Acta-De-Notifi, 2016

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Cusco, Patrimonio Cultural de la Humanidad Cusco, Patrimonio Cultural de la Humanidad

Año de la Consolidación del Mar de Grau Año de la Consolidación del Mar de Grau
OFICINA DE EJECUCIÓN COACTIVA OFICINA DE EJECUCIÓN COACTIVA

ACTA DE NOTIFICACIÓN

En la ciudad del cusco, a los ________ días del mes de ______________ de


201, siendo las _________ horas, me constituí en el domicilio ________ del
Sr(a) __________________________________________________ ubicado ACTA DE NOTIFICACIÓN
en __________________________________________________ de esta En la ciudad del cusco, a los ________ días del mes de ______________ de
ciudad, con el objeto de notificarle la Resolución Nº ________, de la Medida 201, siendo las _________ horas, me constituí en el domicilio ________ del
Cautelar Previa R.G Nº _____- GDESM-GMC-201 , diligencia que se obligado, Sr(a) __________________________________________________
entendió con el Sr(a) ubicado en __________________________________________________ de
_______________________________________________, quien señaló ser esta ciudad, con el objeto de notificarle la Resolución Nº ________, del
_______________ y enterado del acto:: Expediente Coactivo Nº _____-201 - , diligencia que se entendió con el
Recibió la notificación, firmando el cargo CARACTERÍSTICAS DEL INMUEBLE Sr(a) _______________________________________________, quien señaló
Se rehusó a firmar el cargo Suministro eléctrico Nº________________ ser _______________ del obligado y enterado del acto:
En segunda visita se dejó debajo de la puerta Nº de plantas _______________________
Puerta (material-color) ________________ CARACTERÍSTICAS DEL INMUEBLE
No mostro DNI Recibió la notificación, firmando el cargo
Fachada (material-color) _____________ Suministro eléctrico Nº________________
Se rehusó a firmar el cargo Nº de plantas _______________________
En segunda visita se dejó debajo de la puerta Puerta (material-color) ________________
No mostro DNI Fachada (material-color) _____________
OBSERVACIONES:_________________________________________________
_______________________________________________________________ OBSERVACIONES:_________________________________________________
_______________________________________________________________
NOTIFICADOR NOTIFICADO
NOTIFICADOR NOTIFICADO
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Nombres y Apellidos ____________ _____________________________
_____________________________ Nombres y Apellidos ____________
DNI Nº _______________________ _____________________________
DNI Nº _______________________

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TESTIGO TESTIGO
TESTIGO TESTIGO
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Nombres y Apellidos ____________ Nombres y Apellidos ____________ _____________________________ _____________________________
_____________________________ _____________________________ Nombres y Apellidos ____________ Nombres y Apellidos ____________
DNI Nº _______________________ DNI Nº _______________________ _____________________________ _____________________________
DNI Nº _______________________ DNI Nº _______________________
Cusco, Patrimonio Cultural de la Humanidad Cusco, Patrimonio Cultural de la Humanidad
Año de la Consolidación del Mar de Grau Año de la Consolidación del Mar de Grau
OFICINA DE EJECUCIÓN COACTIVA OFICINA DE EJECUCIÓN COACTIVA

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