BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL DE CHILE

Salud femenina con perspectiva de

género. Derecho internacional,
nacional y comparado
DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS, EXTENSIÓN Y PUBLICACIONES /noviembre de ASESORÍA TÉCNICA
2017 PARLAMENTARIA
El “enfoque de género en salud” es que procura dar a las mujeres un
un concepto surgido a mediados del mayor acceso a la salud,
siglo XX, que trasciende el campo incluyendo la reproductiva.
de la «salud de las mujeres»” e
incluye a los hombres “como La garantía constitucional y/o legal
elemento esencial en las relaciones a la no discriminación y a la Está enfocada en apoyar preferentemente el
trabajo de las Comisiones Legislativas de
de poder y desigualdad que afectan igualdad ante la ley se repite en la ambas Cámaras, con especial atención al
a la salud de todos. legislación extranjera revisada. seguimiento de los proyectos de ley,
Argentina, España y Australia contribuyendo a la certeza legislativa y a
En el derecho internacional, las contemplan normas específicas disminuir la brecha de disponibilidad de
información y análisis entre Legislativo y
convenciones internacionales como sobre provisión de salud cuyo Ejecutivo.
CEDAW han buscado alcanzar la objeto de protección es la mujer,
igualdad entre hombres y mujeres ello no necesariamente implica la Contacto
en distintas esferas sociales, como adopción de un enfoque de género E-mail: atencionparlamentarios@bcn.cl
la salud. Luego, conferencias en la normativa. Para alcanzar Tel.: (56)32-226 3168 (Valpo.)
internacionales posteriores (por ej. conclusiones más acabadas sería
Beijing) han contribuido a necesario realizar un análisis de la
comprender que la igualdad entre legislación caso a caso. Sólo en El presente documento ha sido elaborado
mujer y hombre, y la no España hay un reconocimiento para una Comisión Legislativa del
discriminación de las mujeres, legal expreso a la integración del Congreso Nacional, en el marco de la
discusión de un proyecto de ley. Tanto la
requieren acciones específicas. principio de igualdad en la política temática abordada como sus contenidos
de salud. están determinados por la naturaleza de la
En el sector salud, organizaciones deliberación legislativa, y sus particulares
internacionales (OMS, OPS) han En términos prácticos, la aplicación requerimientos y plazos. Su objeto
fundamental no es el debate académico, si
promovido la incorporación de la del enfoque de género se observa bien su elaboración observó los criterios de
perspectiva de género en sus en las políticas públicas de cada validez, confiabilidad, neutralidad y
estrategias y las de sus miembros. país. Ejemplos de ello son el oportunidad.
Programa Integral de Promoción de
Si bien la Constitución chilena la Salud Sexual y Reproductiva y
garantiza la igualdad ante la ley Prevención del VIH/sida y otras
entre hombres y mujeres, ello no ITS en mujeres, adolescentes y
Christine Weidenslaufer
impide hacer diferencias razonables jóvenes, de Argentina; la Política
entre quienes no se encuentran en Nacional de Salud de la Mujer en Es abogada (Universidad de
la misma condición (Tribunal Australia; y el Plan de Calidad para Valparaíso) y Máster en Derecho
Constitucional). Además de la el Sistema Nacional de Salud de Internacional y Comparado (St.
Mary’s University, Texas, EE.UU.).
aplicación interna de normas España, que incluye una estrategia
Sus especialidades son: Derecho
internacionales relevantes, específica que analiza las políticas comparado (angloamericano).
ratificadas por Chile, en los últimos de salud desde una perspectiva de
años se ha dictado diversa género. E-mail: cweidenslaufer@bcn.cl
legislación anti discriminación y/o
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Equipo de trabajo: Paola Truffello G.

Introducción “como elemento esencial en las relaciones de

poder y desigualdad que afectan a la salud de
El siguiente informe revisa la normativa todos, tanto hombres como mujeres” (Borrell et
internacional, nacional y extranjera (Argentina, al 2004).
España y Australia) así como algunas políticas
públicas nacionales/locales sobre la provisión II. Derecho internacional y de las
de salud de las mujeres fértiles, con una organizaciones internacionales en
perspectiva de género conforme lo requerido materia de igualdad de género
por el usuario.
1) Igualdad de género/no discriminación
Los casos revisados fueron requeridos por el y enfoque de género
solicitante.
El derecho internacional ha colocado a la mujer
Las traducciones son propias. como sujeto especial de protección. En 1979, la
Organización de las Naciones Unidas aprobó la
I. Antecedentes generales Convención sobre la Eliminación de todas las
Formas de Discriminación contra la Mujer
El desarrollo del llamado «enfoque de género (CEDAW, por su sigla en inglés).
en salud» es un fenómeno reciente. A mediados
del siglo XX, diversas autoras feministas De acuerdo al PNUD,
hablaban por primera vez de la construcción
social de las diferencias sexuales. Así, el “este documento [CEDAW] puede ser leído
término «género» se definió como una efectiva ampliación de la Carta
Universal de los Derechos Humanos de
“como un constructo social que pone de 1948, en tanto buscó orientar disposiciones
manifiesto las convenciones culturales, los para alcanzar la igualdad entre los hombres y
roles y los comportamientos sociales que las mujeres en distintas esferas sociales. Sus
diferencian a las mujeres y los hombres y, postulados se centraron en áreas como salud,
por tanto, intenta diferenciar el sexo educación, justicia, trabajo y participación
biológico de la forma en que la sociedad política, especificando las medidas
construye el «ser hombre» o «ser mujer»” necesarias para eliminar la discriminación
(Borrell et al, 2004). basada en el género” (PNUD, 2008:15).

