Código: FT-SST-014

HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA Version :001 1

CAIDAS(EPCC)
Vigente: 9/21/2023

HOJA DE VIDA DEL ARNES No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION Casa 50 y Casonas

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante

Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión, facilitada
por el usuario.
Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no es apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-014
Version 1
BASE DATOS SISTEMA PROTECCION CONTRA CAIDAS
Vigente:
9/21/2023

AÑO Nº INSPECCIONES / ESTADO

Nº EQUIPO SERIE MARCA
FABRICACION
FECHA DE COMPRA VIDA UTIL
PERSONA COMPETENTE
OBSERVACION

APTO NO APTO
 Código: FT-SST-014
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA
Version : 001 1
CAIDAS(EPCC)
Vigente: 9/21/2023

HOJA DE VIDA DEL PRODUCTO ESLINGAS ( Graduables o en Y) No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION ASIGNADO A: Casa 50 y Casonas

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante

Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión, facilitada
por el usuario.
Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa: Mointec Ingenieros Contratistas S.A.S
Firma:
 Código: FT-SST-014
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA
Versio : 1
CAIDAS(EPCC)
Vigente: 9/21/2023

HOJA DE VIDA DEL CINTA ANCLAJE No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION ASIGNADO A:

Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante

Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión,
facilitada por el usuario.

Revisión visual de los elementos de seguridad C NC DN NA

Estado de las cintas (cortes, desgaste, quemadura)
Estado de las costuras y testigos (hilos cortados, flojos, desgastados)
Estado de las anillas de anclaje (deformación, marcas, fisuras, corrosión)
Estado de la etiqueta sea legible y cumpla con la normatividad(cortes, desgaste, quemaduras,
rastros de productos químicos, daños diversos)
Revisión de los elementos de protección C NC DN NA
Estado de las fundas protectoras, tubulares protectoras
Revisión funcional C NC DN NA
Funcionamiento de la regulación / Probar el bloqueo
Revisión de la compatibilidad C NC DN NA
Estado y compatibilidad con el conector
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-014
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA Version :001 1
CAIDAS(EPCC)
Vigente: 9/21/2023

HOJA DE VIDA DEL ARNES No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante

Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión, facilitada
por el usuario.
Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no es apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-014
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA Version :001 1
CAIDAS(EPCC)
Vigente: 9/21/2023

HOJA DE VIDA DEL ARNES No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION Casa 50 y Casonas

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante

Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión, facilitada
por el usuario.
Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no es apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-014
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA Version : 001 1
CAIDAS(EPCC) Vigente:
9/21/2023

HOJA DE VIDA DEL CONECTOR No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION ASIGNADO A:

Registro fotografico del EPI

Historial de la revisión: La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión,
facilitada por el usuario.

Revisión visual de los elementos de seguridad C NC DN NA

Estado del cuerpo (fisuras, marcas, deformación, desgaste, corrosión)
Estado del gancho (fisuras, marcas, deformación, desgaste, corrosión)
Estado de
Estado dellas anillas
gatillo de de enganche
cierre, (deformación,
del remache marca, de
y del casquillo desgaste, corrosión)
seguridad o bloqueo (fisuras,
marcas, deformación, desgaste, corrosión)
verificacion de la resistencia en KN
Revisión funcional C NC DN NA
Comprobación del funcionamiento correcto del gatillo de cierre (antes limpie y lubrique el eje)
Alineación correcta gatillo/punta
Eficacia del muelle de retorno y de la articulación del gatillo de cierre
Comprobación del sistema de bloqueo de seguridad sea automatico (de dos o tres pasos)
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-028
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA
Version : 001 1
CAIDAS(EPCC)
Vigente: 6/8/2022

HOJA DE VIDA DEL PRODUCTO ESLINGAS ( Graduables o en Y) No

EQUIPO Eslinga de posicionamiento FECHA DE COMPRA 7/25/2022

MARCA Vertilite VIDA UTIL Según Uso
SERIE VL311R PROYECTO Santa Ana ll
LOTE Julio 20/ 2022 FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION Jul-22 ASIGNADO A: Casa 50 y Casonas

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante

Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión, facilitada
por el usuario.
Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: 7/26/2022 Fecha de la próxima revisión: 8/26/2022
Revisado por: Dayana Espinel Empresa: Mointec Ingenieros Contratistas S.A.S
Firma:
 Código: FT-SST-028
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA
Versión :
CAIDAS(EPCC) 1
Vigente: 6/8/2022

HOJA DE VIDA DE LA CUERDA No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION ASIGNADO A:

Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión, facilitada
por el usuario.

