U3 - Evaluación de La Unidad

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Comenzado en lunes, 10 de julio de 2023, 03:02


Estado Terminados
Finalizado en lunes, 10 de julio de 2023, 03:06
Tiempo empleado 3 mins 46 segundos
Calificación 15.00/15.00
Calificación 100.00 de un total de 100.00
Comentario de ¡Felicidades! Usted ha logrado   identificar las diferentes herramientas de
retroalimentación evaluación y predicción de sobrevida en cuidados paliativos, a fin de
utilizarlas en la elaboración de un plan de cuidados para pacientes en
situación paliativa y sus familias.
Pregunta 1

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Seleccione una característica de la valoración multidimensional que se realiza en


pacientes en situación paliativa. 

Seleccione una:
a. Permite obtener datos exclusivos del familiar.

b. Evita realizar una historia clínica detallada.

c. Permite diseñar intervenciones individualizadas.



d. Evita que la escolaridad del paciente interfiera.

¡Correcto! Una característica de la valoración multidimensional que se realiza en pacientes en situación


paliativa es que permite diseñar intervenciones individualizadas con el objetivo de mejorar el bienestar del
paciente y su familia.

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Seleccione la herramienta que permite evaluar la intensidad de los diferentes síntomas


que presenta un paciente en un periodo determinado. 

Seleccione una:
a. ECOG.

b. ESAS.

c. Karnofsky.

d. IPP.

¡Correcto! El ESAS (Edmonton Symptom Assessment System) es un instrumento que permite evaluar la
intensidad de diferentes síntomas en un periodo determinado (24 horas, 48 horas, una vez a la semana). Es
útil para valorar de manera periódica la evolución y efectividad del tratamiento en relación con los diferentes
síntomas. 
Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál de las siguientes esferas de la valoración multidimensional contempla la necesidad


de sentirse aceptado? 

Seleccione una:
a. Sociofamiliar.

b. Biológica.

c. Espiritual.

d. Funcional.

¡Correcto! La esfera espiritual de la valoración multidimensional evalúa diversos aspectos, como la necesidad
de sentirse seguro y aceptado, las creencias religiosas, etcétera. 

Pregunta 4

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál de las siguientes escalas utilizaría para evaluar la esfera funcional de un paciente
en situación paliativa?

Seleccione una:
a. GDS.

b. HADS.

c. Índice de Katz.

d. Puchalski.

¡Correcto! Para valorar la esfera funcional se pueden utilizar los índices de Lawton-Brody y de Katz.  
Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál de los siguientes instrumentos puede utilizar para evaluar el desarrollo de


depresión en un paciente en situación paliativa?

Seleccione una:
a. Karnofsky.

b. Puchalski.

c. HADS.

d. ECOG.

¡Correcto! Para evaluar el desarrollo de depresión en pacientes en situación paliativa puede utilizar la Escala
de Depresión y Ansiedad (HADS) y la Escala de Depresión Geriátrica (GDS) o Yesavage.

Pregunta 6

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál es uno de los principales problemas que se presentan al tratar de estimar la


sobrevida en un paciente?  

Seleccione una:
a. Subestimar el pronóstico.

b. Sobreestimar el pronóstico.

c. La negativa del paciente para conocerla.

d. La falta de escalas adecuadas para estimarla.

¡Correcto! La sobreestimación de sobrevida es uno de los principales problemas que se presentan en la


atención de pacientes en situación paliativa, lo cual puede dejar el sentimiento en algunas familias de que se
les robó parte del tiempo junto a sus familiares.  
Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Los pacientes en cuidados paliativos que conocen y comprenden su pronóstico de


sobrevida muestran una mayor tendencia a:

Seleccione una:
a. Solicitar tratamientos fútiles.

b. Optar por tratamientos desproporcionados.

c. Optar por tratamientos menos agresivos.



d. Solicitar tratamientos invasivos.

¡Correcto! La predicción o pronóstico de sobrevida ayuda al paciente durante su último periodo de vida. Es
sabido que aquellos pacientes que comprenden su pronóstico tienden a tomar decisiones diferentes: por
ejemplo, los tratamientos que eligen son menos agresivos, comparados con los que no lo conocen.

Pregunta 8

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál es el momento ideal para comentar el pronóstico del paciente?

