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    Embriología Básica Del Esqueleto

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    Giovanna Martínez
    El documento describe el desarrollo embrionario del esqueleto. En la tercera semana, el mesodermo se segmenta en somitas que dan origen a los huesos y músculos. En la cuarta semana, las células del esclerotoma forman el mesénquima del que se condensan los patrones óseos. En la sexta semana se desarrollan las extremidades. El proceso de osificación puede ser endocondral u intramembranosa y continúa después del nacimiento.

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    Embriología Básica Del Esqueleto

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    Giovanna Martínez
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    El documento describe el desarrollo embrionario del esqueleto. En la tercera semana, el mesodermo se segmenta en somitas que dan origen a los huesos y músculos. En la cuarta semana, las células del esclerotoma forman el mesénquima del que se condensan los patrones óseos. En la sexta semana se desarrollan las extremidades. El proceso de osificación puede ser endocondral u intramembranosa y continúa después del nacimiento.

    Descripción original:

    Embriología del esqueleto

    Título original

    EMBRIOLOGÍA BÁSICA DEL ESQUELETO

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    Giovanna Martínez
    El documento describe el desarrollo embrionario del esqueleto. En la tercera semana, el mesodermo se segmenta en somitas que dan origen a los huesos y músculos. En la cuarta semana, las células del esclerotoma forman el mesénquima del que se condensan los patrones óseos. En la sexta semana se desarrollan las extremidades. El proceso de osificación puede ser endocondral u intramembranosa y continúa después del nacimiento.

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    EMBRIOLOGÍA BÁSICA

    DEL ESQUELETO
    DR. PABLO A. PATIÑO
    ESPOCH
    NOVENO SEMESTRE
    OCTUBRE 2022
    DESARROLLO EMBRIONARIO

    • TERCERA SEMANA
    TOMADO DE KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15
    DESARROLLO EMBRIONARIO

    • SEGMENTACIÓN
    SEMANA
    FINAL DE LA TERCERA

    DE
    MESODERMO
    SOMITAS

    TOMADO DE KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    DESARROLLO EMBRIONARIO

    LA PARTE VENTROMEDIAL ES EL
    ESCLEROTOMA (VERTEBRAS Y COSTILLAS)

    LA PARTE DORSOLATERAL ES EL
    DERMATOMIOTOMA:

    DIFERENCIAN EN MIOBLASTOS Y EL
    DERMATOMA FORMAN LA DERMIS
    (FIBROBLASTOS)

    TOMADO DE KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    DESARROLLO DEL HUESO Y CARTÍLAGO

    AL FINAL DE LA 4TA SEMANA


    • LAS CÉLULAS DEL ESCLEROTOMA FORMAN
    UN TEJIDO LAXO EL MESÉNQUIMA
    • TIENE CAPACIDAD PARA LA
    DIFERENCIACIÓN CELULAR
    • EL MESÉNQUIMA SE CONDENSA
    FORMANDO LOS MODELOS DE LOS HUESOS.
    • LA CONDENSACIÓN SEÑALA EL COMIENZO
    DE LA ACTIVIDAD GENÉTICA SELECTIVA QUE
    PRECEDE A LA DIFERENCIACIÓN CELULAR

    TOMADO DE KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    DESARROLLO DEL HUESO Y CARTÍLAGO
    PROTEÍNAS MORFOGENÉTICAS Y
    FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN ÓSEA

    CÉLULAS MESENQUIMALES

    CONDROCITOS EN REPOSO Y
    PROLIFERACION

    CONDROCITOS HIPERTRÓFICOS

    TOMADO DE KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    DESARROLLO EMBRIONARIO

    • APARECEN LAS YEMAS DE LAS


    4TA SEMANA

    EXTREMIDADES Y
    • LA FORMACIÓN DE LA
    EXTREMIDAD SE CONTROLA EN LOS
    EJES:
    • PROXIMODISTAL,
    • ANTEROPOSTERIOR
    • DORSOVENTRAL
    • POR INTERACCIÓN DE BPM, GENES
    HOMEOCAJA
    • SE RECUBRE POR ECTODERMO
    (CAE)

