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TITULO

CANCER DE MAMA .
EN LA EDAD 30 EN ADELANTE EN MUNICIPIO DE
LLALLAGUA EN LA GESTION 2022
PLANTIAMIENTO DE PROBLEMA

En actualidad se ha venido incrementando cáncer de mama.


En mujeres de 30 en adelante

OBJETIVO DE ESTUDIO
Determinar la frecuencia y los tipos de presentación del cáncer
de mama en mujeres mayores de 30 en adelante en el
municipio de llallagua gestión 2022
CAMPO DE ACCION

En el municipio de llallagua en la gestión 2022


OBJETIVO DE GENERAL

 Reducir la mortalidad por cáncer de mama.


 Disminuir la discapacidad por cáncer de mama.
 Ampliar la cobertura de la población en edad de riesgo.

OBJETIVO ESPECIFICO
Determinar la aplicación de etapas de proceso de atención
de cáncer de mama .
Identificar las características de cáncer de mama en el
municipio de llallagua gestión 2022

JUSTIFICACIÓN.
El presente trabajo tiene la finalidad de determinar las formas de
prevención del cáncer de mama en mujeres de 20 a 50 años para
adelante en el municipio de Llallagua ya que este cáncer es una
enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en
los tejidos de la mama.
En la actualidad se ha ido descubriendo diferentes tipos de
enfermedades cancerosas, de las cuales algunas de ellas aún no se
les ha encontrado una cura. Aunque es triste y muy dolorosa luchar
contra este monstruo es importante conocer cómo se desarrolla
esta enfermedad. Estudiando esta enfermedad nos daremos cuenta
como podemos prevenir esta enfermedad para no estar tan
propensos a padecerla y también aprenderemos a mejorar la vida
de alguna persona que padezca esta enfermedad, ya que el cáncer
de mama se desarrolla en mujeres.
Conocer esta enfermedad no solo sería importante para nosotros,
sino también para todos, ya que aprenderíamos a tener una mejor
alimentación e higiene para mantener una buena salud y
evitaríamos exponernos a los tóxicos que nos producen daño a
nuestro organismo.

