Estrategia Educativa para la detección de donantes

potenciales por muerte encefálica en Hospitales de Caracas

pertenecientes a el Ministerio del Poder Popular Para la Salud
Febrero -julio 2023
 Introducción

Reemplazar un órgano dañado por uno funcional es una idea que nos acompaña desde la

antigüedad al principio rodeada de misticismos como la leyenda del milagro de san Cosme y

Damián, datada en el siglo XIII implantando de manera milagrosa una pierna de un hombre

etíope recién fallecido a un sacristán que sufría cáncer en su pierna . Escritos que hablan de

técnicas anestésicas con plantas medicinales que se decía permitían a el legendario médico

chino Huao Tuao realizar cambio de órganos enfermos por sanos, para el siglo VIII ac el

cirujano Sushruta proveniente de la india ya realizaba trasplantes de tejidos en sus pacientes

Pasamos del misticismo y las leyendas a la ciencia en acción, En 1906, Mathieu Jaboulay

publica el primer trasplante realizado en un ser humano. Se trata de un injerto renal de un

cerdo, implantado en el codo izquierdo de una mujer de 50 años, en situación de

insuficiencia renal terminal.

El fracaso del intento, en relación con la incompatibilidad entre especies, no desanimó a los

investigadores y, de esta manera, en 1910 Unger, profesor de cirugía en Berlín, comunicó

haber realizado más de 100 trasplantes de riñón de perros foxterrier a perros boxer. Al

mismo tiempo, Carrell realizó trasplantes experimentales de riñones, tiroides, paratiroides,

corazón y ovario, siendo reconocido su trabajo con el premio Nobel de Medicina y Fisiología

en 1912.
En nuestra época ya es un tratamiento reconocido no solo por la ciencia, también por la

población en general teniendo para el 2021 cifras de 16 trasplantes por hora a nivel mundial

según cifras de la Global Organization on donation and transplantation , 144302 órganos

trasplantados en ese año lo que se traduce en más de cien mil vidas salvadas y todo esto

posible gracias a la solidaridad de la sociedad y un sistema organizado que permite que sea

posible captar esos órganos donados y que estos puedan ser trasplantado a las personas

que lo necesitan.

En Venezuela contamos con leyes que regulan el proceso de donación desde 1972

actualizándose para el año 1992 permitiendo regular de manera más equitativa el proceso de

donación y trasplante sin discriminación de manera justa y objetiva, permitiendo dos

modalidades de donación de órganos y tejidos; donante vivo relacionado y el paciente con

muerte clínica o la muerte encefálica .

Esta ley en su artículo 2 describe qué se puede declarar muerte encefálica ya sea por

características clínicas o a través de la realización de un electroencefalograma de 30 minutos

donde no se observa actividad eléctrica y que esta debe ser certificada por 3 médicos

calificados que no formen parte del equipo de trasplante.

Una vez hecho el diagnóstico de muerte clínica o muerte encefálica se debe notificar a los

familiares, sobre la disposición de los órganos el artículo 16 y 17 de

La ley de trasplantes nos habla de que la decisión en vida del paciente está por encima de lo

que los familiares puedan manifestar bien sea que el paciente haya manifestado su deseo de

ser donante a través de algún documento o simplemente expresándose a sus familiares o la

no objeción a la donación los familiares pueden autorizar la extracción de estos órganos

para trasplante o su uso en investigación y educación en caso de no tener familiares que se

puedan localizar después de 3 horas de la declaración de la muerte y demostrando la

gestión de búsqueda la institución dispondrá de la decisión de retirar los órganos y tejidos

con autorización de la dirección y el personal médico.

En Venezuela a diferencia de la sociedad española no es algo cotidiano el proceso de

donación y trasplante, siendo una sociedad relativamente joven Venezuela requiere de un

proceso de educación a través de medios de comunicación, instituciones educativas y del

sistema de salud, unido a el crecimiento y mejora de nuestro sistema de procura de órganos

y tejidos dirigido por la Fundación Venezolana de donaciones y trasplantes de órganos,

tejidos y células (FUNDAVENE), y a su vez estimular la carnetización como donante de

órganos .

Al ver las cifras en el observatorio mundial de donación podemos ver que en Venezuela los

pocos trasplantes realizados anualmente provienen de donante vivo relacionado , tomando

en cuenta que no todos los pacientes con insuficiencia renal o hepática cumplen con los

criterios necesarios para acceder a este tipo de trasplante es necesario concientizar a la

población sobre la importancia de ser donante y que mejor lugar para comenzar que con el

personal de salud , ya que al tener el conocimiento necesario obtendrán las herramientas

para actuar pudiendo ser puntos importantes de concientización para la población por el

nivel de influencia en la sociedad que puede tener el personal de salud.

