Equipo Quirurgico, Integrantes y Ubicacion.

FACULTAD DE CIENCIAS DE
LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

INTERVENCION DE ENFERMERIA AL ADULTO
QUIRURGICO
Equipo Quirurgico integrantes y ubicacion

Mg. Brigida Pereyra Orellana
Lic. Sabina Macedo Callata

CIRCUITO QUIRURGICO
UBICACION
Anestesiólogo:
Es la persona encargada de inducir la

anestesia, mantenerla en los niveles
necesarios y tratar las reacciones adversas
producidas por ésta durante todo el
procedimiento quirúrgico.
Cirujano:
• Debe tener los conocimientos, habilidades y
el juicio clínico necesario para desempeñar
con éxito la intervención quirúrgica
•Las responsabilidades del cirujano son el
diagnóstico y los cuidados preoperatorios, la
selección y la realización del procedimiento
quirúrgico y el control de los cuidados
postoperatorios.
PERSONAL DE
ENFERMERIA.
Rol de la Enfermera Quirúrgica
Supervisora:
•Debe tener conocimientos generales de
técnicas de quirófano y de gestión tanto en el
aspecto teórico como práctico. La Supervisora
debe poseer capacidad de liderazgo para
supervisar y dirigir los cuidados de enfermería
de los pacientes.
Circulante:
• La enfermera circulante controla y coordina todas las actividades
dentro del quirófano y vigila los
• cuidados requeridos por cada paciente.
• Se asegura de que el equipo estéril dispone

de cada uno de los artículos necesarios para
• desempeñar el procedimiento. Esta debe conocer todos los
suministros, instrumentos y
• equipamiento,
• Conocerá la intervención quirúrgica
La enfermera quirúrgica circulante
antes de la llegada del paciente:
• Solicita por nombre y apellidos que acuda el paciente
desde el lugar donde se encuentra
•Prepara el material e
instrumental necesario
para la intervención,
junto con la enfermera
instrumentista y la auxiliar
de enfermería (aspiradores,
bisturí eléctrico, lámparas
quirúrgicas y aparataje diverso).
• Prepara el material necesario para la anestesia,
calibra los respiradores y comprueba los
laringoscopios.
• Prepara la documentación necesaria:
• Informa al paciente de lo que se le va a hacer, por
respeto y porque con la información disminuye su
ansiedad y temor, aumentando así su capacidad
de colaboración.
• Comprueba si se ha cumplido el protocolo
de preparación quirúrgica correspondiente.
• Canaliza vía venosa (si procede) y coloca
electrodos cardiacos.
En quirófano:
• Preserva la intimidad del paciente, colocándole una
sabanilla, antes de retirarle completamente la ropa
de cama.
• Ayuda a pasarle a la mesa quirúrgica y ponerle cómodo.
• Conecta cables de electrodos, pulsioxímetro, aparato
de tensión, estimulador y placa de bisturí. Q
• Ayuda al anestesiólogo a realizar la anestesia requerida.
• Ayuda a colocar al paciente en la posición
• Ajusta las lámparas quirúrgicas.
• Ata las batas de la enfermera instrumentista y cirujanos.
• Conecta el aparataje necesario (bisturí eléctrico,
aspirador, tomas de laparoscopia, mangueras de motor,
etc…)
• realiza asepsia quirúrgica de la zona a operar.
• Proporciona el material requerido por la enfermera
instrumentista.
• Vigila el campo operatorio y anticipa las necesidades.
• Presta al anestesiólogo la ayuda necesaria durante la
intervención
Es la responsable del mantenimiento de las normas asépticas

en el
quirófano:
• Nadie se acercará al campo quirúrgico a menos de 20
cms. de distancia.
• Asegurarse de que toda persona que entre en el
quirófano esté adecuadamente vestida.
• Controla la circulación en el quirófano (entradas, salidas,
cruces…).
• Realiza junto con la enfermera instrumentista el
contaje de gasas, compresas y torundas antes de
comenzar la intervención, separando gasas y
compresas una a una, igualmente antes de comenzar
a cerrar cavidades y de cerrar piel. Es recomendable
para el contaje inicial y siempre que se echen al
campo gasas y compresas nuevas, que lo hagan las
dos enfermeras juntas. Si es correcto, registrarlo; si
no, avisar al cirujano para que se revise, buscar lo que
falta y si no aparece, de acuerdo con el cirujano
llamar para realizar una radiografía, registrando todo
igualmente.
• Está siempre en el quirófano, mientras dura
la intervención o deja a otra persona en su
lugar.
• Se asegura del correcto etiquetado de
las muestras biológicas y de su envio.
Mantiene el quirófano limpio y en orden.
Recoge los instrumentos que se caigan y
los esteriliza, si procede.
• Vigila y protege al paciente en
todo momento.
Al terminar la intervención:
Colabora con el anestesiólogo hasta que el
paciente esté en condiciones de salir de quirófano.
Retira los cables del electrocardiógrafo,
bisturí eléctrico y aspirador.
ayuda en el traslado del paciente a la cama.

