FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

“SESIÓN 15”

ASIGNATURA:
INTEGRACIÓN DE CIENCIAS BÁSICAS Y CLÍNICAS

DOCENTE:
Dra. MARÍA DOLORES MONDÉJAR BARRIOS

CICLO:
IV

AULA:
B3P1

INTEGRANTES - GRUPO 05:

Aguilar Rojas, Dalia Lucia (100%)

Asencio Leon, Emily Natali (100%)
Bravo Tarrillo, Paola Elizabeth (100%)
Flores Laura, Valery Valentina (100%)
Guillermo Asencio, Rosa Maria (100%)
Pozo Flores, Lissy Fernanda Nayeli (100%)
Vasquez Alvarado, Brighitt Clarita (100%)

TRUJILLO - PERÚ

2022 - II
 CASO CLÍNICO

Paciente de 48 años de edad de sexo femenina refiere en forma progresiva desde hace 2

meses de intolerancia al calor, palpitaciones, nerviosismo, y desde hace 2 semanas se

agrega insomnio, irritabilidad, hiperquinesia, fatigabilidad fácil, polifagia, pérdida de

peso, hiperdefecación y/o diarreas.

Antecedentes familiares: Padre en tratamiento por Bocio e hipotiroidismo, Madre en

tratamiento por DM2.

Antecedentes personales: Gesta 3 último parto hace 7 años todos sin complicaciones

Examen Clínico:

Paciente AREG, MEN, BEH apetito aumentado

Funciones vitales:

PA 165/92 mm Hg

FC: 108 x minuto

FR 20 x minuto

Piel y anexos: piel húmeda y caliente, hiperquinesia, pelo fino y frágil.

Cuello: aumento de tamaño.

Ojos: levemente protruidos

Aparato respiratorio y cardiovascular no patológico

Osteomuscular: temblor de las manos, debilidad muscular, mixedema pretibial.

Datos de laboratorio:

Perfil hormonal: T4 libre 7.7, ng/dL; TSH, < 0.005 μUI/dL

Al no responder a tratamiento médico y Yodo de opta por cirugía radical llevándolo a

hipotiroidismo y actualmente con tratamiento con levotiroxina.

1
ACTIVIDADES DEL ALUMNO:

1. ELABORE LA LÍNEA DE TIEMPO DEL CASO CLÍNICO:

2
2. HAGA UNA LISTA DE LOS TÉRMINOS NUEVOS Y EXPLÍQUELOS
BREVEMENTE.

➢ Hiperquinesia: Movimiento excesivo de

los músculos de manera involuntaria.

➢ Fatigabilidad fácil: Es una

sensación de falta de energía, de
agotamiento o de cansancio, se da una
debilidad leve.

➢ Polifagia: Comer en exceso por aumento del apetito,

se caracteriza por presentar exceso deseo de comer.

➢ Bocio: Crecimiento anormal de la

glándula,el bocio generalmente aparece como
resultado de una deficiencia de yodo o una
inflamación de la glándula tiroides, puede ser el
resultado de un crecimiento celular irregular
que forma uno o más bultos.

3
➢ Mixedema pretibial: Edema producido por infiltración de

sustancia mucosa en la piel, y a veces en los órganos internos, a

consecuencia del mal funcionamiento de la glándula tiroidea.

➢ Levotiroxina: se utiliza para tratar el

hipotiroidismo (una afección donde la glándula

tiroidea no produce suficiente hormona de la

tiroides). También se usa con cirugía y terapia de

yodo radioactivo para tratar el cáncer de tiroides.

➢ AREG: Aparente regular estado general.

➢ MEN: Mal estado de nutrición.

➢ BEH: Buen estado de hidratación.

4
 3. ENUMERE LOS DATOS RELEVANTES

SEXO: Femenino
EDAD: 48 años
ANTECEDENTES FAMILIARES:

➢ Padre en tratamiento por Bocio e hipotiroidismo.

➢ Madre en tratamiento por DM2.

SÍNTOMAS SIGNOS

REFIERE ● Mal estado de nutrición.