Revisión rigidez,
Estado de la funda (corte, desgaste, visual de los elementos
aspecto de seguridad
despeluchado, abultamientos, C NC DN NA
quemadura, rastros de productos químicos peligrosos)
Revisión táctil del alma (punto duro, punto blando, ángulo marcado)
Estado de las costuras de los terminales cosidos (hilos cortados, desgarrados, flojos,
desgastados)
Estado de los nudos (forma, desgaste)
Revisión funcional C NC DN NA
Estado de los elementos de protección (protección de las costuras de los terminales cosidos,
protección de los nudos)
Los marcados están presentes en los dos extremos
Comprobación de la longitud
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-028
HOJA DE VIDA DEL EQUIPO PROTECCION CONTRA Versión : 1
CAIDAS(EPCC)
Vigente: 3/6/2017

HOJA DE VIDA DEL DESENDEDOR No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
LOTE FECHA 1° DE UTILIZACION
FECHA FABRICACION ASIGNADO A :

Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión, facilitada
por el usuario.

Revisión visual de los elementos de seguridad C NC DN NA

Estado de las placas laterales fijas y móviles (marcas, deformaciones, fisuras, desgaste,
corrosión)
Estado de los elementos de fricción (garganta de la leva – eje – eje guía de rozamiento –
patín de rozamiento)
Estado de los elementos de bloqueo (gatillo de cierre, remaches, ejes, bulones)
Revisión funcional C NC DN NA
Estado de los muelles de retorno de la leva / del gatillo / de la leva indicadora de error
Apertura y cierre de la placa lateral móvil sin rozamiento
Prueba de funcionamiento con cuerda (frenado / función de sujeción / función antipánico)
C: Cumple, NC: No Cumple, DN: Desgaste Normal , NA:No Aplica
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-028
Versión: 1
Fecha: Jun-22
HOJA DE VIDA DEL ARRESTADOR
Autor:

Aprobó:

HOJA DE VIDA DEL ARRESTADOR No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
MODELO FECHA 1° DE UTILIZACION
AÑO FABRICACION ASIGNADO A

Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de
baja sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión,
facilitada por el usuario.

Revisión visual de los elementos de seguridad B R D O

Estado del cuerpo (fisuras, marcas, deformación, desgaste, corrosión)
Estado del tope antirretorno (fisuras, marcas, deformación, desgaste, corrosión)
Estado de la leva (gatillo) (dientes gastados o ausentes, corrosión) y de su remache (fisuras,
marcas, desgaste, corrosión)
Revisión funcional B R D O
Eficacia del muelle de retorno de la leva (gatillo)
Apertura completa del tope de seguridad en el cuerpo del arestador o freno
Deslizamiento hacia arriba y bloqueo hacia abajo por la cuerda
B:Bueno, R: A reparar, D: A desechar, O: Oservacion (ampliada mas abajo)
Observaciones

RESULTADO DE LA VERIFICACION DEL EPI (marque con una X)

El producto es apto para ser utilizado El producto no apto para ser utilizado
Fecha de la revisión: Fecha de la próxima revisión:
Revisado por: Empresa:
Firma:
 Código: FT-SST-028
Versión: 1
Fecha: Jun-22
HOJA DE VIDA DEL POLEA
Autor:

Aprobó:

HOJA DE VIDA DE POLEAS No

EQUIPO FECHA DE COMPRA

MARCA VIDA UTIL
SERIE PROYECTO
MODELO FECHA 1° DE UTILIZACION
AÑO FABRICACION ASIGNADO A

Registro fotografico del EPI

La revisión de este producto se debe realizar con la ficha técnica del fabricante
Historial de la revisión:
Los resultados de la revisión de este EPI se dan con la condición de que los componentes a revisar no se tengan que dar de baja
sistemáticamente porque:
- El componente ha sido modificado fuera de la unidad de fabricación.
- El componente ha recibido un esfuerzo importante (golpe, caída, presión, etc.).
- El producto ha estado en contacto con productos químicos peligrosos.
- El producto ha sido utilizado a temperaturas inferiores a -40 ºC y superiores a + 80 ºC.
- El producto ha superado la vida útil indicada por el fabricante.
El inspector declina cualquier responsabilidad en caso de inexactitud en la información, relativa al historial de la revisión,
facilitada por el usuario.

Revisión visual de los elementos de seguridad B R D O

Estado del
Estado cuerpo
de las (fisuras,
placas deformación,
laterales marcas,
móviles (fisuras, desgaste, corrosión)
deformación, marcas, desgaste,
corrosión)
Estado de la conexión (fisuras, deformación, marcas, desgaste, corrosión)
Estado de las gargantas de las roldanas (fisuras, deformación, marcas, desgaste,
corrosión)
Estado del eje (remache o bulón)
Revisión funcional B R D O
La roldana gira libremente
Comprobación de la apertura y el cierre de las placas laterales
Deslizamiento hacia arriba y abajo de la cuerda
B:Bueno, R: A reparar, D: A desechar, O: Oservacion (ampliada mas abajo)
Observaciones