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    Formato Place 2022 Estandarizado

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    Valeria Zamora
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería estandarizado que incluye el diagnóstico de enfermería utilizando la taxonomía NANDA, resultados esperados utilizando la taxonomía NOC, e intervenciones de enfermería utilizando la taxonomía NIC. El plan también incluye indicadores, escalas, recomendaciones basadas en evidencia, y referencias bibliográficas para sustentar el plan de cuidados.

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    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería estandarizado que incluye el diagnóstico de enfermería utilizando la taxonomía NANDA, resultados esperados utilizando la taxonomía NOC, e intervenciones de enfermería utilizando la taxonomía NIC. El plan también incluye indicadores, escalas, recomendaciones basadas en evidencia, y referencias bibliográficas para sustentar el plan de cuidados.

    Título original

    FORMATO PLACE 2022 ESTANDARIZADO

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    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

    ESTANDARIZADO
    Escala(
    Diagnóstico Enfermero NANDA Resultado NOC Indicadores Puntuación Diana
    : s)
    Likert
    Patrón funcional: Dominio NOC: Mantene Aumenta EVALUACI
    Domino:
    Clase: rA rA ÓN
    Pág. NANDA: Clase

    (ED, FR,
    CD)
    Código:
    Etiqueta Diagnóstica:
    Pág. NOC:
    R/C:
    Etiqueta del resultado:
    M/P:

    PROBLEMA INTERDEPENDIENTE
    (SECUNDARIO A O ASOCIADO CON)

    CONDICIÓN ASOCIADA: Puntuación


    global del
    resultado
    POBLACIÓN EN RIESGO:
    Intervenciones NIC
    Dominio: Dominio:
    Clase: Clase:
    Etiqueta de la Intervención NIC: Etiqueta de la Intervención NIC:
    Código NIC:
    Página NIC: Código
    NIC:
    Actividades Página
    NIC:

    Actividades

    Recomendaciones de las Guías de práctica clínica de Enfermería


    (GPCE)

    REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (Mínimo 3 con formato APA o Vancouver)


    INSTRUCCIONES PARA SU LLENADO

    1- Realizar la adecuada valoración con base en el juicio clínico de Enfermería y sus medios, escalas o
    protocolos que permitan emitir dicho sustento desde un enfoque holístico.
    2- Con base en la jerarquización y priorización de necesidades considerando los patrones funcionales de
    Marjory Gordón anotar en dicho apartado número y patrón alterado.
    3- Colocar dominio y clase con base en la Taxonomía NANDA del lenguaje estandarizado de enfermería.
    4- Colocar página o páginas del libro NANDA del cual se fundamenta la etiqueta y enunciado diagnóstico.
    5- Colocar la etiqueta diagnóstica con base en la elección a través de la valoración de las etapas del Proceso
    de Atención de Enfermería (PAE).
    6- Realizar el enunciado diagnóstico a través de la conjugación del Relacionado con (R/C) “Factores
    relacionados” y el Manifestado por (M/P) “Características definitorias”.
    7- Colocar PROBLEMA INTERDEPENDIENTE (SECUNDARIO A O ASOCIADO CON) con relación en la
    actualización y agregado de la NANDA 2021-2023 (CONDICIÓN ASOCIADA: / POBLACIÓN EN RIEGO:).
    8- Con base en dicho lenguaje y a través de las taxonomías resultados NOC (Dominio, clase, código y
    página), etiqueta del resultado, así como la escala Likert y puntuación Diana.
    9- Con base en dicho lenguaje y a través de las taxonomías intervenciones NIC (Dominio, clase, código y
    página), etiqueta de la intervención, así como determinar las actividades de elección que satisfagan las
    necesidades del paciente.
    10-Considerar con base en la vigencia de la Enfermería Basada en la Evidencia (EBE) y las Guías de Práctica
    Clínica de la CENETEC y catalogo maestro aquellas intervenciones y cuidados que se apeguen y sustenten
    en nuestro contexto para la atención integral de las necesidades alteradas en la persona, familia y
    comunidad.
    11-Colocar al menos 3 referencias bibliográficas con formato APA o Vancouver que sustente las
    intervenciones con base en las tecnologías del cuidado.

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