Según Borrell et al (2004), Posteriormente,

“el concepto de género es relacional: lo que “conferencias y cumbres mundiales de las

define al enfoque de género es el análisis de Naciones Unidas –como las conferencias de
las relaciones sociales entre hombres y Viena, de Beijing y El Cairo, por ejemplo–
mujeres, teniendo en cuenta que este análisis han contribuido a comprender que la
revela la existencia de desigualdades”. igualdad entre la mujer y el hombre, así
como la no discriminación de las mujeres en
De este modo, la autora explica que “el enfoque el disfrute y ejercicio de los derechos
de género en salud trasciende el campo de la humanos y de las libertades fundamentales,
«salud de las mujeres»” e incluye a los hombres no son resultado automático de la promoción
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y protección de los derechos humanos sino Posteriormente, la OMS adoptó la “Estrategia

que requieren acciones específicas” (PNUD, para incorporar el análisis y las acciones de
2008:16). género en las actividades de la OMS” (2009),
traducida en la Resolución WHA 60.25 de la
Asamblea Mundial de la Salud. Dicha
resolución insta a los Estados Miembros:
2) Enfoque de género en el ámbito de la
salud “(2) a que formulen estrategias nacionales
para abordar las cuestiones de género en las
Particularmente, en lo que a políticas de salud políticas, programas e investigaciones sobre
concierne, y confirmando la inclusión de los salud, inclusive en la esfera de la salud
hombres en la perspectiva de género, en la sexual y reproductiva”;
Declaración de Beijing (artículo 105) se “(4) a que velen por que en todos los niveles
estipula que de prestación de atención y de servicios de
salud, incluidos los destinados a los
“En la lucha contra las desigualdades en adolescentes y los jóvenes, se incorpore una
materia de salud, así como contra el acceso perspectiva equitativa en cuestiones de
desigual a los servicios de atención de la género”; y
salud y su insuficiencia, los gobiernos y “(5) a que recopilen y analicen datos
otros agentes deberían promover una política desglosados por sexo, realicen
activa y visible de integración de la investigaciones sobre los factores
perspectiva de género en todas las políticas y subyacentes a las disparidades entre los
los programas, a fin de que se haga un géneros y tengan presentes los resultados al
análisis de los efectos en uno y otro sexo de elaborar políticas y programas”, entre otras
las decisiones antes de adoptarlas”. medidas.

Por su parte, en la Asamblea General de 1998, La OMS y la OPS sustentan las referidas
la Organización Mundial de la Salud (OMS) y políticas en el “enfoque de la transversalidad de
los estados miembros asumieron género” -traducción considerada confusa que se
internacionalmente, en la Declaración Mundial ha dado al concepto “gender mainstreaming”,
de Salud, el compromiso de incluir la de acuerdo a la nominación original del
perspectiva de género en su accionar (Pombo, Consejo de Europa (1999:26), quien la define
2012:7), en los siguientes términos: en los siguientes términos (Pombo, 2012:7):

“Nos comprometemos con los conceptos de “El mainstreaming de género es la

equidad, solidaridad y justicia social y a la organización (la reorganización), la mejora,
incorporación de la perspectiva de género en el desarrollo y la evaluación de los procesos
nuestras estrategias”. políticos, de modo que una perspectiva de
igualdad de género se incorpore en todas las
Cuatro años más tarde, en 2002, se elaboró la políticas, a todos los niveles y en todas las
Política de la OMS en materia de Género, en la etapas, por los actores normalmente
cual está basada la Política de Igualdad de involucrados en la adopción de medidas
Género adoptada por la Organización políticas”.
Panamericana de la Salud (OPS) en 2005
(Pombo, 2012:7). En este marco, la aprobación de la Declaración
del Milenio y de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM),
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salud, su acceso a los servicios sanitarios como

