1. ¿Puede movilizarse 2.

¿Suele ser independie

3. ¿Practica ejercicios f 4. ¿Camina (10 km) diar
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5. ¿Se responsabiliza d6. ¿Cumple estrictament7. ¿Solo toma medicame8. ¿Si necesita algún m
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9. ¿Tiene control y pue 10. ¿Controla su peso 11. ¿Conoce la frecuenc12. ¿Se realiza auto c
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13. ¿Procura dormir las14. ¿Puede mantener su
15. ¿Se baña diariament16. ¿Acostumbra a baña
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17. ¿Usa toalla indepen18. ¿Prepara sus alimen19. ¿Tiene un horario 20. ¿Prefiere alimentos
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21. ¿Tiene como hábito22. ¿Consume más de 2 L. de agua al día?
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Respuestas ¿En qué trimestre de e ¿Ha experimentado probl
¿Ha notado un deterioro
Nunca Nunca
Primer Trimestre Algunas veces Algunas veces
Segundo Trimestre Frecuentemente Algunas veces
Primer Trimestre Casi nunca Algunas veces
Segundo Trimestre Algunas veces Algunas veces
Tercer Trimestre Siempre Casi nunca
Tercer Trimestre Algunas veces Algunas veces
Primer Trimestre Algunas veces Frecuentemente
Primer Trimestre Frecuentemente Casi nunca
Segundo Trimestre Frecuentemente Casi nunca
Tercer Trimestre Algunas veces Casi nunca
Primer Trimestre Frecuentemente Nunca
Tercer Trimestre Algunas veces Algunas veces
Primer Trimestre Frecuentemente Algunas veces
Segundo Trimestre Casi nunca Casi nunca
Segundo Trimestre Algunas veces Nunca
Primer Trimestre Nunca Casi nunca
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Primer Trimestre Algunas veces Casi nunca
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Primer Trimestre Siempre Algunas veces
Tercer Trimestre Algunas veces Algunas veces
Primer Trimestre Frecuentemente Frecuentemente
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Segundo Trimestre Frecuentemente Frecuentemente
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casi nunca Tercer Trimestre Siempre Algunas veces
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Frecuentemnente Primer Trimestre Frecuentemente Frecuentemente
Siempre Tercer Trimestre Algunas veces Algunas veces
Segundo Trimestre Casi nunca Frecuentemente
Segundo Trimestre Algunas veces Frecuentemente
Segundo Trimestre Algunas veces Casi nunca
Segundo Trimestre Frecuentemente Algunas veces
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Segundo Trimestre Frecuentemente Frecuentemente
Segundo Trimestre Algunas veces Nunca
Primer Trimestre Algunas veces Algunas veces
¿Ha experimentado algu¿Ha experimentado inc ¿Siente inquietud por p ¿Ha experimentado sen
Nunca Nunca Nunca Casi nunca
Algunas veces Casi nunca Algunas veces Algunas veces
Frecuentemente Casi nunca Siempre Frecuentemente
Frecuentemente Frecuentemente Siempre Frecuentemente
Frecuentemente Algunas veces Algunas veces Casi nunca
Casi nunca Algunas veces Algunas veces Siempre
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Frecuentemente Algunas veces Casi nunca Frecuentemente
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Nunca Casi nunca Casi nunca Casi nunca
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Casi nunca Casi nunca Casi nunca Frecuentemente
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Casi nunca Casi nunca Casi nunca Casi nunca
Algunas veces Frecuentemente Siempre Frecuentemente
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Algunas veces Algunas veces Frecuentemente Algunas veces
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Frecuentemente Casi nunca Frecuentemente Casi nunca
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Frecuentemente Frecuentemente Frecuentemente Algunas veces
Algunas veces Casi nunca Frecuentemente Algunas veces
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Algunas veces Casi nunca Algunas veces Algunas veces
Frecuentemente Frecuentemente Algunas veces Frecuentemente
¿Ha tenido que modifica¿Ha tenido problemas p¿Ha experimentado verg
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Algunas veces Casi nunca Nunca Nunca
Siempre Siempre Algunas veces Algunas veces
Frecuentemente Nunca Casi nunca Algunas veces
Algunas veces Siempre Algunas veces Casi nunca
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Siempre Siempre Siempre Algunas veces
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Siempre Algunas veces Nunca Casi nunca
Frecuentemente Algunas veces Siempre Algunas veces
Casi nunca Frecuentemente Casi nunca Siempre
