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    Las tres oraciones resumen lo siguiente: 1) El documento trata sobre conceptos básicos de microbiología clínica y sanitaria como patógeno, infección, patogenicidad y virulencia. 2) Explica que la infección es la invasión por microorganismos patógenos mientras que la enfermedad ocurre cuando el huésped es dañado, y 3) Define la microbiota humana como el conjunto de microorganismos que habitan el cuerpo humano y ayudan a mantener la homeostasis.

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    Las tres oraciones resumen lo siguiente: 1) El documento trata sobre conceptos básicos de microbiología clínica y sanitaria como patógeno, infección, patogenicidad y virulencia. 2) Explica que la infección es la invasión por microorganismos patógenos mientras que la enfermedad ocurre cuando el huésped es dañado, y 3) Define la microbiota humana como el conjunto de microorganismos que habitan el cuerpo humano y ayudan a mantener la homeostasis.

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    Microbiología clínica

    y sanitaria
    Dr. Gabriel E. Cabrejos Chilge
    Tecnología Médica: Laboratorio clínico y anatomía patológica
    Sesión N° 1 y 2 – Semana 1
    Objetivos

    • Conocer los conceptos de patógeno e Infección.


    • Conocer los procesos infectivos.
    • Entender los Mecanismos de patogenicidad y
    virulencia.
    • Conocer la Microbiota humana habitual y diferenciarla
    de la microbiota patógena
    Unidad didáctica I: MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
    MICROBIANA Y RESISTENCIA ANTIBIOTICA
    Tema: Concepto de patógeno e Infección. Procesos infectivos. Mecanismos
    de patogenicidad y virulencia
    Concepto de patógeno e
    infección
    • A pesar de que el sistema inmune permite
    controlar las enfermedades transmisibles en
    la mayoría de las personas, éstas pueden
    continuar siendo susceptibles a diversos
    microorganismos patógenos, de esta manera,
    para que se pueda mantener la condición de
    salud, las defensas del organismo deben ser
    capaces de controlar los mecanismos de
    patogenicidad de los microorganismos.
    Concepto de patógeno e infección

