Patología Del Sistema Cardiovascular

Patología
del Sistema
Cardiovascular
Jersson Avila Coy MV, Esp

Member of Latin Comparative Pathology Group
Módulo 1 Estructura y Función
Corazón Estructura y Función
•  El primer órgano que se forma
en el embrión

•  En mamíferos y aves: 4
cámaras (2 atrios, 2
ventrículos)
•  4 válvulas:
1.  Atrio-‐ventricular derecha
(tricúspide)
2.  Atrioventricular izquierda
(mitral)
3.  AóHca (semilunar)
4.  Pulmonar
En el adulto el ventrículo izquierdo es más grueso que el derecho
•  Sangre no oxigenada retorna por la cava
al atrio derecho
•  Del atrio la sangre pasa al VD por la

Válvula A-‐V derecha
•  Del VD la sangre se bombea a los

pulmones por las arterias pulmonares
•  Desde el pulmón la sangre oxigenada

retorna al atrio izquierdo por la vena
pulmonar
•  Del atrio la sangre pasa al VI por la

válvula mitral
El corazón se compone de 3

capas
1.  Epicardio/Pericardio
2.  Miocardio (músculo)
3.  Endocardio (atrios, ventrículos
y válvulas)
Pericardio y Epicardio

El pericardio es una doble capa
de memb serosa que cubre el
corazón y la parte proximal de lo
grandes VS
Pericardio parietal: externa y gruesa

Pericardio visceral: interna y delgado (epicardio)
•  Composición: mesotelio + TC

(VS+linfáHcos+nervios+T adiposo)
•  La grasa epicárdica gral/ sigue los

surcos coronarios
•  Líquido pericárdico
Fluido claro
Lubricante
Espacio pericárdico
Superficie epicárdica
Grasa epicárdica
Epicardio Arteria
Nervio
Miocardio
Miocardio
Miocardio
•  Músculo del corazón
•  A través de la
contracción (sístole) y la
relajación (diástole) el
corazón bombea sangre
a pulmones y circulación
sistémica
•  Similar a M estriado x
Histología
Miocardio
•  M estriado involuntario
•  Fibras ramificadas se conectan
entre sí por medio de discos
intercalares (flechas blancas)
•  Abundantes mitocondrias (M
electrónica)
Endocardio
•  Tapiza cara interna

•  Equivale a la ínHma de VS
•  Estrecho contacto con sangre
Endocardio
•  3 capas micro •  ConHene parte del sistema

1.  Endotelio (superficial) de conducción y fibras de
2.  L basal Purkinje
3.  TC subendotelial
Fibras Purkinje
•  Cardiomiocitos especializados
•  Conducción impulso eléctrico
VS
Válvulas cardiacas
normales
Corazón Hene 4 válvulas de
flujo unidireccional:
1.  Tricúspide (A-‐V
derecha)
2.  Mitral o bicúspide (A-‐V
izquierda)
3.  AórHca (semilunar)
4.  Pulmonar
Hojas normales son delgadas, lisas y parcial/ traslúcidas y

tapizadas por endotelio
Válvulas cardiacas
normales
Atrio
Endocardio
Válvula
Cuerdas tendinosas
Válvulas A-‐V adheridas a m

papilares a través de cuerdas
tendinosas Músculo
papilar
Examen Post-‐Mortem del Corazón
Silueta in situ Forma Tamaño Peso (total y proporción)

Color in situ Fluido pericárdico Depósito de grasa Cambios post-‐mortem
Grosor paredes Válvulas Endocardio VS
Tórax Equino Siempre observar in
situ, atención a tamaño
a silueta cardiaca
Antes de cortar

pericardio, observar
presencia de exudados
o efusiones
Cardiomegalia: dilatación, hipertrofia, pericardiHs,

tumor, efusiones
Note el aumento de la silueta cardiaca con dilatación
cardiaca en este cordero con un defecto congénito
Note el severo hidropericardio secundario a falla cardiaca
derecha
No método universal
En neonatos y jóvenes atención a defectos congénitos
Examen Post-‐Mortem
Antes de abrir: evaluar epicardio, grasa pericárdica y VS
Atrio izquierdo
Epicardio atrial es leve/ +
grueso=apariencia
blanquecina
Grasa epicárdica
Sigue surcos coronarios
Epicardio
Membrana serosa
delgado transparente
Puede verse el
miocardio
Apertura corazón derecho
Corte de ventrículo en forma de “U”

iniciando de un corte previo en la
aurícula e iniciando el corte ventricular
desde la base del atrio hasta salir por la
Art pulmonar o viceversa
Apertura corazón Izquierdo
Apertura corazón Izquierdo
Apertura VD con un corte en línea recta

desde el ápice hasta el atrio
Corazón Izquierdo
Apertura del tracto de salida aórHco insertando un cuchillo o cortando a
través de la V mitral con Hjeras (F blanca). Chequear V semilunares (F negras)
Algunos patólogos realizan cortes transversales para evaluar grosores
VI:VD 2-‐3-‐1
Atención: No confundir vasos linfáHcos del epicardio (flechas)
con lesiones. Este error es común sobre todo en animales
emaciados
Muestras para Histopatología
RuHna: atrio, ventrículos, septo, válvula (si sospecha lesión)

Lavar
Relación formol:tejido

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Jersson Avila Coy MV, Esp

• Del atrio la sangre pasa al VD por la

• Del VD la sangre se bombea a los

• Desde el pulmón la sangre oxigenada

• Del atrio la sangre pasa al VI por la

El corazón se compone de 3

Pericardio parietal: externa y gruesa

• Composición: mesotelio + TC

• La grasa epicárdica gral/ sigue los

• Tapiza cara interna

• 3 capas micro • ConHene parte del sistema

Hojas normales son delgadas, lisas y parcial/ traslúcidas y

Válvulas A-­‐V adheridas a m

Silueta in situ Forma Tamaño Peso (total y proporción)

Antes de cortar

Cardiomegalia: dilatación, hipertroﬁa, pericardiHs,

Corte de ventrículo en forma de “U”

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