● Intolerancia al calor ● Piel húmeda y caliente
● Palpitaciones ● Se observa hiperquinesia
● Nerviosismo ● Pelo fino y frágil
● Insomnio ● Cuello se observa aumento de
● Irritabilidad tamaño
● Refiere hiperquinesia ● Ojos levemente protruidos
● Fatigabilidad fácil ● Osteomuscular: Temblor de las
● Polifagia manos, debilidad muscular y
● Pérdida de peso mixedema pretibial.
● Hiperdefecación y/o diarreas.

EXPLORACIÓN FÍSICA

● PA 165/92 mm Hg (VN: <120/<80 mmHg) MUY

ALTO → Hipertensión Tipo 2 ( 140 o más / 90 o
más).
● FC: 108 x minuto ALTO (Mayor a 100) =
Taquicardia
● T4 libre: 7.7, ng/dL (VN: 0.71 - 1.85 ng/dl) MUY
ALTO
● TSH: < 0.005 μUI/dL (VN: 0.30 - 3.0 ng/dl) MUY
BAJO

5
● Dato clave para el diagnóstico de la paciente: Al no responder a tratamiento
médico y Yodo opta por cirugía radical llevándolo a hipotiroidismo y
actualmente con tratamiento con levotiroxina.

4. ENUMERE LOS PROBLEMAS DE SALUD.

● Hipotiroidismo: Es un trastorno en el cual la glándula tiroides no produce la
cantidad suficiente de ciertas hormonas cruciales. En las primeras etapas los
síntomas pueden no ser notables, pero en el caso de no ser diagnosticado y
tratado a tiempo podría conllevar a numerosos problemas de salud, si fuera el
caso de la obesidad, dolor en articulaciones, infertilidad o enfermedad
cardíaca.

La sintomatología de esta patología es que al inicio son perceptibles, es decir

presenta cansancio o en algunos casos aumento de peso. A medida que el
metabolismo continúa lentificando, es
probable que los problemas sean más
evidentes. Estos son algunas
sintomatologías:

● Fatiga

● Aumento de la sensibilidad al frío

● Estreñimiento

6
 ● Piel seca

● Aumento de peso

● Nivel de colesterol en sangre elevado

● Dolores, sensibilidad y rigidez musculares

● Dolor, rigidez o inflamación de las articulaciones

● Períodos menstruales irregulares o más intensos de lo normal

● Afinamiento del cabello

● Ritmo cardíaco lento

● Glándula tiroides agrandada (bocio)

Con respecto al caso, la consecuencia de la radical cirugía es el

hipotiroidismo y es por ello que inicia tratamiento con levotiroxina.

● Hipertiroidismo: o tiroides hiperactiva, se produce cuando la glándula

tiroides secreta demasiada hormona tiroxina. El hipertiroidismo puede
acelerar el metabolismo del cuerpo, lo cual causa una pérdida de peso
involuntaria y latidos rápidos o irregulares.

Los factores de riesgo son los siguientes:

- Sexo femenino
- Ser mayor de 60 años

- Embarazada o tuvo un bebé en los

últimos 6 meses

- Cirugía de tiroides o un problema de

tiroides, como bocio

- Antecedentes familiares de
enfermedad de la tiroides

- Anemia perniciosa, en la cual el

cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos sanos porque no
tiene suficiente vitamina B12

7
 - DM tipo 1 o insuficiencia suprarrenal primaria, un trastorno hormonal

- Consumo demasiado yodo al comer grandes cantidades de alimentos o al

usar medicamentos o suplementos que contienen yodo.

Ello se relaciona con el caso, debido a que la paciente presenta lo siguiente:

Sintomatología relacionado con el caso - HIPERTIROIDISMO

- Sexo femenino - Pérdida de peso

- Antecedentes familiares de - Hiperdefecación y diarreas
hipotiroidismo y bocio - Temblor en las manos
- Palpitaciones - Debilidad muscular
- Insomnio - Intolerancia al calor
- Nerviosismo - Fatigabilidad fácil

Además, observando los datos del laboratorio, podemos identificar el

aumento de la hormona T4 libre y a su vez, el TSH disminuido por lo que
indicaría efectivamente hipertiroidismo.