ANTECEDENTES

El cáncer de mama es actualmente la principal causa de muerte por


cáncer en la mujer a nivel mundial. Es sin duda uno de los
problemas de salud más importantes, por lo que hoy se publican
cientos de trabajos científicos. Una de las primeras publicaciones se
encuentra en el papiro de Smith, que data de varios siglos antes de
Cristo. En él se describen algunos casos puntuales y algunos
tratamientos locales. Tanto Hipócrates como Galeno hacen
descripciones detalladas del cáncer de mama. Desde ese momento
hasta el siglo XXI, el conocimiento de esta enfermedad ha
mantenido una bitácora cambiante, desde un nihilismo terapéutico
hasta los tratamientos extremadamente mutilantes de los años 20 y
30 del siglo XX.
En los últimos 100 años se ha repetido nuevamente ese ir y venir,
desde aquellos autores que afirmaban que era una enfermedad que
progresa ordenadamente, por lo que desarrollaban las cirugías de
tipo Halsted o de Prudente, hasta una enfermedad diseminada
desde el comienzo, y que implica la necesidad de tratamientos
sistémicos en forma precoz. A lo largo de estos tres mil años de
historia suceden un sin número de anécdotas interesantes, muchas
vinculadas a los tratamientos quirúrgicos, otras a los tratamientos
de Radioterapia y que se desarrollan en este libro. Por último, a
finales del siglo XX y en lo que va del XXI, comenzamos a entender
los aspectos moleculares de la enfermedad, aquellos vinculados
con el desarrollo y la génesis del cáncer, así como los que explican
los diferentes comportamientos. El conocimiento es cada vez más
complejo, cada vez más preciso, lo que permite que hoy podemos
decir que el cáncer de mama no es una sola enfermedad, sino un
grupo heterogéneo de enfermedades y con comportamientos
extremadamente variado.
MARCO TEORICO
Definición Del Cáncer De Mama
Según (Dr. Manuel Codes) El cáncer de mama es un proceso
oncológico en el que células sanas de la glándula mamaria
degeneran y se transforman en tumorales, proliferando y
multiplicándose posteriormente hasta constituir el tumor.
CAUSA
Aproximadamente 1 de cada 10 cánceres de mama se asocia con
una alteración genética. Se han identificado diversas mutaciones
asociadas con una mayor predisposición al desarrollo familiar de
cáncer de mama:
Mutaciones en el gen BRCA1 y BRCA2. Las mujeres que heredan
un gen BRCA mutado de alguno de los padres, tienen un riesgo del
45% al 65% de desarrollar un cáncer de mama a lo largo de su vida,
es decir, entre 4 y 6 de cada 10 mujeres con esta alteración
genética padecerán un cáncer de mama. Tres de cada 10 mujeres
desarrollarán también un cáncer de ovario. Los varones con la
mutación tienen también más riesgo de cáncer de mama y de
cáncer de próstata.
Una mayor exposición a estrógenos (hormonas sexuales
femeninas) a lo largo de la vida. Por este motivo, estos 3 factores
son los que tienen un mayor impacto sobre el riesgo de que una
mujer desarrolle un cáncer de mama:
 Menarquia (primera regla) a una edad temprana.
 Menopausia tardía.
 Ausencia de embarazos o embarazos a edades tardías (Tener
su primer embarazo después de los 30 años o no tener hijos)
 La edad avanzada.
 La historia de cáncer de mama en un familiar directo.
 Tener una familiar cercana que ya haya tenido cáncer del
seno
 La obesidad. En el tejido graso existe una enzima llamada
aromatasa que se encarga de la formación de estrógenos. Por
tanto, a mayor obesidad, mayor producción de estrógenos y
mayor riesgo de padecer cáncer de mama.
 El consumo de alcohol.
 Probablemente un alto consumo de calorías y de grasa.
 La toma de pastillas anticonceptivas o terapia de reemplazo
hormonal (TRH), aunque este riesgo es menor. Parece que se
asocia con un pequeño incremento del riesgo de cáncer de
mama, si bien protegen frente al cáncer de ovario y frente al
cáncer de endometrio.
 Haber sido expuesta a una radiación a edades jóvenes, bien
por hacerse múltiples radiografías o por radioterapia como
consecuencia de alguna enfermedad.
Factores De Riesgo Que No Pueden Cambiar

 Hacerse mayor. El riesgo de cáncer de mama aumenta con la


edad. La mayoría de los cánceres de mama se diagnostica
después de los 50 años de edad.
 Mutaciones genéticas. Las mujeres que han heredado
cambios (mutaciones) heredados en ciertos genes, tales como
en el BRCA1 y el BRCA2, tienen mayor riesgo de presentar
cáncer de mama y de ovario.
 Antecedentes personales de cáncer de mama o ciertas
enfermedades de las mamas que no son cancerosas. Las
mujeres que han tenido cáncer de mama tienen mayores
probabilidades de tener esta enfermedad por segunda vez.
Algunas enfermedades de las mamas que no son cancerosas,
como la hiperplasia ductal atípica o el carcinoma lobulillar in
situ, están asociadas a un mayor riesgo de tener cáncer de
mama.
 Antecedentes familiares de cáncer de mama o cáncer de
ovario. El riesgo de una mujer de tener cáncer de mama es
mayor si su madre, una hermana o una hija (parientes de primer
grado) o varios integrantes de la familia por el lado paterno o
materno han tenido cáncer de mama o cáncer de ovario. Tener
un pariente de primer grado de sexo masculino con cáncer de
mama también aumenta el riesgo para la mujer.
 Tratamientos previos con radioterapia. Las mujeres que han
recibido radioterapia en el pecho o las mamas antes de los 30
años de edad (por ejemplo, para el tratamiento del linfoma de
Hodgkin) tienen un riesgo mayor de presentar cáncer de mama
más adelante en la vida.
 Exposición al medicamento dietilestilbestrol (DES, por sus
siglas en inglés). DES se administró a algunas mujeres
embarazadas en los Estados Unidos entre los años 1940 y
1971 para prevenir el aborto espontáneo. Las mujeres que
tomaron DES están en mayor riesgo de tener cáncer de mama.
Las mujeres cuyas madres tomaron DES cuando estaban
embarazadas de ellas también podrían estar en mayor riesgo
de tener cáncer de mama.

Factores De Riesgo Que Pueden Cambiar

Mantenerse físicamente activa puede ayudar a reducir el riesgo de


presentar cáncer de mama.