“representa un programa mundial que alienta sus contribuciones a la fuerza de trabajo
una promoción más activa del pleno sanitaria (Eurohealth OBSERVER, 2012:16).
ejercicio de los derechos humanos”,
adoptados por representantes de 189 países Incluir una mirada de género en salud implica
del mundo, incluye el de la promoción de la incorporar el modo en que las asimetrías
igualdad de género y la autonomía de la sociales entre varones y mujeres determinan
mujer (PNUD, 2008:16). diferencialmente el proceso salud-enfermedad-
atención tanto de unos como de otras. Las
Un ejemplo de esfuerzo por incorporar el asimetrías jerárquicas entre los géneros, al
enfoque de género en las organizaciones articularse con otras diferencias que también
internacionales es la Lista de Verificación son fuentes de inequidad (edad, etnia y clase
desarrollada por el PNUD para “fortalecer la social), permitirían establecer perfiles de
atención que se presta al género en la morbimortalidad específicos, así como modelos
implementación de programas apoyados por el de gestión de la enfermedad diferencial (Tájer,
Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la 2004:1-2).
Tuberculosis y la Malaria (el Fondo Mundial)
(…)”. (PNUD, 2014: 7). En este contexto, la Para Panicello y Pastor (2015:1561), la política
programación sensible al género se entiende sanitaria con perspectiva de género es aquella
como la programación [integrada al plan política que, en su maquinaria institucional,
estratégico nacional (PEN) para el VIH] que hace visibles a las mujeres y asegura la
aborda el género como un determinante social participación de éstas; que tiene en cuenta la
que afecta a todos los grupos en el contexto del transversalidad de la perspectiva de género en
riesgo de contraer el VIH y la vulnerabilidad a las actuaciones y en los factores determinantes
la infección.” (PNUD, 2014: 7, 12). en el proceso de salud y enfermedad en relación
con el sexo/género; y que promueve la
III. Perspectiva de género en las perspectiva de género en la investigación y en
la formación de los y las profesionales del
políticas públicas de salud
sistema sanitario. Asimismo, incluir la
perspectiva de género en las políticas sanitarias
De acuerdo a Perrotta (2010:2), aunque se suele requiere emplear un lenguaje no sexista ni
utilizar androcéntrico. El objetivo es disminuir y
eliminar las desigualdades sociales en relación
“el término género para hablar de las con el género.
mujeres y la reivindicación de sus derechos,
es importante tomar la perspectiva de género Pombo (2012:5) señala que en el ámbito de la
como aquélla que se centra en las relaciones salud se presentan algunas adversidades que
entre los sujetos, determinadas por la atentan contra la adopción de una perspectiva
construcción de sus identidades de género, de género, cuando:
las que van armando acerca de su ser
hombre y su ser mujer a partir de patrones  se presupone que la salud es neutral al
culturales”. género.
 se considera esta perspectiva de manera
En particular, la igualdad de género (en el
empobrecida, equiparando “género” a
ámbito de la salud) reconocería que mujeres y
“mujer”, desconociendo que el género es
hombres tienen diferentes necesidades y
una construcción relacional.
oportunidades, que afectan tanto su estado de
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 se incluye el género en el análisis de políticas y medidas generales de salud y

