Al concluir la charla se realizará una serie de preguntas para
valorar el nivel de comprensión del tema.

 ¿qué es el VIH?
 ¿Cómo se transmite la infección del VIH?
 ¿Quiénes corren más riesgo de contraer el VIH?
 ¿Cómo se puede prevenir la transmisión sexual del VIH?
BIBLIOGRAFÍA:

PRESENTA: 3° cuatrimestre de Lic. Enfermería nivelatorio.

ASESOR CLÍNICO DOCENTE: Campos Estrada Rossby Dileny
DEFINICION

VIH/SIDA
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y EL SINDROME DE INMUNO
DEFICIENCIA ADQUIRIDA.

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son causas de enfermedad aguda,

crónica, infertilidad y muerte, con graves consecuencias médicas, sociales,
económicas y psicológicas para millones de mujeres, hombres, niñas y niños. El
impacto de estas infecciones es magnificado por su potencial para facilitar la
infección por el VIH.

El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) es un virus que daña el sistema

inmunitario al destruir un tipo de glóbulo blanco que ayuda al cuerpo a combatir las
infecciones. Esto lo pone en riesgo de tener otras infecciones y enfermedades. si
el VIH no se trata puede causar sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida).

SIDA es la etapa final de la infección por VIH ocurre cuando el sistema inmunitario
del cuerpo está muy dañado por el virus. Es la aparición de una o diversas
enfermedades. No todas las personas con VIH desarrollan sida.

No hay en la actualidad una cura eficaz. una vez que se contrae el VIH se lo tiene
de por vida.

Sin embargo, con la atención médica adecuada se puede controlar. Las personas
con infección por el VIH que reciben el tratamiento eficaz pueden tener una vida
larga y saludable, y proteger a sus parejas.
Grupos vulnerables

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) se le ha caracterizado tanto en

nuestro país como en el mundo como un grupo vulnerable es decir el conjunto de
personas que por sus condiciones físicas y mentales, religión sexo que están en
el puesto, Cualquiera puede contraer el VIH, sin importar su orientación sexual,
raza, etnia, género, edad o ubicación geográfica, pero la tasa a demostrado que el
16% de casos es en personas transgénero el 10% en personas que homosexuales
el 37% en trabajadores sexuales 65% son el porcentaje de personas que lo han
adquirido, ya que al no usar preservativo y tener muchas parejas sexuales a
ocasionado que el VIH se propague.

Ciertos grupos de personas tienen un mayor riesgo de contraer el VIH debido a

ciertos factores, como la participación en comportamientos de riesgo.

Desde 2010, la cifra anual de nuevas infecciones por el VIH registradas entre
adultos (personas de al menos 15 años) en todo el mundo ha permanecido
invariable: 1,9 millones aproximadamente. Los miembros de los grupos de
población clave, incluidos los trabajadores sexuales, los usuarios de drogas
inyectables, las personas transgénero, los presos y los hombres homosexuales y
otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, así como sus parejas
sexuales, representaron el 45% de todas las nuevas infecciones por el VIH.

El riesgo de transmisión del VIH, Través del coito anal (una práctica Que también
se puede llevar a Efecto entre un hombre y una Mujer) es especialmente elevado
Cuando no se utiliza preservativo.
FORMAS EN LAS QUE SE TRANSMITE EL VIH

Relaciones anales

Puede contraer el VIH si tiene relaciones sexuales anales con alguien que tiene el
VIH sin usar protección.

 Las relaciones sexuales anales son el tipo de actividad sexual de mayor

riesgo para contraer o transmitir el VIH.
 Ser el integrante receptivo de la pareja es más riesgoso que ser el insertivo.
 Su riesgo de contraer el VIH es muy alto porque la mucosa que recubre el
recto es delgada y puede permitir la entrada del VIH al cuerpo durante las
relaciones sexuales anales.
 El insertivo también tiene riesgo porque el VIH puede entrar al cuerpo por el
orificio que se encuentra en la punta del pene (uretra), por el prepucio (si el
pene no está circuncidado) o por pequeños cortes, rasguños o llagas
abiertas en cualquier parte del pene.

Relaciones vaginales

Puede contraer el VIH si tiene relaciones sexuales vaginales con alguien que tiene
el VIH sin usar protección (como condones o medicamentos para tratar o prevenir
la infección por el VIH).