Casi nunca Nunca Frecuentemente Nunca
Algunas veces Algunas veces Casi nunca Algunas veces
Casi nunca Frecuentemente Algunas veces Nunca
Algunas veces Nunca Nunca Nunca
Algunas veces Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Nunca Nunca Nunca
Casi nunca Algunas veces Algunas veces Casi nunca
Algunas veces Casi nunca Algunas veces Casi nunca
Casi nunca Casi nunca Casi nunca Casi nunca
Algunas veces Algunas veces Casi nunca Algunas veces
Algunas veces Algunas veces Casi nunca Algunas veces
Algunas veces Frecuentemente Casi nunca Nunca
Frecuentemente Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Algunas veces Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
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Algunas veces Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Frecuentemente Casi nunca Frecuentemente Frecuentemente
Casi nunca Frecuentemente Frecuentemente Casi nunca
Casi nunca Casi nunca Nunca Nunca
Algunas veces Siempre Siempre Algunas veces
Algunas veces Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Frecuentemente Algunas veces Frecuentemente Frecuentemente
Frecuentemente Casi nunca Frecuentemente Frecuentemente
Algunas veces Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Casi nunca Casi nunca Algunas veces Algunas veces
Casi nunca Frecuentemente Casi nunca Frecuentemente
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Siempre Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Casi nunca Frecuentemente Frecuentemente Casi nunca
Frecuentemente Algunas veces Casi nunca Algunas veces
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Frecuentemente Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Algunas veces Algunas veces Algunas veces Frecuentemente
Algunas veces Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Algunas veces Algunas veces Casi nunca Casi nunca
Algunas veces Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Algunas veces Algunas veces Casi nunca Casi nunca
Algunas veces Algunas veces Siempre Frecuentemente
¿Ha tenido dificultades ¿Ha percibido una dismi¿Ha sido completamente incapaz de llevar a cabo sus actividades diarias?
Nunca Nunca Nunca
Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Casi nunca Frecuentemente Algunas veces
Casi nunca Algunas veces Casi nunca
Algunas veces Frecuentemente Nunca
Casi nunca Casi nunca Algunas veces
Algunas veces Frecuentemente Siempre
Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Casi nunca Casi nunca Siempre
Algunas veces Casi nunca Frecuentemente
Casi nunca Algunas veces Algunas veces
Algunas veces Casi nunca Nunca
Casi nunca Casi nunca Algunas veces
Frecuentemente Frecuentemente Casi nunca
Nunca Casi nunca Casi nunca
Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Casi nunca Nunca Algunas veces
Algunas veces Casi nunca Casi nunca
Casi nunca Frecuentemente Casi nunca
Casi nunca Casi nunca Algunas veces
Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Algunas veces Casi nunca Algunas veces
Frecuentemente Casi nunca Algunas veces
Frecuentemente Algunas veces Frecuentemente
Frecuentemente Algunas veces Frecuentemente
Frecuentemente Siempre Frecuentemente
Casi nunca Frecuentemente Algunas veces
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Casi nunca Casi nunca Algunas veces
Casi nunca Nunca Casi nunca
Frecuentemente Siempre Frecuentemente
Frecuentemente Casi nunca Algunas veces
Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Algunas veces Casi nunca Algunas veces
Frecuentemente Frecuentemente Algunas veces
Algunas veces Algunas veces Frecuentemente
Frecuentemente Frecuentemente Frecuentemente
Siempre Siempre Siempre
Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
Frecuentemente Algunas veces Frecuentemente
Algunas veces Casi nunca Frecuentemente
Algunas veces Frecuentemente Casi nunca
Algunas veces Algunas veces Frecuentemente
Frecuentemente Frecuentemente Algunas veces
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Frecuentemente Algunas veces Algunas veces
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Algunas veces Algunas veces Frecuentemente
Algunas veces Algunas veces Algunas veces
Frecuentemente Frecuentemente Frecuentemente
e llevar a cabo sus actividades diarias?
FORMATO N°2 - REGISTROS DE ORGANIZADORES EN PROYECTOS DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA (Docentes y
Facultad: Ciencias de la Salud
Escuela Profesional/Área Administrativa: Escuela de Enfermeria
Fecha: Setiembre 2022
Filial: Piura
Experiencia Curricular: Promoción de la Salud
Nombre de Docente: Lic. Yanely Cordova Calle
Aula: B1