cuestiones que afectan a las mujeres, que, en el momento de planificarlas, se
circunscrito a temáticas vinculadas con su tenga en cuenta el impacto que producirán
salud reproductiva. en los hombres y en las mujeres.
 se lo sustituye mecánicamente por “sexo”.  Formación sensible al género –de pregrado
 se considera al género meramente como un y continuada– de los profesionales
“asunto de roles”, individualizando patrones sanitarios, para evitar sesgos en la práctica
que son sociales y desatendiendo las profesional.
relaciones sociales de poder que atraviesan  Investigación sensible al género, que
a las construcciones de género. incluye la investigación de la presencia del
 se lo contempla como un “concepto género en el proceso salud/enfermedad y
totalizador”, único constitutivo de la guiar a los profesionales investigadores en
estratificación social y determinante esta dirección.
monolítico de la salud, desatendiendo las
intersecciones del género con la clase, la Un ejemplo práctico en este sentido lo
raza/etnia, la generación, etc. proporciona el PNUD, en la ya mencionada
lista de verificación para integrar el género en
Por último, para implementar la perspectiva de el nuevo modelo de financiamiento del Fondo
género, Panisello y Pastor (2015:1561-1562) Mundial de lucha contra el SIDA, la
proponen las siguientes medidas: Tuberculosis y la Malaria (PNUD, 2014: 13).
En dicho instrumento se señalan tres tipos de
 Dar visibilidad a las mujeres, en relación a intervención en el espectro de la integración de
la salud y sus problemas. Para ello, deben género, define su impacto y las ejemplifica:
desagregarse por sexo todos los datos
generados a lo largo del proceso de las  Negativa o sin inclusión de género: es
políticas sanitarias. aquella que no reconoce las diferentes
 Participación paritaria, la que debe necesidades o realidades de las mujeres y
promoverse a lo largo del proceso de diseño los hombres, niñas y niños. Agrava o
de planes y programas. En particular, debe refuerza desigualdades y normas de género
promoverse la paridad entre hombres y existentes. Por ej.: carencia de datos
mujeres para los nombramientos a los desagregados debido a que no se reconoce
equipos directivos, redactores, consejos que los programas y políticas tienen
asesores y órganos de participación. diferentes efectos para las mujeres y los
 Uso de un lenguaje (escrito y visual) e hombres.
imágenes no sexistas en el diseño de  Sensible al género: es aquella que reconoce
programas y planes de salud. los distintos roles y contribuciones de las
 Inclusión de los determinantes de salud y/o diferentes personas de acuerdo a su género,
enfermedad en relación con el sexo/género. toma en cuenta, esas diferencias e intenta
Deben tenerse en cuenta los elementos o asegurar que las mujeres y las niñas se
factores de riesgo relacionados con el sexo beneficien de manera equitativa con la
y el género, que intervienen como intervención. Por ej.: un programa de
determinantes de salud y de sus problemas transferencia en efectivo provee fondos para
en los programas o planes de salud que las familias mantengan a las niñas en la
determinados. escuela como un factor para reducir la
 Promover la transversalidad, que implica vulnerabilidad de las niñas al VIH.
que el género esté presente en todas las
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 Transformativa de género: es aquella que

busca explícitamente redefinir y transformar Es consustancial a este derecho considerar que
las normas y relaciones de género para la igualdad ante la ley no impide hacer
compensar las desigualdades existentes. Por diferencias, siempre que ellas sean razonables
ej.: cuestiona y cambia las normas sobre entre quienes no se encuentran en la misma
sexualidad y el acceso desigual a los condición. Así lo ha señalado el Tribunal
recursos, con el fin de fortalecer la Constitucional (2015:98)
capacidad de las mujeres para insistir en el
uso del condón por sus parejas sexuales “[E]stas distinciones no podrán ser
masculinas. arbitrarias ni indebidas, por lo que deben
fundamentarse en presupuestos razonables y
IV. Legislación chilena sobre objetivos y su finalidad como sus
consecuencias deben ser adecuadas,
provisión de salud para las necesarias, proporcionadas.” (STC 1469, cc.
mujeres 12 a 15).
La Constitución Política nacional asegura a En particular, en materia de igualdad y no
todas las personas la igualdad ante la ley y discriminación contra la mujer, además de la
reconoce que hombres y mujeres son iguales protección constitucional de carácter general,
ante la ley (art. 19 N° 2, inciso 1°). Dicha Chile ha asumido obligaciones internacionales.
norma constitucional fue modificada mediante Destaca la suscripción de dos convenciones:
la Ley N° 19.611 de 1999 que estableció la CEDAW, vigente desde 1981, la que fue
igualdad jurídica entre hombres y mujeres, pues ratificada por Chile el año 1989, y la
con anterioridad a dicha reforma el texto Convención Interamericana para prevenir,
constitucional se refería en a los “hombres”, sancionar y erradicar la violencia contra la
expresión que fue reemplazada por “personas” mujer (Convención de Belém do Pará), está
y “hombres y mujeres”. vigente en nuestro país desde 1998.
Según el Tribunal Constitucional (2015:97), A nivel gubernamental corresponde al
Ministerio de la Mujer y Equidad de Género,
“[L]a igualdad ante la ley consiste en que las creado por la Ley N° 20.820 de 2015, colaborar
normas jurídicas deben ser iguales para con el diseño, coordinación y evaluación de las
todas las personas que se encuentren en las políticas, planes y programas para la promoción
mismas circunstancias y, de la equidad de género, la igualdad de
consecuencialmente, diversas para aquellas derechos y la eliminación de toda forma de
que se encuentren en situaciones diferentes discriminación arbitraria en contra de las
(…). La igualdad supone, por lo tanto, la mujeres. Esta ley define a la equidad de género
distinción razonable entre quienes no se como
encuentren en la misma condición” (STC
784, c. 19).1