 Las relaciones sexuales vaginales implican menor riesgo de contraer el VIH

que las anales receptivas.
 Cualquiera de los integrantes de la pareja puede contraer el VIH durante las
relaciones sexuales vaginales.
 La mayoría de las mujeres que contraen el VIH, lo contraen a través de las
relaciones sexuales vaginales. El VIH puede entrar al cuerpo de la mujer
durante las relaciones sexuales vaginales a través de las membranas
mucosas que recubren la vagina y el cuello uterino.
 Los hombres también lo pueden contraer durante las relaciones sexuales
vaginales. La razón es que las secreciones vaginales y la sangre pueden
tener el virus. Los hombres lo contraen a través del orificio que se
encuentra en la punta del pene (uretra), el prepucio (si no están
circuncidados) o pequeños cortes, rasguños o llagas abiertas en cualquier
parte del pene.
De madre a hijo

El VIH puede transmitirse de madre a bebé durante el embarazo, el parto o el

amamantamiento. Sin embargo, es menos común debido a los avances en la
prevención y el tratamiento del VIH.

 Este tipo de transmisión se llama transmisión perinatal o transmisión de

madre a hijo.
 La transmisión de madre a hijo es la forma más común en que los niños
contraen el VIH.
 Las recomendaciones de hacerles la prueba del VIH a todas las mujeres
embarazadas y de comenzar el tratamiento de inmediato han reducido la
cantidad de bebés que nacen con el VIH.
 Si una madre que tiene el VIH toma los medicamentos para el VIH a diario
según las indicaciones, durante todo el embarazo y el parto, y le da
medicamentos para el VIH al bebé por 4-6 semanas después de nacer, el
riesgo de que le transmita el virus al bebé puede ser de menos del 1 %.

Formas poco comunes de transmisión del VIH

Hay poco o nada de riesgo de contraer el VIH a través de las siguientes

actividades. Para que haya transmisión, sería necesario que sucediese algo muy
inusual.

Las relaciones sexuales orales

 Las relaciones sexuales orales implican poner la boca en el pene (felación),

la vagina (cunilingus) o el ano (anilingus) de la otra persona.
 Los factores que podrían afectar este riesgo incluyen la eyaculación en la
boca cuando se tienen úlceras bucales, sangrado en las encías o llagas
genitales, y la presencia de otras enfermedades de transmisión sexual
(ETS).
 Se pueden contraer otras enfermedades de transmisión sexual a través de
las relaciones sexuales orales. Y si le entran heces en la boca al practicar
anilingus, puede contraer hepatitis A y B; parásitos, como Giardia; y
bacterias, como Shigella, Salmonella, Campylobacter y E. coli.
El lugar de trabajo

 La causa más probable es pincharse con una aguja u otro objeto punzante
contaminados.
 La práctica cuidadosa de las medidas de precaución estándares protege a
los pacientes y al personal de atención médica de la posible transmisión
ocupacional del VIH.

La atención médica

 Las reservas de sangre y los órganos y tejidos donados de los Estados

Unidos son analizados minuciosamente, de modo que es muy improbable
que contraiga el VIH a través de una transfusión de sangre, productos de la
sangre o un trasplante de órganos o tejidos.
 No se puede contraer el VIH al donar sangre. Los procedimientos de
extracción de sangre están muy regulados y son muy seguros.

Los alimentos premasticados

 Los únicos casos conocidos son en bebés. La contaminación ocurre cuando

un cuidador tiene sangre en la boca que se mezcla con la comida que le da
premasticada al bebé.
 No se puede contraer el VIH por consumir los alimentos que alguien con el
VIH haya manipulado.
FACTORES DE RIESGO DEL VIH-SIDA

La mayor parte de las personas que contraen el VIH, lo contraen a través de las
relaciones sexuales anales o vaginales, o al compartir agujas, jeringas u otros
implementos para la inyección de drogas (por ejemplo, los calentadores).

 Tener relaciones sexuales sin protección: Usar un preservativo de látex o

poliuretano nuevo cada vez que tengas relaciones sexuales.

 El sexo anal: supone un riesgo más alto que el sexo vaginal. El riesgo de
contraer VIH aumenta si tienes varias parejas sexuales.

 Tener una infección de trasmisión sexual. Muchas infecciones de trasmisión

sexual producen llagas abiertas en los genitales. Estas llagas actúan como
entradas del VIH al cuerpo.

