HISTOLOGIA DEL SISTEMA CIRCULATORIO

Cada vena está formada por tres capas de tejidos y fibras:

La túnica adventicia (capa externa), le da estructura y forma a la vena.

La túnica media (capa intermedia), contiene células musculares lisas que permiten
que la vena se ensanche o estreche a medida que pasa la sangre.

La túnica íntima (capa interna), está recubierta de células endoteliales lisas que
permiten que la sangre circule fácilmente por la vena.

Las venas y las arterias comparten esta estructura general. Sin embargo, las
venas son diferentes de las arterias porque a veces también contienen válvulas
unidireccionales que mantienen el flujo sanguíneo en la dirección correcta. Estas
válvulas son especialmente importantes en las piernas, por donde ayudan a la
sangre a subir en dirección al corazón.

Por lo anterior, si estas válvulas se dañan, la sangre puede filtrarse hacia atrás y
provocar varices y otros problemas.

Las venas también difieren de las arterias en el grosor de sus paredes. Las venas
tienen paredes más finas y menos musculosas. Esta diferencia se debe a que las
venas tienen un nivel de presión menor que las arterias, por lo tanto, sus paredes
no necesitan ser tan gruesas para soportar la presión.

¿CUÁLES SON LOS DIFERENTES TIPOS DE VENAS?

Existen tres tipos de venas que contribuyen al funcionamiento del sistema

circulatorio, y son los siguientes:

1. VENAS PROFUNDAS

Las venas profundas se encuentran en los músculos y a lo largo de los huesos.

Estas venas realizan el importante trabajo de transportar la sangre deficiente en
oxígeno de retorno al corazón. En las piernas, las venas profundas contienen
aproximadamente el noventa por ciento de la sangre que vuelve al corazón.

Las venas profundas contienen válvulas unidireccionales que mantienen la sangre

en la dirección correcta

2. VENAS SUPERFICIALES

Las venas superficiales suelen ser más pequeñas que las profundas. Estas venas
contienen válvulas al igual que las profundas. Sin embargo, a diferencia de las
venas profundas, estas venas no están rodeadas de músculo. Las venas
superficiales se encuentran justo debajo de la piel, por lo tanto, se pueden ver
fácilmente.

Las venas superficiales transportan la sangre desde los tejidos externos cercanos
a la superficie de la piel hasta las venas profundas (a través de las venas
perforantes). Sin embargo, esta sangre se mueve más despacio toda vez que no
está siendo estrujada directamente por los músculos circundantes.

La safena mayor es una vena superficial y la safena más grande del cuerpo. La
safena mayor recorre todas las piernas desde el tobillo hasta el muslo.

3. VENAS PERFORANTES

Las venas perforantes también se conocen como venas conectoras. Estas venas
son cortas y llevan la sangre de las venas superficiales a las venas profundas. Las
venas perforantes contienen válvulas que se cierran cuando los músculos de la
pantorrilla se comprimen para que la sangre no retroceda de las venas profundas
a las superficiales.

¿POR QUÉ FLUYE LA SANGRE POR LAS VENAS?

Las venas necesitan fuerza externa que empuje la sangre en la dirección correcta.
Una de esas fuerzas es tu propia respiración. La expansión de los pulmones y el
movimiento del diafragma crean una fuerza de succión que ayuda a las venas a
empujar la sangre pobre en oxígeno hacia el corazón.

Otra fuerza es el movimiento de los músculos del cuerpo, especialmente de las

piernas. Los músculos de las piernas desempeñan un papel fundamental para
ayudar a la sangre a desafiar la gravedad y ascender desde las extremidades
inferiores hasta el corazón.

Vénulas

Una vénula es una vena extremadamente pequeña, generalmente de 8—100

micrómetros de diámetro. Las vénulas postcapilares se unen a múltiples capilares
que salen de un lecho capilar. Múltiples vénulas se unen para formar venas.

Las paredes de las vénulas consisten en endotelio, una fina capa media con
algunas células musculares y fibras elásticas, además de una capa externa de
fibras de tejido conectivo que constituyen una túnica externa muy delgada.

Las vénulas así como los capilares son los principales sitios de emigración o
diapedesis, en los que los glóbulos blancos se adhieren al revestimiento endotelial
de los vasos y luego se exprimen a través de las células adyacentes para ingresar
al fluido tisular.
 Venas

Una vena es un vaso sanguíneo que conduce la sangre hacia el corazón. En

comparación con las arterias, las venas son vasos de pared delgada con lúmenes
grandes e irregulares.