 No mantenerse físicamente activa. Las mujeres que no se


mantienen físicamente activas tienen un mayor riesgo de tener
cáncer de mama.
 Tener sobrepeso u obesidad después de la
menopausia. Las mujeres mayores que tienen sobrepeso
u obesidad tienen mayor riesgo de tener cáncer de mama que
las que tienen un peso saludable.
 Tomar hormonas. Algunas formas de terapia de remplazo
hormonal (aquellas que incluyen tanto estrógeno como
progesterona) que se toman durante la menopausia pueden
aumentar el riesgo de cáncer de mama si se toman por más de
cinco años. Ciertos anticonceptivos orales (píldoras
anticonceptivas) aumentan el riesgo de cáncer de mama
también.
 Historial reproductivo. Quedar embarazada por primera vez
después de los 30 años de edad, no amamantando y nunca
tener un embarazo que llegue a término puede aumentar el
riesgo de cáncer de mama.
 Tomar alcohol. Algunos estudios muestran que el riesgo de la
mujer de tener cáncer de mama aumenta cuanto mayor sea la
cantidad de alcohol que tome.
Las investigaciones sugieren que otros factores, tales como el
tabaquismo, la exposición a sustancias químicas que pueden
causar cáncer y cambios en otras hormonas debido al trabajar en el
turno de la noche, también pueden aumentar el riesgo de cáncer de
mama.

Riesgo Alto De Presentar Cáncer De Mama

Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama o cambios


heredados en sus genes BRCA1 y BRCA2, es posible que tenga un
riesgo alto de presentar cáncer de mama. También es posible que
tenga un riesgo alto de cáncer de ovario.

Hable con su médico sobre maneras de reducir su riesgo, incluidos


los medicamentos

Clasificación

Cáncer de mama en estadio 0

El estadio 0 se utiliza para describir los casos de cáncer de mama


no invasivos, como el carcinoma ductal in situ (CDIS). En el estadio
0, no hay indicios de células cancerosas o células no cancerosas
con anomalías que salgan de la zona de la mama en la que se
originaron o que tomen o invadan tejidos sanos circundantes.

Cáncer de mama en estadio I

El estadio I describe el cáncer de mama invasivo (las células


cancerosas toman o invaden el tejido mamario normal que las
rodea). El estadio I está dividido en subcategorías, conocidas como
“IA” y “IB”.

El tumor mide hasta 2 cm y el cáncer no se ha extendido más allá


de la mama; no hay ganglios linfáticos afectados.

En general, el estadio IB describe los casos de cáncer de mama


invasivos en los que se presenta una de estas condiciones:
No hay tumor en la mama, sino que, en los ganglios linfáticos, se
observan pequeños grupos de células cancerosas de entre 0,2 y 2
mm.

Se observa un tumor en la mama que mide menos de 2 cm y, en los


ganglios linfáticos, hay pequeños grupos de células cancerosas de
entre 0,2 y 2 mm.

De todos modos, si al principio el cáncer de mama se clasifica como


estadio IB, pero también es positivo para receptor de estrógeno o
de progesterona, los médicos lo clasifican como estadio IA porque
esas dos características lo hacen menos agresivo.

En el cáncer de mama de estadio I, es posible la invasión


microscópica. Esto significa que las células cancerosas recién han
comenzado a invadir el tejido ubicado en las paredes del conducto o
el lobulillo, pero estas células cancerosas invasoras no miden más
de 1 mm.

•No hizo metástasis en los ganglios linfáticos.

•Es negativo para HER2.

•Es positivo para receptor de estrógeno.

•Es negativo para receptor de progesterona.

Tiene una puntuación de recurrencia de Oncotype DX de 9.

En general, el estadio IIB describe los casos de cáncer de mama


invasivos en los que se presenta una de estas condiciones:

El tumor mide entre 2 y 5 cm, y, en los ganglios linfáticos, se


observan pequeños grupos de células de cáncer de mama de entre
0,2 y 2 mm.