 Inyectarse drogas ilícitas. Las personas que se inyectan drogas ilícitas

suelen compartir agujas y jeringas. Esto los expone al contacto con gotas
de sangre de otras personas.

 tener relaciones sexuales anales o vaginales sin preservativo.

 padecer otra infección de transmisión sexual (ITS) como la sífilis, el herpes,

la clamidiasis, la gonorrea o las vaginitis bacterianas.

 hacer un consumo nocivo de bebidas alcohólicas o drogas durante las

relaciones sexuales.

 compartir agujas, jeringuillas, soluciones de droga u otro material infectivo

contaminado para consumir drogas inyectables.

 recibir inyecciones, transfusiones sanguíneas o trasplantes de tejidos sin

garantías de seguridad o ser objeto de procedimientos quirúrgicos que
entrañen cortes o perforaciones con instrumental no esterilizado.
  pincharse accidentalmente con una aguja, lesión que puede afectar sobre
todo al personal de salud.

SIGNOS Y SINTOMAS DEL VIH

Los signos y síntomas de la infección del VPH difieren según la etapa de que se
trate.
En ocasiones las primeras dos semanas posteriores al contagio, los portadores del
contagió;
o Puede no manifestar ningún síntoma
o O mientras que en otras se presenta un cuadro seudogripal (fiebre, cefalea,
erupciones o dolor de garganta)
A medida que la infección va debilitando el sistema inmunitario, la persona puede
presentar:
Inflamación de los ganglios linfáticos
 Pérdida de peso
 Fiebre
 Diarrea
 Tos.

En ausencia del tratamiento puede aparecer enfermedades severas como:

 Tuberculosis
 meningitis criptocócica
 infecciones bacterianas graves o canceres como linfomas o sarcoma de
Kaposi, entre otros.

SIGNOS DE ALARMA

Unas semanas después de contraer el VIH, muchas personas tienen síntomas

parecidos a los de la gripe, que pueden durar días o semanas. Estos síntomas
pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, cansancio y aumento de tamaño de los
ganglios linfáticos en el cuello y la zona de la ingle. Otras personas pueden ser
asintomáticas.
Sin embargo, aunque las personas con VIH se sientan sanas, el virus sigue
afectando a su cuerpo. Una vez que el VIH entra en el cuerpo, infecta un gran
número de células CD4+ y se extiende con rapidez por todo el cuerpo y llega a
varios sistemas de órganos.
Durante este periodo inicial, el VIH está presente en grandes cantidades en los
fluidos genitales y en la sangre, y puede transmitirse a otras personas.

COMPLICACIONES DEL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA

HUMANA (VIH)

Otras complicaciones

En ausencia de tratamiento pueden aparecer enfermedades graves como

tuberculosis, meningitis criptocócica, infecciones bacterianas graves o cánceres
como linfomas o sarcoma de Kaposi, entre otros.

 Síndrome consuntivo. El VIH SIDA sin tratar puede provocar una pérdida de

peso significativa, a menudo acompañada de diarrea, debilidad crónica y
fiebre.

 Complicaciones neurológicas. El VIH puede provocar síntomas neurológicos,

como desorientación, mala memoria, depresión, ansiedad y dificultad para
caminar. Los trastornos neurocognitivos asociados al VIH pueden variar
desde síntomas leves, como cambios de comportamiento y funcionamiento
mental reducido, hasta demencia grave que causa debilidad e incapacidad
para funcionar.

 Enfermedad renal. La nefropatía asociada al VIH consiste en la inflamación

de los pequeños filtros de los riñones que eliminan el exceso de líquidos y de
desechos de la sangre, y los transportan a la orina. Afecta más a menudo a
personas de raza negra o hispanas.
  Enfermedad hepática. La enfermedad hepática también es una complicación
importante, especialmente en las personas que también tienen hepatitis B o
hepatitis C.

Cualquier estado de inmunodeficiencia presenta entre sus complicaciones una

mayor incidencia de neoplasias. Los pacientes con VIH durante la evolución de la
infección desarrollarán en el 30-40% de los casos distintas neoplasias malignas. El
sarcoma de Kaposi, el linfoma no Hodgkin y el cáncer cervical invasivo, se
consideran neoplasias definitorias de SIDA, ya que su incidencia es
significativamente mayor que en la población general.
Hoy en día y con la utilización de la terapia antirretroviral de gran actividad
(TARGA) ha cambiado el espectro de manifestaciones clínicas relacionadas con la
infección, respecto a las etapas iniciales de la epidemia. El grado de reconstitución
inmune en la mayoría de los pacientes es el suficiente para evitar las infecciones
oportunistas clásicas, en cambio, emergen nuevos trastornos, como son las
complicaciones hepáticas y los tumores asociados A virus y las complicaciones
relacionadas con el tratamiento antirretroviral:

 Complicaciones hepáticas en pacientes infectados por VHC y/o VHB:

descompensación hepática, hepatocarcinoma, exacerbación de la hepatitis B tras
retirada del 3TC o resistencia.