Debido a que son vasos de baja presión, las venas más grandes suelen estar
equipadas con válvulas que promueven el flujo unidireccional de la sangre hacia el
corazón y evitan el reflujo hacia los capilares causado por la presión arterial baja
inherente en las venas así como el tirón de la gravedad.

Muchas venas tienen válvulas para evitar el reflujo de la sangre, mientras que las
vénulas no. En cuanto a escala, el diámetro de una vénula se mide en micrómetros
en comparación con milímetros para las venas.

Comparación de Arterias y Venas

Arterias Venas
Dirección del flujo Mantiene la sangre lejos Conduce sangre hacia el corazón
sanguíneo del corazón
Apariencia general Redondeado Irregular, a menudo colapsado
Presión Alto Bajo
Grosor de pared Grueso Delgada
Concentración relativa Mayor en arterias Menor en venas sistémicas
de oxígeno sistémicas

Inferior en arterias
pulmonares Mayor en venas pulmonares
Válvulas No presente Presente con mayor frecuencia en extremidades

y en venas inferiores al corazón

Sistema venoso
Consiste en tubos llamados venas que transportan sangre desde los capilares hasta
el corazón. Las venas, al igual que las arterias, pertenecen a las grandes y
pequeñas circulaciones.
El circuito que termina en la aurícula izquierda a través de las cuatro venas
pulmonares que traen sangre arterial de los pulmones se llama circulación pequeña
o circulación pulmonar. Y el circuito que termina en la aurícula derecha a través de
la vena cava y el seno coronario regresando con sangre venosa se llama gran
circulación o circulación sistémica.

Algunas venas importantes del cuerpo humano:

Venas de circulación pulmonar (o pequeña circulación): Las venas que

transportan la sangre que regresa de los pulmones al corazón después de sufrir
hematosis (oxigenación), se denominan venas pulmonares.

Hay cuatro venas pulmonares, dos para cada pulmón, una superior derecha y una
inferior derecha, una superior izquierda y una inferior izquierda.

Las cuatro venas pulmonares desembocarán en la aurícula izquierda. Estas venas

están formadas por las venas segmentarias que recogen la sangre arterial de los
segmentos pulmonares.

Venas de la circulación sistémica (o la gran circulación) : dos grandes venas

desembocan en la aurícula derecha llevando sangre venosa al corazón. Son: vena
cava superior y vena cava inferior. También tenemos el seno coronario, que es un
conducto venoso ancho formado por las venas que van trayendo sangre venosa
que circulaba en el propio corazón.

Vena cava superior: La vena cava superior mide unos 7,5 cm de largo y 2 cm de
diámetro y se origina en los dos troncos braquiocefálicos (o vena braquiocefálica
derecha e izquierda).

Cada vena braquiocefálica está formada por la unión de la vena subclavia (que
recibe sangre del miembro superior) con la vena yugular interna (que recibe sangre
de la cabeza y el cuello).

Vena cava inferior: la vena cava inferior es la vena más grande del cuerpo, con un
diámetro de unos 3,5 cm y está formada por las dos venas ilíacas comunes que
recogen sangre de la región pélvica y de los miembros inferiores.
Seno Coronario y Venas Cardíacas:
El seno coronario es la vena principal del corazón. Recibe casi toda la sangre venosa del
miocardio. Se encuentra en el surco coronario que desemboca en la aurícula derecha.

Es un canal venoso ancho en el que drenan las venas. Recibe la vena cardíaca
magmática (surco interventricular anterior) en su extremo izquierdo, la vena cardíaca
media (surco interventricular posterior) y la vena cardíaca menor en su extremo derecho.
Varias venas cardíacas anteriores drenan directamente en la aurícula derecha.

Venas de cabeza y cuello:

Cráneo: La red venosa dentro del cráneo está representada por un sistema de
canales intercomunicados llamados senos de la duramadre.

Senos de la duramadre: Son verdaderos túneles excavados en la membrana de la

duramadre. Esta es la membrana más externa de las meninges.

Senos craneales:
1 – Seno sagital superior: Se ubica en el borde superior y sigue la hoz del cerebro
en su totalidad.

2 – Seno sagital inferior: ocupa los dos tercios posteriores del borde inferior de la
parte libre de la hoz del cerebro.

3 – Seno recto: ubicado en la unión de la hoz del cerebro y la tienda del cerebelo.

Anteriormente, recibe el seno sagital inferior y la gran vena del cerebro (que está
formada por las venas internas del cerebro) y luego desemboca en la confluencia
de los senos paranasales.

