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NOSQ-2002: Nordic Occupational Skin Questionnaire File: NOSQ-ES-SHORT_2008-02-21.doc.

doc / Revised 2010

NOSQ-2002/SHORT in Spanish –
Enfermedades cutáneas de origen
profesional

Cuestionario basado en el:


NOSQ-2002 NORDIC OCCUPATIONAL SKIN QUESTIONNAIRE
VERSIÓN CORTA

El objetivo de esta encuesta es la detección de problemas cutáneos


relacionados o no con el trabajo.

Responder a las preguntas de este cuestionario es voluntario.

El interés de esta encuesta es exclusivamente científico y los datos que


deriven de ella serán tratados con confidencialidad según la ley de
protección de datos.

Siga las instrucciones del cuestionario y marque con una cruz (X) la
respuesta que más se aproxime a su situación.

Conteste a todas las preguntas que están dentro de un recuadro. Si la


respuesta es “no” diríjase al siguiente recuadro.

Si existe alguna indicación del tipo “pase a la pregunta...” debe pasar


directamente a la pregunta indicada.

No preste atención a los números situados al lado de las casillas.

REVISED 2010: MINOR CHANGES IN QUESTION D2

© 2002 Nordic Council of Ministers 1


NOSQ-2002: Nordic Occupational Skin Questionnaire File: NOSQ-ES-SHORT_2008-02-21.doc.doc / Revised 2010

Número de cuestionario: _______

G1 Lugar de Trabajo:
oficina 3

taller 4

fábrica 5

restaurante 6

hospital 7

obra 8

domicilios ajenos 9

otros. ¿Cuál? ____________________ 10

Departamento o Sección: _______________________________________________________

G2. Usted es
Un hombre 1

Una mujer 2

G3. Año de nacimiento: 19___________

G5. ¿Cuál es su trabajo actual?_________________________________________

¿Desde qué año se dedica a este trabajo? __________ (año)

G6. ¿Cuál es su principal función o actividad en el trabajo?

_________________________________________

¿Desde qué año realiza esta función o actividad? __________ (año)

G7. ¿Cuántas horas por semana trabaja usted en su actual y principal trabajo?
menos de 20 horas/semana 3

de 21-30 horas/semana 4

de 31-40 horas/semana 5

más de 40 horas/semana 6

© 2002 Nordic Council of Ministers 2


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G8. ¿Realiza usted algún otro trabajo habitualmente?


No 1

Sí 2 ¿Qué tipo de trabajo?_________________________________


¿Cuántas horas por semana (de promedio)?_________ (horas/semana)

D1. ¿Ha tenido alguna vez eczema en las manos? (por eczema se entiende alguna de estos signos
en las manos: manchas rojas, ampollas o bolitas de agua, fisuras o grietas que pican o duelen)
No 1

Sí 2

D2. ¿Ha tenido alguna vez eczema en las muñecas o en los antebrazos (excluyendo la parte
interior o anterior del codo) (por eczema se entiende alguno de estos signos en las muñecas
y/o antebrazos: manchas rojas, ampollas o bolitas de agua, fisuras o grietas que pican o
duelen)
No 1

Sí 2

D5. ¿Cuándo fue la última vez que tuvo eczema en las manos, muñecas o en los antebrazos?
(una respuesta por columna si procede)
Eczema en mano Eczema en muñeca y o
antebrazo
Lo tengo precisamente ahora 3 3

Ahora no, pero sí durante los últimos 3 meses 4 4

Haceentre 3 y 12 meses 5 5

Hace más de 12 meses 6 6

¿En qué año fue la última vez que tuvo eczema? _____ (año) _____ (año)

F1. ¿Ha observado usted que su eczema empeora con el contacto de determinados materiales,
sustancias químicas o cualquier otra cosa EN SU TRABAJO?
(una respuesta en cada columna si procede)
Eczema en mano Eczema en muñeca/antebrazo
No sé lo que empeora mi eczema 0 0

Nada emperora mi eczema en mi trabajo 1 1

Sí, se empeora mi eczema en mi trabajo 2 2

¿Qué materiales toca para que se empeore su eczema? _________________________________

© 2002 Nordic Council of Ministers 3


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Por favor, preste atención. Las 2 preguntas siguientes hacen referencia al empeoramiento de su
ECZEMA cuando NO TRABAJA, cuando está tanto en su casa haciendo las cosas de casa como
cuando usted hace una afición o hobby en sus ratos libres.

F2. ¿Ha observado si el contacto con ciertos materiales, sustancias químicas o cualquier otra cosa
CUANDO USTED NO ESTÁ EN SU TRABAJO empeora el eczema? (una respuesta por
columna si procede)
Eczema en mano Eczema en muñeca/antebrazo
No, nada empeora mi eczema cuando no trabajo 1 1

Sí, empeora mi eczema cuando no trabajo 2 2

No lo sé 0 0

Si ha contestado ”Sí, empeora”en alguna de las 2 columnas, pase a la pregunta F3, de lo contrario
pase a la F4 de la página 4.

F4. ¿Cuándo usted NO ESTÁ EN EL TRABAJO, por ejemplo durante los fines de semana o los
periodos de vacaciones, su eczema mejora? (una respuesta por columna si procede)
Eczema en mano Eczema en muñeca/antebrazo
No 1 1

Sí, a veces 2 2

Sí, habitualmente 3 3

No lo sé 0 0

A1. ¿Ha tenido alguna vez erupciones o manchas rojas en la piel que piquen, que van y vienen
durante por lo menos 6 meses y que se hayan localizado en ALGÚN pliegue de la piel?
(Por pliegues de la piel se entiende: parte interior o anterior de los codos, parte posterior de
las rodillas, parte interior o anterior de las muñecas, pliegues de las nalgas, alrededor del
cuello, orejas y párpados)
No 1

Sí 2

No lo sé 0

© 2002 Nordic Council of Ministers 4

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