Seleccione una:
a. Cuando la familia considere que es el momento ideal.

b. Cuando el paciente se encuentre en estado agudo.

c. Cuando el paciente ingresa al servicio de Urgencias.

d. Cuando el paciente no se encuentre en estado agudo.


¡Correcto! El momento ideal para comentar el pronóstico de sobrevida del paciente es cuando no se encuentre
en estado agudo, ya que podrá comprender mejor la información.
Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Entre las variables utilizadas de manera habitual para predecir sobrevida en pacientes
oncológicos se encuentra la siguiente: 

Seleccione una:
a. La medición de albúmina.

b. La red familiar.

c. La funcionalidad.

d. La escolaridad.

¡Correcto! Entre  las variables utilizadas de manera habitual para predecir sobrevida en pacientes oncológicos
se encuentran el estado funcional, la presencia de ciertos signos y síntomas específicos y la experiencia del
médico. 

Pregunta 10

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Seleccione la escala utilizada en pacientes oncológicos que combina la evaluación


funcional y la presencia de diferentes síntomas.

Seleccione una:
a. ESAS.

b. ECOG.

c. VGI.

d. IPP.

¡Correcto! El Índice Pronóstico Paliativo (IPP) se utiliza en pacientes con cáncer avanzado que requieren
tratamiento paliativo, contempla los rubros de funcionalidad y diferentes síntomas que se presentan en esta
etapa de vida. 
Pregunta 11

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

De acuerdo con el IPP, ¿cuáles de las siguientes variables influyen más en la sobrevida
de los pacientes oncológicos?

Seleccione una:
a. El delirium y la disnea.

b. La funcionalidad y el delirium.

c. El edema y la disnea.

d. La ingesta oral y la funcionalidad.

¡Correcto! De acuerdo con el IPP, las dos variables que más influyen sobre el pronóstico de sobrevida del
paciente son la funcionalidad (evaluada mediante la escala de Karnofsky) y el delirium. 

Pregunta 12

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Un paciente que cumple con los criterios de terminalidad del National Hospice Palliative
Care Organization tiene, de manera global, una sobrevida menor de:

Seleccione una:
a. Dieciocho meses.

b. Veinticuatro meses.

c. Seis meses.

d. Doce meses.

¡Correcto! Los pacientes que cumplen con criterios de terminalidad de la National Hospice Palliative Care
Organization tienen, de manera global, una sobre vida menor de seis meses.
Pregunta 13

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Seleccione un criterio de terminalidad en pacientes con enfermedad pulmonar avanzada. 

Seleccione una:
a. Respuesta escasa a broncodilatador.

b. Disminución de las visitas domiciliarias.

c. FEVI mayor de 30% del predicho.

d. Pérdida de peso <10% en seis meses.

¡Correcto! Uno de los criterios de terminalidad establecidos por la National Hospice Palliative Care
Organization en paciente con enfermedad pulmonar avanzada es la presencia de enfermedad severa
documentada por disnea de reposo con respuesta escasa o nula a broncodilatador.

Pregunta 14

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Seleccione la herramienta útil para estimar la severidad de la enfermedad hepática y la


sobrevida asociada. 

Seleccione una:
a. VGI.

b. ECOG.

c. MELD.

d. Karnofsky.

¡Correcto! El instrumento MELD es una herramienta útil para estimar sobrevida y severidad de la enfermedad
hepática avanzada. 
Pregunta 15

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

Carlos es un médico cardiólogo que atiende al señor Raúl desde hace 15 años. Raúl
padece hipertensión arterial sistémica desde los 40 años y actualmente presenta
insuficiencia cardiaca en clase funcional IV de la NYHA. Al tratar de pronosticar la
sobrevida del paciente, ¿cuál sería una de las variables que podrían influir para que
Carlos cometa un error? 

Seleccione una:
a. El tiempo de la relación médico-paciente.

b. El estadio funcional de la hipertensión arterial.

c. La edad de inicio de la hipertensión arterial.

d. La presencia de una enfermedad no oncológica.

¡Correcto! La relación médico-paciente ha mostrado que influye en el pronóstico de la sobrevida de los


pacientes, ya que aquellos médicos que tuvieron una relación más prolongada con éstos comenten más
errores al predecir la sobrevida. 

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