8
● Enfermedad de graves: Es un trastorno
autoinmunitario que puede deberse a el
hipertiroidismo, o tiroides hiperactiva. El sistema
inmunitario ataca la glándula tiroidea, lo que hace
que produzca más hormonas tiroideas de las que
el cuerpo necesita, por lo que como resultado
altera muchas funciones en el organismo.

Con respecto a la sintomatología, es similar a la patología de hipertiroidismo:

- Ansiedad e irritabilidad
- Un temblor leve en las manos o los dedos
- Sensibilidad al calor y aumento en la sudoración, o piel caliente y
húmeda
- Pérdida de peso, a pesar de hábitos alimentarios normales
- Dilatación de la glándula tiroides
(bocio)
- Cambios en los ciclos
menstruales
- Disfunción eréctil o disminución
de la libido
- Defecaciones frecuentes

9
 - Ojos abultados (oftalmopatía de Graves)
- Fatiga
- Piel gruesa y roja, por lo
general sobre las espinillas o
la parte superior de los pies
(dermopatía de Graves)
- Latidos del corazón
irregulares o acelerados
(palpitaciones)
- Alteraciones del sueño

La sintomatología en relación al caso es la siguiente:

Sintomatología relacionado con el caso - Enfermedad de graves

● Intolerancia al calor ● Hiperquinesia

● Palpitaciones ● Ojos levemente protruidos
● Insomnio ● Temblor de las manos
● Irritabilidad ● Debilidad muscular
● Fatigabilidad fácil ● Mixedema pretibial
● Polifagia ● FC: 108 x minuto
● Pérdida de peso
● Hiperdefecación y/o diarreas.

● Hipertensión arterial: es una afección frecuente en la que la fuerza que

ejerce la sangre contra las paredes de tus arterias con el transcurso del tiempo
es lo suficientemente alta como para poder causar problemas de salud, como
una enfermedad cardíaca.
La presión arterial está determinada tanto por la cantidad de sangre que el
corazón bombea como por el grado de resistencia al flujo de la sangre en las
arterias. Cuanta más sangre tu corazón bombee y cuanto más estrechas estén
tus arterias, mayor será tu presión arterial. La lectura de la presión arterial se
determina en milímetros de mercurio (mm Hg). Tiene dos números.
Se relaciona con el paciente debido a que tiene la presión arterial alta.

10
 - PA 165/92 mm Hg (VN: <120/<80 mmHg) MUY ALTO →
Hipertensión Tipo 2 ( 140 o más / 90 o más).

5. ¿QUÉ ESTRUCTURAS ANATÓMICAS ESTÁN COMPROMETIDAS?

● SISTEMA ENDOCRINO:

Controla las funciones corporales mediante la secreción de mediadores químicos que

son vertidos al medio interno, las hormonas. Este sistema permite la comunicación y la
coordinación de diferentes tejidos y órganos, permitiendo que haya una integración
adecuada de sus distintas funciones.

➔ El sistema endocrino se encuentra integrado por el conjunto de células y

glándulas que producen hormonas
➔ Las células glandulares endocrinas pueden estar diseminadas en diferentes
órganos. Estas células son un componente cuantitativamente menor de dichos
órganos. Este importante conjunto de células endocrinas distribuidas forma el
sistema endocrino disperso.

11
 ● TIROIDES:

La glándula tiroides está ubicada en la región cervical anterior, a la altura de C5 a T1,

profunda a los músculos esternotiroideo y esternohioideo y por delante de la tráquea y
de la laringe

Las hormonas que produce la glándula tiroides:

➢ Triyodotironina (T3)
➢ Tiroxina (T4),

causan gran impacto en tu salud y afectan todos

los aspectos de tu metabolismo.

La glándula tiroides está formada por un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo, que
están unidos por el istmo.

Cada lóbulo consta de:

➔ Tres caras (anterolateral, posteromedial y posterior)

➔ Dos polos (superior e inferior)

La glándula tiroides está rodeada por una delgada cápsula fibrosa que envía tabiques

hacia el interior de la glándula.