El tumor mide entre 2 y 5 cm, y el cáncer hizo metástasis en 1 a 3


ganglios linfáticos axilares o en los ganglios linfáticos cercanos al
esternón (detectado durante una biopsia del ganglio centinela).

el tumor mide más de 5 cm, pero no se ha propagado hacia los


ganglios linfáticos axilares
De todos modos, es probable que los médicos clasifiquen un tumor
maligno como estadio I, aunque mida lo mismo que un cáncer de
mama en estadio IIB (entre 2 y 5 cm), si:

Se detecta cáncer en 1 a 3 ganglios linfáticos axilares.

•Es positivo para HER2.

•Es positivo para receptor de estrógeno.

•Es positivo para receptor de progesterona.

Cáncer de mama en estadio III

El estadio III se divide en las subcategorías IIIA, IIIB y IIIC.

En general, el estadio IIIA describe los casos de cáncer de mama


invasivos en los que se presenta una de estas condiciones:

No hay tumor en la mama o el tumor puede tener cualquier tamaño,


y se detecta la presencia de cáncer en 4 a 9 ganglios linfáticos
axilares o en los ganglios linfáticos cercanos al esternón (detectado
durante estudios de diagnóstico por imágenes o un examen físico).

El tumor mide más de 5 cm, y, en los ganglios linfáticos, se


observan pequeños grupos de células de cáncer de mama de entre
0,2 y 2 mm.

El tumor mide más de 5 cm y el cáncer hace metástasis en 1 a 3


ganglios linfáticos axilares o en los ganglios linfáticos cercanos al
esternón (detectado durante una biopsia del ganglio centinela).

Aun así, es probable que los médicos clasifiquen un tumor maligno


como estadio IB, aunque mida lo mismo que un cáncer de mama en
estadio IIIA (más de 5 cm), si:

Es de grado 2.

•Se detecta cáncer en 4 a 9 ganglios linfáticos axilares.

•Es positivo para receptor de estrógeno.

•Es positivo para receptor de progesterona.

•Es positivo para HER2.


En general, el estadio IIIB describe los casos de cáncer de mama
invasivos en los que se presentan estas condiciones:

El tumor tiene un tamaño indefinido, y el cáncer hace metástasis en


la pared torácica o la piel de la mama, y produce inflamación o una
úlcera.

Puede hacer metástasis en hasta nueve ganglios linfáticos axilares.

pudo haberse propagado hacia los ganglios linfáticos cercanos al


esternón

De todos modos, es probable que los médicos clasifiquen un tumor


maligno como estadio IIA, aunque mida más de 5 cm, si:

•Es de grado 3.

•Se detecta cáncer en 4 a 9 ganglios linfáticos axilares.

•Es positivo para receptor de estrógeno.

•Es positivo para receptor de progesterona.

•Es positivo para HER2.

El cáncer de mama inflamatorio se considera, por lo menos, de


estadio IIIB. Las características típicas del cáncer de mama
inflamatorio son:

enrojecimiento de un gran sector de la piel de la mama

la mama se siente caliente y puede estar inflamada

Las células cancerosas hacen metástasis en los ganglios linfáticos y


pueden encontrarse en la piel

En general, el estadio IIIC describe los casos de cáncer de mama


invasivos en los que se presentan estas condiciones:

Puede que no haya indicios de cáncer en la mama o, si hay un


tumor, puede tener cualquier tamaño y hacer metástasis en la pared
torácica o la piel de la mama.

El cáncer hizo metástasis en 10 o más ganglios linfáticos axilares.


El cáncer hizo metástasis en los ganglios linfáticos ubicados sobre o
debajo de la clavícula.

el cáncer se ha propagado hacia los ganglios linfáticos axilares o los


ganglios linfáticos cercanos al esternón

Aun así, es probable que los médicos clasifiquen un tumor maligno


como estadio IIIA, cualquiera sea su medida, si:

•Es de grado 2.

•Es positivo para receptor de estrógeno.

•Es positivo para receptor de progesterona.

•Es positivo o negativo para HER2.

Cáncer de mama en estadio IV

El estadio IV describe el cáncer de mama invasivo que se ha


propagado más allá de la mama y los ganglios linfáticos
circundantes hacia otros órganos del cuerpo, como los pulmones,
ganglios linfáticos distantes, la piel, los huesos, el hígado y el
cerebro.