1
En el mismo sentido STC 1254, c. 46, STC 1399, c. 12, 1988, c. 64, STC 2014, c. 9, STC 2259, c. 27, STC 2386,
STC 1732, c. 49, STC 1812, c. 26, STC 1951, c. 15, STC c. 13, STC 2438, c. 28, STC 2489, c. 18).
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“[E]l trato idéntico o diferenciado entre  Ley N° 20.533 de 2011 que modifica el
hombres y mujeres que resulta en una total Código Sanitario para facultar a las
ausencia de cualquier forma de matronas y matrones a indicar, usar y
discriminación arbitraria contra las mujeres prescribir medicamentos necesarios para la
por ser tales, en lo que respecta al goce y atención de partos normales y en relación
ejercicio de todos sus derechos humanos.” con la planificación familiar y la regulación
de la fertilidad, prescribir métodos
A nivel legal, la prohibición de la anticonceptivos, hormonales, de emergencia
discriminación contra la mujer se contempla en y no hormonales, así como desarrollar
términos generales en la Ley N° 20.609 de procedimientos anticonceptivos que no
2012 2 , que establece medidas contra la impliquen técnicas quirúrgicas.
discriminación y crea un mecanismo judicial
para restablecer el imperio del derecho cuando  Ley N° 20.418 de 2010, sobre información,
se cometa un acto de discriminación arbitraria. orientación y prestaciones en materia de
La distinción, exclusión o restricción sin regulación de la fertilidad. Ella consagra y
justificación razonable basada en sexo, que desarrolla el derecho a recibir educación,
prive, perturbe o amenace el ejercicio de los información y orientación en materia de
derechos fundamentales de una persona, es regulación de la fertilidad, en forma clara,
considerada como una de las categorías de comprensible, completa y en su caso,
discriminación arbitraria. confidencial.
 Ley N° 20.422 de 2010 que establece
Por último, específicamente en el ámbito de la normas sobre la igualdad de oportunidades
salud reproductiva de la mujer, destacan las e inclusión social de las personas con
siguientes normativas, todas ellas destinadas a discapacidad, exige al Estado adoptar
garantizarles un mayor acceso a la salud: medidas especiales respecto de mujeres con
discapacidad, en especial en lo referente a
 Ley N° 21.030 de 2017 que autoriza la su sexualidad y salud reproductiva.
interrupción voluntaria del embarazo
cuando concurre alguna de las tres causales
que contempla, esto es, cuando existe riesgo  Ley N° 20.545 de 2016 que modifica las
vital para la mujer, el embrión o feto padece normas sobre protección a la maternidad e
patología incompatible con la vida incorpora el permiso postnatal parental.
extrauterina y, cuando el embarazo ha sido
producto de una violación V. La provisión de salud a las
mujeres con perspectiva de
 Ley N° 20.769 de 2014 que modifica el género en el Derecho Comparado
Código del Trabajo para otorgar a mujeres y
hombres trabajadores permiso para
Los siguientes países contemplan legislaciones
efectuarse exámenes de mamografía y
específicas sobre provisión de salud, en las que
próstata respectivamente.
la mujer constituye el centro del objeto de
protección de la regulación, aunque ello no
necesariamente implica la adopción de un
enfoque de género en la normativa.

1) Argentina

2 Conocida como Ley Zamudio.

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De acuerdo a Pombo (2012:8), Argentina ha  Ley 25.673, Programa nacional de salud