★ La cápsula fibrosa, a su vez, está rodeada por las siguientes estructuras (de

profundidad a superficie):

➔ La lámina pretraqueal de la fascia cervical con los músculos

infrahioideos

➔ La lámina superficial de la fascia cervical

➔ El platisma

➔ El tejido subcutáneo

➔ La piel

12
● ESTERNOTIROIDEO:
➔ El músculo esternotiroideo está cubierto por el
músculo esternohioideo y cubre la glándula
tiroides.
➔ Se origina en la cara posterior del manubrio del
esternón y del primer cartílago costal. Asciende
en dirección vertical hasta insertarse en la línea
oblicua del cartílago tiroides.

● HIPOTÁLAMO:
➔ Es la porción basal y piso del diencéfalo.
➔ Forma parte del piso del tercer ventrículo
y también de su pared lateral (por delante
del surco hipotalámico).
➔ Se extiende desde la lámina terminal en
dirección posterior, hasta inmediatamente
por detrás del cuerpo mamilar.
➔ Función:

Funciona como centro de control

autónomo desde donde parten eferencias
hormonales y nerviosas.

➔ Inervación:

No inerva músculos sino que se comunica con el organismo a

través de la liberación de hormonas al sistema sanguineo,
fundamentalmente en la neurohipófisis, pero tambien a la
eminencia media de la hipófisis.

➔ Irrigación:

Por el círculo de Willis:

● Arteria cerebral anterior
13
 Ramas anteromediales
● Arteria comunicante posterior
Ramas posteromediales
● Arteria cerebral posterior
Ramas perforantes del tálamo
Configuración externa

De adelante hacia atrás encontramos: la neurohipófisis, el infundíbulo de la

neurohipófisis, el quiasma óptico, el tracto óptico, el área preóptica, el túber
cinereum y el cuerpo mamilar.

● HIPÓFISIS:

La glándula hipófisis es una glándula endocrina impar, que está ubicada a nivel
de la silla turca.

Presenta 2 lóbulos

➔ Lóbulo anterior o adenohipófisis

-Deriva embriológicamente del techo
de la faringe.
-Está formada por células con
funciones diversas, que principalmente
tienen acción reguladora sobre otras
glándulas.
-Tiene tres porciones:
Porción tuberosa cubre el infundíbulo
Porción distal más amplia y anterior
Porción intermedia, que limita con la neurohipófisis.
➔ Lóbulo posterior o neurohipófisis.

-Deriva embriológicamente del hipotálamo.

-función es el almacenamiento de hormonas.

-Tiene dos porciones:

El tallo o infundíbulo y la porción nerviosa o lóbulo neural, que
corresponde al verdadero lóbulo posterior de la glándula hipófisis.
14
 Irrigación:

★ La glándula hipófisis está irrigada por las arterias hipofisaria superior e

inferior.
★ La primera es rama de la porción cerebral (supraclinoidea) de la arteria
carótida interna. Llega a la hipófisis a nivel del infundíbulo, donde forma
una corona arterial con la arteria hipofisaria superior contralateral, que
termina en una red capilar denominada plexo primario.
★ Este último es drenado por las venas portales hipofisarias

● INTESTINO DELGADO:
➔ Es la parte más larga del sistema digestivo,
se extiende desde el estómago (píloro)
hasta el intestino grueso(ciego).
➔ Consta de tres partes:

-Duodeno → porción corta 25 cm y

ancha del intestino delgada
-Yeyuno → representa las dos
quintas partes proximales del
continuo yeyuno-íleon

-Íleon→ última y más larga parte del intestino delgado.

➔ Función:
-Etapas finales de la digestión de los alimentos.
-Absorción de nutrientes y agua.
➔ Inervación:
- Parasimpático: nervio vago (X) (a
través de los plexos nerviosos
submucoso y mientérico.
- Simpático: nervios esplánicos
torácicos
➔ Irrigación:

15
 - Arterias: Tronco celiaco, arteria mesentérica superior.
- Venas: vena porta hpática, vena mesentérica superior

● CORAZÓN:
➔ Es un músculo hueco que
circunscribe a cavidades en las
cuales circula la sangre.