¿Por qué iniciar este proceso de educación con el personal de salud y no con la población en

general? pues el personal de salud debe ´promover educar y concientizar sobre este tema

cosa que no podrían realizar si no están conscientes de la importancia de esto y no cuentan

con las herramientas para dicho trabajo

Objetivo general
Establecer estrategia educativa que permitan la detección temprana de donantes potenciales
por muerte encefálica en los diferentes hospitales de Caracas.

Objetivos específicos
1.Determinar los temas sobre donación y trasplante de órganos, tejidos y células que requieren

más aplicación para el personal de salud en Caracas, Venezuela.

2.Desarrollar estrategias de educación sobre muerte encefálica y donación para el personal

de salud que labora en los diferentes hospitales del sistema público de salud en Caracas,

Venezuela .

3.Involucrar de manera activa a los médicos intensivistas y urgenciólogos en el programa de

procura, donación y trasplante.

4.Desarrollar un flujograma que permita la pronta identificación de potenciales donantes

 MÉTODO

Determinar los temas sobre donación y trasplante de órganos, tejidos y células que

requieren más aplicación para el personal de salud en Caracas, Venezuela

A través de una encuesta electrónica desarrollada en programa de Google formularios y

enviada a el personal pudo de manera fácil y sencilla responder a preguntas que nos

permitieron determinar los puntos que requieren más interés sobre el tema de donación

y trasplante en el personal de salud que desarrolla sus actividades laborales en la red

hospitalaria del sector público ubicados en caracas , nos enfocamos en el personal

ubicado en las áreas de terapia intensiva, emergencia , y neurocirugía participando de la

encuesta dando como resultado que el 52% de las personas encuestadas manifiestan tener

interés sobre la preservación de órganos, un 40% se decantó por el tema de selección del

donante y sólo un 8% considero de interés la comunicación en noticias críticas poniendo de

 manifiesto el no interés sobre las notificaciones de alerta de posibles donantes los que nos

lleva a la necesidad de informar aún más sobre este tema.

2. Estrategias de educación sobre muerte encefálica y donación para el personal de salud

que labora en los diferentes hospitales del sistema público de salud en Caracas, Venezuela .

15 minutos sobre donación y trasplantes: se trata de junto con las coordinadoras hospitalarias
y el apoyo de los diferentes jefes de servicio se implementa 15 minutos durante una vez a la
semana para hablar de donación y trasplante .
Donde : se llevará a cabo en los diferentes servicios tomando como escenario principal los
servicios de UCI, EMERGENCIA, NEUROCIRUGÍA, MEDICINA INTERNA, CIRUGÍA GENERAL y todos
aquellos servicios que quieran participar
Cuando: Una vez a la semana durante quince minutos idealmente el dia de revista académica
Quienes participaran: la coordinadora de trasplante de el hospital junto con el jefe de servicio
o el coordinador académico de cada servicio se encargará de asignar un ponente cada semana
quien realizará la revisión del tema y la expondrá en un tiempo no mayor de 10 minutos de
manera clara y se tomarán 5 minutos mas para algun comentario o duda a aclarar , otra
modalidad es realizar un conversatorio y la persona encargada de el tema puede servir como
moderador.
temas a desarrollar: el tema deberá estar relacionado con el proceso de donación y trasplante
de órganos tejidos y células , muerte encefálica y las leyes que regulan este procedimiento ,
este tema debe ser publicado con al menos una semana de anticipación para que el resto de
los participantes puedan prepararse y sea más fluido y ameno el conversatorio.

¿Cuánto tiempo llevará a cabo esta actividad?

se iniciará a partir del mes de mayo del 2023 y se tiene como idea fundamental que estas
sesiones se mantengan en el tiempo y formen parte de las actividades académicas
permanentes de cada servicio
Infografías sobre donación y trasplante de órganos tejidos y células
Desarrollar infografías para colocar en áreas de descanso y zonas públicas altamente
transitadas de los diferentes servicios sobre donación y trasplante.

Taller cuatrimestral
Realizar talleres trimestrales en los diferentes hospitales donde se desarrollen temas sobre
relacionados a la donación y trasplante tales como selección de donantes , comunicación de
noticias críticas, bioseguridad , entre otros
Cuando se realizará : cada 4 meses
Dónde : en los diferentes hospitales , auditorio de algún servicio , aula que esté dentro de la
institución y pueda ser usado para dicho fin
Quien estará encargado de organizarlo: la coordinación de trasplante a nivel hospitalario en
apoyo de FUNDAVENE
Como se llevará acabo: la o el coordinador o coordinadora de hospitales podrá organizar un
comité que le permita llevar la logística y solicitar ante la dirección de dicho hospital que se le
permita el uso de las instalaciones dónde se desarrollará el taller , de preferencia un aula o
auditorio
Se propondrán los temas de acuerdo a la necesidad de cada hospital, los ponentes podrán ser
de el mismo hospital o fuera de el que tenga relación con el tema a tratar.