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    Cancer Pancreas 2

    Cargado por

    Arantza Pelaez
    Este documento trata sobre dos tipos principales de cáncer: cáncer de páncreas y cáncer de vía biliar (colangiocarcinoma). En cuanto al cáncer de páncreas, se mencionan los tipos más comunes como el adenocarcinoma ductal y los factores de riesgo. También se describen los síntomas, estadificación, tratamiento quirúrgico y no quirúrgico. En relación al colangiocarcinoma, se indican sus características clínicas más frecuentes, factores

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    Cancer Pancreas 2

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    Arantza Pelaez
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    Este documento trata sobre dos tipos principales de cáncer: cáncer de páncreas y cáncer de vía biliar (colangiocarcinoma). En cuanto al cáncer de páncreas, se mencionan los tipos más comunes como el adenocarcinoma ductal y los factores de riesgo. También se describen los síntomas, estadificación, tratamiento quirúrgico y no quirúrgico. En relación al colangiocarcinoma, se indican sus características clínicas más frecuentes, factores

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    Cancer Pancreas 2

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    Este documento trata sobre dos tipos principales de cáncer: cáncer de páncreas y cáncer de vía biliar (colangiocarcinoma). En cuanto al cáncer de páncreas, se mencionan los tipos más comunes como el adenocarcinoma ductal y los factores de riesgo. También se describen los síntomas, estadificación, tratamiento quirúrgico y no quirúrgico. En relación al colangiocarcinoma, se indican sus características clínicas más frecuentes, factores

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    Cáncer de páncreas

    y vía biliar

    IP: Arantza Peláez


    Cáncer de Páncreas
    Epidemiología

    3
    Factores de riesgo

    4
    Localización

    5
    Manifestaciones Clínicas

    6
    Estadificacion

    7
    Estadiaje

    8
    9
    10
    11
    12
    Insulinoma

    Gastrinoma

    Páncreas endocrino Tumores de islotes celulares Somatostatinoma


    Tumores de páncreas

    Vipoma

    Glucagonoma

    Tumores benignos

    Adenocarcinoma ductal
    Páncreas exocrino

    Cistadenocarcinoma
    Tumores malignos seroso/mucinoso

    Tumor papilar-mucinoso
    intraductal
    13
    Insulinoma

    Insulinoma
    Insulinoma

    15
    Diagnóstico

    16
    17
    Tratamiento

    18
    Gastrinoma
    Gastrinoma

    20
    21
    Diagnóstico

    22
    23
    Tratamiento

    24
    25
    Adenocarcinoma
    ductal
    ACD

    * Solo el 10 y 15% de * La diseminación


    los pacientes son linfática suele ocurrir
    * Es el más común (85-90%) antes que la invasión
    candidatos a resección
    curativos (Estadios I y vascular
    * La sobrevida es de menos del II) * Da Metástasis
    5% a 5 años. * 70% son de la cabeza principalmente a Hígado
    del páncreas. y Pulmones

    27
    Cuadro clínico

    28
    29
    30
    Marcadores tumorales

    CA 19-9 Mutación K-ras


    - Sensibilidad del 70%
    - Presente en el 90% de los
    - Especificidad 87%
    pacientes
    -Útil para respuesta terapéutica - Muy poco sensible
    y recurrencia tumoral. - Se puede detectar en
    pancreatitis aguda
    - La sensibilidad en los estadios
    -Factor pronóstico de Cáncer
    I y II es de menos del 50%

    31
    32
    33
    Pancreatoduodenectomía

    34
    35
    Tratamiento no quirúrgico

    36
    37
    38
    Cáncer de vía
    biliar
    Colangiocarcinoma
    Características

    * Epitelio del conducto biliar intra ó extrahepático.


    * Datos clínicos más frecuentes son los de obstrucción biliar:
    - Ictericia
    -Acolia
    -coluria
    -prurito.
    *En estadios avanzados >90% tienen como dato inicial la
    ictericia.
    * Otras manifestaciones clínicas incluyen prurito, dolor
    abdominal, fatiga, anorexia y pérdida de peso.

    40
    Guía de Referencia Rápida (N/D) Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de vías Biliares. CENETEC.
    41
    Factores de riesgo

    42
    43
    Presentación

    44
    Presentación

    Colangiocarcinoma Colangiocarcinoma Colangiocarcinoma


    intrahepático hiliar (CCH) extrahepático
    (CCIH) (tumor de Klatskin) (CCEH)
    Crece en la bifurcación Crece en la vía biliar
    del conducto hepático extrahepática desde la
    común o en los bifurcación del
    conductos hepáticos conducto.
    derecho o izquierdo.

    45
    R. Molina Villaverde, B. Martínez- Amores Martínez, F. Navarro Expósito y M. Álvarez- Mon Soto. Cáncer de hígado y vía biliar. Medicine. 2013;11(25):1532-7
    46
    47
    Laboratorios

    Marcadores
    Tumorales
    PFH - CA 19-9
    - BT >10 mg/dL - antígeno carcinoembrionario (CEA)
    - FA elevada - CA-125
    - GGT elevada

    CA 19-9
    - >100 U/ml
    75% sensibilidad
    80% especificidad
    - 130 U/ml
    79% sensibilidad
    98% especificidad

    48
    Guía de Referencia Rápida (N/D) Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de vías Biliares. CENETEC.
    Imagen

    49
    50
    51
    RM

    52
    CPRE

    53
    Estadificación

    54
    NNCN National Comprehensive Cancer Network. Clinical Practice Guideline in Oncology. Hepatobiliary Cancers 2010
    Clasificacion CC Intrahepático

    55
    56
    Clasificacion CC Hiliar

    57
    58
    59
    Guía de Referencia Rápida (N/D) Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de vías Biliares. CENETEC.
    60
    Guía de Referencia Rápida (N/D) Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de vías Biliares. CENETEC.

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