Inscripcion RESIDENTE Clausula TIE

OFICINA CONSULAR DE ESPAÑA Nº Registro de Matrícula:
EN ______________________________________________________________________ _________________________________________________________________
(a cumplimentar por la Oficina Consular)
BORRAR DATOS
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN COMO RESIDENTE
Fotografía
¿Ha estado inscrito antes en
esta Oficina Consular?
María Antonia Rodríguez Quesada

Nombre Primer apellido Segundo apellido
- - -
Nº D.N.I Válido hasta Equipo expedidor
dd/mm/aaaa
Nº Pasaporte Nº Libreta Autoridad/Oficina expedidora Fecha de expedición Fecha de caducidad

(((Sólo para pasaportes dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa
expedidos antes de 2003)
13/06/1963 Manzanillo Granma,Cuba
Fecha de nacimiento Lugar (municipio, provincia, país)

dd/mm/aaaa
Orlando y Ana Emilia MUJER SOLTERO/A BACHILLER Y SUPERIORES

* *
Nombres del padre y de la madre Sexo Estado civil Nivel de estudios terminados
Caridad 61 / Villuenda y Merchan
Domicilio en el país (tipo de vía, nombre de vía, número, código postal, localidad, país)
+5351839979 karlajohn00@hotmail.com
* * *
Teléfono Teléfono móvil Correo electrónico
En caso de que NO desee recibir información de la Oficina Consular por correo electrónico, marque con una X
Laudio,Álava Laudio,Álava
Lugar de empadronamiento actual Municipio y provincia de inscripción en España

(Municipio y provincia u Oficina Consular) a efectos electorales
*
Centro de trabajo (dirección y teléfono)
*
Personas a quien avisar en caso de emergencia (nombre, dirección y teléfono):
Primer contacto: Kenia María Fernández Rodríguez ,Urumea 9 Piso 5C Llodio,Álava + 34673777039
Otro contacto: Juan Enrique García Rius Urumea 9 Piso 5C Llodio,Álava +34679776740
*
Casado/a con
*
Hijos: Nombre Lugar y fecha de nacimiento Día Mes Año
Kenia Fernandez Manzanillo, Granma Cuba 2 3 1 1 1 9 8 5
El/la abajo firmante declara que son ciertos los datos consignados más arriba y solicita su inscripción como residente
España
en el Registro de Matrícula Consular de___________________________________________________________________________________________________________________________________________
Asimismo, declara estar enterado/a de que esta inscripción producirá su alta en el Padrón de Españoles Residentes en el
Extranjero correspondiente a dicha demarcación consular y su baja en el padrón de procedencia.
En Álava
_________________________________________________________ 23
, a__________________de___________________________________de 20_________
**
Firma
En caso de menores o incapacitados:
Nombre y apellidos del representante
Nº D.N.I. o pasaporte o Libro de Familia
Calidad de la representación (padre, madre o tutor)

DECLARA que SOLICITA la primera expedición de su pasaporte español en la Consulado General de España en La Habana
y que siendo titular de una tarjeta de Identidad de extranjero (TIE) o de un Certificado de Registro de Ciudadano de la Unión
Europea HACE ENTREGA de la misma en este acto.
Si el solicitante NO es titular de una TIE o Certificado de Registro, lo indicará marcando la siguiente casilla:
En virtud de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter
Personal, se advierte que los datos facilitados pasarán a formar parte de un fichero informatizado destinado a facilitar la
asistencia consular de los españoles en el extranjero, así como a la elaboración del Padrón de Españoles Residentes en el
Extranjero y del Censo Electoral de Residentes Ausentes, para lo cual los citados datos serán comunicados exclusivamente al
Instituto Nacional de Estadística.
Usted podrá ejercitar los derechos reconocidos en la citada ley mediante petición escrita dirigida al Jefe de la Oficina
Consular o Diplomática de inscripción o, en el caso de que se suprima dicha Oficina o se cree una con jurisdicción sobre su
localidad de residencia, al Jefe de la Oficina Consular o Diplomática que sustituya a aquella en la jurisdicción sobre su lugar de
residencia al tiempo de la inscripción.
IMPRIMIR
*
Datos de carácter voluntario.
**
En caso de menores o incapacitados, el padre, madre o tutor del mismo firmará esta solicitud y al margen consignará en letra legible su
nombre y dos apellidos, su número de D.N.I. o pasaporte o Libro de Familia y especificará en calidad de qué es representante del menor
(padre, madre o tutor).

Inscripcion RESIDENTE Clausula TIE

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Inscripcion RESIDENTE Clausula TIE

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Inscripcion RESIDENTE Clausula TIE

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

OFICINA CONSULAR DE ESPAÑA Nº Registro de Matrícula:

(a cumplimentar por la Oficina Consular)

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN COMO RESIDENTE

María Antonia Rodríguez Quesada

Nº Pasaporte Nº Libreta Autoridad/Oficina expedidora Fecha de expedición Fecha de caducidad

13/06/1963 Manzanillo Granma,Cuba

Fecha de nacimiento Lugar (municipio, provincia, país)

Orlando y Ana Emilia MUJER SOLTERO/A BACHILLER Y SUPERIORES

Caridad 61 / Villuenda y Merchan

Lugar de empadronamiento actual Municipio y provincia de inscripción en España

En caso de menores o incapacitados:

Nombre y apellidos del representante

Nº D.N.I. o pasaporte o Libro de Familia

Calidad de la representación (padre, madre o tutor)

También podría gustarte