 Tumores asociados a virus: virus del papiloma humano-tumor de cerviz, virus

herpes-linfoma no- Hodgkin.

Complicaciones relacionadas con el tratamiento:

Toxicidad de antirretrovirales: hepatotoxicidad, lipodistrofia, toxicidad mitocondrial,
etc.

 Síndrome de reconstitución inmune: reacciones inflamatorias debidas a la

reactivación inmune asociada al inicio del TARGA (infecciosas, tumorales,
autoinmunes, etc.)

 Síndrome de retirada del tratamiento antirretroviral: elevación brusca de la carga

viral y descenso de CD4+, resultando un cuadro clínico superponible al de la
primoinfección.
 DIAGNOSTICO

El VIH puede diagnosticarse a través de análisis de sangre o saliva. Entre las

pruebas disponibles se incluyen:

 Pruebas de antígenos y anticuerpos. Estas pruebas suelen implicar la

extracción de sangre de una vena. Los antígenos son sustancias del propio
virus del VIH y suelen detectarse, o dar positivo, en la sangre a las pocas
semanas de la exposición al VIH.

El sistema inmunitario produce anticuerpos cuando se expone al VIH. Los

anticuerpos pueden tardar semanas o meses en ser detectables. Las
pruebas que buscan detectar tanto antígenos como anticuerpos pueden
tardar de 2 a 6 semanas en dar positivo después de la exposición.

 Análisis de anticuerpos. Estas pruebas buscan anticuerpos contra

el VIH en la sangre o la saliva. La mayoría de las pruebas rápidas de VIH,
incluidas las pruebas que se realiza la persona en casa, son pruebas de
anticuerpos. Las pruebas de anticuerpos pueden tardar de 3 a 12 semanas
en dar positivo después de la exposición.

Las pruebas rápidas de detección del VIH también detectan anticuerpos

utilizando técnicas como inmunocromatográfica o aglutinación en partículas
de látex, y al igual que las pruebas de ELISA deben ser confirmadas. Este
tipo de pruebas no se deben considerar para demostrar la circulación de VIH
-2

 Pruebas de ácido nucleico. Estas pruebas buscan el virus que realmente

está presente en la sangre (carga viral). También consisten en la extracción
de sangre de una vena. Si estuviste expuesto al VIH en las últimas semanas,
es posible que el proveedor de atención médica te recomiende una prueba
de ácido nucleico. La prueba de ácido nucleico será la primera prueba en dar
positivo después de la exposición al VIH.

 Las pruebas serológicas. entre ellas las pruebas rápidas y los

enzimoinmunoanálisis (EIA), detectan la presencia o ausencia de
anticuerpos contra el VIH-1, el VIH-2 y el antígeno p24 del virus. Ninguna
prueba permite diagnosticar por sí sola la presencia del VIH. Es importante
 combinar estas pruebas en un orden específico que haya sido validado
basándose en la prevalencia del virus en la población objeto de examen. La
infección por el VIH se puede detectar con gran exactitud mediante pruebas
precalificadas por la OMS en el marco de un enfoque validado.
 Las pruebas inmunoenzimáticas (ELISA) o combinaciones de éstas con
pruebas rápidas. La elección de la estrategia y la selección de las pruebas

Dependerán de la calidad de éstas y de otras consideraciones de orden

práctico relacionadas con la aplicación y la logística, así como también de un
análisis de los beneficios en función de los costos.

 Western Blot Esta prueba se utiliza para confirmar si una persona está
infectada por el VIH cuando las pruebas de ELISA han sido reactivas.
En esta prueba, las proteínas del VIH se encuentran en una tira de
nitrocelulosa separadas de acuerdo a su peso molecular y es posible
identificar anticuerpos contra cada una de ellas.

Para la interpretación del resultado del WB, se han establecido diferentes

criterios por los diferentes organismos internacionales líderes en salud, en
la mayoría un resultado positivo será cuando existan 2 bandas de diferentes
genes de las principales proteínas o glicoproteínas del VIH. Solo hasta
obtener un Western blot positivo se puede afirmar que la persona está
infectada por el VIH.

PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL VIH

PREVENCION

Por vía Sexual

Teniendo abstinencia sexual (no teniendo relaciones sexuales).
Mediante la práctica del sexo seguro, es decir, sin penetración, con métodos de
barrera condón (besos, caricias, abrazos autoerotismo o masturbación y/o
eyaculación sobre la piel sana).

Por vía Sanguínea

Utilizando sangre y derivados que hayan sido previamente analizados y estén
libres del virus. SANGRE SEGURA.
Recomendando a los Usuarios de Drogas Inyectables utilizar una aguja y jeringa
nueva en cada aplicación o lavarlas y/o hervirlas.
Utilizando guantes de látex o poliuretano siempre que se maneje sangre o
secreciones corporales.

Por vía Perinatal

Ofreciendo la prueba de detección para el VIH al 100% de mujeres embarazadas,
de manera gratuita, voluntaria y confidencial en los servicios de salud de todo el
país.
Ofreciendo medicamentos antirretrovirales gratuitos a todas las embrazadas con
VIH.

TRATAMIENTO

Inicio del tratamiento retroviral

El tratamiento ARV reduce la morbilidad y la mortalidad relacionadas al VIH en

cualquiera de sus estadios y reduce la transmisión del VIH. La supresión viral
máxima y durable de la viremia retrasa o previene la selección de mutaciones de
resistencia, preserva o mejora la cuenta de linfocitos CD4+ y confiere beneficios
clínicos importantes, además puede disminuir la respuesta inflamatoria y la
activación inmune.
Una vez que se inicia el tratamiento ARV debe continuarse para alcanzar los
siguientes objetivos:
1) Supresión máxima y durable de la carga viral plasmática RNA-VIH
2) Restaurar y preservar la función inmune
3) Reducir la morbilidad asociada al VIH y prolongar la duración y calidad de vida,
y
4) Prevenir la transmisión de la infección por el VIH.
Los fármacos ARV disponibles para el tratamiento de la infección por el VIH
pertenecen a seis clases:
1. Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITRAN)
2. Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITRANN)
3. Inhibidores de la proteasa reforzados (IP/r)
4. Inhibidores de la integrasa (INSTI)
5. Inhibidores de Fusión (IF)
6. Antagonistas del Correceptor CCR5 (ver cuadro 6)
Los esquemas iniciales recomendados son:

 Dolutegavir/Abacavir/Lamivudina (AIa)
 Dolutegravir + TAF/Emtricitabina (AIa)
 Elvitegravir/cobicistat/TAF/Emtricitabina (AIa)
 Raltegravir + TAF/Emtricitabina (AIII)

RECOMENDACIONES

Si la prueba de VIH resulta positiva, es importante que se comuniques a la pareja

para que también se la hagan. Incluso si tiene mucho cuidado de no contagiar el
VIH, ser honesto con las futuras parejas sobre su estatus de manera que ambos
estén informados y puedan ayudarse mutuamente a mantenerse saludables.
Es importante recordar que aun cuando tenga una carga viral indetectable, el
virus sigue presente en el cuerpo. Si detiene el tratamiento, su carga viral puede
subir, haciendo que sea posible que transmitas el virus del VIH a las personas con
quienes tenga sexo.
BIBLIOGRAFIA

NORMA OFCIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-2010PARA LA PREVENCION Y

CONTROL DE LA INFECCION POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA
HUMANA

(centros para el control y la prevencion de enfermedades, 2021)

centros para el control y la prevencion de enfermedades. (22 de 04 de 2021).

Obtenido de centros para el control y la prevencion de enfermedades:
https://www.cdc.gov/hiv/spanish/basics/hiv-transmission/ways-people-get-
hiv.html

Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1- Infected Adults and
Adolescents (DHHS), 2016
Tratamiento Antirretroviral DEL PACIENTE ADULTO CON INFECCIÓN POR
EL VIH

Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH y el sida | 22 de septiembre

de 2015 Gobierno de mexico

Codina, C. (s/f). 21. La infección por el virus 21. La infección por el virus de la

inmunodeficiencia humana de la inmunodeficiencia humana. Sefh.es.
Recuperado el 3 de junio de 2023, de
https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/fhtomo2/CAP21.pdf

Mitchell, C. (2014, mayo 14). OPS/OMS. Pan American Health Organization /

World Health Organization. https://www3.paho.org/hq/index.php?
 option=com_content&view=article&id=9573:2019-factsheet-hiv-
aids&Itemid=0&lang=es

VIH/sida. (2022, julio 29). Mayoclinic.org.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hiv-aids/symptoms-
causes/syc-20373524