Tal vez escuches las palabras “avanzado” y “metastásico” para


describir el cáncer de mama de estadio IV. En un primer
diagnóstico, el tipo de cáncer puede clasificarse como de estadio IV.
A esto los médicos lo denominan “de Novo”. De otro modo, puede
tratarse de una recurrencia de un caso de cáncer de mama anterior
que hizo metástasis en otras partes del cuerpo.

Tipos de cáncer de mama:

Cáncer de mama invasivo

Cuando el cáncer de mama se denomina invasivo (o infiltrante),


significa que se ha extendido a los tejidos mamarios cercanos. Los
dos tipos de cáncer de mama invasivo más frecuentes se definen
en función de la ubicación donde comienzan a desarrollarse en la
mama:

El carcinoma ductal invasivo es un tipo de cáncer de mama invasivo


que comienza en los conductos lácteos, que son las “tuberías” que
transportan la leche desde los lobulillos al pezón. Es el tipo de
cáncer de mama más frecuente: alrededor de un 80 % de todos los
tipos de cáncer de mama son carcinomas ductales invasivos.

El carcinoma lobular invasivo es un tipo de cáncer de mama


invasivo que comienza en las glándulas productoras de leche de la
mama, llamadas lobulillos. Es el segundo tipo de cáncer de mama
más frecuente: alrededor de un 10 % de todos los tipos de cáncer
de mama son carcinomas lobulares invasivos.

Algunos tipos de cáncer de mama invasivos poseen características


que afectan su desarrollo y su tratamiento:

El cáncer de mama triple negativo es una forma de cáncer de mama


invasivo agresivo que da resultados negativos para receptores de
estrógeno y para receptores de progesterona, y no posee proteínas
HER2 adicionales. Alrededor del 12 % de todos los casos de cáncer
de mama invasivo son triple negativo.

El cáncer de mama inflamatorio es una forma de cáncer de mama


invasivo poco frecuente y agresivo. En los Estados Unidos,
aproximadamente el 1 % de todos los casos de cáncer de mama
son de cáncer inflamatorio.

El cáncer de mama metastásico, también llamado cáncer de mama


en estadio IV, es un tipo de cáncer de mama invasivo que se ha
extendido (ha hecho metástasis) más allá de la mama hasta llegar a
otras partes del cuerpo, como los huesos, el hígado, los pulmones o
el cerebro. El cáncer de mama puede volver en otra parte del
cuerpo meses o incluso años después del tratamiento original
(llamado recurrencia metastásica), pero algunas personas reciben
un diagnóstico inicial de enfermedad metastásica (esto se denomina
cáncer de mama metastásico “de Novo”).

El cáncer de mama recurrente es el cáncer de mama invasivo que


vuelve a aparecer meses o años después del tratamiento. El cáncer
de mama puede volver a aparecer en la misma mama (recurrencia
local), cerca de los ganglios linfáticos de la axila o la clavícula
(recurrencia regional) o en otra parte del cuerpo (recurrencia
metastásica o distante).

Cáncer de mama no invasivo

Cuando el cáncer de mama se llama no invasivo (o in situ), significa


que no se ha extendido más allá del tejido mamario donde se
originó. El cáncer de mama no invasivo también se denomina
afección precancerosa. Existen dos tipos principales de cáncer de
mama no invasivo:

El carcinoma ductal in situ es un tipo de cáncer de mama no


invasivo que no se extendió fuera de donde se originó, en los
conductos lácteos. El carcinoma ductal in situ no es potencialmente
mortal, pero se considera un precursor del cáncer de mama
invasivo y aumenta el riesgo de padecer esta enfermedad más
adelante. Alrededor de un 16 % de todos los diagnósticos de cáncer
de mama son de este tipo de cáncer.

El carcinoma lobular in situ es un tipo de cáncer de mama no


invasivo que no se ha extendido fuera de donde se originó, en los
lobulillos. A pesar de su nombre, el carcinoma lobular in situ es una
afección benigna de la mama y no es un cáncer de mama
verdadero.

Tumores phyllodes cancerosos de la mama

Los tumores phyllodes de la mama son poco comunes y


representan menos del 1 % de todos los tumores mamarios. La
mayoría de los tumores phyllodes son benignos, es decir, no
cancerosos, pero cerca del 25 % son cancerosos.