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    DESARROLLO EMBRIONARIO

    SEXTA SEMANA
    • SE DESARROLLAN
    CONDENSACIONES
    MESENQUIMALES QUE
    REPRESENTAN EXTREMIDADES Y
    DÍGITOS.
    • LAS CÉLULAS MESENQUIMALES SE
    DIFERENCIAN EN CONDROCITOS

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    DESARROLLO EMBRIONARIO

    SE FORMA UNA
    LOS MIEMBROS CAPA PERIÓSTICA DE
    LOS CONDROCITOS
    EFECTÚAN HUESO EN FORMA
    SE HIPERTROFIAN Y LA
    MOVIMIENTOS DE CIRCUNFERENCIAL AL
    SÉPTIMA SEMANA MATRIZ LOCAL
    ROTACIÓN EN EJE DEL PRIMORDIO Y
    COMIENZA A
    DIRECCIÓN SE PRODUCE UNA
    CALCIFICARSE.
    CONTRARIA OSIFICACIÓN
    INTRAMEMBRANOSA

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    DESARROLLO EMBRIONARIO

    8 A LA
    • NÚCLEOS DE OSIFICACIÓN PRIMARIOS EN
    DIÁFISIS HUESOS LARGOS
    • OSIFICACIÓN PROGRESIVA EN SUS FORMAS
    12 ENDOCONDRAL E INTRAMEMBRANOSA SEGÚN
    EL TIPO DE HUESO

    SEMANA
    • OCURRE PRIMERO EN EL HÚMERO Y SEÑALA LA
    TRANSICIÓN DEL PERÍODO EMBRIONARIO AL
    FETAL.

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    FINAL DEL EMBARAZO
    Se completa la osificación endocondral
    de los núcleos de osificación primarios.

    Los núcleos secundarios (Epífisis)


    permanecen como molde cartilaginoso
    y se osifican después del nacimiento.

    Entre los centros de osificación se forman


    las fisis o cartílagos de crecimiento que
    permiten el crecimiento longitudinal.

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    HISTOGÉNESIS DEL HUESO
    • PUEDE DESARROLLARSE DE DOS
    TIPOS DE TEJIDO
    • MESÉNQUIMA
    • CARTÍLAGO
    • HUESO
    • CÉLULAS
    • MATRIZ ÓSEA (COLÁGENO)

    KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    OSIFICACIÓN
    PROCESO DE FORMACIÓN DE TEJIDO ÓSEO.

    SUSTITUCIÓN DE UN TEJIDO CONECTIVO PREEXISTENTE

    DOS MODELOS:
    • ENDOCONDRAL, INTRAMEMBRANOSA.

    SE DESARROLLAN DESDE EL PERÍODO PRENATAL Y FINALIZAN EN EL


    ESQUELETO MADURO DEL ADULTO

    SE REACTIVAN CUANDO UN HUESO PRESENTA UNA FRACTURA A TRAVÉS DEL


    PROCESO DE CONSOLIDACIÓN ÓSEA

    TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
    RECURSOS DOCENTES DEL DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
    ESCUELA DE MEDICINA, PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE
    OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA
    NO MOLDE MESÉNQUIMA QUE SE CONDENSA Y
    CARTILAGINOSO PREVIAMENTE HA ADQUIERE UNA
    Huesos planos FORMADO UNA VASCULARIZACIÓN
    (pelvis, escápula, CUBIERTA INTENSA, SE FORMAN
    clavícula* y cráneo MEMBRANOSA TRABECULAS

    LOS OSTEOBLASTOS
    DESPUÉS, SE
    ATRAPADOS EN LA OSTEOBLASTOS QUE
    DEPOSITA FOSFATO
    MATRIZ Y SE DEPOSITA MATRIZ
    CÁLCICO
    CONVIERTEN EN OSTEOIDE.
    FORMANDO HUESO
    OSTEOCITOS.

    KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA
    • LAMINILLAS CONCÉNTRICAS SE DESARROLLAN
    ALREDEDOR DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
    FORMANDO OSTEONAS (SISTEMAS DE
    HAVERS).

    • ENTRE LAS PLACAS DE LAS SUPERFICIES EL


    HUESO ES ESPONJOSO POR EL EFECTO DE
    OSTEOCLASTOS

    • EN LOS INTERSTICIOS DEL HUESO ESPONJOSO,


    EL MESÉNQUIMA FORMA MÉDULA ÓSEA.

    KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL
    TIENE LUGAR SOBRE MODELOS CARTILAGINOSOS PREEXISTENTES (HUESOS
    LARGOS)

    CENTRO PRIMARIO DE OSIFICACIÓN APARECE EN LA DIÁFISIS Y DOS


    SECUNDARIOS (EPÍFISIS)

    LOS CONDROCITOS, AUMENTAN DE TAMAÑO, LA MATRIZ SE CALCIFICA


    Y LAS CÉLULAS MUEREN.

    ENTRE LOS CENTROS DE OSIFICACIÓN SE FORMAN LAS FISIS O


    CARTÍLAGOS DE CRECIMIENTO

    EL TEJIDO ÓSEO REEMPLAZA EL MOLDE CARTILAGINOSO A TRAVÉS DE LA


    ACCIÓN DE OSTEOCLASTOS Y OSTEOBLASTOS.

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL
    PLACA DE CRECIMIENTO
    PLACA DE CRECIMIENTO

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    ZONA DE RESERVA O GERMINAL
    • CENTRO OSIFICACIÓN SECUNDARIO
    • DISTRIBUCIÓN DISPERSA DE CÉLULAS
    EN UNA VASTA MATRIZ.
    • LA PROLIFERACIÓN ESPORÁDICA
    • LOS CONDROCITOS NO
    CONTRIBUYEN AL CRECIMIENTO
    LONGITUDINAL.
    • COLÁGENO TIPO II.
    • IRRIGACIÓN DADA POR RAMAS DE LA
    ARTERIA EPIFISARIA

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    ZONA PROLIFERATIVA
    • COLUMNAS DE CÉLULAS APLANADAS

    • LA CÉLULA SUPERIOR DE CADA COLUMNA ES


    LA CÉLULA PROGENITORA

    • DETERMINA EL CRECIMIENTO LONGITUDINAL.

    • LA VELOCIDAD A LA QUE SE DIVIDEN LAS


    CÉLULAS ESTÁ INFLUENCIADA POR FACTORES
    MECÁNICOS Y HORMONALES

    • IRRIGADA POR LAS RAMAS TERMINALES DE LA


    ARTERIA EPIFISARIA.

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    ZONA HIPERTRÓFICA
    • 5 A 10 VECES MÁS GRANDES QUE LAS DE LA
    ZONA PROLIFERATIVA

    • EL PAPEL DE LOS CONDROCITOS DE LA ZONA


    HIPERTRÓFICA ES LA SÍNTESIS DE NUEVAS
    PROTEÍNAS DE LA MATRIZ.

    • ZONA DE MADURACIÓN

    • ES UNA ZONA AVASCULAR Y FRÁGIL, DONDE


    SE PRODUCEN LOS DESPRENDIMIENTOS
    EPIFISARIOS.

    • MENOR CANTIDAD DE COLÁGENO

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    • DISTAL A LA ZONA HIPERTRÓFICA. METÁFISIS
    • ELIMINA LA MATRIZ CARTILAGINOSA
    MINERALIZADA DE LA ZONA HIPERTRÓFICA.

    • INTERVIENE EN LA FORMACIÓN ÓSEA Y LA


    REMODELACIÓN DE LAS TRABÉCULAS
    ESPONJOSAS.