suscrito diversos instrumentos de derechos sexual y procreación responsable.
humanos, tanto de carácter universal como  Ley 25929. Derechos de toda mujer en
regional, los que han sido jerarquizados en el relación con el embarazo, trabajo de parto y
texto constitucional a partir de la reforma de la postparto.
Constitución Nacional de 1994.  Ley 26130. Régimen para las
intervenciones de contracepción quirúrgica.
De este modo, la promoción de la igualdad de  Ley 26150. Programa nacional de
género queda ubicada en el mayor rango educación sexual integral.
normativo y hace del principio de no  Ley 26369. Realización del examen de
discriminación un principio de aplicación detección del estreptococo Grupo B
directamente constitucional (Birgin, Faur y Agalactiae a todas las embarazadas con
Bergallo, 2003). En este sentido, a opinión de la edad gestacional entre las semanas 35 y 37.
autora, los compromisos asumidos  Ley 26743. Establécese el derecho a la
internacionalmente generarían un imperativo en identidad de género de las personas.
relación a la inclusión de la perspectiva de
género en las políticas públicas de salud En el ámbito de la salud sexual y reproductiva,
(Pombo, 2012:8). se crearon e implementaron el Programa
Nacional y los Programas Provinciales de Salud
Por su parte, y a nivel nacional, también se Sexual y Reproductiva en casi todas las
contempla legislación especial destinada a provincias argentinas (PNUD, 2008:37-38). A
garantizar la igualdad ante la ley y la no ello se sumarían, a favor de la salud de la mujer
discriminación. La Ley 23.592 de 1988, en su y su hijo/a, el Plan Nacer y el Programa
artículo 1°, obliga a quien arbitrariamente Materno Infantil, ambos destinados a la
impida o restrinja “el pleno ejercicio sobre prevención de la mortalidad materna infantil, y
bases igualitarias de los derechos y garantías los Programas de Prevención Secundaria del
fundamentales reconocidos en la Constitución Cáncer de Mama y la Detección Precoz de
Nacional” […], a dejar sin efecto o cesar el acto Cáncer de Cuello Uterino (PNUD, 2008:37-38).
discriminatorio y a reparar el daño ocasionado.
Luego, en el inciso siguiente, señala que, a los De acuerdo al PNUD, el Plan Nacional de
efectos de este artículo, “se considerarán Lucha contra los Retrovirus del Humano, Sida
particularmente los actos u omisiones y ETS sí habría abordado el enfoque de género
discriminatorios determinados por motivos tales en su contenido (PNUD, 2008:37-38). Otro
como raza, religión, nacionalidad, ideología, ejemplo es el Programa Integral de Promoción
opinión política o gremial, sexo, posición de la Salud Sexual y Reproductiva (SSR) y
económica, condición social o caracteres prevención del VIH/sida y otras ITS en mujeres
físicos.” en edad fértil, adolescentes y jóvenes, realizado
por organizaciones argentinas con el apoyo de
Si bien no existe una declaración específica de la Unión Europea. Este programa se
la incorporación del enfoque de género en la implementó entre los años 2010 y 2012 en tres
legislación, en el ámbito particular de la salud, municipios del Conurbano Bonaerense. En él se
según Del Prete et al (2017:45-46), normas incorporaron varios componentes, como
sanitarias recientes articulan a la mujer como capacitación, espacio en el que se abordaron
centro del objeto de protección de la regulación. temas de salud sexual y reproductiva desde un
Ejemplo de estas normas son las siguientes: enfoque basado en los derechos humanos y la
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perspectiva de género (Fundación Huésped, estructurada, las que repercuten en la salud y el

2012: 9-10). bienestar de las mujeres (Department of Health,
2013). Estas prioridades son:
2) Australia
a) Mantener y desarrollar los servicios de
Australia cuenta con una Ley salud y los programas de prevención, para
Antidiscriminación, vigente desde 1984 (Sex tratar y evitar las enfermedades mediante la
Discrimination Act), que prohíbe discriminar a focalización de los problemas de salud que
alguien en base a su género, sexualidad, estado tendrán mayor impacto en las próximas dos
civil, responsabilidades familiares o estado de décadas; y
embarazo. Esta ley, aprobada en cumplimiento b) Abordar las desigualdades en materia de
de las obligaciones del Gobierno australiano salud, mediante reformas más amplias que
por la suscripción de CEDAW (Australian aborden los determinantes sociales de la
Human Rights Commission, s.f.). salud.

Sin embargo, de acuerdo a la Comisión Los determinantes sociales de la salud

Australiana de DD.HH., aún persisten examinados en la Política son: 1) el sexo y el
numerosas diferentes circunstancias de género, 2) las etapas de la vida, 3) el acceso a
discriminación para las mujeres. En materia de los recursos, y 4) la diversidad. Luego, la
salud, por ejemplo, más que fumar o la Política examina estrategias a más largo plazo
obesidad, la principal causa prevenible de para abordar los determinantes sociales de la
muerte, discapacidad y enfermedad en mujeres salud señalados, mediante el establecimiento de
de 15 a 44 años sería la violencia doméstica y cinco objetivos políticos. Se trata de poner de
familiar (Australian Human Rights relieve las formas en que pueden abordarse las
Commission, s.f.). desigualdades de género y las desigualdades en
materia de salud (entre mujeres y hombres y
El Gobierno australiano ha elaborado entre diferentes grupos de mujeres)
separadamente Políticas Nacionales para la (Department of Health, 2011).
Salud de Hombres y Mujeres 3 (2010), para
asegurar que tanto las necesidades específicas Los objetivos de la Política son (Department of
de salud de unos como de otras sean abordadas Health, 2011):
(Department of Health, 2014).
 Destacar la importancia del género como
La Política Nacional de Salud de la Mujer (en determinante clave de la salud y el bienestar
adelante, la Política) adopta un enfoque de de las mujeres.
doble prioridad, que reconoce la importancia de  Reconocer que las necesidades de salud de
abordar los problemas de salud inmediatos y las mujeres difieren según su etapa de vida.
futuros, al mismo tiempo que aborda las formas  Priorizar las necesidades de las mujeres con
fundamentales en que la sociedad está mayor riesgo de mala salud.
 Asegurar que el sistema de salud responda a
todas las mujeres, con un enfoque claro en
la prevención de enfermedades y promoción
de la salud.
 Apoyar la investigación eficaz y
3 La primera Política Nacional de Salud de la Mujer:
colaborativa, la recolección de datos, el
Promoviendo la Salud de la Mujer en Australia, fue monitoreo, la evaluación y la transferencia
publicada en 1989.
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de conocimiento para avanzar sobre la salud cabo un programa de educación para los
de las mujeres en base a la evidencia. profesionales de la salud y la comunidad.