➔ Está compuesto por dos

mitades diferenciadas y se
describen, de esta manera,
un “corazón derecho” y un
“corazón izquierdo”.

➔ En cada una de estas mitades

se encuentran dos cavidades:
una aurícula (atrio) y un
ventrículo.

➔ Mientras que el corazón derecho y el corazón izquierdo están separados

uno de otro por un tabique, cada una de las aurículas (atrios) comunica
con el ventrículo correspondiente por un orificio provisto de válvulas que
aseguran, en cada mitad del corazón, una circulación sanguínea en
sentido único.

➔ Cuando se relaja (diástole), el corazón atrae hacia sí la sangre que

circula en las venas.

➔ Cuando se contrae (sístole) expulsa la sangre hacia las arterias: aorta o

tronco pulmonar.

Situación general:

El corazón está situado en el tórax, detrás de la pared

esternocondrocostal, en la parte inferior del
mediastino (mediastino medio).

16
● SISTEMA CIRCULATORIO

Se encarga de bombear, transportar y distribuir la sangre por todo el cuerpo. Se

integra con el corazón y los vasos sanguíneos: arterias, venas y capilares.

❖ El corazón es una bomba muscular y

se considera el centro del sistema
circulatorio.
❖ Las arterias transportan sangre
oxigenada y con nutrientes desde el corazón
hasta los tejidos, mientras que las venas
llevan sangre poco oxigenada en dirección
del corazón (las arterias y venas pulmonares
son la única excepción a esta regla).
❖ Los capilares son el sitio donde tiene
lugar el intercambio de nutrientes y gases entre la sangre y los tejidos.

La estructura de los vasos sanguíneos es muy importante para posibilitar

sus funciones. La pared de los vasos sanguíneos es tubular, flexible y

17
 adaptable a ciertas condiciones fisiológicas, ya sea que produzca
vasodilatación o vasoconstricción.

Desde un punto de vista anatómico, el sistema circulatorio se divide en un

circuito mayor o sistémico y otro menor o
pulmonar.

➢ El circuito mayor o sistémico transporta sangre

oxigenada a través de arterias desde el corazón hasta los
tejidos y la regresa desoxigenada (concentraciones
elevadas de dióxido de carbono) a través de venas de
nueva cuenta al corazón.
➢ En cambio, el circuito pulmonar transporta
sangre desoxigenada mediante las arterias desde el
corazón hasta los pulmones y devuelve sangre oxigenada
a través de las venas otra vez al corazón.

● VASOS SANGUÍNEOS:

Los vasos sanguíneos son

tubos huecos como
cañerías que transportan la
sangre a través de su
cuerpo. La sangre
suministra oxígeno y
nutrientes a todas las partes
de su cuerpo y elimina los
productos de desecho,
como el dióxido de
carbono.

Existen 2 tipos principales de vasos sanguíneos: las arterias y las venas

➔ Las arterias transportan sangre limpia desde su corazón hasta sus órganos

18
 Las arterias tienen paredes gruesas forradas de músculo. Las arterias deben
ser fuertes porque la presión arterial es más elevada en las mismas. Los
músculos de sus arterias se comprimen y relajan constantemente para
ayudar a ajustar su presión arterial.

➔ Las venas devuelven la sangre sucia con desechos a su corazón

Las venas tienen paredes finas con muy
poco músculo. La presión arterial es más
baja en las venas. Las venas pueden
ensancharse para manejar el aumento de
sangre. Algunas venas poseen válvulas
para evitar que la sangre circule en
sentido retrógrado.

Las arterias y las venas están conectadas por

vasos microscópicos denominados capilares.

19
6. EXPLIQUE MEDIANTE UN ESQUEMA LA FISIOPATOLOGÍA DEL PROBLEMA PRINCIPAL:

20
7. DEFINICIÓN, ETIOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN DE HIPO E
HIPERTIROIDISMO

HIPOTIROIDISMO:

El hipotiroidismo es una hipoactividad de la

glándula tiroidea que implica la producción
inadecuada de hormonas tiroideas y una
ralentización de las funciones vitales del
organismo.