Verifica el estado del paciente y funcionamiento
de vías y drenajes.
Recoge la historia y placas del paciente y las
envía con él.
Retira todo el material de anestesia.
Registra la intervención en el ordenador y las

drogas utilizadas en su libro correspondiente.
Avisa al personal de limpieza, al que dará

instrucciones si se requiere una limpieza
especial, siguiendo los protocolos existentes.
Prepara la siguiente intervención o repone el
quirófano.
Instrumentista:
• Debe conocer la
intervención a realizar.
• Es conveniente que
conozca la situación del
paciente para su
preparación, por
ejemplo: si es obeso, es
un niño, o tiene otras
patologías concurrentes.
realizar un rápido
repaso mental de todos
los tiempos de la
intervención
• Realiza el lavado quirúrgico.
• Ponerse bata y guantes.
• Colocar mesas quirúrgicas .
• Realiza el contaje de gasas,
compresas y torundas
inicial.
• Verifica el número de piezas
de instrumental que se
coloca en la mesa.
• Ofrece batas y guantes a los
cirujanos, para extremar las
medidas asépticas.
• Ayuda a colocar el campo
qiurúrgico.
• Coloca y sujeta el bisturí
eléctrico, aspirador y todo
el material necesario.
• Se asegura que las mesas
quirúrgicas(elevables) no se
apoyan en el paciente
anestesiado.
• Proporciona al cirujano y
ayudante, todo lo necesario
durante la intervención,
controlando el campo
quirúrgico
• Comprueba el instrumental
y el material antes de
entregarlo.
• Vigila la esterilidad del campo
operatorio y del material:
• No dar nunca la espalda al
campo operatorio.
No hacer maniobras que
comprometan la esterilidad del
campo.
• Considerar todo aquello que
esté situado por debajo del
nivel de la mesa,como no
estéril.
• Si se quita una pinza de
campo, se considerará no
estéril.
• Si hay alguna duda sobre si ha
ocurrido contaminación,
considerar que si la ha habido.
• Consideración de zona estéril
en las batas.
• Mantiene la organización y evita
situaciones que creen tensión
(las diferencias se arreglan
mejor fuera del campo
operatorio).
• Avisa a la enfermera circulante
de la recogida de muestras y
vigila que no se extravíen.
• Si se utiliza medicación cargar
con jeringa, no echar al
campo dando
«golpecitos».
• Realiza contaje de gasas,
compresas y torundas; avisa al
cirujano tanto si es correcto
como si no lo es, en cuyo caso se
revisan cavidades y se controla
radiologicamente.
• Comprueba que el número de
instrumental sacado se
corresponde con el de cierre
final.
• Limpia y desinfecta la
herida quirúrgica, coloca
apósitos, reservorios de
drenajes.
• Retira las mesas de
instrumental, así como todo el
material del campo quirúrgico
(alforja, bisturí eléctrico,
aspirador, CANGREJOS O
BACKAUS…). Cuidando que no
quede nada entre los campos
• Retira agujas y objetos punzantes a su
correspondiente contenedor.
• El instrumental articulado, se debe
sacar abierto para su limpieza-
desinfección.
• Si se han utilizado cajas de tornillos
de osteosíntesis, reponer los tornillos
utilizados y limpiar bien la caja,
levantando bandejas.
• Es la responsable del uso y
conservación del instrumental, así
como de mantener en el transcurso
de la intervención el instrumental
limpio, siempre que la situación no lo
impida; para ello utilizará una gasa o
compresa.
• Ayuda a trasladar al paciente a la
cama.
CONCLUSION:
•Tanto para la enfermera instrumentista como
para la enfermera circulante el conocimiento de
su trabajo es fundamental, ya sea para la rutina
como para las situaciones de emergencia, dónde
la velocidad y la precisión son imperativas. Por
esto tiene gran importancia el concepto de
trabajo en equipo, ya que un equipo
experimentado trabajando en conjunto puede
solventar situaciones de urgencia con gran
celeridad.
GRACIAS

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ayuda en el traslado del paciente a la cama.

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Avisa al personal de limpieza, al que dará

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