Por su parte, la Política define cuatro temas Por su parte, una nueva iniciativa para las
prioritarios de salud (Department of Health, tecnologías de reproducción asistida garantiza
2011): que éstas sigan siendo accesibles para todas las
mujeres que de otro modo no podrían lograr un
 La prevención de enfermedades crónicas a embarazo.
través del control de factores de riesgo,
 La salud mental y bienestar, Por último, el gobierno provee fondos para
 La salud sexual y reproductiva, y programas de educación comunitaria para tratar
 El envejecimiento. la mutilación genital en mujeres y niñas en
riesgo.
Para abordar el tema de la salud sexual y
reproductiva de las mujeres, el Gobierno
australiano habría definido y/o adoptado las iv. Salud maternal
siguientes medidas actuales y futuras
(Department of Health, 2011): En 2008-09, el gobierno australiano revisó los
servicios de maternidad en toda Australia,
i. Planificación familiar: como un primer paso en el desarrollo de un
plan integral para los servicios de maternidad
Actualmente, se presta apoyo a seis en el futuro, y consideró asuntos relevantes para
organizaciones para que proporcionen la gama completa de servicios de maternidad,
información a las mujeres sobre planificación que incluyen: cuidado del embarazo, parto y
familiar, apoyo, y educación y asesoría en apoyo social y de pares a las mujeres durante el
materia de salud sexual y reproductiva. período perinatal.

v. Lactancia materna
ii. Infecciones de transmisión sexual
En reconocimiento de la importancia de la
Durante 2009-10 se desarrollaron nuevas lactancia materna, se aprobó una estrategia
estrategias nacionales (2010-13) para el VIH, nacional para la lactancia (2010-2015). El plan
las infecciones de transmisión sexual, la de implementación de dicha estrategia
hepatitis B, la hepatitis C y los virus e identifica 10 áreas de acción:
infecciones de transmisión sexual de los
aborígenes. Estas estrategias identifican a las  Monitoreo y vigilancia;
poblaciones prioritarias (incluidas las mujeres)  La educación y formación de profesionales
y las actividades para reducir su transmisión y de la salud;
morbilidad y minimizar sus impactos  Pautas dietéticas y gráficos de crecimiento;
personales y sociales. entornos amigables de la lactancia
(incluyendo lugares de trabajo y
iii. Salud reproductiva guarderías);
 El apoyo para la lactancia materna en
Se han proporcionado fondos para desarrollar entornos de atención médica;
directrices sobre el síndrome del ovario  La revisión de la respuesta de Australia al
poliquístico, basadas en la evidencia y llevar a código internacional de comercialización de
sucedáneos de la leche materna de la OMS
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y las resoluciones conexas de la Asamblea En forma específica, las Administraciones

Mundial de la Salud; públicas, a través de sus Servicios de Salud,
 Exploración de la evidencia, el deben desarrollar, de acuerdo con el principio
aseguramiento de la calidad, la rentabilidad de igualdad de oportunidades, las siguientes
y las cuestiones reglamentarias relacionadas actuaciones (art. 27.3):
con el establecimiento y funcionamiento de
los bancos de leche; a) Favorecer la promoción específica de la
 El apoyo a la lactancia materna para los salud de las mujeres, así como a prevenir su
grupos prioritarios (incluidos los grupos discriminación.
aborígenes); b) Fomentar la investigación científica que
 Continuidad de la atención, vías de atienda las diferencias entre mujeres y
referencia y redes de apoyo; y hombres en relación con la protección de su
 Educación y concienciación, incluida la salud.
educación prenatal. c) Considerar el acoso sexual y el acoso por
razón de sexo, dentro de la protección,
3) España promoción y mejora de la salud laboral.
d) Integrar el principio de igualdad en la
La Constitución española establece el principio formación del personal sanitario,
de no discriminación en el artículo 14: especialmente su capacidad para detectar y
atender las situaciones de violencia de
“Los españoles son iguales ante la ley, sin género.
que pueda prevalecer discriminación alguna e) Tener presencia equilibrada de mujeres y
por razón de nacimiento, raza, sexo, religión, hombres en los puestos directivos y de
opinión o cualquier otra condición o responsabilidad profesional del conjunto del
circunstancia personal o social”. Sistema Nacional de Salud.
f) Obtener y tratar, desagregados por sexo, los
La Ley Orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para datos contenidos en registros, encuestas,
la igualdad efectiva de mujeres y hombres. En estadísticas u otros sistemas de información
su artículo 15 se establece que el principio de médica y sanitaria.
igualdad de trato y oportunidades entre mujeres
y hombres informará, con carácter transversal, Asimismo, en el último Plan de Calidad para el
la actuación de todos los Poderes Públicos. Sistema Nacional de Salud (SNS) 4 , del año
2010, del Ministerio de Sanidad, Política Social
En particular, el artículo 27, sobre integración e Igualdad español (MSSSI), la Estrategia 4
del principio de igualdad en la política de salud, consiste en analizar las políticas de salud y
exige, en su numeral primero, que las políticas, proponer acciones para reducir las inequidades
estrategias y programas de salud integren las
distintas necesidades de mujeres y hombres y
las medidas necesarias para abordarlas
adecuadamente.