● Etiología:

21
● Clasificación:
➢ Hipotiroidismo primario → es más común; causado
por un trastorno en la tiroides. Las concentraciones
séricas de T4 y T3 son bajas, y las de hormona
tiroideoestimulante (TSH) están aumentadas.

22
 ➢ Hipotiroidismo secundario o central → es menos común;
causado por un trastorno en el hipotálamo o la hipófisis. Hay
una cantidad insuficiente de hormona liberadora de tirotropina
(TRH) o cuando la hipófisis produce una cantidad
insuficiente de TSH.

*A veces, la secreción deficiente de TSH secundaria

a una secreción deficiente de TRH se denomina
hipotiroidismo terciario.

➢ Hipotiroidismo subclínico → es el aumento de las concentraciones séricas

de TSH en pacientes sin síntomas o con mínimos síntomas de hipotiroidismo
y con concentraciones séricas normales de tiroxina (T4) libre.

HIPERTIROIDISMO:

El hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) se

produce cuando la glándula tiroides secreta
demasiada hormona tiroxina. El hipertiroidismo
puede acelerar el metabolismo del cuerpo, lo cual
causa una pérdida de peso involuntaria y latidos
rápidos o irregulares.

23
● Etiología:

● Clasificación:
➢ Hipertiroidismo primario: puede deberse a un aumento de la
actividad del propio tiroides. Las causas más frecuentes de
hipertiroidismo primario son las siguientes:

- Enfermedad de Graves-Basedow
- Bocio multinodular tóxico
- Adenoma nodular tóxico
- Tirotoxicosis inducida por yodo
- Tiroiditis subaguda

➢ Hipertiroidismo secundario: Se produce como consecuencia de

una secreción exagerada de TSH desde el cerebro, habitualmente
por la presencia de un tumor de tipo adenoma en la hipófisis.

24
8. MENCIONE 5 ENFERMEDADES QUE TENGAN DENTRO DE SU
CUADRO CLÍNICO HIPOTIROIDISMO E HIPERTIROIDISMO.

1. Enfermedad de Hashimoto

Es un trastorno autoinmunitario
que afecta a la glándula tiroides y
se produce cuando el sistema
inmunitario ataca los tejidos sanos.
En la enfermedad de Hashimoto,
las células del sistema inmunitario
producen la muerte de las células
de la tiroides que producen las
hormonas. La enfermedad suele dar
como resultado una reducción en la producción de hormonas (hipotiroidismo).
Aunque cualquier persona puede desarrollar la enfermedad de Hashimoto, es
más común en mujeres de mediana edad. El tratamiento primario es el
reemplazo de la hormona tiroides.

La enfermedad de Hashimoto también se conoce como tiroiditis de Hashimoto,

tiroiditis linfocítica crónica y tiroiditis autoinmunitaria crónica.

Síntomas:

➔ Estreñimiento
➔ Debilidad muscular
➔ Dolores, sensibilidad y rigidez muscular
➔ Dolor y rigidez articular
➔ Sangrado menstrual irregular o excesivo
➔ Depresión
➔ Problemas de memoria o concentración
➔ Hinchazón de la tiroides (bocio)
➔ Cara hinchada
➔ Uñas quebradizas
➔ Caída del pelo
25
➔ Agrandamiento de la lengua

Causas:

➔ Factores genéticos
➔ Desencadenantes ambientales, como infecciones, estrés o exposición a la
radiación
➔ Interacciones entre factores ambientales y genéticos

2.Tiroiditis de Riedel

Es un trastorno fibro inflamatorio de la

glándula tiroides que se presenta con mayor
frecuencia en mujeres. Es una inflamación de
la glándula tiroidea, probablemente de origen
viral, que puede aparecer a las 2-8 semanas de
una infección catarral. Se caracteriza por
presentar 4 fases en su proceso (aunque a
veces, alguna de ellas no se produce) con una
duración entre 8-16 semanas.

Síntomas:

➔ Dificultad para respirar.

➔ Disfagia.
➔ Ronquera.
➔ Afonía (afectación del nervio
laríngeo recurrente).

3.Hipotiroidismo congénito

El hipotiroidismo congénito es una afección en la

que la glándula tiroidea no puede producir las
cantidades adecuadas de hormona tiroidea al
momento del nacimiento o incluso antes de
nacer.