    • El término PATOGENICIDAD se refiere


    a la capacidad de un organismo
    parásito de causarle daño al huésped,
    mientras que VIRULENCIA es el grado
    de patogenicidad.
    • Con frecuencia se usan
    indistintamente los términos infección y
    enfermedad, sin embargo, es
    importante diferenciar sus significados,
    ya que éstos no son sinónimos.
    Concepto de patógeno e infección
    • La INFECCIÓN es la invasión o
    colonización del organismo por parte
    de microorganismos patógenos lo cual
    puede producir o no daño al huésped,
    mientras que la ENFERMEDAD se
    presenta cuando el huésped es
    dañado de alguna forma por la
    presencia del agente infeccioso. Es
    decir, una infección puede estar
    presente sin que existan síntomas de
    una enfermedad; por ejemplo, la
    infección por VIH.
    Concepto de patógeno e infección
    Las infecciones bacterianas no aparentes (infecciones subclínicas)
    pueden ser de dos tipos:
    • Infecciones durmientes: en las que se puede aislar el
    microorganismo del paciente. Usualmente se usa el término de
    PORTADOR para designar a aquellas personas que continúan
    diseminado el microorganismo después de haberse recuperado de
    la enfermedad. Ejemplo: Infecciones por Salmonellas, Streptococcus
    β hemolíticos
    • Infecciones latentes: en las que no se puede aislar el
    microorganismo y sólo pueden ser reconocidos por métodos
    indirectos o cuando aparecen los síntomas de la enfermedad.
    Ejemplo: Infección por el Micobacterium tuberculosis
    Concepto de patógeno e infección
    • La probabilidad que la infección por un patógeno dé origen a una enfermedad va a
    depender de:
    a. La virulencia: Mientras mayor sea la virulencia mayor será la probabilidad de éste
    para causar enfermedad.
    b. El número de gérmenes patógenos que infecten el huésped.
    c. La resistencia del huésped: Mientras mayor sea la resistencia del huésped, menor
    será la probabilidad de éste de sufrir enfermedad, como consecuencia de la
    infección por el germen patógeno.
    • Las enfermedades pueden ser AGUDAS cuando se desarrollan con rapidez y sólo
    duran un tiempo corto, o CRÓNICAS cuando se desarrollan con mayor lentitud y la
    reacción del organismo puede ser menos grave pero es probable que continúe por
    períodos prolongados.
    Establecimiento de una infección o una
    enfermedad
    Para que un agente etiológico llegue a producir
    una infección o una enfermedad, deben producirse
    una secuencia definida de eventos.
    • Debe haber un reservorio como fuente de
    patógenos.
    • El patógeno debe ser transmitido al huésped
    susceptible.
    • Se debe producir un proceso de invasión en el
    que el microorganismo ingresa en el huésped y
    se multiplica.
    • El microorganismo lesiona al huésped
    dependiendo de sus mecanismos de
    patogenicidad.
    Transmisión de microorganismos patógenos
    La transmisión de los agentes causantes de
    enfermedades infecciosas depende de varios
    factores:
    • La fuente del agente infectante.
    • El número de microorganismos liberados.
    • La resistencia del microorganismo para que
    se mantenga virulento durante el tránsito al
    nuevo huésped.
    • La frecuencia de contactos efectivos entre
    individuos infectados e individuos
    susceptibles.
    • Elevada proporción de individuos
    susceptibles.
    Historia natural de la enfermedad
    Mecanismos de patogenicidad y virulencia
    • Una vez que las bacterias son transmitidas hasta un huésped susceptible, para
    que puedan causar una enfermedad, deben ingresar al huésped, adherirse a
    sus tejidos, penetrar o evadir sus defensas y causar daño tisular, para ello
    pueden emplear dos mecanismos básicos:
    1. Invasión a los tejidos (INVASIVIDAD).
    2. Producción de toxinas (TOXIGENICIDAD).
    • La invasión causa daños demostrables en el sitio donde se localiza el
    patógeno, mientras que las toxinas solubles como son transportadas por la
    linfa y la sangre pueden causar efectos citotóxicos en sitios lejanos a la lesión
    original. Algunas de las bacterias deben su patogenicidad a uno solo de los
    mecanismos citados, mientras que otras poseen ambos mecanismos. Por
    ejemplo el Streptococcus pyogenes posee capacidad invasora y toxigénica.
    Principales características químicas y biológicas
    de las toxinas bacterianas
    Variación de la virulencia
    • Los cambios de la virulencia de una cepa bacteriana pueden resultar tanto de mutaciones
    como de variaciones en el medio ambiente del microorganismo.
    Variaciones genotípicas
    • El ejemplo mejor estudiado de los cambios mutacionales que afectan la virulencia, es el
    que se relaciona con los neumococos capsulados que por mutación pierden la capacidad
    de producir cápsula y se hacen por lo tanto no virulentos.
    Variaciones fenotípicas
    • Modificaciones en los factores ambientales pueden afectar la invasividad y/o
    toxigenicidad de las bacterias.
    • Por ejemplo, la producción de toxina diftérica por una cepa toxigénica de
    Corynebacterium diptheriae es afectada por cambios en la concentración de hierro en el
    ambiente.
    Unidad didáctica I: MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
    MICROBIANA Y RESISTENCIA ANTIBIOTICA
    Tema: Microbiota normal humana, La microbiota patógena
    Microbiota normal humana
    • La microbiota es el conjunto de
    microorganismos: bacterias, virus,
    hongos, arqueas y protozoos, que
    habitan al ser humano y nos permiten
    mantener la homeostasis.
    • Aunque en ocasiones se emplea la
    palabra “flora” o “flora intestinal”, este
    termino es incorrecto, pues la
    microbiota no tiene nada que ver con
    el reino vegetal
    Microbiota

    Microbioma humano. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM. Vol. 61, N°6, 2018
    http//dx.doi.org/10.22201.fm.24484865e.2018.61.6.02
    Conclusiones
    • PATOGENICIDAD se refiere a la capacidad de causar daño, mientras
    que VIRULENCIA es el grado de patogenicidad.
    • La INFECCIÓN es la invasión por parte de MO patógenos que pueden
    producir o no daño, mientras que la ENFERMEDAD se presenta
    cuando el huésped es dañado por la presencia del agente infeccioso.
    • La microbiota es el conjunto de microorganismos: bacterias, virus,
    hongos, arqueas y protozoos, que habitan al ser humano y nos
    permiten mantener la homeostasis

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