Luego, la ley dispone que las Administraciones 4

El Plan, establecido por la Ley 16/2003, “está dirigido
públicas garanticen un igual derecho a la salud a la ciudadanía e impulsa una atención sanitaria de
de las mujeres y hombres, a través de la excelencia centrada en los pacientes y sus necesidades.
Apoya al personal sanitario en el fomento de la
integración activa del principio de igualdad de
excelencia clínica y también en la adopción de buenas
trato, para evitar discriminaciones (art. 27.2). prácticas basadas en el mejor conocimiento científico
disponible” (MSSSI, 2010:5).
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en salud con énfasis en las desigualdades de

género.

En dicho instrumento se reconoce que la

equidad en salud ha sido un objetivo prioritario
del Sistema Nacional de Salud, tal como
establece la Ley General de Sanidad desde
1986. Pero, aunque en España existiría
suficiente evidencia sobre la relación entre
desigualdades sociales y resultados en salud,
habría escasa información sobre cómo deben
abordarla los sistemas de salud (MSSSI,
2010:25).

Para ello, esta estrategia se plantea dos

objetivos:

 Objetivo 4.1: Promover el conocimiento

sobre las desigualdades de género en salud
y fortalecer el enfoque de género en las
políticas de salud del personal de salud.
 Objetivo 4.2 Promover la atención de
calidad en el SNS a las mujeres que
padecen violencia de género.

Por último, en el año 2011 se publicó la

Estrategia Nacional de Salud Sexual y
Reproductiva, por parte del MSSSI. Esta
herramienta está elaborada con un enfoque de
la salud sexual y reproductiva desde una
perspectiva de género, con un planteamiento
global e independiente entre la primera y la
segunda (MSSSI, 2011:13).
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Normativa y jurisprudencia
1) Legislación internacional:

 Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW).
Disponible en: http://www.ohchr.org/SP/ProfessionalInterest/Pages/CEDAW.aspx (noviembre,
2017).
 Convención Interamericana para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer
(Convención de Belém do Pará). Disponible en: http://www.oas.org/juridico/spanish/tratados/a-
61.html (noviembre, 2017).
 Resolución WHA 60.25, Estrategia de incorporación de la perspectiva de género. Disponible en:
http://www.who.int/gender/Resolution%20-%20Spanish.pdf?ua=1 (noviembre, 2017).

1) Legislación chilena:

 Constitución Política de la República (1980). Disponible en:

https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=242302 (noviembre, 2017).
 Ley N° 21.030 regula la despenalización de la interrupción voluntaria del embarazo en tres
causales. Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1108237 (noviembre, 2017).
 Ley N° 20.769 modifica el Código del Trabajo otorgando permiso a trabajadoras y trabajadores.
Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1066873 (noviembre, 2017).para
efectuarse exámenes de mamografía y de próstata, respectivamente.
 Ley N° 20.820 crea el Ministerio de la Mujer y la Equidad de género, u modifica normas legales
que indica. Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1075613 (noviembre, 2017).
 Ley N° 20.609 establece medidas contra la discriminación. Disponible en:
https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1042092 (noviembre, 2017).
 Ley N° 20.533 modifica el Código Sanitario con el objeto de facultar a las matronas para recetar
anticonceptivos. Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1029547 (noviembre,
2017).
 Ley N°20.418 fija normas sobre información, orientación y prestaciones en materia de regulación
de la fertilidad. Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1010482 (noviembre,
2017).
 Ley N° 20.422 que establece normas sobre la igualdad de oportunidades e inclusión social de las
personas con discapacidad. Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idLey=20422
(noviembre, 2017).
 Ley N° 20.545 de 2016 que modifica las normas sobre protección a la maternidad e incorpora el
permiso postnatal parental. Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1030936
(noviembre, 2017).

2) Legislación extranjera:

 Ley Orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (España).
Disponible en: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2007-6115 (noviembre, 2017).
 Sex Discrimination Act 1984 (Australia). Disponible en:
https://www.legislation.gov.au/Details/C2016C00880 (noviembre, 2017).
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