Senos de la base del cráneo:

1 – Seno Intercavenoso Anterior: Conecta transversalmente los dos senos
cavernosos. Situada en la parte superior de la silla turca, pasando por delante y por
encima de la hipófisis.

2 – Seno Intercavernoso Posterior : paralelo al anterior, conecta los dos senos

cavernosos, pasando por detrás y por encima de la hipófisis.

3 – Plexo Basilar: es un plexo de canales venosos que se encuentra ubicado en el

clivus del occipucio.

Este plexo desemboca en los senos petroso inferior e intercavernoso posterior

(derecho e izquierdo).
SENOS PAR : Están situados en la base del cráneo.

1 – Seno esfenoparietal: ocupa el borde posterior del ala menor del hueso
esfenoides.

2 – Seno Cavernoso: dispuesto en dirección anteroposterior, ocupa cada lado de

la silla turca.

Recibe por delante la vena oftálmica, la vena cerebral media profunda y el seno
esfenoparietal y, por detrás, continúa con los senos petrosos superior e inferior.

3 – Seno petroso superior: se extiende desde el seno cavernoso hasta el seno

transverso, se ubica en el borde superior de la porción petrosa del temporal.

4- Seno petroso inferior: se origina en el extremo posterior del seno cavernoso,

recibe parte del plexo basilar, terminando en el bulbo superior de la vena yugular
interna.

5 – Seno transverso : se origina en la confluencia de los senos y discurre a lo largo

del surco transverso del hueso occipital, hasta la base petrosa del temporal, donde
recibe el seno petroso superior y continúa con el seno sigmoideo.

6 – Seno Sigmoideo: ocupa el surco del mismo nombre, que forma una verdadera
“S” en el borde posterior de la porción petrosa de la temporal, terminando en el bulbo
superior de la vena yugular interna, luego de cruzar el agujero yugular.

La vena yugular interna continúa hasta el seno sigmoideo y el seno petroso inferior
cruza el agujero yugular para desembocar en esa vena.

7 – Seno occipital: se origina cerca del agujero magno y se localiza a ambos lados
del borde posterior de la hoz del cerebelo.

Posteriormente termina en la confluencia de los senos a nivel de la protuberancia

occipital interna.

Cara : Normalmente, las venas tiroidea superior, lingual, facial y faríngea se

anastomosan formando un tronco común que desembocará en la vena yugular
interna.

El plexo pterigoideo recoge sangre del territorio vascularizado por la arteria maxilar,
incluyendo todos los dientes, manteniendo anastomosis con la vena facial y el seno
cavernoso.

Las diversas ramas del plexo pterigoideo se anastomosan con la vena temporal
superficial para formar la vena retromandibular.
Esta vena retromandibular que se unirá con la vena auricular posterior para dar
origen a la vena yugular externa.

La cavidad orbitaria es drenada por las venas oftálmicas superior e inferior que
desembocan en el seno cavernoso.

La vena oftálmica superior mantiene anastomosis con el inicio de la vena facial.

Cuello: Bajando por el cuello, encontramos cuatro pares de venas yugulares. Estas
venas yugulares se denominan interna, externa, anterior y posterior.

Vena Yugular Interna: Se anastomosa con la vena subclavia para formar el tronco
venoso braquiocefálico.

Vena yugular externa: desemboca en la vena subclavia.

Vena yugular anterior: se origina superficialmente a nivel de la región suprahioidea

y termina en la terminación de la vena yugular externa.

Vena yugular posterior: se origina cerca de la vena occipital y desciende

posteriormente hasta el cuello para desembocar en el tronco venoso
braquiocefálico.

VENAS DEL TÓRAX Y DEL ABDOMEN

Tórax : Encontramos dos excepciones principales:

– El primero se refiere al seno coronario que desemboca directamente en la aurícula

derecha.

– El segundo arreglo venoso diferente es el sistema ácigos.

Las venas del sistema ácigos recogen la mayor parte de la sangre venosa de las
paredes del tórax y el abdomen. Desde el abdomen la sangre venosa asciende por
las venas lumbares ascendentes; del tórax es recogido principalmente por todas las
venas intercostales posteriores.

El sistema ácigos forma una verdadera “H” frente a los cuerpos vertebrales de la
porción torácica de la columna.

La rama vertical derecha de la "H" se llama vena ácigos.

La rama vertical izquierda está subdividida por la rama horizontal en dos segmentos,
uno superior y otro inferior.
El segmento inferior de la rama vertical izquierda está constituido por la vena
hemiácigos, mientras que el segmento superior de esta rama se denomina
hemiácigos accesorios.