26
El hipotiroidismo congénito es bastante frecuente, afecta a
1 de cada 1500 a 2000 bebés.

Síntomas:

➔ Cara hinchada o lengua abultada.

➔ Llanto ronco (carrasposo).
➔ Problemas de alimentación.
➔ Brazos y piernas fríos.
➔ Poco tono muscular.
➔ Hernia umbilical (el ombligo sobresale más de lo normal).
➔ Estreñimiento (problemas para defecar o heces duras).
➔ Más sueño que lo normal.
➔ Crecimiento deficiente.

Causas:

➔ La glándula tiroidea del bebé no se

encuentra en el lugar correcto.
➔ La glándula tiroidea del bebé no se ha
desarrollado lo suficiente.
➔ La glándula tiroidea del bebé no se ha
desarrollado en absoluto.
➔ La mayoría de las veces, desconocemos las causas.

4. Enfermedad de graves

La enfermedad de Graves es un
trastorno del sistema inmunitario, las
hormonas tiroideas afectan muchos
sistemas orgánicos, por lo que los
signos y síntomas de la enfermedad
de Graves pueden ser muy variados.
Aunque la enfermedad de Graves

27
puede afectar a cualquiera, es más común entre las mujeres y en personas
menores de 40 años.

Los objetivos principales del tratamiento son reducir la cantidad de hormonas

tiroideas que produce el organismo y disminuir la gravedad de los síntomas.

Síntomas:

➔ Cambios en los ciclos

menstruales
➔ Disfunción eréctil o
disminución de la libido
➔ Defecaciones frecuentes
➔ Ojos abultados (oftalmopatía
de Graves)
➔ Fatiga
➔ Piel gruesa y roja, por lo general sobre las espinillas o la parte superior de
los pies (dermopatía de Graves)
➔ Latidos del corazón irregulares o acelerados (palpitaciones)
➔ Alteraciones del sueño

Causas:

➔ Mal funcionamiento del sistema inmunitario del cuerpo que combate las
enfermedades.
➔ El sistema inmunitario produce un anticuerpo contra una parte de
las células en la glándula que produce hormonas ubicada en el
cuello de (glándula tiroides).

5.Deficiencia de Yodo

En niños y adolescentes Bocio Hipotiroidismo juvenil Retraso del crecimiento

Deterioro intelectual Retrasos psicomotores Problemas de aprendizaje Déficit de
atención e hiperactividad.

Cuando la tiroides no tiene suficiente yodo para fabricar hormonas tiroideas,

esto es detectado por la glándula hipófisis que segregará más hormona
estimulante de la tiroides o TSH. La TSH hará que la tiroides aumente su

28
función y también su tamaño, incluso antes de que aparezcan los síntomas de
hipotiroidismo.

Síntomas:

➔ En recién nacidos Cretinismo

mixedematoso Enanismo Retraso mental
Estrabismo Diplegia espástica Bocio
neonatal Hipotiroidismo
➔ En niños y adolescentes Bocio
Hipotiroidismo juvenil Retraso del
crecimiento Deterioro intelectual Retrasos
psicomotores Problemas de aprendizaje Déficit de atención e
hiperactividad
➔ En niños y adolescentes Bocio
Hipotiroidismo juvenil Retraso del
crecimiento Deterioro intelectual Retrasos
psicomotores Problemas de aprendizaje
Déficit de atención e hiperactividad.

29
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Harrison. Principios de Medicina Interna (19a ed.) - Kasper, Fauci, Hauster, Longo,
Jameson, Loscalzo.

2. Cirugía en medicina general: manual de enfermedades quirúrgicas [Internet].

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2022]; Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/hyperthyroidism.html

5. Hipertiroidismo - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. 2020

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6. Enfermedad de Graves [Internet]. Mayoclinic.org. 2022 [citado el 8 de diciembre

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https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/graves-disease/symptoms-ca
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Digestivas y Renales. NIDDK | Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades
Digestivas y Renales; 2022 [citado el 8 de diciembre de 2022]. Disponible en:
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30