ESTUDIANTES

N° Nombres y Apellidos DNI/Código

1 Mónica Xiomara Estrada López 73629986/7002396988
2 Daily Danitza Landacay Jiménez 75323426
3 Cordova Navarro Alyxsa Lamar 71538328 / 7002697514
4 Leanne Rachell Seminario Timoteo 75682803/7002720294
5 Santillana Rivera milene nereyda 76504670/7002729185
6 Amaya Risco Lilian Esperanza 73692988/7002429234
7 Zurita Ticliahuanca Joyssi Rubela 75125071/7002562120
8 Cárcamo Pacherrez Nathali Thatiana 71539815/7002608391
9 Ramirez Rojas Fátima Mercedes 71270878/ 7002661229
10 Barreto Alvarado Rosita Miluska 73976318/7002592797
11 Rey Navarro Joselyn Pierina 48347196/7002745609
12 Panta Navarro Wendy Janelly 75514572/
13 Chinguel Chanta Vicky Elizabeth 71490902/ 7002385657
14 cordova julca cleydi 72475297/7002646007
15 Samaniego Carrión Fressia Mariella 71920124/ 7002626973
16 Silupu Sarmiento Nayelly Milagros 76248460/ 7002356699
17 Ruiz Valdez Eduardo Bruno 71084239/7002688368
18 Aguilar peña yanet 72290237/7002709511
19 Valdez Noriega Emilio Jordan 73904123/7002445118
20 Cortez carrasco Mellany 72211629/7002280169
21 Noriega Montalvan Ana Alejandra 74746506/7002736368
22 Herrera Núñez wendy karen 46905007
23 Yamunaque Chero Luis Marlon 75576057/7002412595
24 Kassandra Gabriela Ríos Gálvez 72732123/7002605599
25 PEÑA GARCES JENNIFER NICOL 73907926/7002626334
26 Pasache Rumiche Lilian Andreita 75188275/7002660996
27 Ricalde Elizalde Rosita Anyeline 60474649/7002583581
28 Rivera Rosillo karen Noheli 74419845/7002684197
29 Mijahuanca Facundo Yeslin Elizabeth 75726661/7002602498
30 QUEREVALU VITE VELKY DEL PILAR 41926966/7002719446
31 Delgado Pintado María Fernanda 72298473/7002647859
32 Michelle Yelena Bazán Quintana 41059288/ 7001227975
33 Emelitza katary Suárez Zapata 47502866/ 7002740887
34 Fernández chunga Celia Dolores 41651392/7002537462
35 Guerrero Campos Yelson Brayan 70367667/7002500506
36 Rivera Gómez Brenda Franchesca 75434096 / 7002774036
37 Alvarez Pasache Ruth Esther 71973460/7002620116
38 Yerina solays Ríos Adanaque 77528903/6700253389
39 More Juárez Carlita 70499597/7002724988
40 Almestar lazo Estefany Michell 78290056/ 7002664414
41 Rondan Navarro Ana Paula 73301395/7002743468
42 Jiménez Cunyarache Luz Kenyi 77036872
43 Daniel Alejandro Godos Niño 76134210
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46
47
48
49
50
AD SOCIAL UNIVERSITARIA (Docentes y estudiantes)

Campus
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
Piura
 CONOCIMIENTO SOBRE MOVILIDAD AUTONOMA

2. ¿Suele ser independiente al

1. ¿Puede movilizarse sin ayuda?
realizar sus actividades diarias?

Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

No 8 27% No 10 33%
A veces 11 37% A veces 16 53%
Si 11 37% Si 4 13%
Total 30 100% Total 30 100%

PRACTICA DE EJERCICIO

3. ¿Practica ejercicios físicos (correr,

4. ¿Camina (10 km) diarios y/o subir
yoga, asistir al gimnasio, nadar,
escaleras?
bicicleta, entre otros)?
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
No 15 50% No 12 40%
A veces 7 23% A veces 7 23%
Si 8 27% Si 11 37%
Total 30 100% Total 30 100%

5. ¿Se responsabiliza de su 6. ¿Cumple estrictamente con el 7. ¿Solo toma medicamentos que le

medicación y puede controlarla? horario indicado (en su medicación)? indica su doctor?

Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia

No 14 47% No 14 47% No 11
A veces 11 37% A veces 7 23% A veces 8
Si 5 17% Si 9 30% Si 11
Total 30 100% Total 30 100% Total 30

MANTENIMIENTO DE LA HIGIENE PERSONAL

14. ¿Puede mantener su higiene sin 15. ¿Se baña diariamente y con un 16. ¿Acostumbra a bañarse con agua
ayuda? horario establecido? tibia?

Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia

No 11 37% No 14 47% No 10
A veces 11 37% A veces 9 30% A veces 8
Si 8 27% Si 7 23% Si 12
Total 30 100% Total 30 100% Total 30

CONSUMO ADECUADO DE ALIMENTOS

18. ¿Prepara sus alimentos y/o se 19. ¿Tiene un horario para sus 20. ¿Prefiere alimentos sancochados
alimenta sin ayuda? comidas? antes que fritos?

Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia

No 8 27% No 13 43% No 15
A veces 14 47% A veces 9 30% A veces 6
Si 8 27% Si 8 27% Si 9
Total 30 100% Total 30 100% Total 30
 CONSUMO ADECUADO DE AGUA

21. ¿Tiene como hábito consumir

22. ¿Consume más de 2 L. de agua al
agua entre las comidas? (Más de 6
día?
veces al día)
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
No 16 53% No 14 47%
A veces 8 27% A veces 7 23%
Si 6 20% Si 9 30%
Total 30 100% Total 30 100%
 CONOCIMIENTO SOBRE MEDICAMENTOS Y ADMINISTRACION

a medicamentos que le 8. ¿Si necesita algún medicamento, 9. ¿Tiene control y puede 10. ¿Controla su peso y sab
ca su doctor? primero lo consulta? responsabilizarse de su salud? debe de pesar según su a

Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

37% No 11 37% No 14 47% No
27% A veces 6 20% A veces 10 33% A veces
37% Si 13 43% Si 6 20% Si
100% Total 30 100% Total 30 100% Total

RSONAL

bra a bañarse con agua 17. ¿Usa toalla independiente para

tibia? secarse los pies?

Porcentaje Frecuencia Porcentaje

33% No 14 47%
27% A veces 6 20%
40% Si 10 33%
100% Total 30 100%

alimentos sancochados
es que fritos?

Porcentaje
50%
20%
30%
100%
ISTRACION

10. ¿Controla su peso y sabe cuánto 11. ¿Conoce la frecuencia de sus 12. ¿Se realiza auto chequeos en
debe de pesar según su altura? consultas y asiste a ellas? casa?

Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

12 40% No 9 30% No 17 57%
5 17% A veces 12 40% A veces 4 13%
13 43% Si 9 30% Si 9 30%
30 100% Total 30 100% Total 30 100%
 13. ¿Procura dormir las horas
necesarias diarias sin necesidad de
medicamentos? (8h al día)
Frecuencia Porcentaje
No 15 50%
A veces 6 20%
Si 9 30%
Total 30 100%