La rama horizontal es anastomótica, conectando los dos segmentos de la rama

izquierda con la rama vertical derecha.

Finalmente, la vena ácigos desemboca en la vena cava superior.

Abdomen : En el abdomen existe un sistema venoso muy importante que recoge la

sangre de las vísceras abdominales para transportarla al hígado. Es el sistema de
la vena porta.

La vena porta está formada por la anastomosis de la vena esplénica (recoge la

sangre del bazo) con la vena mesentérica superior.

La vena esplénica, antes de anastomosarse con la vena mesentérica superior,

recibe la vena mesentérica inferior.

Una vez constituida, la vena porta también recibe las venas gástrica y prepilórica
izquierdas.

Al llegar al hilio hepático, la vena porta se bifurca en dos ramas (derecha e

izquierda), penetrando así en el hígado.

Dentro del hígado, las ramas de la vena porta forman una verdadera red.

Se ramificarán en vénulas de menor calibre hasta la capilarización.

Luego, los capilares vuelven a formar vénulas, que sucesivamente se unen para
formar las venas hepáticas, que desembocan en la vena cava inferior.

La vena gonodal del lado derecho drena en un ángulo agudo en la vena cava
inferior, mientras que el lado izquierdo drena perpendicularmente en la vena renal.

RESUMEN EL SISTEMA PORTAL HEPÁTICO :

La circulación hepática portal desvía la sangre venosa de los órganos

gastrointestinales y el bazo al hígado antes de regresar al corazón. La vena porta
hepática está formada por la unión de las venas mesentérica superior y esplénica.

La vena mesentérica superior drena la sangre del intestino delgado y partes del
intestino grueso, el estómago y el páncreas.
La vena esplénica drena la sangre del estómago, el páncreas y partes del intestino
grueso. La vena mesentérica inferior, que desemboca en la vena esplénica, drena
partes del intestino grueso.

El hígado recibe sangre arterial (arteria hepática propia) y venosa (vena porta
hepática) al mismo tiempo. Finalmente, toda la sangre sale del hígado por las venas
hepáticas que desembocan en la vena cava inferior.

Venas de los miembros superiores

Las venas profundas de los miembros superiores siguen el mismo camino que las
arterias de los miembros superiores.

Las venas superficiales de los miembros superiores:

La vena cefálica se origina en la red de vénulas en la mitad lateral de la región de

la mano. En su trayecto ascendente pasa a la superficie anterior del antebrazo, que
discurre por el lado radial, asciende por el brazo donde ocupa el surco bicipital
lateral y luego el surco deltopectoral, y luego se profundiza, perforando la fascia,
para desembocar en el vena axilar.

La vena basílica se origina en la red de vénulas en la mitad medial de la región

dorsal de la mano. Al llegar al antebrazo, pasa a la superficie anterior, que se eleva
desde el lado cubital. En el brazo, viaja a través del surco bicipital medial hasta la
mitad del segmento superior, cuando se profundiza y perfora la fascia, para
desembocar en la vena braquial medial.

La vena mediana del antebrazo comienza con las vénulas de la región palmar y
asciende a lo largo de la superficie anterior del antebrazo, paralela y entre las venas
cefálica y basílica.

En la vecindad del área flexora del antebrazo, la vena mediana del antebrazo se
bifurca, dando lugar a la vena cefálica mediana que discurre oblicuamente hacia
arriba y lateralmente para anastomosarse con la vena cefálica, y la vena basílica
mediana que discurre oblicuamente hacia arriba y medialmente a las anastomosis.
con la vena basílica.

Venas de los miembros inferiores

Las venas profundas de los miembros inferiores siguen el mismo camino que las
arterias de los miembros inferiores.
Las venas superficiales de los miembros inferiores:

Vena Safena Mayor: Se origina en la red de vénulas en la región dorsal del pie,
bordeando el borde medial de esta región, pasa entre el maléolo medial y el tendón
del músculo tibial anterior y asciende por la cara medial de la pierna y el muslo. .

Cerca de la raíz del muslo, se curva para profundizarse y pasa a través de un orificio
en la fascia lata llamado hiato safeno.

La Vena Safena Menor: Se origina en la región de las vénulas en el margen lateral

de la región dorsal del pie, pasa por detrás del maléolo lateral y asciende por la línea
media de la cara posterior de la pierna hasta la proximidad del pliegue de flexión de
la rodilla, donde se profundiza para desembocar en una de las venas poplíteas.

La vena safena menor se comunica con la vena safena mayor a través de varias
ramas anastomóticas.