SINTIMAS
Los signos de advertencia del cáncer de mama pueden ser distintos
en cada persona. Algunas personas no tienen ningún tipo de signos
o síntomas.
Algunas señales de advertencia del cáncer de mama son:
 Un bulto nuevo en la mama o la axila (debajo del brazo).
 Aumento del grosor o hinchazón de una parte de la mama.
 Irritación o hundimientos en la piel de la mama.
 Enrojecimiento o descamación en la zona del pezón o la
mama.
 Hundimiento del pezón o dolor en esa zona.
 Secreción del pezón, que no sea leche, incluso de sangre.
 Cualquier cambio en el tamaño o la forma de la mama.
 Dolor en cualquier parte de la mama.
Tenga en cuenta que estos signos de advertencia pueden darse
con otras afecciones que no son cáncer.

Factores De Riesgo Del Cáncer De Mama


Los principales factores que influyen en el riesgo de una persona
incluyen ser mujer y hacerse mayor.
Algunos estudios han demostrado que el riesgo de tener cáncer de
mama se debe a una combinación de factores. Los principales
factores que influyen en el riesgo de una persona incluyen ser mujer
y hacerse mayor. La mayoría de los cánceres de mama se detectan
en mujeres de 50 años o más.

Algunas mujeres tienen cáncer de mama aunque no tengan ningún


otro factor de riesgo conocido. Tener un factor de riesgo no significa
que la persona tendrá la enfermedad, y no todos los factores de
riesgo tienen el mismo efecto. La mayoría de las mujeres tienen
algunos factores de riesgo, pero la mayoría de las mujeres no
tienen cáncer de mama. Hable con su médico sobre las maneras en
que puede disminuir el riesgo y acerca de las pruebas de
detección de esta enfermedad.

TRATAMIENTOS

El cáncer de mama se trata de varias maneras. Esto depende del


tipo de cáncer de mama y del grado de diseminación. Las personas
con cáncer de mama a menudo reciben más de un tipo de
tratamiento.

 Cirugía: Una operación en la que los médicos cortan el


cáncer.
 Quimioterapia: Se usan medicamentos especiales para
reducir o matar las células cancerosas. Estos medicamentos
pueden ser pastillas que se toman o medicamentos que se
inyectan en las venas, o a veces ambos.
 Terapia hormonal: Impide que las células cancerosas
obtengan las hormonas que necesitan para crecer.
 Terapia biológica: Trabaja con el sistema inmunitario de su
cuerpo para ayudarlo a combatir las células cancerosas o a
controlar los efectos secundarios que causan otros
tratamientos contra el cáncer. Los efectos secundarios son la
manera en que su cuerpo reacciona a los medicamentos u
otros tratamientos.
 Radioterapia: Se usan rayos de alta energía (similares a los
rayos X) para matar las células cancerosas.
Generalmente, médicos de diferentes especialidades trabajan
juntos para tratar el cáncer de mama. Los cirujanos son médicos
que hacen operaciones. Los oncólogos son médicos que tratan el
cáncer con medicamentos. Los oncólogos radiólogos son médicos
que tratan el cáncer con radiación.

Estudios clínicos
Los estudios clínicos son investigaciones médicas que buscan
descubrir nuevas opciones de tratamiento. Si usted tiene cáncer,
podría interesarle participar.

Medicina complementaria y alternativa


La medicina complementaria y alternativa son medicamentos y
prácticas médicas que no son tratamientos estándares contra el
cáncer. La medicina complementaria se utiliza además de los
tratamientos estándares, mientras que la medicina alternativa se
utiliza en lugar de los tratamientos estándares. Algunos ejemplos
son la acupuntura y los suplementos, tales como vitaminas y
hierbas.

Muchos tipos de medicina complementaria y alternativa no han sido


probados científicamente y quizás no sean seguros. Hable con su
médico antes de utilizar cualquier tipo de medicina complementaria
o alternativa.

BIBLIOGRAFÍA

Consejos, I. T. (s/f). Información y consejos prácticos para las


personas que han de convivir con el cáncer de mama. Seom.org.
Recuperado el 15 de agosto de 2023, de
https://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/infopublico/
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Tipos de cáncer de mama. (s/f). Breastcancer.org. Recuperado el


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Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades


https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/treatment.htm

Hábitos saludables para prevenir el cáncer de mama


https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/blog-salud/habitos-
saludables-prevencion-cancermama

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