    • IRRIGACION: LA ARTERIA NUTRICIA PRINCIPAL


    DEL HUESO LARGO ENTRA EN LA DIÁFISIS MEDIA,
    LUEGO SE BIFURCA Y ENVÍA UNA RAMA DENTRO
    DEL CANAL MEDULAR A CADA METÁFISIS

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    PERIFERIA DEL CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO

    ESCOTADURA DE RANVIER
    • CONTIENE CONDROBLASTOS,
    OSTEOBLASTOS Y FIBROBLASTOS.
    • ES CAPAZ DE FORMAR TEJIDO ÓSEO Y
    PERMITE EL CRECIMIENTO EN ANCHO DE LA
    FISIS.

    ANILLO DE LA CROIX
    • ES UN ANILLO FIBROSO DE COLÁGENO QUE
    ENTREGA SOPORTE MECÁNICO Y ANCLAJE
    A LA UNIÓN ENTRE LA FISIS Y LA METÁFISIS.

    TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW


    DESARROLLO DE LA COLUMNA
    DESARROLLO DE LA COLUMNA 4TA SEMANA

    CÉLULAS DE LOS ESCLEROTOMAS RODEAN LA MÉDULA


    ESPINAL Y LA NOTOCORDA

    SE FORMAN BLOQUES QUE QUEDAN SEPARADOS POR


    ÁREAS MENOS COMPACTAS QUE CONTIENE LAS
    ARTERIAS SEGMENTARIAS

    RESEGMENTACIÓN: LA MITAD CAUDAL DE CADA


    ESCLEROTOMA SE INCORPORA Y SE FUSIONA CON LA
    MITAD CEFÁLICA DE LOS ESCLEROTOMAS SUBYACENTES

    LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN


    DESARROLLO DE LA COLUMNA
    • Entre las partes cefálica y caudal del
    segmento del esclerotoma original llenan el
    espacio de células mesenquimales entre dos
    cuerpos vertebrales precartilaginosos,
    formando disco intervertebral.
    • La notocorda se retrae enteramente en la
    región de los cuerpos, persiste y se agranda
    en la región del disco intervertebral formando
    el núcleo pulposo

    LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN


    DESARROLLO DE LA COLUMNA
    • Las arterias intersegmentarias,
    en un principio situadas entre
    los esclerotomas, ahora se
    desplazan entre los cuerpos
    vertebrales.
    • Los nervios raquídeos se
    aproximan a los discos
    intervertebrales y abandonan
    la columna a través de los
    agujeros intervertebrales

    LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN


    DESARROLLO DE LA COLUMNA (FASE
    CARTILAGINOSA)
    • EN LA SEXTA SEMANA APARECEN LOS
    CENTROS DE CONDRIFICACIÓN EN
    CADA VÉRTEBRA MESENQUIMAL
    • LOS DOS CENTROS DE CADA
    CENTRUM SE FUSIONAN AL FINAL DEL
    PERÍODO EMBRIONARIO FORMANDO
    UN CENTRUM CARTILAGINOSO.
    • LAS APÓFISIS ESPINOSAS Y
    TRANSVERSALES SE DESARROLLAN A
    PARTIR DE EXTENSIONES DE LOS
    CENTROS DE CONDRIFICACIÓN EN EL
    ARCO NEURAL.

    KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    FASE ÓSEA DEL DESARROLLO VERTEBRAL
    • OCTAVA SEMANA: HAY TRES CENTROS PRIMARIOS
    • CADA VÉRTEBRA TÍPICA CONSTITUIDA: UN ARCO
    VERTEBRAL, UN CUERPO VERTEBRAL Y LAS APÓFISIS
    TRANSVERSAS
    • LAS MITADES ÓSEAS DEL ARCO VERTEBRAL SUELEN
    FUSIONARSE DURANTE LOS PRIMEROS 3-5 AÑOS. LOS
    ARCOS SE FUSIONAN PRIMERO EN LA REGIÓN
    LUMBAR Y EL PROCESO PROGRESA CRANEALMENTE.
    • DESPUÉS DE LA PUBERTAD, EN LAS VÉRTEBRAS
    APARECEN CINCO CENTROS DE OSIFICACIÓN
    SECUNDARIOS:
    • UNO PARA LA PUNTA DE LA APÓFISIS ESPINOSA.
    • UNO PARA LA PUNTA DE CADA APÓFISIS
    TRANSVERSA.
    • DOS EPÍFISIS ANULARES, UNA EN EL BORDE
    SUPERIOR DEL CUERPO VERTEBRAL Y LA OTRA EN EL
    BORDE INFERIOR .
    • COMIENZA SÉPTIMA SEMANA Y FINALIZA A LOS 25
    AÑOS

    KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    HISTOGÉNESIS DEL CARTÍLAGO
    EL MESÉNQUIMA SE
    SE INICIA A PARTIR DEL EN LAS ÁREAS EN LAS QUE
    CONDENSA Y FORMA LOS
    MESÉNQUIMA DURANTE LA SE VA A DESARROLLAR EL
    CENTROS DE
    QUINTA SEMANA. CARTÍLAGO,
    CONDRIFICACIÓN.

    DESPUÉS EN
    CONDROBLASTOS, QUE LAS CÉLULAS
    SEGREGAN FIBRILLAS DE MESENQUIMALES SE
    COLÁGENO Y SUSTANCIA DIFERENCIAN EN
    FUNDAMENTAL PRECONDROCITOS,
    (MATRIZEXTRACELULAR).

    KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    HISTOGÉNESIS DEL CARTÍLAGO
    • LUEGO EN LA MATRIZ SE DEPOSITAN
    FIBRAS DE COLÁGENO, FIBRAS
    ELÁSTICAS O AMBAS.
    • CARTÍLAGO HIALINO, QUE ES EL TIPO
    QUE TIENE UNA DISTRIBUCIÓN MÁS
    AMPLIA (P. EJ., EN LAS
    ARTICULACIONES).
    • FIBROCARTÍLAGO (P. EJ., EN LOS DISCOS
    INTERVERTEBRALES).
    • CARTÍLAGO ELÁSTICO (P. EJ., EN LOS
    PABELLONES AURICULARES).

    KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15


    DEFECTOS DEL DESARROLLO

    LOS FGF Y LOS FGFR


    CONTROLAN LOS
    CUMPLEN FUNCIONES
    PROCESOS CELULARES
    IMPORTANTES EN LA
    COMO PROLIFERACIÓN,
    MAYORÍA DE LAS
    DIFERENCIACIÓN Y
    ANOMALÍAS DEL
    MIGRACIÓN
    DESARROLLO ESQUELÉTICO.

    LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN


    DISPLASIAS DEL ESQUELETO
    • Acondroplasia,
    • Mas común (1/20 000 nacimientos
    vivos), afecta sobre todo a los huesos
    largos
    • Inhibición de la proliferación de
    condrocitos
    • Tiene una herencia autosómica
    dominante
    • Fenotipo: Estatura corta, cabeza
    normal o de gran tamaño,
    acortamiento de las extremidades un
    tronco de tamaño normal

    LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN


    DISPLASIAS DEL ESQUELETO
    • Displasia tanatofórica
    • Displasia neonatal mortal (1/40
    000 nacimientos vivos).
    • herencia autosómico dominante
    • Fenotipo: Enanismo severo
    (acortamiento marcado de las
    extremidades, tórax pequeño,
    cráneo en forma de trébol;
    causados por craneosinostosis
    • Letal después del nacimiento
    debido compromiso de vías
    respiratorias

    LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN


    DISPLASIAS DEL ESQUELETO
    • La hipocondroplasia
    • Herencia: autosómico dominante,
    una variante más benigna de
    acondroplasia.
    • Son mutaciones en FGFR3 que
    producen una formación anómala
    de los huesos de osificación
    endocondral
    • Afectacion el crecimiento de los
    huesos largos y la base del cráneo

    LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN


    GRACIAS

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